Arachnoiditis i hjernen

Arachnoiditis i hjernen og rygmarven er en autoimmun sygdom. Betraktes som en underart af serøs meningitis. Essensen af ​​sygdommen er, at den arachnoide del af hjernen ophører med at udføre dens direkte funktioner, som et resultat af hvilke metaboliske processer forstyrres ved hjælp af cerebrospinalvæske, som ophobes i det subarachnoide rum, danner hulrum og udøver et tryk på hjernen.

Begyndelsen af ​​sygdommen

Arachnoiditis udvikler sig af årsagerne til de overførte sygdomme, hvilket er en komplikation. Forekommer på grund af skade. Dette er de vigtigste årsager til patologi. Indtil slutningen er de sande grunde ukendt. Af en eller anden grund begynder det humane immunsystem at producere antistoffer mod proteinerne i sin egen arachnoidmembran. Åbningerne i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken tilstoppes, hvilket er grunden til, at væsken begynder at samle sig i hulrummet i det subarachnoide rum.

Hjernen i kraniet er i limbo. Det ser ud til at flyde i væske - i cerebrospinalvæsken. Det har intet at gøre med det hårde kranium. Hvad er CSF? Dette er forarbejdet blod. Det indeholder alle næringsstoffer, vigtige kemiske forbindelser, proteiner, aminosyrer - alt hvad der er nødvendigt for at nærme hjernen. Affaldsvæske udskilles fra kroppen gennem arachnoidmembranen. Arachnoiditis blokerer veje for udstrømning af cerebrospinalvæske, så den ophobes i hulrummet, hvilket i sidste ende kan føre til hydrocephalus.

De vigtigste årsager til udseendet:

• Op til 60% af alle tilfælde af sygdommen er forbundet med tidligere infektionssygdomme. Virale infektioner: ARVI, meningitis, skoldkopper, mæslinger, cytomegalovirus. Purulent betændelse i ørerne, paranasale bihuler, tænder.
• en tredjedel af sagerne opstår efter traumer. Graden af ​​skade påvirker ikke sygdomsforløbet såvel som de yderligere konsekvenser..
• 10% af tilfældene har slet ikke et klart og komplet billede på grund af årsagerne til deres forekomst. Forstyrrelser i kroppen.

Den arachnoidmembran er placeret mellem den bløde overflade af hjernen og den hårde kranium. Det klæber ikke tæt på strukturer. Under det er et område af hjernen med konvekse viklinger og mellemrum mellem riller. Disse områder er besat af cerebrospinalvæsken. Den arachnoidmembran har granuleringer - de veje, hvorpå cerebrospinalvæsken forlader hjerneområderne, når den har afsluttet sine funktioner og er blevet et affaldsmateriale.

Arachnoiditis involverer produktionen af ​​antistoffer fra kroppen mod vævet i arachnoidmembranen, hvorfra den begynder at antændes, kvældes og bliver uklar. Klæbninger vises både inde og over hele overfladen af ​​skallen. Hun kan ikke længere udføre sine funktioner korrekt. Arachnoiditis i hjernen forårsager alvorlige symptomer, der vises kriser, en person tildeles handicap. Udbredelsen af ​​cystiske formationer, dannelsen af ​​mange vedhæftninger fortykner den arachnoide membran.

Den arachnoidmembran er også i den nedre del af rygmarven, under den er et subarachnoid rum fyldt med cerebrospinalvæske, hvor rødderne på rygmarvene hviler. Det indeholder mange fibroblaster. Mange "tråde" går fra det og forbinder til hjernen. Der er mange typer arachnoiditis.

Symptomer på arachnoiditis

På trods af det faktum, at hele væv af arachnoid er modtagelig for sygdommen, er der steder af lokalisering. Afhængig af dette vises forskellige symptomer. Nogle har mere høretab, andre har syn, andre er tilbøjelige til hyppige kriser. Ved de første tegn på sygdommen er det nødvendigt hurtigt at konsultere en professionel læge, der vil diagnosticere, identificere årsagerne og graden af ​​sygdommen og ordinere den rigtige behandling.

• Svaghed og træthed. Personen vågner allerede i brudt tilstand. At falde konstant i søvn.
• Hovedpine. Patienter bemærker oftest alvorlige smerter i baghovedet og bag øjenkuglerne og føler følelse af pres.
• Støj i ørerne. Alternativt kan ørerne blokere.
• Nedsat visuel koordinering. Strabismusudvikling. Tab af syn. En person føler med jævne mellemrum en forringelse af synet.
• Kvalme og opkast. Ofte ledsages kriser af hovedpine og opkast. Hvis angrebene gentages ikke mere end en gang om måneden, taler de om en mild form. Hvis angreb forekommer 4 gange om måneden eller oftere, betyder læger en alvorlig form for sygdomsforløbet.
• Kramper. Disse symptomer er på mange måder en ekstrem fase..

Manifestationen af ​​arachnoiditis efter den indledende årsag varierer over tid, hvilket forklares ved forløbet af den autoimmune proces. Efter lidelse af sygdommen manifesterer klæbende eller sammenhængende arachnoiditis symptomer efter 3-12 måneder. Efter de lidte kvæstelser tager det op til 2 år, før de første tegn på patologi vises. Det tager længere tid at udvikle posttraumatisk arachnoiditis.

Sygdommens langsomme forløb manifesteres oprindeligt af milde symptomer: hovedpine, migræne, øget træthed, søvnforstyrrelse, følelsesmæssighed. I nogle tilfælde er det ledsaget af epileptiske anfald. For eksempel klager 80% af patienterne over en sprudlende hovedpine, hvilket især udtales om morgenen. Patienter oplever hovedpine, når de hoster eller træner, især når de rammer hælene.

Det er vanskeligt at dreje øjenkuglerne - forsøg ledsages af ubehagelige fornemmelser. Dette skyldes øget intrakranielt tryk. Smerten vandrer muligvis. Hun vandrer fra det ene område i hjernen til det andet. Basal arachnoiditis er ofte ledsaget af tab af mentale evner, glemsomhed. Kraniale nerver ved hjernen er beskadiget. Da de visuelle områder berøres, falder synet, og felterne for visuel opfattelse indsnævres.

Det afhænger af den indledende lokalisering, at komplikationerne af den fysiske forstyrrelse vises. Nogle patienter lider mere af synshandicap. Andre har flere hørselskomplikationer. Træthed er iboende hos alle. Kvalme, opkast og hovedpine forekommer også hos alle patienter med arachnoiditis, men hyppigheden af ​​angreb er forskellige. Alvorlige liquorodynamic kriser kan vare 2-3 dage.

Sorter af patologi

Patologiske symptomer er opdelt i fokal og cerebral. Sidstnævnte manifesteres hos alle patienter med arachnoiditis. Fokal afhænger af placeringen.

Med skade på det optiske knudepunkt udvikles basal arachnoiditis. Synsfeltet er indsnævret, hvilket falder asymmetrisk. Søvn er forstyrret. Ufrivillige svingende bevægelser af øjenkuglerne forekommer. Posttraumatisk cerebral arachnoiditis kan udvikle sig latent i 2-6 år. Skader på de bløde membraner i hjernen, ophobning af døde vævsceller samt koaguleret blod i det subarachnoide område fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Arachnoid tykner, bliver betændt, vedhæftninger og cyster vises. Dette fører til betændelse i hjernens ventrikler. I henhold til forholdet mellem vedhæftninger og cyster skelnes en klæbende eller cystisk arachnoiditis. Klæbemiddel er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal vedhæftninger mellem arachnoidmembranen og blødt væv i hjernen.

Den cystiske form antyder forekomsten af ​​cyster. De dannes i hulrum fyldt med cerebrospinalvæske, som ikke har noget udløb. Der er en cyste i hulrummet, der er deres ophobning. Alle disse formationer er forbundet med nedsat CSF-dynamik. Med cerebral arachnoiditis er den parietale, temporale eller frontale lob af hjernen beskadiget. Følgende symptomer vises: øget irritabilitet, trykstød, alvorlig hovedpine ledsaget af opkast, hyppige epileptiske anfald.

