Peroneal nerveneuropati er en tilstand, der udvikler sig som et resultat af skade eller komprimering af den peroneale nerv. Der er flere grunde til denne tilstand. Symptomerne er forbundet med nedsat ledning af impulser langs nerven til de inderverede muskler og områder af huden, primært svaghed i musklerne, der strækker foden og dens fingre, samt nedsat følsomhed langs den ydre overflade af underbenet, fodens dorsum og dets fingre. Behandling af denne patologi kan være konservativ og operationel. Fra denne artikel kan du lære om, hvad der forårsager peroneal nerve neuropati, hvordan den manifesterer sig og hvordan den behandles.

For at forstå, hvor sygdommen kommer fra, og hvilke symptomer der kendetegner den, skal du gøre dig bekendt med nogle oplysninger om anatomi af den peroneale nerv..

Lille anatomisk uddannelsesprogram

Den peroneale nerv er en del af den sakrale pleksus. Nervefibre er en del af den iskiasnerve og adskilles fra den i en separat fælles peronealnerv ved eller lidt over popliteale fossa. Her dirigeres den fælles stamme af peronealnerven mod ydersiden af ​​popliteale fossa, der går rundt i fibulens hoved. På dette sted ligger den overfladisk, dækket kun med fascia og hud, hvilket skaber forudsætningerne for komprimering af nerven udefra. Derefter opdeler den peroneale nerv i overfladiske og dybe grene. Lidt højere end nerveringsdelingsstedet afgår en anden gren - den udvendige kutanerven i underbenet, som i området for den nederste tredjedel af underbenet er forbundet med gren af ​​tibialnerven og danner den kirale nerv. Den chirale nerve innerverer den posterolaterale del af den nederste tredjedel af benet, hælen, fodens ydre kant.

Den overfladiske og dybe grene af den peroneale nerven bærer dette navn på grund af deres forløb i forhold til benmusklernes tykkelse. Den overfladiske peronealnerv giver innervering til musklerne, der løfter fodens ydre kant, som det var, rotation af foden, og danner også følsomheden i fodens ryg. Den dybe peroneale nerv indervier musklerne, der strækker foden og fingrene, giver fornemmelser af berøring og smerte i det første mellemdigitale rum. Komprimering af henholdsvis en eller anden gren ledsages af en krænkelse af fodens bortførelse udad, manglende evne til at rette fingrene og foden, en overtrædelse af følsomheden i forskellige dele af foden. I henhold til forløbet af nervefibrene, stederne for dets opdeling og udledningen af ​​den udvendige kutane nerv i underbenet, vil symptomerne på kompression eller skade være lidt forskellige. Undertiden hjælper kendskab til funktionerne ved inderværingen af ​​peronealnerven i individuelle muskler og hudområder til at fastlægge niveauet af nervekomprimering, inden der anvendes yderligere forskningsmetoder.

Årsager til neuropati af den peroneale nerv

Forekomsten af ​​peroneal neuropati kan være forbundet med forskellige situationer. Det kan være:

• traumer (især ofte er denne grund relevant for kvæstelser i den øverste ydre del af benet, hvor nerven ligger overfladisk og ved siden af ​​fibulaen. Et brud på fibulaen i dette område kan provosere nerven ved knogledrag. Og endda en gipsstøbning, der pålægges ved denne lejlighed, kan forårsage neuropati af den peroneale nerv. Fraktur er ikke den eneste traumatiske årsag. Fald, påvirkninger på dette område kan også forårsage neuropati af peroneal nerven);
• komprimering af den peroneale nerv i enhver del af dens rækkefølge. Dette er de såkaldte tunnelsyndromer - øvre og nedre. Det øverste syndrom udvikler sig, når den fælles peronealnerv komprimeres som en del af det neurovaskulære bundt med intens konvergens af biceps femoris-musklen med hovedet af fibula. Normalt udvikler denne situation sig hos mennesker med bestemte erhverv, der er tvunget til at opretholde en bestemt holdning i lang tid (for eksempel rengøringsmidler af grøntsager, bær, parket og rørlægger - squatting udgør) eller til at udføre gentagne bevægelser, der komprimerer det neurovaskulære bundt i dette område (syersker, modemodeller). Komprimering kan være forårsaget af den elskede ben-til-ben-stilling. Mindre tunnelsyndrom udvikler sig, når den dybe peronealnerves komprimeres på bagsiden af ​​ankelen under ledbåndet eller på bagsiden af ​​foden i området til basen af ​​I metatarsal knoglen. Komprimering i dette område er muligt, når man bærer ubehagelige (stramme) sko, og når man påfører en gipsstøbning;
• forstyrrelser i blodforsyningen i den peroneale nerv (iskæmi i nerven, som et "slag" af nerven);
• forkert placering af benene (benene) under langvarig operation eller en alvorlig tilstand hos patienten, ledsaget af immobilitet. I dette tilfælde komprimeres nerven stedet for dens mest overfladiske placering;
• at komme ind i nervefibrene under intramuskulær injektion i glutealregionen (hvor peronealnerven er en integreret del af den iskiasnerve);
• alvorlige infektioner ledsaget af skade på mange nerver, inklusive peroneal;
• toksisk skade på perifere nerver (for eksempel ved alvorlig nyresvigt, alvorlig diabetes mellitus, stof- og alkoholbrug);
• onkologiske sygdomme med metastase og komprimering af nerven ved tumorknudepunkter.

Naturligvis er de to første grupper af grunde mest almindelige. Resten forårsager neuropati af peronealnerven meget sjældent, men de kan ikke diskonteres..

Symptomer

Kliniske tegn på neuropati af den peroneale nerv afhænger af dets læsionssted (undervejs) og sværhedsgraden af ​​forekomst.

Så med en akut skade (for eksempel et brud på fibulaen med forskydning af fragmenter og beskadigelse af nervefibrene) forekommer alle symptomer samtidig, selvom de første dage muligvis ikke kommer til forgrund på grund af smerter og ubevegelighed i lemmet. Med gradvis skade på den peroneale nerv (når du sætter dig i huk, iført ubehagelige sko og detaljerede situationer) vises symptomerne gradvist over tid.

Alle symptomer på neuropati i den peroneale nerv kan inddeles i motorisk og sensorisk. Deres kombination afhænger af niveauet af læsionen (som den anatomiske information blev præsenteret ovenfor). Overvej tegnene på neuropati af den peroneale nerv, afhængigt af skaderiveauet:

• med høj komprimering af nerven (som en del af fibrene i den iskiasnerve, i popliteale fossa, det vil sige inden opdelingen af ​​nerven i overfladiske og dybe grene), er der:

1. forstyrrelser i følsomheden på benets anterior-laterale overflade, fodens dorsum. Dette kan være en mangel på følelse af berøring, manglende evne til at skelne mellem smertefuld irritation og bare berøring, varme og kulde;
2. smerter på den laterale overflade af benet og foden, forværret af squatting;
3. krænkelse af udstrækningen af ​​foden og dens fingre, indtil det fuldstændige fravær af sådanne bevægelser;
4. svaghed eller manglende evne til at bortføre den ydre kant af foden (løfte den);
5. manglende evne til at stå på dine hæle og være som dem;
6. når man går, tvinges patienten til at hæve benet højt for ikke at klæbe sig fast ved fingrene, når man sænker foden, falder fingrene først ned til overfladen, og derefter hele sålen, benet, når man går, er overdreven bøjet i knæ- og hofteleddet. Denne gangart kaldes "cock" ("hest", peroneal, steppage) analogt med ganget for fuglen og dyret med samme navn;
7. foden får udseende som en "hest": den hænger ned og er som den drejede indad med tæderne bøjede;
8. med nogen erfaring med neuropati i den peroneale nerv, udvikles vægttab (atrofi) af musklerne langs den antero-laterale overflade af underbenet (vurderet i sammenligning med en sund lem);

