Arachnoiditis i hjernen årsager, typer, symptomer, behandling, forudsigelser Symptomer på arachnoiditis Diagnose af arachnoiditis

Arachnoiditis i hjernen årsager, typer, symptomer, behandling, forudsigelser Symptomer på arachnoiditis Diagnose af arachnoiditis

Diagnose af sygdommen

Selv de mest markante symptomer på arachnoiditis - svimmelhed, hovedpineanfald, ledsaget af kvalme og opkast, forårsager ofte ikke tilstrækkelig angst hos patienter

Angreb forekommer 1 til 4 gange om måneden, og kun de mest alvorlige af dem varer længe nok til endelig at få personen til at blive bemærket

Da symptomerne på sygdommen falder sammen med et stort antal andre cerebrale lidelser, er det nødvendigt at ty til en række forskningsmetoder for at stille den korrekte diagnose. De ordineres af en neurolog.

• Undersøgelse af en øjenlæge - optisk-chiasmal arachnoiditis er en af ​​de mest almindelige typer af sygdommen. Hos 50% af patienter med betændelse i den bageste kraniale fossa registreres stagnation i synsnerven. MR - pålideligheden af ​​metoden når 99%. MR giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​ændring i arachnoidmembranen, fastlægge placeringen af ​​cyste og også udelukke andre sygdomme, der har lignende symptomer - tumorer, abscesser. Røntgenstråle - med dens hjælp registreres intrakraniel hypertension. En blodprøve - det er obligatorisk at fastlægge fravær eller tilstedeværelse af infektioner, immunsvigtstilstande og andre ting. Således bestemmes grundårsagen til arachnoiditis..

Først efter undersøgelsen ordinerer specialisten og måske mere end en passende behandling. Kurset kræver som regel gentagelse om 4-5 måneder.

Behandling af betændelse i hjernehinderne udføres i flere trin.

• Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere den primære sygdom - bihulebetændelse, meningitis. Antibiotika, antihistaminer og desensibiliserende midler bruges til dette - for eksempel diphenhydramin eller diazolin. På det andet trin ordineres absorberbare stoffer til at hjælpe med at normalisere det intrakraniale tryk og forbedre hjernens stofskifte. Dette kan være biologiske stimulanter og iodpræparater - kaliumiodid. I form af injektioner anvendes lidase og pyrogenal. Der anvendes decongestants og diuretika - furasemid, glycerin, som forhindrer ophobning af væske. Hvis anfald forekommer, ordineres antiepileptika.

Med cystisk klæbende arachnoiditis, hvis cirkulation af cerebrospinalvæske er meget vanskelig og konservativ behandling ikke giver resultater, udføres neurokirurgiske operationer for at eliminere vedhæftninger og cyster.

Arachnoiditis behandles ganske vellykket og med rettidig adgang til en læge, især i stadiet af akut betændelse, forsvinder uden konsekvenser. Med hensyn til livet er prognosen næsten altid gunstig. Med overgangen af ​​sygdommen til en kronisk tilstand med hyppige tilbagefald forværres evnen til at arbejde, hvilket kræver overførsel til et lettere job.

Konsekvenser for patienten

Oftere kan arachnoiditis behandles og udgør ikke en trussel mod livet bortset fra nederlag af den bageste kraniale fossa med svær hydrocephalus. Ved hyppige anfald eller øget pres og tab af syn, kan handicap etableres:

• den tredje gruppe med en overførsel til et lettere job, hvis patienten ikke kan vende tilbage til den forrige;
• den anden gruppe - med epileptiske anfald, nedsat synsstyrke under 0,04 dioptre med korrektion;
• den første gruppe - i tilfælde af fuldstændigt tab af synet.

Der er professionelle kontraindikationer for patienter med tidligere cerebral eller spinal arachnoiditis:

• arbejde i højde,
• i nærheden af ​​en brandkilde,
• på transport,
• i koldt eller varmt klima,
• med giftige forbindelser,
• arbejde med vibrationsmekanismer.

Diagnostiske metoder

Ved undersøgelse af patienter afsløres forstyrrelser i kranial innervering, neurologisk status, psykiske lidelser og højere nervøs aktivitet. For at gøre dette skal du bruge de opnåede data, når:

• radiografi - tegn på hypertension (depression af hjernevævet);
• Ekko EG - hydrocephalus;
• EEG - fokus på patologisk aktivitet;
• undersøgelse af fundus - stagnation i området med synsnerven, smalle synsfelter;
• audiometri - nedsat hørelse;
• CT og MR - vedhæftninger, cyster, atrofi af hjernevæv, hjælper med at udelukke hævelse, blødning, ophobning af pus;
• analyse af cerebrospinalvæske - øget protein, celler, neurotransmittorer.