Spinal arachnoiditis forekommer som et resultat af rygmarvsskader og rygmarvsskader. Symptomerne ligner forløbet af ischias. Sygdommen kan genkendes efter at have gennemgået MR og myelografi. Opløsningen af ​​rygmarvets arachnoidmembran, dannelse af cyster og vedhæftninger fører til svær smerte i rygsøjlen. Da nerverødderne hviler i blødt væv, fører cyster og vedhæftninger til konkrete smerter..

Fibrinøs inflammatorisk effusion forekommer i de senere stadier af sygdomsforløbet. En effusion kaldes ophobning af cerebrospinalvæske i området med cyste dannelse. Ørkenområder er tydeligt synlige på MR. På dette stadium er medicin ubrugelig. Kirurgi er nødvendig, hvis stedet med fibrøs effusion er tilgængelig til operation.

Da processen er autoimmun, mener mange læger, at hele arachnoidmembranen i både hjernen og rygmarven har behov for behandling. Det er ikke altid muligt at finde de rigtige grunde. Oftere er dette en udsat sygdom eller årsager til et traumatisk grundlag. Men der er også et forkert arbejde i kroppen selv, sandsynligvis på grund af allergiske reaktioner.

Diagnostik og behandling

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse. Lægen stiller spørgsmål, og patienten svarer på dem: hvor ofte hovedpinen opstår, og hvilken lokalisering den har, om der er anfald af kvalme og opkast, og hvor ofte dette sker, om epileptiske anfald observeres, hvor meget syn reduceres. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen og graden af ​​sygdomsudvikling..

• Undersøgelse af synsskarphed, undersøgelse af fundus. At bestemme, hvor snævert synsfeltet er. Hvilket øje ser bedre, hvad er dynamikken i forringelse af synstaten.
• Kraniografi - røntgenbillede af hjernen uden kontrast. Diagnostics giver dig mulighed for at se en inflammatorisk effusion, hvis den er til stede - den manifesterer sig som et løst område i kraniet, hvor cerebrospinalvæske akkumuleres.
• MR scanning. Den mest slående undersøgelse, der giver dig mulighed for at se graden af ​​ødemer i arachnoidmembranen samt at etablere steder for cyster og vedhæftninger. Dette er ekstremt vigtigt for yderligere behandling og mulig kirurgisk indgreb..
• Et elektroencefalogram af hjernen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​udvikling og sværhedsgrad af den epileptiske komponent.
• Angiografi, scintigrafi, røntgenstråle med kontrast, CSF-punktering.

Alle former for forskning er rettet mod at bestemme den nøjagtige placering af lokaliseringen af ​​arachnoiditis. Det er vigtigt at fastlægge, hvordan sygdommen fortsætter, hvad der er dynamikken i udviklingen, om lægemiddelbehandling er mulig, hvad der er prognosen for patienten. Kun når vejledt af resultaterne af undersøgelsen, er lægen i stand til at stille en nøjagtig diagnose. Da sygdommen grundlæggende har to hovedårsager: konsekvenserne efter en infektiøs sygdom eller skade, er behandlingen forskellig afhængigt af den oprindelige årsag.

De vigtigste behandlingsmetoder:

• Lægemiddelterapi med antibiotika: ampicillinserie, Oxacillin, Amoxiclav. Antibiotika ordineres til et behandlingsforløb, der gentages flere gange. Også ordinerede lægemidler til reduktion af det intrakranielle tryk og diuretika, medikamenter, der sigter mod at reducere ødemer i arachnoidmembranen.
• Lægemidler injiceres direkte i halspulsåren - intracarotid-infusion.
• Kirurgisk indgriben er indikeret i tilfælde af arachnoiditis i den bageste kraniale fossa eller i tilfælde af en stærk dynamik i nedsat syn. De fungerer også, hvis sygdommen har berørt den konvekse overflade af hjernen eller med lokale manifestationer af spinal arachnoiditis.
• Når der forekommer forvirret arachnoiditis, når der forekommer adhæsioner og cystisk klæbende formationer, anbefales det at behandle det med neurokirurgisk indgreb i hjernehulen. Pneumoencefalografi udføres, når komprimeret luft indføres i hulrummet i den subarachnoide membran for at sprænge vedhæftninger, hvilket gendanner cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske.
• Radonbade, mudder, fysioterapi, massage, urtemedicin.

Hvis sygdommen er i den indledende fase, underkastes den lægemiddelbehandling. Hvis der er en alvorlig trussel om synstab eller andre alvorlige komplikationer, anvendes metoden til kirurgisk indgriben. Traditionel medicin til behandling af arachnoiditis reduceres til den maksimale reduktion af ødemer, eliminering af betændelse, stimulering af immunsystemet.

Behandling af arachnoiditis med folkemedicin:

• En teskefuld tørret og knust elecampanrot hældes med 0,5 liter varmt vand og tilføres i 20 minutter. Bouillon indtages i 50 g pr. Modtagelse 3-4 gange om dagen før måltider.
• En spiseskefuld tørrede arnica-blomster hældes med kogende vand og infunderes i op til halvanden time. Infusionen tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen. Hjælper med at lindre hævelse i hjernen.
• Mor og stedmor er en alsidig antiinflammatorisk plante. De tørrede blade knuses. I 3-5 spiseskefulde af en tør plante er der op til 1 liter kogende vand. Insister på et varmt sted i 30 minutter. Infusionen tages i et kvarter af et glas på tom mave 4 gange om dagen.
• Æteriske olier er gode for nervesystemet. Hos dem udføres en akupressurhovedmassage for at reducere smerter. Lavendel, røgelse, timian, salvie, bergamot, sandeltræ.

Det anbefales, at æteriske olier og urtemedicin bruges konstant samtidigt med hovedbehandlingen. Der vil ikke være nogen skade herfra. Og patienten vil føle sig mere afslappet og selvsikker.

Konsekvenser af arachnoiditis

Nogle læger mener, at arachnoiditis er fuldstændigt hærdes, hvis du begynder at bruge medicinen til tiden. Andre mener, at som et resultat af den autoimmune proces forstyrres de systemiske rytmer i kroppen, som ikke længere kan gendannes, men de kan opretholdes med terapi. Kirurgisk indgreb undgår konsekvenser som blindhed, for tidlig død, epilepsi, handicap.

Kirurgi giver en forsinkelse for kompleks behandling. Lægemiddelterapi giver dig mulighed for at lindre betændelse og hævelse, stoppe dannelsen af ​​cyster og vedhæftninger. Over tid gendannes de normale funktioner af ventriklerne til reproduktion af cerebrospinalvæske, og arachnoidmembranen genvinder evnen til at dræne cerebrospinalvæsken fra hjernehulen.

Arachnoiditis i hjernen eller rygmarven er en autoimmun sygdom forårsaget af en infektiøs sygdom eller traume. Udviklingsperioden varierer fra 1 til 6 år. De første symptomer reduceres til hovedpine, følelse af ubehag, søvnforstyrrelser, kvalme og opkast og indsnævring af synsfelterne. Patologi forårsager forekomsten af ​​vedhæftninger og cystiske formationer i hulrummet i det subarachnoide rum. Hævelse af arachnoidmembranen og dens betændelse gør det umuligt for udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Sygdommen behandles om nødvendigt med medicin med kirurgisk indgreb.

Arachnoiditis

Arachnoiditis er en serøs (ikke-suppurativ) betændelse i den arachnoidmembran i rygmarven eller hjernen.

Arachnoidmembranen er en tynd foring af bindevæv placeret mellem det ydre hårde og indre pia mater. Mellem arachnoid og bløde membraner i subarachnoid (subarachnoid) rummet er der cerebrospinalvæske - cerebrospinalvæske, som opretholder konstanten i det indre miljø i hjernen, beskytter det mod skader og sikrer det fysiologiske forløb af metaboliske processer.