• når den ydre kutanerve på underbenet komprimeres, forekommer ekstremt følsomme ændringer (nedsat følsomhed) langs den ydre overflade af underbenet. Dette er muligvis ikke meget mærkbart, fordi benets ydre kutanerven er forbundet med gren af ​​tibialnerven (fibrene i sidstnævnte tager som sådan en rolle som innervering);
• skade på den overfladiske peronealnerv har følgende symptomer:

1. smerter med et skær af forbrænding i den nedre del af sidens overflade af benet, på bagsiden af ​​foden og de første fire tæer på foden;
2. nedsat følsomhed i de samme områder;
3. svaghed ved bortføring og løft af fodens ydre kant;

• skade på den dybe gren af ​​peroneal nerven ledsages af:

1. svaghed ved udvidelse af foden og hendes tæer;
2. let hældning af foden;
3. krænkelse af følsomhed på bagsiden af ​​foden mellem første og anden tæ;
4. med den langsigtede eksistens af processen - atrofi af de små muskler i fodens dorsum, som bliver mærkbar i sammenligning med en sund fod (knoglerne ser tydeligere ud, de mellemliggende rum synker).

Det viser sig, at niveauet for skade på den peroneale nerve klart bestemmer disse eller disse symptomer. I nogle tilfælde er en selektiv krænkelse af udstrækningen af ​​foden og dens tæer mulig, i andre - at hæve dens ydre kant, og nogle gange kun sensoriske lidelser.

Behandling

Behandling af peroneal nerve neuropati bestemmes i vid udstrækning af årsagen til dens forekomst. Nogle gange bliver udskiftning af en gipsstøbning, der komprimerer en nerve, hovedbehandlingen. Hvis ubehagelige sko er årsagen, bidrager ændring af dem også til bedring. Hvis årsagen er en eksisterende samtidig patologi (diabetes mellitus, kræft), er det i dette tilfælde først nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, og resten af ​​foranstaltningerne til at genoprette peronealnerven er allerede indirekte (selvom obligatorisk).

De vigtigste medicin, der bruges til behandling af peroneal neuropati, er:

• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen, Ksefokam, Nimesulide og andre). De hjælper med at reducere smerter, lindre hævelse i nerveområdet, fjerne tegn på betændelse;
• B-vitaminer (Milgamma, Neurorubin, Kombilipen og andre);
• midler til at forbedre nerveledning (Neuromidin, Galantamine, Proserin og andre);
• medikamenter til forbedring af blodforsyningen til den peroneale nerv (Trental, Cavinton, Pentoxifylline og andre);
• antioxidanter (Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma m.fl.).

Metoderne til fysioterapi anvendes aktivt og med succes i kompleks behandling: magnetoterapi, amplipulse, ultralyd, elektroforese med medicinske stoffer, elektrisk stimulering. Massage og akupunktur bidrager til bedring (alle procedurer vælges individuelt under hensyntagen til de kontraindikationer, der er tilgængelige for denne patient). Komplekser med fysioterapiøvelser anbefales.

For at korrigere "pik" -gangene bruges specielle ortoser, der fastgør foden i den rigtige position og forhindrer, at den falder ned.

Hvis konservativ behandling ikke giver nogen virkning, tager de kirurgisk indgreb. Oftest skal dette gøres med traumatisk skade på fibrene i peronealnerven, især med en fuldstændig pause. Når nervegenerering ikke forekommer, er konservative metoder magtesløse. I sådanne tilfælde gendannes nervens anatomiske integritet. Jo tidligere operationen udføres, desto bedre er prognosen for nyttiggørelse og gendannelse af funktionen af ​​den peroneale nerv..

Kirurgisk behandling bliver en frelse for patienten og i tilfælde af betydelig komprimering af peronealnerven. I dette tilfælde dissekeres eller fjernes strukturer, der komprimerer den peroneale nerv. Dette hjælper med at gendanne passagen af ​​nerveimpulser. Og derefter ved hjælp af ovenstående konservative metoder "bringer" de nerven til fuldstændig bedring.

Således er neuropati af peroneal nerven en sygdom i det perifere system, der kan forekomme af forskellige grunde. De vigtigste symptomer er forbundet med nedsat følsomhed i underbenet og foden samt med svag forlængelse af foden og dens tæer. Terapeutisk taktik afhænger i vid udstrækning af årsagen til neuropati i den peroneale nerv, bestemmes individuelt. En patient har nok konservative metoder, en anden kan have brug for både konservativ og kirurgisk indgriben.

Uddannelsesfilm “Neuropatier af perifere nerver. Klinik, særegenheder ved diagnose og behandling "(fra 23:53):

Sådan behandles peroneal nervenuropati

Det menneskelige nervesystem består af hjerne, rygmarv og adskillige nervegrener. Nerver giver øjeblikkelig udveksling af impulser i hele kroppen. Forstyrrelse af arbejdet med en nerve medfører en forringelse af ydeevnen i visse dele af kroppen. Neuropati er en forstyrrelse af ikke-inflammatorisk nerveskade, der ofte strækker sig til de nedre ekstremiteter.

Neuropati af de nedre ekstremiteter ledsages af umuligheden af ​​dorsiflektion af foden og forlængelse af dens fingre, en krænkelse af hudens følsomhed i området af underbenet og foden. Behandlingen udføres på en omfattende måde - ved hjælp af medicin, fysioterapi og ortopædiske metoder. Kirurgisk indgreb om nødvendigt.

Hvad er peroneal nervenuropati

Peroneal nerveneuropati er en ikke-inflammatorisk sygdom, der udvikler sig på grund af skade eller kompression af den peroneale nerv. Ledning af impulser langs nerven til muskler og hudområder forstyrres, svaghed i musklerne i foden og fingrene vises, hvilket resulterer i, at følsomheden og motoriske funktioner på den ydre overflade af underbenet og dorsum af foden og fingrene forringes. Behandling af patologi udføres ved konservative og kirurgiske metoder..

Posttraumatisk neuropati opstår på grund af skade på nerverne i lemmerne, kompression, forskellige skader i knæleddet, ledbånd og et brud på underbenet. Nederlaget i den peroneale nerv fører til en svækkelse af musklerne i den forreste, ydre del af underbenet.

Perifere mononeuropatier - flere læsioner af nerver - inkluderer også axonopati - beskadigelse af den aksiale cylinder af en nervefiber, neuropati af tibial, femoral og sciatic nerver. Axonal skade forekommer i toksiske neuropatier, herunder alkoholisk etiologi, diabetes, maligne tumorer.

Betændelse i tibialnerven er en alvorlig sygdom ledsaget af svær smerte, bevægelsesvanskeligheder og en følelse af alvorligt ubehag i kroppen. Tidlig adgang til en læge, forsinkelse i behandlingen fører til deformation af underekstremitet og fibulahoved.