Arachnoiditis i hjernen på MR

Grundene

De vigtigste årsager til arachnoiditis i hjernen inkluderer:

• Tidligere sygdomme af viral karakter (influenza, mæslinger, cytomegalovirus osv.).
• Luftvejs- eller høresygdomme (bihulebetændelse, betændelse i mandlen, osv.).
• Patienthistorie med meningitis eller meningoencephalitis.

Vi fortæller dig i detaljer, hvordan meningitis udvikler sig, dens typer og hvordan den er farlig.

• Den traumatiske karakter af arachnoiditis (efter lidelse af craniocerebral trauma).
• Abscesser eller neoplasmer, der kan forekomme inde i kraniet.

De fleste af patienterne er mennesker, der lever under ugunstige klimatiske forhold med svækket immunitet. Forgiftning med alkohol, bly og andre tungmetaller, vitaminmangel eller fysisk træthed kan provokere udviklingen af ​​arachnoiditis.

I halvdelen af ​​alle tilfælde er der et tæt forhold til en virusinfektion, når hjernehinderne er involveret. Cirka en tredjedel af patienterne havde en traumatisk hjerneskade, hvorefter de udviklede posttraumatisk arachnoiditis. Den mest almindelige årsag er en hjerneskade eller blødning.

Ganske ofte er arachnoiditis indledt af sygdomme i ENT-organerne. Dette skyldes det faktum, at halsens mandler, bihuler og øresektioner er placeret i umiddelbar nærhed af hjernen, hvis de bliver betændte eller inficerede, er der stor sandsynlighed for, at det trænger ind i kraniet.

I 10-15% af alle tilfælde af sygdommen er det ikke muligt at bestemme årsagen til udviklingen af ​​arachnoiditis. I dette tilfælde stilles diagnosen - idiopatisk arachnoiditis.

Valgmuligheder for forløbet af cerebral arachnoiditis

Arachnoiditis udvikler sig af årsagerne til de overførte sygdomme, hvilket er en komplikation. Forekommer på grund af skade. Dette er de vigtigste årsager til patologi. Indtil slutningen er de sande grunde ukendt. Af en eller anden grund begynder det humane immunsystem at producere antistoffer mod proteinerne i sin egen arachnoidmembran. Åbningerne i cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken tilstoppes, hvilket er grunden til, at væsken begynder at samle sig i hulrummet i det subarachnoide rum.

Hjernen i kraniet er i limbo. Det ser ud til at flyde i væske - i cerebrospinalvæsken. Det har intet at gøre med det hårde kranium. Hvad er CSF? Dette er forarbejdet blod. Det indeholder alle næringsstoffer, vigtige kemikalier, proteiner, aminosyrer - alt hvad der er nødvendigt for at give næring til hjernen.

De vigtigste årsager til udseendet:

• Op til 60% af alle tilfælde af sygdommen er forbundet med tidligere infektionssygdomme. Virale infektioner: ARVI, meningitis, skoldkopper, mæslinger, cytomegalovirus. Purulent betændelse i ørerne, paranasale bihuler, tænder.
• en tredjedel af sagerne opstår efter traumer. Graden af ​​skade påvirker ikke sygdomsforløbet såvel som de yderligere konsekvenser..
• 10% af tilfældene har slet ikke et klart og komplet billede på grund af årsagerne til deres forekomst. Forstyrrelser i kroppen.

Den arachnoidmembran er placeret mellem den bløde overflade af hjernen og den hårde kranium. Det klæber ikke tæt på strukturer. Under det er et område af hjernen med konvekse viklinger og mellemrum mellem riller. Disse områder er besat af cerebrospinalvæsken. Den arachnoidmembran har granuleringer - de veje, hvorpå cerebrospinalvæsken forlader hjerneområderne, når den har afsluttet sine funktioner og er blevet et affaldsmateriale.

Arachnoiditis involverer produktionen af ​​antistoffer fra kroppen mod vævet i arachnoidmembranen, hvorfra den begynder at antændes, kvældes og bliver uklar. Klæbninger vises både inde og over hele overfladen af ​​skallen. Hun kan ikke længere udføre sine funktioner korrekt. Arachnoiditis i hjernen forårsager alvorlige symptomer, der vises kriser, en person tildeles handicap. Udbredelsen af ​​cystiske formationer, dannelsen af ​​mange vedhæftninger fortykner den arachnoide membran.

Den arachnoidmembran er også i den nedre del af rygmarven, under den er et subarachnoid rum fyldt med cerebrospinalvæske, hvor rødderne på rygmarvene hviler. Det indeholder mange fibroblaster. Mange "tråde" går fra det og forbinder til hjernen. Der er mange typer arachnoiditis.

Læger siger, at lokalisering er umulig, da alle celler og strukturer i arachnoid er angrebet fuldstændigt

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse. Lægen stiller spørgsmål, og patienten svarer på dem: hvor ofte hovedpinen opstår, og hvilken lokalisering den har, om der er anfald af kvalme og opkast, og hvor ofte dette sker, om epileptiske anfald observeres, hvor meget syn reduceres. En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen og graden af ​​sygdomsudvikling..