Ved arachnoiditis bliver den arachnoidmembran tykkere, mister sin gennemsigtighed og får en hvidgrå farve. Adhæsioner og cyster dannes mellem den og den bløde membran, hvilket forstyrrer bevægelsen af ​​cerebrospinalvæsken i det subarachnoide rum. Begrænset cirkulation af cerebrospinalvæske fører til øget intrakranielt tryk, forskydning og forstørrelse af hjernens ventrikler.

Arachnoidmembranen har ikke sine egne blodkar, så dens isolerede betændelse er formelt umulig; den inflammatoriske proces er en konsekvens af overgangen af ​​patologi fra nabomembraner. I denne henseende er der for nylig blevet stillet spørgsmålstegn ved lovligheden af ​​at bruge udtrykket "arachnoiditis" i praktisk medicin: nogle forfattere foreslår at overveje arachnoiditis som en type serøs meningitis.

Synonym: leptomeningitis, klæbende meningopati.

Årsager og risikofaktorer

Arachnoiditis henviser til polyetiologiske sygdomme, det vil sige, at den kan forekomme under påvirkning af forskellige faktorer.

Den førende rolle i udviklingen af ​​arachnoiditis spilles af autoimmune (autoallergiske) reaktioner i forhold til cellerne i pia mater, choroid plexus og væv, der foret hjernens ventrikler, opstår uafhængigt eller som et resultat af inflammatoriske processer.

Oftest udvikler arachnoiditis som følge af følgende sygdomme:

• akutte infektioner (influenza, mæslinger, skarlagensfeber osv.);
• gigt;
• tonsillitis (betændelse i mandlerne);
• betændelse i paranasale bihuler (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis);
• betændelse i mellemøret;
• betændelse i væv eller foring i hjernen (meningitis, encephalitis).

• tidligere traume (post-traumatisk arachnoiditis);
• kronisk rus (alkohol, tungmetalsalte);
• udsættelse for erhvervsmæssige farer;
• kroniske inflammatoriske processer i ENT-organerne;
• hårdt fysisk arbejde under ugunstige klimatiske forhold.

Med et progressivt kriseforløb af arachnoiditis, epileptiske anfald, progressiv synsnedsættelse anerkendes patienter som ugyldige i gruppe I-III, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Sygdommen udvikler sig normalt i en ung alder (op til 40 år), oftere hos børn og mennesker udsat for risikofaktorer. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder. Hos 10-15% af patienterne er det ikke muligt at finde ud af årsagen til sygdommen.

Former af sygdommen

Afhængig af den årsagsmæssige faktor er arachnoiditis:

• sand (autoimmun);
• resterende (sekundær), der opstår som en komplikation af tidligere sygdomme.

Til involvering af centralnervesystemet:

• cerebral (involveret hjerne);
• rygmarv (involveret rygmarv).

I henhold til den dominerende lokalisering af den inflammatoriske proces i hjernen:

• konvexital (på den konvekse overflade af de cerebrale halvkugler);
• basilar eller basal (optisk-chiasmal eller interpedunkulær);
• posterior kranial fossa (cerebellopontin vinkel eller cisterna magna).

Af naturens strøm:

Med hensyn til prævalens kan arachnoiditis være diffus og begrænset.

Af patomorfologiske egenskaber:

Symptomer

Arachnoiditis fortsætter som regel subakut med en overgang til en kronisk form.

Manifestationerne af sygdommen dannes fra generelle cerebrale og lokale symptomer, der præsenteres i forskellige forhold, afhængigt af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces.

I hjertet af udviklingen af ​​cerebrale symptomer er fænomenerne intrakraniel hypertension og betændelse i den indre membran i ventriklerne i hjernen:

• en sprængt hovedpine, oftere om morgenen, ømhed ved bevægelse af øjenkugler, fysisk anstrengelse, hoste, kan være ledsaget af anfald af kvalme;
• episoder med svimmelhed;
• støj, ring i ørerne;
• intolerance over for udsættelse for overdreven stimuli (skarpt lys, høje lyde);
• meteosensitivity.

Arachnoiditis er kendetegnet ved liquorodynamiske kriser (akutte forstyrrelser i cirkulation af cerebrospinalvæske), som manifesteres af en stigning i cerebrale symptomer. Afhængig af hyppigheden skelnes kriser som sjældne (en gang om måneden eller mindre), gennemsnitsfrekvens (2-4 gange om måneden), hyppige (ugentligt, undertiden flere gange om ugen). Alvorligheden af ​​CSF-kriser varierer fra mild til alvorlig.

Lokale manifestationer af arachnoiditis er specifikke for en specifik lokalisering af den patologiske proces.

Med arachnoiditis tykner hjernens arachnoidmembran, mister sin gennemsigtighed, bliver hvidgrå.

Fokale symptomer på konvexital betændelse:

• rysten og spændinger i lemmerne;
• forandring i gang;
• begrænsning af mobilitet i en individuel lem eller halvdel af kroppen;
• nedsat følsomhed;
• epileptiske anfald og jackson anfald.

Lokale symptomer på basilar arachnoiditis (optisk-chiasmal arachnoiditis er den mest almindelige):

• udseendet af fremmede billeder foran øjnene;
• progressivt fald i synsskarphed (oftere bilateral, der varer op til seks måneder);
• koncentrisk (mindre ofte - bitemporal) tab af synsfelter;
• ensidige eller bilaterale centrale scotomer.

Lokale symptomer på arachnoid læsion i den bageste kraniale fossa:

• ustabilitet og ustabilitet i gang;
• manglende evne til at producere kombinerede synkrone bevægelser;
• tab af evnen til hurtigt at udføre modsatte bevægelser (bøjning og forlængelse, drej indad og udad);
• ustabilitet i Romberg-positionen;
• rysten af ​​øjenkuglerne;
• overtrædelse af fingertesten;
• parese af kraniale nerver (oftere - abducenser, ansigts-, auditive og glossopharyngeal).

Ud over de specifikke symptomer på sygdommen når manifestationer af asthenisk syndrom betydelig sværhedsgrad:

• umotiveret generel svaghed;
• krænkelse af ordningen "søvn - vågenhed" (søvnighed om dagen og søvnløshed om natten);
• hukommelsesnedsættelse, nedsat koncentration;
• nedsat ydeevne;
• øget træthed;
• følelsesmæssig labilitet.

Diagnosticering

Betændelse i arachnoidmembranen diagnosticeres ved at sammenligne det kliniske billede af sygdommen og data fra yderligere undersøgelser:

• almindelig røntgen af ​​kraniet (tegn på intrakraniel hypertension);
• elektroencefalografi (ændring i bioelektriske parametre);
• undersøgelser af cerebrospinalvæske (et moderat forøget antal lymfocytter, undertiden en lille protein-celle dissociation, væskelækage under øget tryk);
• tomografi (computer- eller magnetisk resonansafbildning) af hjernen (udvidelse af det subarachnoide rum, ventrikler og cisterner i hjernen, undertiden cyster i det intratekale rum, vedhæftninger og atrofiske processer i fravær af fokale ændringer i hjernen).

Arachnoiditis udvikler sig normalt i en ung alder (op til 40 år), oftere hos børn og personer udsat for risikofaktorer. Mænd bliver syge 2 gange oftere end kvinder.

Behandling

Kompleks terapi af arachnoiditis inkluderer:

• antibakterielle midler til at eliminere kilden til infektion (otitis media, betændelse i mandler, bihulebetændelse osv.);
• desensibiliserende og antihistaminer;
• absorberbare stoffer;
• nootropiske medikamenter;
• metabolitter;
• lægemidler, der reducerer det intrakranielle tryk (diuretika);
• antikonvulsiva (om nødvendigt);
• symptomatisk terapi (ifølge indikationer).

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Arachnoiditis kan have følgende formidable komplikationer:

• vedvarende hydrocephalus;
• progressiv forringelse af synet op til fuldstændigt tab;
• epileptiske anfald;
• lammelse, parese;
• cerebellare lidelser.

Begrænsning af cirkulation af cerebrospinalvæske med arachnoiditis fører til en stigning i det intrakranielle tryk, forskydning og stigning i hjernens ventrikler.