Årsager til udseendet og risikogrupperne

De mest almindelige årsager til patologi:

• underekstremitetsskader - blå mærker, brud;
• åreknuder, blodpropper - komprimering af nervefibre på grund af cirkulationsforstyrrelser;
• metabolisk sygdom;
• infektioner;
• almindelige sygdomme i svær form - slagtilfælde, osteoporose;
• ondartede formationer af enhver lokalisering i kroppen;
• endokrine patologier - diabetes mellitus;
• giftig forgiftning - alkoholisme, stofmisbrug, nyresvigt;
• blodsygdomme.

Risikogruppen inkluderer mennesker, der er i en ubehagelig position i lang tid, for eksempel syersker, parketgulvearbejdere samt personer, der bærer ubehagelige sko, der forringer blodcirkulationen. Patienter er modtagelige for udvikling af patologi efter et langt ophold i bevægelsesfri tilstand.

Symptomer

Manifestationerne af sygdommen afhænger af graden af ​​den patologiske proces og placeringen af ​​nerveskaden. Almindelige symptomer er lemfølsomhed og smerter. Den kroniske udvikling af sygdommen er kendetegnet ved en langsom begyndelse af symptomer.

Symptomer på skade på den peroneale nerv:

• dysfunktion i foden, manglende evne til at bøje og fjerne fingre, immobilisering, manglende evne til at stå på hæle;
• smerter, forbrænding i fingre og muskler, hævelse, spasmer, kramper, svaghed i lemmet;
• tab af følsomhed;
• muskelatrofi med langvarig udvikling af sygdommen.

Opmærksomhed! Patologien kan udvikle sig med mindre smerter. Det vigtigste symptom er manglende evne til at stå eller gå på hæle.

Tibial nerveskadesymptomer:

• krænkelse af følsomhed;
• smerter i foden, ankelen, fingrene;
• hævelse;
• periodiske fornemmelser af krybning på benet;
• kramper, kramper;
• vanskeligheder med at gå.

Den tibiale nerv passerer gennem bagsiden af ​​læggen, en benkanal nær hælen. Smertesyndrom forekommer under den inflammatoriske proces af blødt væv på grund af kompression, skade på skinnens nerv.

Diagnostiske metoder

Diagnostik af patologi begynder med bestemmelse af motorisk funktion og følsomhed, undersøgelse af anamnese og klager.

Om nødvendigt ordinerer lægen yderligere diagnostiske foranstaltninger:

• elektromyografi - for at bestemme graden af ​​nerveskader;
• Ultralyd af nerve og nedre ekstremiteter;
• MR;
• knogle røntgenstråle - i tilfælde af skade.

Peroneal nerveneuropati kræver altid omhyggelig diagnose, da patologien ligner andre lidelser - Charcot-Marie-Tooth sygdom, peroneal muskelatrofisyndrom, cerebrale tumorer.

Behandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af årsagen til patologien. Patienter med diabetes mellitus, nyresvigt eller onkologi har først og fremmest behov for behandling af de underliggende sygdomme. Lægen vælger procedurerne afhængigt af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Konservative foranstaltninger bruges til behandling af neuropati af den peroneale nerv samt kirurgi. Patienten indlægges på hospitalet, modtager udnævnelse af antiinflammatoriske og smertestillende medicin, fysioterapi: magnetoterapi, ultralyd, elektroforese med medicin, træningsterapi. Behandling af sygdommen i det indledende trin inkluderer elektrisk muskelstimulering, massage, akupunktur.

Kirurgisk indgreb ordineres af en neurokirurg i tilfælde af betydelig nerveskade i fravær af et terapeutisk resultat. Efter operationen udføres behandlingen konservativt indtil fuldstændig bedring. Den postoperative periode kræver langvarig rehabilitering. Træning forbedrer blodcirkulationen, reducerer betændelse og gendanner muskelfunktionen.

Medicin

Den terapeutiske metode til behandling af peroneal nerveneuralgi involverer anvendelse af antiinflammatoriske, smertelindrende medicin. Lægen ordinerer piller og injektioner for at reducere smerter, lindre hævelse i nerveområdet, reducere betændelse.

Grundlæggende medicin:

• "Diclofenac", "Ketorol", "Ibuprofen", "Ksefokam", "Nimesulide" - lindre smerter og forbrænding;
• "Neuromidin", "Galantamine", "Proserin" - forbedrer nerveledelse;
• "Trental", "Cavinton", "Pentoxifylline" - forbedrer blodcirkulationen;
• "Berlition", "Espa-Lipon", "Tiogamma" - antioxidanter;
• "Milgamma", "Neurorubin", "Kombilipen" - forbedrer metaboliske processer i kroppen.

Medicin kombineres med succes med elektroforese, magnetoterapi og elektrisk stimulering. Lægemidlerne vælges af lægen afhængigt af billedet af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​andre patologier.

Folkemedicin

I traditionel medicin er der mange effektive tidstestede opskrifter. Her er nogle af dem:

1. Form små kugler af blå og grøn ler med lidt vand. Tør dem i solen, og placer dem derefter i en forseglet beholder. Før brug skal du fortynde en del af ler med vand ved stuetemperatur, indtil der er opnået en grødet konsistens. Påfør blandingen på stoffet i flere lag, påfør det beskadigede område. Vent til blandingen tørrer helt, fjern bandagen. Udfør hver procedure med en ny lerkugle.
2. Gratis modne datoer fra frø, hugg med en kødkværn. Den resulterende masse skal indtages 2-3 teskefulde 3 gange om dagen efter måltiderne. Kurset er 30 dage.
3. Komprimerer med gedemælk. Blødgør osteklæde i mælk og anvend et par minutter på huden over den berørte nerv. Gentag proceduren flere gange i løbet af dagen..
4. Hæld 6 laurbærblade med et glas kogende vand, kog derefter over svag varme i 10 minutter. Læg den resulterende bouillon i næsen 3 gange om dagen, indtil tilstanden forbedres..
5. Bland 2 spsk grundigt. vand og 3 spsk. terpentin, hæld et stykke brød, påfør det på det berørte benområde i 7 minutter. Efter det skal du isolere det behandlede område. Det er bedre at udføre proceduren inden sengetid. Frekvens - en gang hver anden dag indtil fuldstændig bedring.
6. Påfør en kompress fra skræl af skrællede citroner, olieret med olivenolie, påfør foden natten over.

Behandling af neuropati af den peroneale nerv med folkelægemidler er kun en del af komplekset af terapeutiske foranstaltninger, derfor bør medicinsk behandling ikke overses.

Kirurgi

Kirurgi er en sidste udvej i behandlingen af ​​neuropati. Kirurgisk indgreb bruges i tilfælde af tilbagefald af sygdommen, ineffektivitet af medikamenter eller med alvorlig skade på nerven.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden udfører lægen nerve dekomprimering, senetransfer, neurolyse eller plastisk kirurgi.

Efter operationen kommer patienten sig i lang tid, begrænser fysisk aktivitet og går på krykker. Derefter ordineres træning. Den daglige opererede lem undersøges for sår, revner, mavesår og behandles med antiseptika. Lægen giver individuelle anbefalinger til hver patient. En rettidig operation forbedrer prognosen for bedring.

Fysioterapi hjælper med at bevare muskelfunktionen, gendanner plantar og dorsiflektion af foden og forbedrer blodcirkulationen. Lægen vælger individuelt træningssystemet under hensyntagen til patientens tilstand.

