Alzheimers sygdom - de første tegn, stadier, hvordan man undgår handicap
- Forebyggelse
HomeBrain-sygdommeAlzheimers sygdom Alzheimers sygdom, forventet levetid, Tips til patientpleje
Alzheimers sygdom blev opdaget relativt for nylig og betragtes som den mest komplekse sygdom. Dette skyldes det faktum, at forskere i dag ikke har oprettet lægemidler eller behandlingsmetoder, der helt vil slippe af med sygdommen..
Hvad er Alzheimers sygdom
Sygdommen blev beskrevet af Alzheimer (tysk psykiater) i 1906. Ifølge specialisten påvirker sygdommen visse områder i hjernen, der er ansvarlige for kognitive træk, hukommelse og tankeprocesser. Som et resultat oplever patienter en forringelse af intelligensen..
Ifølge forskningsresultaterne blev det konstateret, at patologi oftest udvikler sig hos kvinder i alderen 55 år. Alzheimers sygdom i det sidste trin er kendetegnet ved udtalt tegn, herunder manglende forståelse af den adresserede tale. Andre symptomer deltager også. Disse inkluderer:
- Ændringer i adfærd.
- desorientering.
- Talefejl.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, ophører en person med at eksistere som en person. Han genkender ikke sine slægtninge, venner. Patologi udvikler sig langsomt over mange år og fortsætter i flere faser.
Levealderen kan kun øges gennem særlig patientpleje..
Former og stadier af sygdommen
Eksperter har identificeret fire stadier af Alzheimers sygdom, som hver har visse egenskaber:
- Prædemens. De første tegn ligner aldringsprocessen og det normale tilbagegang i en række mentale fakulteter. Mange mener også, at forekomsten af ubehagelige symptomer er forbundet med stress eller forværring af kroniske sygdomme. Derfor er det vanskeligt at bestemme sygdommens tilstedeværelse på et tidligt tidspunkt. Ubehagelige tegn kan observeres i 6-8 år og gradvist skrider frem. Men med rettidig lægebehandling er det muligt at forhindre forekomst af alvorlige komplikationer. De vigtigste symptomer i prementstadiet er apati og svækkelse af en række funktionelle træk i hjernen..
- Tidlig demens. Det manifesterer sig i form af hukommelsestab, visse mentale evner. Blandt klagerne bemærker de også, at det er vanskeligt at udarbejde et forslag, udføre visse handlinger og planlægge det fremtidige arbejde. Der er en forringelse i tankeprocesser. Patienten husker kun nogle episoder, udfører kun de handlinger, der konstant blev udført, for eksempel vasker hænderne, børster tænder. Den anden fase af sygdommen er også kendetegnet ved udvikling af afasi. Det manifesterer sig i form af en krænkelse af evnen til korrekt at forme og udtrykke tanker, udtømning af ordforråd og svækket koordination af bevægelser.
- Moderat. Sygdommen udvikler sig gradvist, og patienten kan ikke vælge de rigtige ord til at udtrykke sine tanker. Der opstår vanskeligheder ved udførelsen af de sædvanlige handlinger. På den tredje fase genkender patienten ikke længere mange slægtninge og venner. Om aftenen vises aggression, irritabilitet, nervøsitet og tårevæne kan observeres uden grund. Patienter vandrer ofte rundt. Derudover rapporterer pårørende urininkontinens og delirium. Denne betingelse kræver, at man finder patienten i en specialiseret institution under opsyn af specialister..
- Tung. Patienten har brug for omhyggelig pleje og overvågning, da han ikke er i stand til at passe sig selv og tage sig af sig selv. I et alvorligt stadium kan patienten ikke kommunikere med andre, men laver separate lyde, der er ingen forståelse af, hvad der sker omkring, følelser er helt fraværende. Som et resultat af de løbende ændringer, udvikling af alvorlige komplikationer i form af infektionssygdomme, udtømning af kroppen bemærkes. Patienten mister styrke, musklerne svækkes, hvilket fører til det faktum, at personen ikke er i stand til at komme ud af sengen alene. En konstant genoptagelse fører til forekomst af trykksår, mavesår på huden, blodpropper i karene. Dette er hvad der bliver dødsårsagen..
Alzheimers sygdom er en stor fare for mennesker, da den udvikler sig langsomt, og i de tidlige stadier er det let at forveksle den med andre patologier. Manglende rettidig behandling forværrer situationen, forskellige komplikationer og konsekvenser opstår, der fører til død..