Vejrudsigt

Livsprognosen er normalt god.

Prognosen for arbejdsaktivitet er ugunstig med en progressiv krise, epileptiske anfald og progressiv synsnedsættelse. Patienter genkendes som ugyldige af I-III-grupper, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Patienter med arachnoiditis er kontraindiceret til at arbejde under ugunstige meteorologiske forhold, i støjende rum, i kontakt med toksiske stoffer og i forhold til ændret atmosfærisk tryk, såvel som arbejde forbundet med konstant vibration og ændringer i hovedposition.

Forebyggelse

Til forebyggelse har du brug for:

• rettidig sanitet af fokus på kronisk infektion (carious tænder, kronisk bihulebetændelse, betændelse i mandlerne osv.);
• fuldgyldig opfølgningsbehandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme;
• kontrol af den funktionelle tilstand af hjernestrukturer efter traumatisk hjerneskade.

YouTube-video relateret til artiklen:

Uddannelse: højere niveau, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, kandidat til medicinske videnskaber (2013, specialitet "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne generaliseres og gives kun til informationsformål. Ved din første sygdomstegn, se din læge. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Forskere fra University of Oxford gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere ikke at udelukke fisk og kød helt fra din diæt..

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det vides, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

I England er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for operation..

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke ønsker at blive bedre, er det bedre at ikke spise mere end to skiver om dagen..

Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, hvilket blev demonstreret for os af den norske fisker Jan Revsdal. Hans "motor" stoppede i 4 timer efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end overhovedet ikke noget arbejde.

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges på allergimedicinske stoffer alene i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergier på??

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdom. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for den syge.

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men de udveksler næsten 300 forskellige typer bakterier..

I år stod vi over for COVID-19-virussen og blev gidsler af situationen i verden. De fleste endte i karantæne eller selvisolering i stedet for det sædvanlige aktiv.

Årsagerne til udviklingen af ​​arachnoiditis i hjernen og dens symptomer

Arachnoiditis i hjernen, hvis symptomer kan have varierende sværhedsgrad, er en betændelse i en af ​​membranerne (den såkaldte arachnoid) i hjernen. Denne sygdom kan forårsage permanent handicap. Denne fare gør problemet med rettidig diagnose og fuld terapi af sygdommen presserende..

De karakteristiske træk ved cerebral arachnoiditis inkluderer et fald i hastigheden af ​​blodudstrømning og en stigning i permeabiliteten af ​​kapillærvæggene. Kombinationen af ​​disse faktorer fører til udvikling af overbelastning i blødt væv. Disse egenskaber bestemmer stort set det kliniske billede af sygdommen..

Grundene

1. Infektiøs og inflammatorisk og ifølge nogle rapporter infektiøse og allergiske sygdomme. Af denne grund forekommer størstedelen (ca. 60%) af tilfælde af cerebral arachnoiditis (inklusive lungebetændelse, bihulebetændelse, betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, meningitis en rolle).
2. Traumatiske hjerneskader modtaget i fortiden. Denne gruppe inkluderer 30% af tilfælde af betændelse i arachnoid meninges (post-traumatisk arachnoiditis). Lukkede craniocerebral traumer betyder noget.
3. Langvarige, kroniske infektions- og inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne.
4. Intrakranielle abscesser og neoplasmer.
5. Endokrine lidelser.
6. Risikofaktorer inkluderer desuden kronisk forgiftning af kroppen (alkohol, bly osv.).
7. Der er bevis for, at fødselstraumer i nogle tilfælde kan være årsagen..
8. I nogle episoder med diagnosticeret arachnoiditis kan den direkte årsag til dens udvikling ikke fastlægges.

Gunstige betingelser for udvikling af arachnoiditis opstår, når immunsystemets beskyttelsesfunktion i en svækket krop falder.

Klassifikationer

For tiden for en mere nøjagtig beskrivelse af den patologiske proces bruger klinikere to hovedklassifikationer.

Afhængig af lokalisering:

1. Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa.
2. Basal arachnoiditis er lokaliseret ved hjernen.
3. Konvexital arachnoiditis er placeret i området for den konvekse del af overfladen af ​​hjernehalvsfærerne.
4. Optisk-chiasmal arachnoiditis - betændelse i arachnoidmembranen i området i synsnerveskæringen.
5. Arachnoiditis i cerebellopontin vinklen.

Under hensyntagen til de morfologiske træk:

Klinisk billede

Symptomer, der er karakteristiske for arachnoiditis i hjernen, klassificeres i to hovedgrupper:

1. De såkaldte generelle cerebrale symptomer, der tillader mistanke om en patologisk proces.
2. Specifikke tegn, der indikerer lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus (fokale symptomer).

Generelle og cerebrale symptomer:

1. Hovedpine. Et karakteristisk træk er den største alvorlighed af symptomet om morgenen. I nogle tilfælde kan hovedpinen ledsages af kvalme og opkast. At styrke intensiteten af ​​spasmer opstår ved akavede, uforsigtige bevægelser, med anstrengelse, spænding. Smerter kan være både diffuse og lokale..
2. svimmelhed.
3. Nedsat hukommelse.
4. Affektive lidelser manifesteres som regel ved øget irritabilitet, det samme symptom kan tilskrives manifestationerne af asthenisk syndrom.
5. Asthenisk syndrom manifesteres ved generel svaghed og usædvanlig hurtig træthed..
6. dyssomnia.
7. Udseendet af udtalt meteosensitivitet er muligt.

Symptomer, der indikerer lokaliseringen af ​​det patologiske fokus:

1. Med arachnoiditis i den bageste kraniale fossa er de førende fokale symptomer ataksi (forstyrrelse af evnen til koordineret, koordineret bevægelse) og nystagmus. Undersøgelse af fundus i denne situation viser optisk neuritis. Ofte med denne form for arachnoiditis forekommer også nedsat hørelse..
2. Basal arachnoiditis er kendetegnet ved tab af funktion af kraniale nerver placeret ved hjernen.
3. Den inflammatoriske proces med konvexital lokalisering manifesteres ved krampesyndrom i form af de såkaldte Jacksonian eller generelle epileptiske paroxysmer.
4. Optisk-chiasmal lokalisering forårsager synsforstyrrelser. Sådanne patienter klager over et "gitter foran øjnene", i alvorlige tilfælde er der et fuldstændigt tab af syn, blindhed. Derudover kan cerebral arachnoiditis af optisk-chiasmal lokalisering også manifestere sig med hypothalamiske lidelser, såsom tørst, øget vandladning
5. Lokaliseringen af ​​den patologiske proces i regionen af ​​cerebellopontinvinklen indikeres af paroxysmal smerte i occiput, tvangssvimmelhed og rumlende tinnitus. Patienten har alvorlige vanskeligheder med at opretholde balance.
6. Arachnoiditis i den occipitale cistern er kendetegnet ved tegn på skade på ansigtsnerven. Denne form er kendetegnet ved en meget akut begyndelse, ledsaget af en markant stigning i kropstemperatur..

Valgmuligheder for forløbet af cerebral arachnoiditis

1. Et akut forløb er karakteristisk for arachnoiditis i cisterna magna. Det kliniske billede domineres af svær hovedpine, opkast og febersyndrom. Med rettidig valg af den rigtige terapi er en kur mulig uden konsekvenser og restvirkninger.
2. Det subakutte kursus er mest almindeligt. Generelle symptomer (svimmelhed, søvnforstyrrelser, generel svaghed) er milde. Der er fokale symptomer (hørelse, syn, koordination), udtrykt i forskellige grader.
3. Et kronisk forløb opstår, når symptomerne på akut eller subakut betændelse ignoreres. Kronisk klinisk variant af arachnoiditis i fravær af terapi udvikler sig hurtigt og er kendetegnet ved en gradvis progression af symptomer.