Fysioterapiøvelser udføres oprindeligt under tilsyn af en læge. Først efter et stykke tid, når patienten husker den korrekte udførelsesteknik, er uafhængige undersøgelser derhjemme mulige.

Ukontrolleret træning kan føre til mere nerveskader.

Et sæt øvelser til neuropati:

1. Efterligning af gåture - udføres først i en udsat position, derefter sidder.
2. Dynamiske øvelser - bremse, accelerere, stoppe pludselig, vende tilbage, vende. Det anbefales at udføre opgaver med lukkede øjne.
3. Walking - øger blodcirkulationen, reducerer betændelse, forhindrer dannelse af vedhæftninger. Brug af modstandselementer øger belastningen på benmusklerne.

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer har en positiv effekt i behandlingen af ​​neuropati.

Patienter ordineres følgende typer:

• magnetterapi;
• zoneterapi;
• ultralydsterapi;
• eksponering for varme;
• elektroforese;
• massage;
• akupunktur;
• fysioterapiøvelser.

Forebyggende handlinger

Neuropati er en sygdom, der opstår af forskellige grunde. Rettidig behandling vil hjælpe med at undgå handicap og handicap. En komplikation af denne patologi er parese af den peroneale nerv, som manifesterer sig i et fald i den motoriske aktivitet i lemmet..

Som forebyggende foranstaltninger anbefales rettidig behandling af kroniske sygdomme, der kan forårsage neuropati..

En sygdom såsom tunnelsyndrom eller kompression-iskæmisk neuropati opstår, når nervestammerne, der passerer gennem en smal tunnel, komprimeres, hvilket forstyrrer ernæring af nerverne. Forekommer ofte hos atleter. Derfor skal folk, der er involveret i sport, bære specielle sko.

Det er vigtigt at kontrollere vægten for at reducere belastningen på lemmerne for at forhindre deformation af foden og underbenet, for at normalisere blodcirkulationen i benene samt at opgive dårlige vaner og spise godt..

Konklusion

Neuropati er en kompleks sygdom, der oftest forekommer på grund af traumer, vaskulære komplikationer og rus. Forsinkelse i behandlingen er fyldt med fuldstændigt tab af følsomhed, følelsesløshed i det beskadigede område, kronisk smerte og endda handicap..

Det er vigtigt at diagnosticere neuropati rettidigt og følge alle lægens anbefalinger. Som en forebyggende foranstaltning skal du gennemgå årlige medicinske undersøgelser, træne dagligt og spise rigtigt.

Axonopathy

Beskrivelse

Axonopati er en sygdom, der er karakteriseret ved læsioner af de lange processer af nerveceller af forskellige grunde. Axonopati henviser til sygdomme af den patologiske type og er en type polyneuropati.

Axonopati er opdelt i tre typer, afhængigt af mekanismen for dens udvikling i kroppen..

1. Den første type axonopati er akut aksonal polyneuropati, den anden type er subakut aksonal polyneuropati, og den tredje type er kronisk aksonal polyneuropati. Den første type sygdom kan udvikle sig med forgiftning med methanol, arsen eller kulilte.
2. Den anden type udvikler sig på grund af metaboliske lidelser.
3. Den tredje type axonopati kan udvikle sig med alkoholmisbrug og kronisk vitaminmangel.

Symptomer

Symptomer på axonopati er: nedsat følsomhed, ubehagelige fornemmelser i kroppen, forstyrrelser i bevægelser, autonome funktioner, for eksempel øget sved, pigmentering af huden og andre..

Axonopati udvikler sig meget langsomt. Med denne sygdom kan både store og små nervefibre påvirkes. Udviklingen starter fra de yderste dele af kroppen, fingerspidserne eller tæerne.

Tegn på udvikling af axonopati: smertefølsomhed forstyrres (følsomheden i hudatrofierne), temperaturenes følsomhed falder (patienten holder op med at føle kulde og varme), reflekser falmer.

Gendannelsen af ​​alle forstyrrede kropsfunktioner såvel som udviklingen af ​​axonopati forekommer ekstremt langsomt og er ikke altid fuldstændig.

Diagnosticering

Axonopati diagnosticeres i trin. Diagnosen begynder med at spørge patienten om sygdommens manifestationer og undersøge den. Derefter skal du gennemføre laboratorie- og instrumentalundersøgelser.

Diagnostiske metoder til axonopati inkluderer: elektroneuromyografi (fastlægge læsionsniveauet og undersøge ledningen af ​​et elektrisk signal), generel klinisk analyse af blod, urin, biokemisk blodprøve for glukoseniveau, punktering af cerebrospinalvæske med dens efterfølgende undersøgelse, røntgenbillede af brystet, ultralydundersøgelse af alle peritoneale organer, test for HIV-infektion.

Forebyggelse

I medicinen er der ingen klar mening og svar på spørgsmålet om årsagerne til begyndelsen og udviklingen af ​​axonopati i den menneskelige krop. Derfor er det endnu ikke lykkedes nogen at udvikle en metode til forebyggelse af denne sygdom..

Læger - forskere rådgiver folk, der er tilbøjelige til denne sygdom at undgå stressende situationer så meget som muligt og forblive i en tilstand af ro det meste af tiden.

Behandling

Behandling af axonopati er en ekstremt langvarig proces. Først og fremmest ordineres vitaminkomplekser, lægemidler, der kan forbedre blodgennemstrømningen i små kar. Derefter bruges midler, der gradvist gendanner det menneskelige nervesystem, nærer det med de nødvendige stoffer og styrker det for at forhindre tilbagefald af sygdommen..

Endvidere kan behandling ordineres til sygdommen, som axonopati udviklede sig mod. For eksempel antibakterielle eller antivirale lægemidler. Hvis patienten har diabetes, får han ordineret antihypoglykæmiske lægemidler..

Rehabiliteringsperioden efter axonopati er også forsinket, da den komplette genopretning af nervesystemet praktisk talt ikke forekommer. Alle patienter har restvirkninger, der manifesterer sig i lidelser eller dysfunktioner i andre organer og systemer. Sandsynligheden og intensiteten af ​​disse dysfunktioner afhænger af udbredelsen og graden af ​​udvikling af axonopati..

Diskussion og anmeldelser (9)

HVIS DOKTORER BLEV OPMÆRKELSE TIL SYMPTOMERNE OPMÆRKELSE TIL SYMPTOMERNE, DER SKAL SYKDOMEN KØBES I LETT FORM, OG IKKE VÆRE UDTRYKKET I MIGS SAG

4. juni 2015 18:20

Marina

Desværre diagnosticerer vores læger sådanne sygdomme meget dårligt! Selv ved Research Institute of Neurology er diagnosen meget dårlig. Eller de ved ikke hvordan, eller de vil ikke.

12. oktober 2016 18:48

IRINA

Jeg har også stoppet med at håbe på staten. BUDGETDOKTORER I MOSKVA. BEHANDLING Foreskrives kun for at vise, at de hjælper uden at spørge om den SIDSTE BEHANDLING, SOM IKKE GIVER NOE RESULTATER. OG FORSKRIVER DET SAMME. DE DER. Giv det at forstå: Du vil kurere - betaler, men ikke - det betyder at vandre uden formål 2 gange til de samme doktorer, i en cirkel. HVORFOR SPØRGSMÅL OM AT give EN RETNING TIL MOSKVA FRA MOSKVA-REGION? PLAN YDET? ELLER LIGER TIL JOB?