Hvor mange mennesker lever med Alzheimers
I overensstemmelse med dataene fra de gennemførte undersøgelser viste det sig, at der er et vist mønster i forventet levealder for patienter med Alzheimers sygdom..
I tilfælde, hvor ubehagelige symptomer opstår før 60 år, lever patienten ikke mere end 20 år. Hvis diagnosen blev stillet mellem 60 og 75 år, reduceres forventet levealder til 10 år.
Når Alzheimers sygdom diagnosticeres i en alder af 85, kan patienten ikke leve mere end 5 år. Levetiden afhænger af det stadie, hvor behandlingen blev startet.
Hvis sygdommen er i det sidste trin, lever patienten ikke mere end 1-2 år. Men efter tabet af motorisk aktivitet overstiger levealderen ikke seks måneder..
Hvad der bestemmer forventet levealder
Hvor længe en person kan overleve efter diagnosen Alzheimers sygdom afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:
Alzheimers sygdom
Alzheimers sygdom - behandling
Glemsomhed betragtes af mange som et almindeligt tegn på alderdom. Men få mennesker antager, at problemer med at huske nye oplysninger kan være et tegn på en farlig lidelse - Alzheimers sygdom. Det er en alvorlig sygdom, der fører til patientens død. Der er i øjeblikket ingen kur mod det.
Dette udtryk henviser til degeneration af hjernen, som er kronisk og irreversibel. Patologi vises ikke med det samme, men skrider gradvist frem uden at gøre sig gjeldende i årevis. Normalt fører sygdommen til atrofi i hjernen i den temporale og parietale lob, såvel som i dens cortex og cingulat gyrus.
Sygdommen udvikler sig oftere hos mennesker over 65 år. Men mere og mere ofte stilles en sådan diagnose til yngre patienter. Afhængigt af tidspunktet for begyndelsen af demens er der 2 former for sygdommen:
- Præsenile. Alderen på patienter er op til 65 år. Denne form blev oprindeligt antaget at være ægte Alzheimers. Det er kendetegnet ved hurtig progression.
- Senil. Sygdommen rammer mennesker over 65 år. Tidligere blev denne form betragtet som et stadie af aldring, enkel senil demens osv. Først for nylig, takket være lang forskning, har læger etableret en forbindelse mellem dette fænomen og Alzheimers. Det er kendetegnet ved langsom udvikling, ofte manifesteres sygdommen kun af demens.
Patologien udvikler sig typisk i flere stadier, typisk for de fleste patienter. De følgende stadier af Alzheimers sygdom skelnes:
- Prædemens. På dette stadium diagnosticeres sygdommen næsten aldrig. Dets vigtigste symptom er manglende evne til at huske ny information og en tilstand af apati. Det forveksles ofte med fysiologisk aldring..
- Tidlig demens. Der er mærkbar hukommelsesnedsættelse og nedsat opfattelse af den omkringliggende verden. Personen bliver akavet, der kan være problemer med motorisk aktivitet og tale.
- Moderat demens. Tegn fremskridt. En person glemmer mange ord og erstatter dem med andre, der ikke er egnede til mening. Der opstår vanskeligheder ved udførelsen af sædvanlige forhold, patienten kan ikke tage sig af sig selv. Psykomotional lidelser vinder fart - patienten kontrollerer ikke sin aggression og adfærdsreaktioner. Normalt på dette tidspunkt foretages hospitalisering på et hospital i en specialiseret medicinsk institution..
- Alvorlig demens. Talefunktioner er næsten helt tabt, patienten kan ikke udføre handlinger alene. På dette tidspunkt er patienten ikke engang i stand til at komme ud af sengen. Normalt forekommer død som følge af komplikationer: sengehud, lungebetændelse.
Denne lidelse er uhelbredelig og ender altid i døden. Dødsårsagen er ikke selve sygdommen - patologierne, der ledsager den, fører til den.
Nylige undersøgelser har vist, at Alzheimers sygdom bestemmes genetisk. Den høje risiko for dens udvikling er indikeret af tilstedeværelsen af sådanne gener i en person:
- Kromosom nummer 21. Det er også den kodende forløber for amyloidproteinet.
- Kromosom nummer 14 eller presenilin-1. Giver næsten 100% garantier for udviklingen af sygdommens præsenile form.