Diagnosticering

Diagnosen af ​​arachnoiditis i hjernen er baseret på karakteristika for det kliniske billede af sygdommen og resultaterne af en objektiv undersøgelse af patienten. Følgende foranstaltninger hjælper med diagnosen:

• neurologisk undersøgelse af patienten;
• undersøgelse af en øjenlæge, herunder undersøgelse af synsskarphed, synsfelter og undersøgelse af fundus;
• En klinisk blodprøve hjælper med at identificere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
• Røntgenstråle uden kontrast (denne metode afslører indirekte tegn på intrakraniel hypertension);
• elektroencephalografi;
• pneumoencephalography - en undersøgelse, der kan afsløre ujævn fyldning af det subarachnoide rum med luft, såvel som udvidede cerebrale ventrikler, akkumulering af fokal luft;
• computerteknisk eller magnetisk resonansafbildning med en høj grad af pålidelighed fastlægger graden af ​​patologiske ændringer i arachnoidmembranen, lokaliseringen af ​​cyster og hjælper også med differentiel diagnose;
• scintigrafi.

Behandling

Konservativ behandling

Cerebral arachnoiditis behandles i lang tid. Det terapeutiske skema involverer gentagne behandlingsforløb med en hyppighed på en gang hver fjerde til fem måned.

De bedste resultater opnås ved behandling, der er startet i et stadium af akut betændelse. Denne kliniske variant af sygdommen kan helbredes før dannelsen af ​​irreversible patologiske ændringer. Dette betyder, at der er stor sandsynlighed for en komplet kur uden langvarige konsekvenser..

Terapi for denne sygdom udføres i følgende hovedområder:

• antibiotikabehandling med det formål at fjerne det primære infektiøse fokus;
• antiinflammatorisk terapi;
• absorberbare stoffer;
• hyposensibiliserende effekter;
• dehydreringsterapi er relevant i forbindelse med intrakraniel hypertension, den bruges til at undgå komplikationer, der kan være forårsaget af en stigning i det intrakraniale tryk;
• antikonvulsant terapi udføres, når et krampesyndrom opstår;
• symptomatisk behandling udføres efter behov.

Mulighed for kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af cerebral arachnoiditis har følgende indikationer:

• utilstrækkelig effektivitet eller ineffektivitet af konservativ terapi;
• progression af intrakraniel hypertension på trods af lægemiddelbehandling;
• en stigning i sværhedsgraden af ​​fokale symptomer;
• optisk-chiasmal form af arachnoiditis med progressiv synsnedsættelse.

Denne situation forekommer ofte for eksempel ved cystisk klæbende arachnoiditis, når der er en udtalt vanskelighed ved cirkulation af cerebrospinalvæske.

Konsekvenser og prognose

Konsekvenserne af arachnoiditis, selv ikke livstruende, begrænser ikke desto mindre væsentligt livet, friheden til at vælge et erhverv og nogle gange bevægelse og kan også føre til en langvarig delvis eller fuldstændig handicap. For at undgå udvikling af konsekvenser eller for at minimere dem er det uacceptabelt at ignorere de første tegn på sygdommen. De er et signal for at søge lægehjælp og en detaljeret medicinsk undersøgelse. Rettidig diagnose og korrekt valgt behandling er en chance for at forhindre udvikling af komplikationer.

hydrocephalus

En langvarig inflammatorisk proces i hjernens arachnoidmembran fører til en vedvarende stigning i det intrakraniale tryk, hvilket igen medfører dannelse af hydrocephalus. To hovedmekanismer til udvikling af denne tilstand overvejes:

• reduceret i forhold til normal udstrømning af cerebrospinalvæske fra hjernens ventrikler;
• vanskelig genoptagelse af cerebrospinalvæske.

Forløbet af hydrocephalus er kendetegnet ved intermitterende liquorodynamiske kriser, for hvilke, ud over stigende hovedpine, svimmelhed, orienteringsforstyrrelser er typiske.

Trombose eller emboli fra cerebrale kar

En skarp krænkelse af cerebrale karens patency kan føre til en meget formidabel komplikation - akut iskæmisk svækkelse af cerebral cirkulation.

Epileptisk syndrom

Denne komplikation er hovedsageligt karakteristisk for den konvexitale form af cerebral arachnoiditis. Konvulsivt syndrom reducerer livskvaliteten markant og begrænser arbejdsevnen og er ofte årsagen til dets vedvarende tab.

Patienter med epileptisk syndrom har brug for kontinuerlig antikonvulsant terapi. Det antikonvulsive lægemiddel og behandlingsprogrammet vælges af en neurolog og en epileptolog. I fremtiden skal en sådan patient overvåges i lang tid af en neurolog. Behandling med krampestillende medicin udføres under regelmæssig kontrol af elektroencefalografi.

Visuelle lidelser

Både synsskarphed og synsfelt lider (de indsnævres). Sådanne patienter kan ikke arbejde med små genstande eller detaljer, de er kontraindiceret til nogen form for aktivitet, der er forbundet med øjenbelastning.

Forebyggelse

Følgende foranstaltninger vil hjælpe med at undgå cerebral arachnoiditis:

• rettidig påvisning og behandling af sygdomme, der kan føre til arachnoiditis: rehabilitering af infektiøse og inflammatoriske foci, eliminering af rus, tilstrækkelig kompleks terapi i tilfælde af traumatisk hjerneskade;
• et sæt af foranstaltninger til styrkelse af kroppens forsvar.

Cerebral arachnoiditis i hjernen: symptomer, behandling, konsekvenser

Hvad er arachnoiditis?

Den menneskelige hjerne og rygmarv er dækket med tre meninges: hård, arachnoid (arachnoid) og blød. Betændelse i arachnoidmembranen er en tilstand, der kaldes arachnoiditis. I 60% af tilfældene er sygdommen provokeret af infektiøse og infektiøs-allergiske sygdomme. I 30% af tilfældene forekommer arachnoiditis på grund af en tidligere traumatisk hjerneskade. Hos andre mennesker, der er diagnosticeret med sygdommen, er det ikke muligt at etablere etiologien.

Udtrykket "arachnoiditis" har ikke fundet anvendelse i praksis. Eksperter forklarer dette med det faktum, at der ikke er nogen isoleret læsion af arachnoide meninges, fordi det mangler sit eget vaskulære system. Tegn på arachnoiditis i moderne medicin kaldes serøs meningitis.

Klassificering af sygdommen

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes adskillige typer af sygdommen. En af dem er spinal arachnoiditis. I denne sygdom forekommer betændelse i hjernehinderne, der omgiver rygmarven. En anden type er cerebral arachnoiditis. Med det påvirkes kun hjernens skal. Cerebrospinal arachnoiditis er kendetegnet ved en kombination af ovennævnte to typer sygdomme.

Der er en anden klassificering. Ifølge hende er der følgende typer lidelser, dette er arachnoiditis:

• posterior kranial fossa;
• hjerne base (basal);
• konveks overflade af de cerebrale halvkugler (konvexital);
• i området for synsnerveskæringen (optisk-chiasmal);
• cerebellopontin vinkel.

Afhængigt af de morfologiske ændringer er der:

• klæbemiddel;
• klæbende cystisk;
• cerebral cystisk arachnoiditis.

Hvad er forstørrelse af venstre ventrikel?

I mange år forsøger jeg at helbrede HYPERTENSION?

Leder af behandlingsinstituttet: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere hypertension ved at tage hver dag...

Ikke alle har en idé om, hvorfor der er en stigning i hjertets venstre ventrikel, hvad det er, og hvad det kan føre til. Hypertrofi er en forstørrelse af et organ i volumen med en normal og reduceret størrelse af hulrummet. Denne sygdom kaldes ellers hypertrofisk kardiomyopati..

Grundene

Hjertet består af 4 sektioner: 2 ventrikler og 2 atria. Den venstre ventrikel har en tykkelse på 11-14 mm og et volumen på op til 210 cm³. Hovedfunktionen med dette hjertekammer er at sammensætte og skubbe blod ind i aorta. Det er fra venstre ventrikel, at den systemiske cirkulation begynder, hvorigennem blod går fra hjertet til de indre organer (hjerne, lever, nyrer, milt, mave, lemmer).