8. december 2016 21:05

Olga

Jeg gennemgik også behandling, det ser ud til, at læger ikke ved, hvordan de skal behandle denne sygdom. Processen blev forsinket på grund af deres skyld: 4 neurologer havde den, men resultaterne efter behandlingen var nul.

9. april 2017 14:31

Ruzanna

U maei sestri DS DEMIELIZACIONNAIA POLINEFROPATIA N // k
AKSONOPATIA. Vrach naznachil terapevticheskoe lechenie posle tolko fizio i massaji. Skajite pojalusta eto pravilno ili nado sovmectno, poka budem lechit nervi razve michci ne otrofiruytcia?

29. maj 2017 17:47

Jeanne

Mere end 2 år er gået siden knæledskiftet, men følelsesløshed, krybning forbliver, jeg håber ikke på noget andet.

26. juli 2018 22:10

Efter knæendopotese. fælles krybende fornemmelse og følelsesløshed i det ydre lår. Foreskrevet milgamma og massage, det er rigtigt. Hvem havde dette? Vil det gå over tid? Der er gået 4 måneder.

23. juli 2017 11:23

Håber

Jeg blev injiceret mange gange, intet hjalp. Ved det sidste besøg hos den udpegede læge: dilaxtabletter + combilipen + konvalis Jeg lever uden smerter i den anden måned Måske er kombinationen vellykket, jeg ved det ikke. Skapulen var ond, hånden, hånden blev følelsesløs. Smerterne var uudholdelige, især om natten, jeg sov næsten ikke..

15. august 2017 15:27

Victor

Efter et brud på ulna med en elektrisk sav med skade på alt, hvad der var på vej til ulna, fungerer fingrene ikke, og det er træt at gå rundt på institutioner. Alle håber, at alt bliver gendannet af sig selv.

Axonal polyneuropati

Polyneuropati er en patologi i det perifere nervesystem, der udvikler sig som et resultat af diffus skade på perifere nerver og deres aksoner. Derfor er sygdommens navn. Det er baseret på en generaliseret læsion af den aksiale cylinder af perifere nerver.

Hvad er aksonal polyneuropati

Polyneuropati (det andet navn er polyneuritis) er et klinisk syndrom, der opstår på grund af en række faktorer, der påvirker det perifere nervesystem, og er kendetegnet ved slørede patogenetiske ændringer. Sygdommen optager et af de førende steder på listen over lidelser i det perifere nervesystem, hvilket kun giver forresten en vertebrogen patologi, der overgår kompleksiteten i det kliniske billede og de konsekvenser, der opstår på grund af det.

Asconal polyneuropati anses for at være et tværfagligt problem og møder ofte læger med forskellige specialiteter. Først og fremmest henvender de sig til en neurolog med denne sygdom. Hyppigheden af ​​det syndrom, der forekommer, er ukendt på grund af manglende statistiske data..

I øjeblikket kendes kun tre vigtige patomorfologiske mekanismer, der ligger ved oprindelsen af ​​dannelsen af ​​polyneuropati:

• Wallerisk degeneration;
• primær demyelinering;
• primær axonopati.

I henhold til den immunologiske teori er polyneuropati resultatet af krydsdannelsen af ​​immunglobuliner, der ødelægger deres egne celler, hvilket resulterer i vævsnekrose og muskelbetændelse..

Forskere fremførte en række hypoteser for forekomsten og problemerne i løbet af aksonal polyneuropati:

• Vascular. Det er baseret på fartøjernes involvering i processen, hvorigennem ilt og næringsstoffer trænger ind i de perifere nerver. Egenskaberne ved blodændringen med hensyn til den kvalitative og kvantitative sammensætning, som kan føre til iskæmi i nerveenderne.
• Teorien om oxidativ stress. Placerer dannelsen af ​​sygdommen fra siden af ​​den metabolske forstyrrelse af nitrogenoxid, som et resultat af hvilke kalium-natrium-mekanismerne, der ligger til grund for dannelsen af ​​nervøs spænding og ledning af impulser langs nerverne.
• Teorien om deaktivering af nervevækstfaktorer. Siger, at sygdommen forekommer på grund af mangel på axonal transport med den efterfølgende udvikling af axonopati.
• Immunologisk. Forklarer udviklingen af ​​sygdommen som et resultat af krydsdannelse af antistoffer mod strukturer i det perifere nervesystem, som er ledsaget af autoimmun betændelse, og derefter nervenekrose.

Selv når man bruger avancerede diagnostiske metoder, er det vanskeligt at finde en pålidelig årsag til patologien; kun 50-70% af ofrene kan finde ud af det.

Der er mange faktorer for forekomsten af ​​aksonal polyneuropati i de nedre ekstremiteter. Selv innovative forskningsmetoder tillader imidlertid ikke at fastlægge sygdomens ægte etiologi..

Ekspertudtalelse

Forfatter: Alexey Vladimirovich Vasiliev

Leder af SPC for motorneuronsygdom / ALS, kandidat til medicinske videnskaber, læge i den højeste kategori

Axonal polyneuropati er en af ​​de farligste neurologiske sygdomme ledsaget af skader på det perifere nervesystem. Med sygdommen ødelægges perifere nervefibre.

Der er flere grunde til forekomsten af ​​aksonal polyneuropati. Den mest almindelige:

1. Diabetes mellitus forstyrrer strukturen i blodet, der føder nerverne, til gengæld opstår der en funktionsfejl i metaboliske processer.
2. Langvarig mangel på vitaminer B. Det er de, der er mest vigtige for, at nervesystemet fungerer korrekt, derfor kan en lang mangel føre til aksonal polyneuropati.
3. Virkningen af ​​toksiner på kroppen. Disse inkluderer en række giftige stoffer, såsom alkohol og HIV. I tilfælde af forgiftning med farlige stoffer kan sygdommen udvikle sig i løbet af få dage..
4. Arvelig faktor.
5. Guillain-Barré-syndrom.
6. Forskellige skader, som også inkluderer langvarig komprimering af nerverne, som er karakteristisk for brok eller osteochondrose.

Behandling af aksonal polyneuropati skal nødvendigvis være omfattende, ellers opnås den ønskede effekt ikke. Det er strengt forbudt at selvmedicinere, og hvis de første symptomer opstår, skal du hurtigt konsultere en læge. Læger på Yusupov Hospital vælger behandling individuelt for hver patient. Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien og symptomerne ordineres kompleks behandling under opsyn af erfarne specialister.

Grundene

De mest almindelige årsager til aksonal polyneuropati i de nedre ekstremiteter:

• udtømning af kroppen;
• langvarig mangel på B-vitaminer;
• lidelser, der fører til dystrofi;
• akutte infektioner;
• toksisk skade af kviksølv, bly, cadmium, kulilte, alkoholiske drikkevarer, methylalkohol, organophosphorforbindelser, medicin taget uden at konsultere en læge;
• sygdomme i det kardiovaskulære, hæmatopoietiske, kredsløbssystem og lymfatiske system;
• endokrinologiske patologier, inklusive insulinafhængighed.

De vigtigste faktorer, der provokerer udviklingen af ​​motorisk eller sensorimotorisk aksonal polyneuropati er:

• endogen rus med nyresvigt;
• autoimmune processer i kroppen;
• amyloidose;
• indånding af giftige stoffer eller dampe.

Sygdommen kan også skyldes arvelighed..