- Kromosom nr. 1 eller presenilin-2. Garanterer også udviklingen af den præsenile form for patologi.
- Kromosom nr. 19. Det er også det kodende apolipoprotein E-4. Hvis den er til stede, øges risikoen for at udvikle en senil form af sygdommen..
Sygdommen er dårligt forstået. Lægerne var kun i stand til at bevise, at akkumulering af amyloide plaques såvel som neurofibrillære sammenfiltringer i hjernen er typisk for ham. I øjeblikket foretager verdens førende læger forskning og kliniske forsøg med eksperimentelle lægemidler. Men indtil videre har ingen af dem ført til helbredelse eller eliminering af konsekvenserne af sygdommen..
Årsager til Alzheimers sygdom
Læger har ikke identificeret en sand provokatør for udviklingen af sygdommen. Men der er tre hovedteorier:
- Kolinerg. Det er ikke blevet bevist, da normalisering af mangel på acetylcholin ikke reducerede forekomsten.
- Amyloid. Denne teori siger, at den vigtigste årsag til sygdommen er patologiske aflejringer af beta-amyloid (Aβ). I øjeblikket er dette den førende hypotese, men det er også kontroversielt. Ifølge hende fører Aβ faktisk til udseendet af plaques i hjernen. Men vaccinen mod dem førte til et fald i antallet af patologiske indeslutninger, hvilket ikke reducerede demens..
- Tau. Teorien er baseret på afvigelser i strukturen af proteiner med samme navn. Dette fører til afbrydelse af forbindelserne mellem neuroner og deres hurtige død..
Disse teorier er kontroversielle og indtil videre forbliver kun spekulationer og gætter. Læger identificerer allerede berettigede risikofaktorer, der fremhæver de vigtigste årsager til Alzheimers sygdom:
- Arvelighed.
- Tilstedeværelse af arteriel hypertension i alderdom.
- Hypoxia-fænomener.
- Tilstedeværelse af åreforkalkning i hjernens store arterier.
- Diabetes.
- Overvægtig.
- Nedsat fysisk aktivitet.
- Downs syndrom.
- Hyppig depression.
- Lav intelligens.
Det er også bevist, at demens er mere almindeligt hos kvinder..
Alzheimers sygdom symptomer
Tegn på patologi afhænger direkte af udviklingsstadiet af sygdommen. I de første faser lider patienterne af følgende fænomener:
- Hukommelsesnedsættelse. Det er karakteristisk, at patienten husker godt begivenhederne i de seneste år og glemmer ny information..
- apati.
- Depression.
- En person glemmer navnene på velkendte objekter eller kan ikke huske, hvordan man bruger dem.
- Tab af orientering i rummet.
I de avancerede stadier af Alzheimers forværres tegnene og symptomerne og bliver mere alvorlige. Sådanne fænomener vises:
- Tab af juridisk kapacitet.
- En person genkender ikke venner og familie.
- Vildfarlige ideer vises. Patienten kan hallucinere.
- Udbrud af aggression.
- Depressive tilstande bliver værre.
- Nedsat koordination af bevægelser vises op til det fulde tab af evnen til at gå.
- Udtømning af kroppen udvikler sig.
- En person taber sig ved at miste muskelmasse.
- Urininkontinens vises.
Sygdommen binder bogstaveligt talt patienter i sengen, hvilket fører til alvorlige komplikationer og død.
Diagnostisering af Alzheimers sygdom
For at bekræfte tilstedeværelsen af en sygdom anvendes følgende metoder:
- Indsamling af anamnese, inklusive oplysninger om pårørende.
- Specifik efterretningstest.
- Røntgenmetoder: CT og enkeltfotonemission CT, MR, samt positronemissionstomografi.
- PET-scanning. Denne metode giver dig mulighed for at se amyloidaflejringerne i hjernen.
- Laboratorieundersøgelse af cerebrospinalvæske. Metoden giver dig mulighed for at identificere beta-amyloid og tau-protein.
Disse undersøgelser giver dig mulighed for at registrere patologiske ændringer. Men selv rettidig diagnose er ikke i stand til at eliminere sygdommen..
Alzheimers sygdom behandling
I øjeblikket er der ingen effektiv behandling for denne sygdom. Alle metoder er rettet mod at forsøge at bremse dens progression, som sjældent ender med succes. Der er flere behandlingsområder:
- Medicin.