Ved hypertrofi (forstørrelse) af hjertekammeret er dens kontraktile funktion nedsat. Der er følgende typer af venstre ventrikulær hypertrofi:

• koncentriske;
• excentrisk;
• obstruktiv.

Ved enhver form for hypertrofi øges volumenet af muskelceller, hvilket fører til komprimering af den ventrikulære væg og et fald i dets elasticitet. Den koncentriske form for hypertrofi opstår på grund af det høje tryk i kammeret. Årsag kan være hypertension eller aortaklaffedefekt (indsnævring eller insufficiens).

I dette tilfælde er stigningen i volumen en kompenserende reaktion, der sigter mod at forbedre skubningen af ​​blod ind i aortaåbningen. Ved excentrisk hypertrofi udfyldes kammerets hulrum med blod. Dets volumen kan nå 300-400 ml. Hvis hjertet forstørres, er en eller anden sygdom ikke altid årsagen..

Etiologiske faktorer

Der er følgende grunde til stigningen i volumen af ​​venstre ventrikel:

• medfødte hjertefejl (coarctation af aorta, defekt i septum mellem ventriklerne);
• erhvervede defekter (mitral insufficiens, patologi i aortaventilen);
• højt blodtryk;
• genmutationer;
• åreforkalkning af aorta;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• kardiomegali (medfødt stort hjerte);
• kardiomyopati.

Der er følgende disponerende faktorer for udvikling af denne patologi:

• dårlig ernæring (overskydende fedtholdige fødevarer og salt);
• stress;
• alkoholafhængighed;
• rygning;
• stofmisbrug;
• søvnforstyrrelse;
• hårdt fysisk arbejde;
• arvelig disposition;
• fedme;
• overspisning;
• inaktiv livsstil.

Den mest almindelige årsag er højt blodtryk. Komprimering og hypertrofi af hjertet i 90% af tilfældene er forårsaget af denne patologi. Ventrikulær forstørrelse ses ofte hos atleter. På grund af denne høje fysiske aktivitet og øgede arbejde i hjertemuskelen.

Tegn

Med en stigning i størrelsen på venstre ventrikel er følgende symptomer mulige:

• dyspnø;
• smerter i hjertets region;
• blodtrykets labilitet;
• følelse af åndenød;
• svimmelhed;
• højt blodtryk;
• acrocyanosis;
• døsighed;
• hovedpine;
• hævelse;
• hjertebanken.

Angina pectoris udvikler sig ofte. Det er kendetegnet ved indsnævring af smerter bag brystbenet. Hos mange patienter forstyrres hjerterytmen. I alvorlige tilfælde kan atrieflimmer udvikles. Flimring er en meget hyppig sammentrækning. Afhængig af årsagen til LVH har det sine egne egenskaber..

Hvis kardiomyopati er årsagen, har hypertrofi følgende symptomer:

• forekommer hovedsageligt i en ung alder (op til 35 år);
• ledsaget af svimmelhed, åndenød, besvimelse og smerter i hjertet;
• er asymmetrisk;
• kendetegnet ved en fortykkelse af myocardium op til 1,5 cm;
• ledsaget af et fald i det ventrikulære hulrum.

Hypertrofi på baggrund af arteriel hypertension udvikles hovedsageligt hos personer over 35 år. Disse mennesker har en historie med kardiomyopati. Åndenød og hovedpine er de førende symptomer. Hypertrofien er ensartet. I dette tilfælde overstiger tykkelsen af ​​væggene i hjertekammeret sjældent 1,5 cm. Udvidelsen af ​​det ventrikulære hulrum er muligt.

Hvis ubehandlet, kan konsekvenserne for en syg person være meget alvorlige. Denne patologi fører til følgende komplikationer:

Hypertension forsvinder, og trykket vil være 120 til 80, hvis det er inkluderet i kosten...

Hypertension forsvinder for evigt! Her er hemmeligheden...

• iskæmi i hjertemuskelen;
• hjerteinfarkt;
• slag;
• kronisk hypoksi i hjernen;
• pludselig hjertestop;
• arytmier.

Hos fysisk trænet individer kan denne patologi være asymptomatisk i årevis..

Undersøgelse og behandling

Behandlingen begynder efter en omfattende undersøgelse af personen. Diagnostik inkluderer ekstern undersøgelse, afhør, lytter til hjerte og lunger, elektrokardiografi, ultralyd af hjertet og magnetisk resonansafbildning. Følgende tegn viser hypertrofi:

• ændring i R-bølgen i brystkablerne på elektrokardiogrammet;
• ændring af ST-intervallet;
• Skift af bølger;
• mumler hjertet;
• dæmpede toner;
• cardiopalmus;
• accent 2 toner.

Kliniske fund (ødemer, åndenød, hurtig vejrtrækning) er af stor betydning. Behandlingen er rettet mod den underliggende årsag.

I tilfælde af moderat kardiomyopati anvendes betablokkere (Metoprolol), calciumkanalblokkere (Verapamil), antikoagulantia (Heparin, Warfarin).

Hvis du har hjertesvigt, skal du tage diuretika og ACE-hæmmere.

Hvis der er arytmi, ordineres Amiodarone eller Cordarone. I alvorlige tilfælde udføres en operation. Sartans (Losartan) bruges ofte til at lindre hjertets stress. Hvis ventriklen er steget i størrelse på baggrund af hypertension, foreskrives antihypertensiva.

Med medfødte og erhvervede hjertedefekter og højkvalitetsventilinsufficiens indikeres kirurgisk indgreb (proteser, plastik, kommissurotomi). Det er vigtigt at ændre din livsstil: opgive alkohol og cigaretter, bevæge dig mere, ikke overdriv dig selv, gå i seng tidligere, ikke bekymre dig om bagateller.

Når hjertet er dysfunktionelt, kan venstre ventrikel således forstørres, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning.

Årsagerne til cerebral arachnoiditis

Denne sygdom kan forekomme som en komplikation ved forskellige infektionssygdomme, udvikle sig på grund af inflammatoriske processer, der forekommer i mellemøret, paranasale bihuler. Således inkluderer de årsagsmæssige faktorer gigt, influenza, kronisk betændelse i mandlen, otitis media, rhinosinusitis, mæslinger, skarlagensfeber osv..

Traumatisk hjerneskade er undertiden årsagen til sygdommen. Dette er posttraumatisk cerebral arachnoiditis. Nogle eksperter mener, at sygdommen kan forekomme efter fødselsskade og mærke sig i voksen alder efter skade eller infektion..

Mellemhjerne

Den menneskelige mellemhoved synes at være den mindste og enkleste i strukturen. Indeholder 2 hoveddele: taget, hvor de subkortikale visuelle-auditive centre er placeret og hjernebenene, hvor stierne er lokaliserede.

• Midtbådens tag er skjult under den bageste ende af corpus callosum og er begrænset af to tværriller i 4 små bakker
• Hjernens ben danner veje, der fører til hjernens forreste region. Benene selv kommer ind i tykkelsen af ​​hjernehalvkuglerne
• Kaviteten, der er den resterende del af hjerneblæren, er repræsenteret som en smal kanal - den cerebrale akvedukt. Denne smalle kanal (ca. 2 cm lang) er foret med ependyma og forbinder den fjerde ventrikel med den tredje. Dorsal begrænsning af kanalen udføres af taget af mellemhovedet og ventralt - ved foringen af ​​de cerebrale pedikler

Midtrænsfunktioner:

• Implementering af motoriske reaktioner på en bestemt stimulus
• Visuelle autonome responser (reaktion på lys)
• Opretholdelse af tonen i knoglemuskler

Generelle cerebrale symptomer

Visse kliniske manifestationer er karakteristiske for cerebral arachnoiditis. Først og fremmest mærker sygdommen sig ved generelle cerebrale symptomer. Hovedpine er almindelig. Det er mest kraftfuld om morgenen. Hos nogle mennesker er det ledsaget af kvalme, opkast.

Hovedpinen kan forværres med spænding, anstrengelse, akavede bevægelser. Ud over hende bemærker personer med cerebral arachnoiditis svimmelhed. Hos patienter forværres hukommelsen, irritabilitet vises, træthed går hurtigt ind, søvn forstyrres, generel svaghed observeres.