Mangel på B-vitaminer i kroppen, især pyridoxin og cyanocobalamin, har en ekstrem negativ effekt på ledningsevnen af ​​nerve- og motorfibre og kan forårsage sensorisk aksonal polyneuropati i de nedre ekstremiteter. Det samme sker med kronisk alkoholintoksikation, helminthisk invasion, sygdomme i mave-tarmkanalen, som forringer absorptionshastigheden.

Giftig forgiftning med medikamenter, aminoglycosider, guldsalte og vismut indtager en stor procentdel i strukturen af ​​faktorer for aksonal neuropati.

Hos patienter med diabetes mellitus er funktionen af ​​perifere nerver nedsat på grund af neurotoksiciteten af ​​ketonlegemer, det vil sige fedtsyremetabolitter. Dette sker på grund af kroppens manglende evne til at bruge glukose som den vigtigste energikilde. Derfor oxideres fedtstoffer i stedet..

I tilfælde af autoimmune sygdomme, der forekommer i kroppen, angriber det menneskelige immunsystem sine egne nervefibre og opfatter dem som en farekilde. Dette skyldes provokationen af ​​immunitet, der opstår, når man skødesløst tager immunostimulerende medicin og ukonventionelle behandlingsmetoder. Hos mennesker, der er tilbøjelige til forekomsten af ​​autoimmune sygdomme, er de udløsende faktorer for aksonal polyneuropati derfor:

• immunstimulerende;
• vacciner;
• autohemotherapy.

Med amyloidose ophobes et protein såsom amyloid i kroppen. Det er han, der forstyrrer de grundlæggende funktioner i nervefibrene.

Første tegn

Sygdommen begynder normalt med skade på tykke eller tynde nervefibre. Ofte har aksonal polyneuropati en distal symmetrisk fordeling over hånden eller foden. Neuropati påvirker ofte først de nedre ekstremiteter og spreder derefter symmetrisk op kroppen. De mest almindelige primære symptomer på en læsion inkluderer:

• muskelsvaghed;
• smerter i lemmer;
• brænding;
• gennemsøgning følelse;
• følelsesløshed i huden.

Symptomerne er mest udtalt om aftenen og natten..

Symptomer

Læger klassificerer kronisk, akut og subakut aksonal polyneuropati. Sygdommen er opdelt i to typer: primær aksonal og demyeliniserende. I løbet af sygdommen føjes demyelinering til den og derefter en sekundær aksonal komponent.

De vigtigste manifestationer af sygdommen inkluderer:

• sløvhed i musklerne i benene eller armene;
• spastisk lammelse af lemmerne;
• en rykkende følelse i muskelfibrene;
• svimmelhed med en skarp ændring i kropspositionen;
• hævelse af lemmer;
• brænding;
• prikkende fornemmelse;
• gennemsøgning følelse;
• nedsat følsomhed i huden over for høje eller lave temperaturer, smerter og berøring;
• nedsat klarhed i talen;
• koordinationsproblemer.

Følgende symptomer betragtes som vegetative tegn på sensorisk asotisk sensorimotorisk polyneuropati:

• hurtig eller langsom hjerterytme;
• overdreven svedtendens;
• overdreven tørhed i huden;
• misfarvning af huden;
• krænkelse af ejakulation;
• erektil dysfunktion;
• problemer med vandladning;
• svigt i de motoriske funktioner i mave-tarmkanalen;
• øget spyt eller omvendt tør mund;

• forstyrrelse i øjenophold.

Sygdommen manifesterer sig i dysfunktioner af beskadigede nerver. Det er de perifere nervefibre, der er ansvarlige for de motoriske funktioner i muskelvæv, følsomhed og har også en vegetativ virkning, dvs. de regulerer vaskulær tone.

Dysfunktion af nerveledning er kendetegnet ved følsomhedsforstyrrelser, for eksempel:

• krybende følelse;
• hyperestesi, det vil sige en stigning i hudens følsomhed over for ydre stimuli;
• hypestesi, det vil sige et fald i følsomhed;
• mangel på følelse af ens egne lemmer.

Når vegetative fibre påvirkes, går reguleringen af ​​vaskulær tone ud af kontrol. Ved aksonal demyeliniserende polyneuropati komprimeres kapillærerne, hvilket får vævene til at opsvulme. De nedre og derefter de øvre lemmer forøges markant på grund af væskeansamlingen i dem. Da polyneuropati i de nedre ekstremiteter akkumuleres den største mængde blod i de berørte områder af kroppen, udvikler patienten vedvarende svimmelhed, når han tager en lodret position. På grund af forsvinden af ​​den trofiske funktion kan der forekomme erosive og ulcerative læsioner i de nedre ekstremiteter.

Axonal motorisk polyneuropati manifesterer sig i motoriske lidelser i de øvre og nedre ekstremiteter. Når motorfibrene, der er ansvarlige for bevægelse af arme og ben, er beskadigede, forekommer fuldstændig eller delvis muskellammelse. Immobilisering kan manifestere sig på en helt atypisk måde - både stivhed af muskelfibre og deres overdreven afslapning kan mærkes. Med en gennemsnitlig grad af skade er muskeltonen svækket.

I løbet af sygdommen kan sene- og periostealreflekser styrkes eller svækkes. I sjældne tilfælde observerer en neurolog dem ikke. Ved sygdom kan kraniale nerver ofte påvirkes, hvilket manifesteres af følgende lidelser:

• døvhed;
• følelsesløshed i hyoidmusklerne og tungemusklerne;
• manglende evne til at sluge mad eller væske på grund af problemer med at synke refleksen.

Når den trigeminale, ansigts- eller oculomotoriske nerve påvirkes, ændres hudens følsomhed, lammelse udvikles, ansigtsasymmetri og muskelsvind. Undertiden med diagnosticeret aksonal demyeliniserende polyneuropati kan læsionerne i de øvre eller nedre ekstremiteter være asymmetriske. Dette sker med multiple mononeuropati, når knæ, akilles og karporadial reflekser er asymmetriske.

Diagnosticering

Den vigtigste forskningsteknik, der giver dig mulighed for at registrere lokaliseringen af ​​den patologiske proces og graden af ​​nerveskader er elektroneuromyografi.

For at bestemme årsagen til sygdommen ordinerer lægerne følgende test:

• bestemmelse af blodsukkerniveauet;
• toksikologiske test;
• komplet analyse af urin og blod;
• afslører niveauet af kolesterol i kroppen.

Krænkelse af nervefunktioner fastlægges ved bestemmelse af temperatur, vibration og følbar følsomhed.

Under den indledende undersøgelse anvendes en visuel undersøgelsesteknik. Det vil sige, at den læge, som offeret kontaktede med klager, undersøger og analyserer sådanne eksterne symptomer som:

• niveauet af blodtryk i de øvre og nedre ekstremiteter;
• følsomhed i huden over for berøring og temperatur;
• tilstedeværelsen af ​​alle de nødvendige reflekser;
• diagnose af puffiness;
• undersøgelse af hudens ydre tilstand.

Det er muligt at identificere aksonal polyneuropati ved hjælp af følgende instrumentelle undersøgelser:

• MR scanning;
• biopsi af nervefibre;
• electroneuromyography.