- Psykologisk og social indgriben.
- Støttende pleje.
Hver retning har sine egne detaljer.
Lægemiddelbehandling mod Alzheimers sygdom
Udviklingen af medicin stopper ikke et øjeblik. Hvert år begynder snesevis af virksomheder langsigtede eksperimenter i håb om at opnå et konsekvent effektivt resultat. Til behandling af sygdommen er brugen af kun fire lægemidler stadig tilladt:
- Donepezil. Hans modtagelse vises på alle stadier.
- Galantamin. Bruges normalt, når de første tegn på Alzheimers sygdom vises i de tidlige stadier.
- Rivastigmin. Anvendes analogt med Galantamine.
- Memantin. Lægemidlet forhindrer fordeling af forbindelser mellem neuroner. Det anbefales at bruge det i 2-4 stadier af sygdommen..
Måske vil Hupercin snart blive føjet til listen over godkendte lægemidler. Dette lægemiddel gennemgår stadig kliniske forsøg..
Alzheimers medicin viser lav effektivitet og er ikke i stand til at gendanne atrofierede områder i hjernen. Men der er tilfælde af let hæmning af sygdommens progression..
Psykologisk behandling af Alzheimers sygdom
Denne terapiretning er rettet mod at korrigere alvorlige adfærdsreaktioner: aggression, depression, demens osv. Typisk anvendes følgende metoder:
- Hukommelsesbehandling.
- Stimulering af sanserne. Dette giver dig mulighed for at forbedre opfattelsen af den omkringliggende verden ved hjælp af syn, hørelse og taktile fornemmelser..
- Kognitiv omskoling, der stimulerer hjerneaktivitet ved at indstille specifikke opgaver, der kræver hastende løsninger fra patienten.
- Musikterapi.
- Kommunikation med dyr.
Disse behandlingsmetoder er ikke et universalmiddel og hjælper kun patienten med at tilpasse sig sygdommen og lettere tåle dens symptomer..
Alzheimers sygdompleje
Det er grundlaget for terapi for at gøre patientens liv mere behageligt. Det består af følgende manipulationer:
- Oprettelse af en konsistent daglig rutine, som ikke kan krænkes.
- Sikkerhed. Alle begrænsede værelser og skabe skal hængelås. Dette gælder køkkenet, kedelrum osv..
- Hakning af mad og fodring.
- Skrivning af instruktioner til ting og interiørelementer, der hjælper patienten med at bruge dem til det tilsigtede formål.
- Påmindelser om at spise, gå på badeværelset osv..
Pleje kan suppleres ved at bekæmpe komplikationerne af sygdommen i form af sengesår, infektioner, svampesygdomme osv. Bemærk! I de senere stadier er patientens hospitalisering passende.
Komplikationer af Alzheimers sygdom
Denne lidelse er uhelbredelig og fører næsten altid til konsekvenser, der ender i døden. Blandt komplikationerne er det værd at fremhæve følgende patologier:
- Tryksår. Grædende sår og mavesår vises på patientens krop. Dette skyldes utilstrækkelig ernæring og vævsdød. Normalt ledsages tryksår af betændelse, bakterieinfektion og fører til kvaler og død..
- Udmattelse. Mangel på ernæring fører til muskelvævsatrofi, smertsyndrom og patientdød.
- Lungebetændelse. Lungebetændelse er en almindelig komplikation, der påvirker sengeliggende patienter. Symptomerne er svære at gå glip af: hoste, feber, smerter.
Dette er farlige patologier, der fører til alvorlig død af patienten..
Forebyggelse af Alzheimers sygdom
Alle kan tage følgende skridt for at reducere deres risiko for demens:
- Viden og selvudvikling. Sygdommen rammer sjældnere mennesker, der er engageret i intellektuel aktivitet: de læser, studerer, spiller skak, løser krydsord osv..
- Middelhavsdiæt. Spis masser af fisk, skaldyr, friske grøntsager og frugter.
- Gurkemeje. Det er bevist, at dette krydderi reducerer risikoen for at udvikle patologi..
- Folinsyre og B-vitaminer. Tag komplekse præparater regelmæssigt.
- Glem dårlige vaner.
- Det er værd at minimere kontakten med magnetisk stråling.
Der er ingen garanti for, at disse foranstaltninger forhindrer udviklingen af Alzheimers sygdom. Det er endnu ikke undersøgt og kan påvirke alle.