Generelle karakteristika og træk ved forekomsten af ​​arteriovenøs misdannelse

Arteriovenøs misdannelse er en type vedhæftninger af hjernens blodkar til karakteristiske floker. Begyndelsen af ​​denne patologi er normalt spontan, den påvirker hovedsageligt mænd. I tilfælde af vedhæftninger i små kar kan symptomerne muligvis ikke vises. I tilfælde af større patologier forekommer karakteristiske neurologiske manifestationer, såsom epileptiske anfald, følelsesløshed og hovedpine. Dette skyldes det mekaniske tryk fra forstørrede vaskulære floker på hjernevævet..

På grund af vedhæftning af tilstødende kar med forskellige profiler er der en ændring i blodforsyningen til hjerneområderne. Dette skyldes det faktum, at det indkommende blod strømmer gennem de venøse kar på grund af perversionen af ​​blodstrømmen på grund af en sådan patologi, og til gengæld går det udgående blod ind i arterielaget. Arteriovenøs misdannelse af cerebrale kar kan forårsage alvorlige forstyrrelser i den korrekte blodstrøm til hjernen. Arteriovenøs misdannelse bør ikke forveksles med cerebral aneurisme, aneurismer har en helt anden form.

Symptomer, der afspejler lokaliseringen af ​​den patologiske proces

Generelle cerebrale tegn er ikke de eneste med sygdommen "cerebral arachnoiditis". Yderligere symptomer kan forekomme, som afspejler lokaliseringen af ​​meningealprocessen:

1. Ved arachnoiditis i den bageste kraniale fossa observeres ataksi. Dette er en krænkelse af koordinationen af ​​muskelbevægelser i fravær af muskelsvaghed. Nystagmus forekommer også. Dette udtryk henviser til spontane bevægelser af øjenkuglerne..
2. Den basale type af sygdommen er kendetegnet ved en krænkelse af funktionerne i de nerver, der er placeret i bunden af ​​kraniet.
3. Med konvexital arachnoiditis kan generelle og Jacksonian epileptiske anfald forekomme.
4. For sygdommens optisk-chiasmale type er synsnedsættelse karakteristisk. Syge mennesker omkring. Ved et alvorligt forløb af sygdommen opstår blindhed. Nogle gange er hypothalamiske lidelser (f.eks. Øget vandladning, tørst).
5. Med arachnoiditis i cerebellopontinvinklen plages folk af en hovedpine lokaliseret i occipitalregionen, tinnitus. Patienter oplever paroxysmal svimmelhed.

Hind hjerne

Den bageste cerebrale region inkluderer pons og lillehjernen. Broens nedre grænser støder op til den aflange del. Fra oven er broen rettet mod de cerebrale ben, i mellemtiden udgør dens laterale sektioner de midterste cerebellare ben.

Foran på broen er der en ophobning af gråt stof, i ryggen er der kerner fra 5-8 par kraniale nerver, der går ud ved hjernens basis og i ryggen - på grænsen til lillehjernen og medulla oblongata.

Diagnostik af cerebral arachnoiditis

Diagnosen stilles af specialister under hensyntagen til de kliniske manifestationer af sygdommen og resultaterne af en neurologisk undersøgelse. Det inkluderer studier af synsskarphed, synsfelter og fundus. Craniografi udføres også. Dette er en radiografi af kraniet uden kontrast. Ved cerebral arachnoiditis kan undersøgelsens kraniogram afsløre indirekte tegn på intrakraniel hypertension.

Der udføres også et elektroencefalogram af hjernen. Hovedrollen i diagnosen spilles af pneumoencefalogrammet. Undersøgelsen giver dig mulighed for at opdage ujævn fyldning af det subarachnoide rum med luft, ekspansion af hjernens ventrikler, fokal luftansamlinger. For yderligere information og udelukkelse af andre sygdomme tildeles syge mennesker:

• CT-scanning;
• angiografi;
• MR scanning;
• scintigrafi;
• andre diagnostiske metoder.

Strukturen af ​​de cerebrale halvkugler

Hjernebarken er et anatomisk lag med gråt stof, ca. 3 mm tykt, og dækker hjernens store halvkugler. Denne del af hjernen, der udvikler sig i de senere udviklingsstadier, spillede en nøglerolle i implementeringen af ​​højere nervøs aktivitet. Derfor kontrollerer hjernebarken alle funktioner i den menneskelige krop og koordinerer dem også..

Det hvide stof fra de cerebrale halvkugler består af flere typer fibre, nemlig det inkluderer følgende typer:

• Associativ, der forbinder forskellige kortikale områder i den samme halvkugle
• Projektion på grund af tilstedeværelsen af ​​de førende stier i analysatorerne, der forbinder det kortikale område med formationerne nedenfor
• Kommissær, forbind halvkuglerne til hinanden

På mennesker, på grund af den ujævne vækst af individuelle strukturer af gråt stof, bliver overfladen af ​​cortex foldet, dækket med riller og vindinger. De udvider cortexens overfladeareal uden at øge kraniets volumen. Så hos mennesker er omkring 2/3 af overfladen af ​​hele cortex placeret i dybden af ​​furerne..

Neuronerne i cortex er placeret i afgrænsede lag. Hvert lag er kendetegnet ved overvejelsen af ​​en hvilken som helst type celler. I motorzonen i cortex skelnes 6 hovedlag:

• molekylær
• Udvendigt kornformet
• pyramideformet
• Indvendigt kornet
• Ganglionisk (Betz-cellelag)
• multiforme

Halvkuglerne er adskilt fra hinanden med en langsgående spalte, der er corpus callosum - en plade, der ligger i dybden og forbinder telekphalons halvkugler. Hvelvet er placeret under corpus callosum. Forreste kommission er placeret foran søjlerne i denne bue. Mellem fronten af ​​corpus callosum kan du se en lodret strakt plade af hjernevæv - en gennemsigtig septum.

Begge halvkugler er opdelt i 4 lobes:

Den begrænsende komponent i de frontale og parietale lobes er den centrale sulcus. Den temporale lob adskilles fra de andre af en lateral fure. På lateraloverfladen i frontalben isoleres en præcentral rille, der adskiller den præcentrale gyrus og to riller.

Eliminering af sygdommen

Sygdommen cerebral arachnoiditis bør behandles i lang tid på kurser. For at fjerne smittekilden ordinerer læger antibiotika til deres patienter. Følgende værktøjer bruges også:

• antiinflammatorisk;
• absorberbare;
• hyposensibiliserende;
• dehydrering osv..

Med en stigning i det intrakranielle tryk er diuretika (f.eks. "Furosemid", "Mannitol") og dekongestanter nødvendige. Hvis patienter har krampeanfald, ordinerer læger antiepileptika. Symptomatiske medicin anvendes om nødvendigt.

Kirurgi

Brug af medicin hjælper ikke altid med at eliminere en sygdom såsom cerebral arachnoiditis. I nogle tilfælde foreskrives kirurgisk behandling. Indikationerne for kirurgisk indgreb er:

• mangel på forbedring efter lægemiddelterapi;
• en stigning i intrakraniel hypertension;
• en stigning i fokale symptomer;
• tilstedeværelsen af ​​optisk-chiasmal arachnoiditis, der er kendetegnet ved en konstant forringelse af synet.

For eksempel kan en neurokirurgisk operation udføres med udviklingen af ​​en klæbeproces med dannelse af adhæsioner eller en cystisk proces i en sygdom, såsom cerebral arachnoiditis i hjernen. Behandling af denne art vil hjælpe med at slippe af med forhindringer, der forstyrrer den normale cirkulation af cerebrospinalvæske..

Folkemedicin til behandling af arachnoiditis i hjernen

Traditionel medicin tilbyder behandling af hjernens arachnoiditis med egne midler.