Behandling af aksonal polyneuropati

Behandling af aksonal polyneuropati bør være omfattende og sigte mod årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, dens mekanismer og symptomer. Garantien for effektiv behandling er rettidig påvisning af sygdommen og behandlingen, som er ledsaget af en absolut afvisning af cigaretter, alkohol og medikamenter, opretholdelse af en sund livsstil og overholdelse af alle lægens anbefalinger. Først og fremmest udføres følgende terapeutiske foranstaltninger:

• slippe af med giftige virkninger på kroppen, hvis de er til stede;
• antioxidantterapi;
• at tage medicin, der påvirker tonen i blodkarene;
• påfyldning af vitaminmangel;
• regelmæssig overvågning af plasmaglukosekoncentration.

Der lægges særlig vægt på behandling, der sigter mod at lindre akut smertesyndrom.

Hvis perifer parese er til stede, det vil sige et betydeligt fald i muskelstyrke med et flere fald i bevægelsesområdet, er fysioterapi og specielle fysiske øvelser, der tager sigte på at gendanne muskelvævstone og forhindre dannelse af forskellige kontrakturer, obligatoriske. Regelmæssig psykologisk støtte er især vigtig, hvilket forhindrer, at patienten falder i depression, ledsaget af søvnforstyrrelse og overdreven nervøs irritabilitet..

Behandling af aksonal polyneuropati er en langvarig proces, da nervefibre tager lang tid at komme sig. Derfor bør du ikke forvente en øjeblikkelig bedring og vende tilbage til din sædvanlige livsstil. Medicineringsterapi inkluderer medikamenter såsom:

• smertestillende;
• glukokortikoider;
• B-vitaminer;
• antioxidanter;
• vasodilatorer;
• midler, der fremskynder stofskiftet og forbedrer blodmikrocirkulation.

Lægemiddelterapi er rettet mod at gendanne nervefunktion, forbedre ledningen af ​​nervefibre og hastigheden af ​​signaloverførsel til centralnervesystemet.

Behandling bør udføres i lange kurser, som ikke bør afbrydes, selvom effekten af ​​dem ikke vises med det samme. For at eliminere smerter og søvnforstyrrelser ordineres følgende medicin:

• antidepressiva;
• antikonvulsiva;
• medikamenter, der stopper arytmi;
• smertestillende medicin.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges til at lindre smerter. Men det er værd at huske, at de kun kan bruges i en kort periode, da langvarig brug kan føre til skade på slimhinden i mave-tarmkanalen..

Fysioterapibehandlinger til aksonal polyneuropati inkluderer:

• magnetisk bølgeterapi;
• mudterapi;
• elektrisk stimulering;
• akupunktur;
• massotherapy;
• fysisk træning;
• ultraphonophoresis;

• galvanoterapi.

Det er fysioterapi, der giver dig mulighed for at bevare muskelvævets ydeevne og holde lemmerne i den ønskede position. Regelmæssig træning vil gendanne muskeltonus, fleksibilitet og øge bevægelsesområdet til det normale.

Vejrudsigt

Hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt og behandles omfattende af kvalificerede specialister, er prognosen for patientens liv og helbred mere end gunstig. Det er værd at føre en korrekt livsstil, kosten skal være rig på vitaminer og mineraler, der er nødvendige for, at kroppen fungerer korrekt.

Hvis du ignorerer sygdommen i lang tid og ikke griber ind, vil resultatet være katastrofalt, op til fuldstændig lammelse..

Forebyggelse

Patienten skal træffe forebyggende foranstaltninger, der hjælper med at undgå tilbagefald eller forekomst af en farlig sygdom. De inkluderer forstærkning af kosten med vitaminer, regelmæssig overvågning af blodsukkerniveauet, fuldstændig ophør med tobaksrygning, stoffer og alkoholholdige drikkevarer.

For at forhindre sygdommen anbefales det:

• bære behagelige sko, der ikke klemmer foden, hvilket forringer blodgennemstrømningen;
• regelmæssigt inspicere sko for at undgå dannelse af svamp;
• udelukker at gå i lange afstande;
• stå ikke et sted i lang tid;
• vask dine fødder med koldt vand eller lav kontrastbade, hvilket hjælper med at forbedre blodcirkulationen i kroppen.

Ofre med remission er strengt forbudt at tage medicin uden tilladelse fra deres læge. Det er vigtigt at behandle betændelsessygdomme rettidigt, iagttage forholdsregler, når man arbejder med giftige stoffer, der har en skadelig effekt på kroppen, og regelmæssigt udfører terapeutiske fysiske øvelser.

Peroneal nervebehandling: neuropati, neuropati, axonopati, neuralgi, neuritis og læsion

Den dybe peroneale nerve spiller en vigtig anatomisk rolle; sundheden og følsomheden i benene, helt ned til tæerne, afhænger af dens korrekte funktion. Da overtrædelser på dette område fører til problemer, er det værd at overveje mulige sygdomme i peronealnerven og deres behandlingsmetoder..

Dette segment af nervesystemet stammer fra området af den iskiasnerven, indgår i dets sammensætning med nogle af dets fibre og separerer derefter i en uafhængig gren. Først inderveres den peroneale nervus musklerne op til knæet i form af en enkelt kanal, der passerer til fibulaen, og derefter opdeles den i 3 fibre: overfladisk, ydre og indre.

Peroneal nerveanatomi

Overfladefibre er placeret over underbenet. Hun er ansvarlig for funktionen af ​​musklerne i dette område og for bevægelsen af ​​foden..

Den indre fiber er placeret under skinnebenet. Det giver flexion og forlængelse af tæerne.

Patologier i den peroneale nerv er forbundet med klemmelse af en eller flere fibre på en gang. Dette problem kan føre til nedsat funktion af benet under knæet, op til lammelse af foden..

Årsager til sygdomme i peronealnerven

Innervation kan forstyrres af følgende grunde:

• benbrud med en klemt nerve;
• presning af kanalen eller fiberen;
• overdreven fysisk aktivitet;
• cirkulationsproblemer;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• komplikationer af kræft;
• temperaturovertrædelser;
• giftig forgiftning af kroppen.

Alle typer sygdomme kan opdeles i to kategorier. Primære lidelser er de lidelser, der ikke afhænger af andre processer i den menneskelige krop. Disse inkluderer skader på lemmer eller overdreven fysisk anstrengelse, især hvis de kun overføres til et ben.

Sekundære sygdomme manifesterer sig som komplikationer af eksisterende lidelser, derfor kræver de kompleks behandling. Først og fremmest er dette terapi af den underliggende sygdom, og derefter - gendannelse af funktionen af ​​nerven.

Typer af sygdomme

Den vigtigste årsag til problemer med den peroneale nerv er kompression eller klemning, i henhold til yderligere symptomer og omstændigheder i læsionen skelnes et antal sygdomme, der er forbundet med denne tilstand:

• osteopati;
• godartede neoplasmer af knoglevæv;
• synonym inflammatorisk proces i synovialmembranen;
• brud eller forstyrrelser i ankelen;
• blå mærker under knæet;
• seneskedehindebetændelse;
• betændelse i membranen inde i leddet;
• komplikation af slidgigt - betændelse i væv i led og brusk;
• betændelse i ledkapsel (bursitis);
• artrose, manifesteret som en konsekvens af det udsatte traume;
• neuropati;
• neuralgi;
• nerveskade under benoperation.

Enhver lidelse, der involverer den peroneale nerv, vil forårsage lignende symptomer. Lemmerne under knæet vil være mindre følsomme og mobile end normalt.

Patienten lider af periodiske skarpe smerter.

Som enhver anden sygdom fører sådanne problemer til en forringelse af kroppens generelle tilstand..

Diagnose af funktionelle forstyrrelser i peronealnerven

Først og fremmest er det nødvendigt at identificere det specifikke punkt på komprimering af nerven og årsagen til udviklingen af ​​patologien. Til dette bruges et sæt teknikker.

• Lægen foretager en undersøgelse, kontrollerer følsomheden og vurderer lemmernes funktionalitet. Efter test for reflekser vil den omtrentlige placering af fokus og graden af ​​udvikling af patologien være klar.
• Specialisten vil ordinere en ultralyd af peronealnerven. Dette vil hjælpe med at identificere samtidige lidelser og vælge den bedste behandlingsmetode. I vanskelige situationer kan MR give et nøjagtigt klinisk billede.
• Indsamle information om det lidte traume og eksisterende kroniske sygdomme. Dette vil hjælpe med at finde ud af, om problemerne med nerveenderne i benene er resultatet af en anden lidelse..

Uanset årsagen og graden af ​​symptomer er et besøg hos en læge nødvendigt. Hvis sygdommen opdages på et tidligt tidspunkt, er det lettere at stoppe den destruktive proces og forhindre forekomsten af ​​nye symptomer..

Symptomer og behandling af neuropati

Neuropati er en inflammatorisk proces, der fratar benene følsomhed. Først ophører en person med at føle temperaturændringer eller mekaniske påvirkninger, som normalt medfører ubehag eller smerte. I fremtiden kan dette føre til følelsesløshed i lemmerne og forringelse af evnen til at kontrollere dem..

Oftest påvirker neuropati mennesker, der i kraft af deres erhverv eller type aktivitet udsætter sig for stor fysisk anstrengelse. Professionelle atleter er i fare.
En lang række metoder anvendes til behandling af sygdommen. Terapi udføres hovedsageligt på et hospital, da det er umuligt at udføre de fleste af procedurerne derhjemme.

• Patienten får ordineret medicin. Da neuropati primært er en inflammatorisk proces, er medicin behov for at lindre den. Og hvis lidelsen ikke kun ledsages af følelsesløshed i lemmerne, men også af skarpe smerter, vil smertestillende midler også blive ordineret.
• For sådanne overtrædelser er fysioterapi effektiv..
• Du har brug for genoprettende terapi rettet mod generel styrkelse af kroppen.

Så er patienten ordineret vitaminer, behandlingen udføres med det formål at reducere niveauet af toksiner.

Funktioner ved neuralgi

Neuralgi opstår som et resultat af traumer. Det kan være en alvorlig skade på ankelleddet, dislokation eller brud. Både voksne og børn er modtagelige for patologi. Nogle gange kan det være en konsekvens af skade på den peroneale nerv under meniskoperation.

De vigtigste symptomer på sygdommen:

• en stigning i smertetærsklen, påvirkes eksterne påvirkninger mindre i det beskadigede område.
• lidelser påvirker arbejdet med muskler i området ved nerveafslutningen, gangarter ændres mærkbart.

Hvis traume er årsagen til den klemte nerve, er der behov for kompleks terapi. For det første er det påkrævet at immobilisere det sårede ben, så vævene heles korrekt.

Til dette bruges et gipsbånd, der giver fiksering og forhindrer mulig genskade..

Hvis skadestedet allerede er begyndt at blive betændt, skal patienten tage medicin, der kan lindre smerter og hævelse. Derudover er vitaminer, fysioterapi og træningsterapi behov for at klemme de peroneale nerver.

Tegn og terapi af neuritis

I modsætning til de ovenfor beskrevne sygdomme, fører neuritis, selv om det er en type betændelse, ikke til tab af følsomhed. Det manifesterer sig med spasmer og en brændende fornemmelse. Ødemer i lyserød-lilla farve vises undertiden - virkningen af ​​lemmen hængende. Generelle symptomer udvikler sig også:

• svaghed;
• øget kropstemperatur.

Først og fremmest er det med en sådan diagnose nødvendigt at forhindre yderligere lemmer. Dette kræver pålidelig fiksering og immobilisering. Smertestillende medicin ordineres for at lindre den brændende fornemmelse. For at gendanne nervekanalernes funktion er fysioterapi nødvendig..

Fysioterapi og massage er ordineret til yderligere støtte af kroppen..

Axonal polyneuropati

Dette er en sygdom, der kan påvirke enhver del af nervesystemet, så det diagnosticeres ved symptomer, der vises parallelt i forskellige dele af kroppen..

I benene manifesteres denne lidelse af sløvhed, nedsat muskelkoordination og ufrivillig ryning. Patienten kan også føle prikken, gåsehud, brænding og andet ubehag. Det kan skade i forskellige dele af benet. Alt dette påvirker bevægelse, inklusive gangart..

Eksternt observeres ændringer i fugtighed og hudfarve. Afhængig af sygdomsforløbet lider en person af forøget sved eller tørhed af integumentet. Der kan observeres overdreven lyserød eller rødme i huden.

Axonal lidelse diagnosticeres også ved tegn, der ikke direkte påvirker benene..

Så lidelsen ledsages af forstyrrelser i tarmens arbejde, blæren, øget spytning samt forstyrrelser i det reproduktive system.

Disse tegn kan indikere forgiftning med kviksølv eller andre skadelige stoffer samt komplikationer af sygdomme i kredsløb eller endokrine systemer..

Afhængig af den stillede diagnose er terapi rettet mod at fjerne giftige stoffer, gendanne hormonniveauer eller behandle sygdomme, der har forårsaget dette fænomen.

Peroneal nerveparese

Med denne diagnose på grund af tab af følsomhed er det umuligt at bevæge fingrene og bøje foden. Patologi påvirker skinnemuskulaturen, som er ansvarlig for bevægelse af de nedre ekstremiteter.

For at afklare diagnosen med sådanne symptomer, vil lægen ordinere særlige diagnostiske metoder:

De giver dig mulighed for at identificere læsionen og området for lammelse. Hvis der er en chance for at stoppe den klemte nerve og lindre symptomer, vil patienten blive tilbudt operation.

I den postoperative periode kræves træningsterapi til parese af peronealnerven. Sættet med øvelser vil direkte afhænge af muskelstyrke, det måles på en skala fra 0 til 5, hvor 5 er en normal tilstand, og 0 indikerer fuldstændig immobilitet.

Der er 3 grupper af øvelser:

• på et sundt ben;
• på de fungerende muskler i den syge lem;
• til træning af det vestibulære apparat.

Målet med træningsterapi til parese er at gendanne blodforsyningen til et immobile ben, derfor skal benet fastgøres i en position, der er normal for en sund person, for den ønskede effekt.

Forebyggelse af sygdomme i peronealnerven

At hjælpe med at reducere risikoen for nerveskader:

• korrekt ernæring. Lader dig undgå overvægt og den dertil knyttede ekstra belastning på benene;
• moderat regelmæssig fysisk aktivitet;
• overholdelse af temperaturregimet. Undgå langvarig overophedning eller hypotermi i benene;
• overholdelse af behandlingen og anbefaling fra den behandlende læge for at undgå konsekvenserne af en klemt nerve.

Efterhånden vil fysisk aktivitet gendannes. Vi bliver nødt til at være tålmodig: rehabilitering tager normalt lang tid.