1. Først diæt. Traditionelle healere hævder, at det i perioden med forværring af sygdommen er nødvendigt at reducere mængden af ​​kød, salt og sukker i kosten til et minimum. Samtidig vil frugt og grønsager have en gunstig effekt på patientens tilstand. Det mest nyttige er kål, gulerødder, rips, persimmoner, druer og rosiner. Fasting anbefales også..
2. For det andet, for at lindre det største symptom på posttraumatisk arachnoiditis - hovedpine, skal du gnide kamferolie.
3. For det tredje betragtes te fra en serie som nyttig. For at forberede det skal du tage 1 spsk. l. urter og hæld kogende vand over det. Insister i 20-30 minutter. Tag hele dagen. Behandlingen kan vare fra 1 til 3 år.
4. For det fjerde kan du lave en lavendel og honningblanding. For at gøre dette skal du blande ingredienserne i en krukke og fjerne det i 6 måneder på et mørkt sted. Indholdet omrøres med jævne mellemrum. Denne blanding tages i 1 spsk. ske 3 gange om dagen.

Der er mange flere opskrifter oprettet af folkehealere. Patienten, der beslutter at bruge dem, skal huske, at de kun er gode som et supplement. Urter og infusioner kan ikke erstatte medicin og kompleks terapi.

Folkemiddel kan hjælpe med at forbedre tilstanden, symptomer kan lettes, men de kan ikke fjerne grundårsagerne..

Under ingen omstændigheder bør du afvise medicin, der er ordineret af lægen, da dette kan føre til udvikling af arachnoiditis samt alvorlige komplikationer. Du skal også huske, at du bør konsultere din læge, før du bruger nogen af ​​opskrifterne på traditionel medicin..

Prognose og evne til at arbejde med cerebral arachnoiditis

Normalt er patientens liv ikke i fare, hvis behandlingen påbegyndes rettidigt. Der gives en god prognose med sygdommens konvexitale form. Det er værre ved optisk-chiasmal betændelse. En særlig fare er fyldt med arachnoiditis i den bageste kraniale fossa med okklusiv hydrocephalus. Det skal bemærkes, at prognosen kan forværre de eksisterende sygdomme, skader betydeligt.

Mennesker på grund af en sygdom kan anerkendes som handicappede i III-gruppen, hvis mængden af ​​deres produktionsaktivitet falder under let arbejde. Ved alvorlig synsnedsættelse, hyppige krampeanfald etableres handicap af II-gruppen. Handicappede i gruppe I bliver på grund af synstab forårsaget af optisk-chiasmal arachnoiditis.

Hvordan arachnoiditis manifesterer sig: symptomer og behandling af sygdommen

Arachnoiditis hører til kategorien af ​​serøse betændelser, ledsaget af en afmatning i blodudstrømning og en forøgelse af permeabiliteten af ​​kapillærvæggene. Som et resultat af en sådan betændelse trænger den flydende del af blodet gennem væggene ind i det omgivende bløde væv og stagnerer i dem..
Ødem forårsager let smerte og en svag temperaturstigning, påvirker moderat funktionen af ​​det betændte organ.

Den største fare er en vedvarende betydelig spredning af bindevæv, når sygdommen ignoreres eller ubehandles. Sidstnævnte er årsagen til alvorlige krænkelser i organernes arbejde..

Årsager til begrænsning af livsaktivitet

Det blev sagt ovenfor, at cerebral arachnoiditis kan føre til handicap. Således fremkalder sygdommen en begrænsning af vital aktivitet, dvs. patienter mister helt eller delvist evnen eller evnen til at implementere de vigtigste komponenter i hverdagen. Dette sker af følgende grunde:

1. Krampeanfald. Syge mennesker mister med jævne mellemrum kontrol over deres opførsel. I denne henseende er vital aktivitet begrænset, og evnen til at arbejde forstyrres..
2. Forringelse af visuelle funktioner. Hos mennesker med cerebral arachnoiditis falder skarpheden og synsfeltet indsnævres. De kan ikke arbejde med små detaljer, udføre deres professionelle opgaver, der kræver belastning på øjet. Nogle mennesker har konstant brug for hjælp fra folk omkring dem på grund af blindhed..
3. Krænkelser af CSF-dynamik i sygdommen cerebral arachnoiditis. Konsekvenser - manifestationen af ​​hypertensivt syndrom med gentagne kriser. Kriser ledsages af svimmelhed, desorientering.
4. Neurasthenia og samtidig vegetativ dystoni. Mennesker har reduceret udholdenhed over for klimafaktorer, evnen til langvarig fysisk og mental stress går tabt. Patienter reagerer negativt på høje lyde, for stærkt lys.

Typer af sygdom

Hver type patologi er kendetegnet ved visse tegn og et specielt forløb i den patologiske proces.

Epidemi

Et andet navn er sløv. Det diagnosticeres hos både børn og voksne. Symptomerne manifesteres i en kraftig stigning i temperatur, intens hovedpine, smerter i ledvævet.

Patienten har forvirring, vrangforestillinger, hallucinationer. Senere tilføjet skvalpe, åndenød, overdreven svedtendens.

Tick-borne

Hyppigheden af ​​påvisning af denne art øges i foråret og sommeren, når inficerede flåter er mest aktive. Det sygdoms forårsagende middel overføres gennem bid af en encephalitis flåte.

Ved indtagelse kommer infektionen ind i hjernen gennem blodbanen. En person begynder at være bange for skarpt lys, smerter i hovedet øges, og opkast opstår. Udtrækning af lemmer forekommer, muskelstrukturer er lammet.

Myg

Et andet navn på arten er japansk. Inficerede myg bærer virussen. Sygdommen er ledsaget af høj kropstemperatur, opkast, forvirring. Rystelser af lemmerne, krampeanfald registreres. Arten er kendetegnet ved en høj dødelighed.

Influenza

Det udvikler sig som en komplikation af influenza. Det manifesteres af kvalme, hovedpine, vægttab, svaghed. Sygdommen sætter ofte offeret i koma.

Koreva

Da mæslinger er en barnesygdom, er denne type encephalitis iboende hos børn. Betændelse i hjernen begynder at udvikle sig flere dage efter mæslinger.

Patienten svækkes, en febertilstand manifesteres, epileptiske anfald forstyrres. Sygdommen beskadiger nerven i kraniet og forårsager lammelse og myelitis.

Vindmølle

Fremskridt på grund af den overførte skoldkopper. Sygdommen diagnosticeres oftere i barndommen. Barnet svækkes, bliver døsigt. Koordination af bevægelser afbrydes gradvist, lammelse af arme og ben udvikles, epileptiske anfald.

herpetisk

Herpesvirussen angriber hjernebarken. Denne type skrider frem langsomt, hvilket fører til nedsat bevidsthed, uærlig hovedpine, kaotiske bevægelser af lemmerne..

Forebyggelse af sygdommen

Cerebral arachnoiditis kan undgås. Så for ikke at møde denne sygdom er det nødvendigt at være opmærksom på dens forebyggelse. Det består i rettidig behandling af de lidelser, der kan provokere arachnoiditis. For eksempel, når de første tegn på bihulebetændelse, otitis media vises, skal du straks konsultere en læge. Specialisten ordinerer effektiv behandling rettidigt. Tilstrækkelig behandling er også nødvendig for traumatisk hjerneskade.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at hjerne-arachnoiditis i hjernen er en sygdom, der ikke er så let at diagnosticere. For mistænkelige symptomer ordineres forskellige undersøgelser. Differentialdiagnose udføres også, fordi mange sygdomme har et lignende klinisk billede (for eksempel hjernesvulster, normotensiv hydrocephalus, neurosarkoidose, multippel sklerose, idiopatisk epilepsi).

Mellemhjerne

Mellemafsnittet er placeret direkte under corpus callosum og fornix og vokser sammen med hjernehalvkuglerne. Denne afdeling inkluderer dele som:

Anatomien i den menneskelige hjerne, nemlig thalamus, er repræsenteret af parrede ophobninger af gråt stof, der er dækket med hvidt stof. Strukturen af ​​thalamus inkluderer 3 nøglegrupper af kerner, nemlig:

Funktionen af ​​laterale kerner er at skifte følsomme veje mod cerebral cortex.