• Undersøgelse af synsskarphed, undersøgelse af fundus. At bestemme, hvor snævert synsfeltet er. Hvilket øje ser bedre, hvad er dynamikken i forringelse af synstaten.
• Kraniografi - røntgenbillede af hjernen uden kontrast. Diagnostics giver dig mulighed for at se en inflammatorisk effusion, hvis den er til stede - den manifesterer sig som et løst område i kraniet, hvor cerebrospinalvæske akkumuleres.
• MR scanning. Den mest slående undersøgelse, der giver dig mulighed for at se graden af ​​ødemer i arachnoidmembranen samt at etablere steder for cyster og vedhæftninger. Dette er ekstremt vigtigt for yderligere behandling og mulig kirurgisk indgreb..
• Et elektroencefalogram af hjernen giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​udvikling og sværhedsgrad af den epileptiske komponent.
• Angiografi, scintigrafi, røntgenstråle med kontrast, CSF-punktering.

Alle former for forskning er rettet mod at bestemme den nøjagtige placering af lokaliseringen af ​​arachnoiditis. Det er vigtigt at fastlægge, hvordan sygdommen fortsætter, hvad der er dynamikken i udviklingen, om lægemiddelbehandling er mulig, hvad der er prognosen for patienten. Kun baseret på resultaterne af undersøgelsen er lægen i stand til at stille en nøjagtig diagnose.

Behandlingen udføres kun på et hospital

De vigtigste behandlingsmetoder:

• Lægemiddelterapi med antibiotika: ampicillinserie, Oxacillin, Amoxiclav. Antibiotika ordineres til et behandlingsforløb, der gentages flere gange. Også ordinerede lægemidler til reduktion af det intrakranielle tryk og diuretika, medikamenter, der sigter mod at reducere ødemer i arachnoidmembranen.
• Lægemidler injiceres direkte i halspulsåren - intracarotid-infusion.
• Kirurgisk indgriben er indikeret i tilfælde af arachnoiditis i den bageste kraniale fossa eller i tilfælde af en stærk dynamik i nedsat syn. De fungerer også, hvis sygdommen har berørt den konvekse overflade af hjernen eller med lokale manifestationer af spinal arachnoiditis.
• Når der forekommer forvirret arachnoiditis, når der forekommer adhæsioner og cystisk klæbende formationer, anbefales det at behandle det med neurokirurgisk indgreb i hjernehulen. Pneumoencefalografi udføres, når komprimeret luft indføres i hulrummet i den subarachnoide membran for at sprænge vedhæftninger, hvilket gendanner cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske.
• Radonbade, mudder, fysioterapi, massage, urtemedicin.

Hvis sygdommen er i den indledende fase, underkastes den lægemiddelbehandling. Hvis der er en alvorlig trussel om synstab eller andre alvorlige komplikationer, anvendes metoden til kirurgisk indgriben. Traditionel medicin til behandling af arachnoiditis reduceres til den maksimale reduktion af ødemer, eliminering af betændelse, stimulering af immunsystemet.

Behandling af arachnoiditis med folkemedicin:

• En teskefuld tørret og knust elecampanrot hældes med 0,5 liter varmt vand og tilføres i 20 minutter. Bouillon indtages i 50 g pr. Modtagelse 3-4 gange om dagen før måltider.
• En spiseskefuld tørrede arnica-blomster hældes med kogende vand og infunderes i op til halvanden time. Infusionen tages i en spiseskefuld 3 gange om dagen. Hjælper med at lindre hævelse i hjernen.
• Mor og stedmor er en alsidig antiinflammatorisk plante. De tørrede blade knuses. I 3-5 spiseskefulde af en tør plante er der op til 1 liter kogende vand. Insister på et varmt sted i 30 minutter. Infusionen tages i et kvarter af et glas på tom mave 4 gange om dagen.
• Æteriske olier er gode for nervesystemet. Hos dem udføres en akupressurhovedmassage for at reducere smerter. Lavendel, røgelse, timian, salvie, bergamot, sandeltræ.

Det anbefales, at æteriske olier og urtemedicin bruges konstant samtidigt med hovedbehandlingen. Der vil ikke være nogen skade herfra. Og patienten vil føle sig mere afslappet og selvsikker.

Hjernen er ansvarlig for alle processer i vores krop. Oplysninger fra forskellige organer sendes til hjerneceller, hvor de analyseres og derefter overføres gennem nervefibre til forskellige organer i vores krop. Arachnoiditis (som de fleste andre sygdomme) forekommer på grund af mange forskellige faktorer.

Disse faktorer fører til funktionsfejl i forskellige dele af hjernen og forstyrrelse af neurale forbindelser. Med andre ord stopper hjernen med at give de "rigtige" ordrer til det klare arbejde i dit neurologiske system, hvilket fører til arachnoiditis og derefter til mere alvorlige konsekvenser..

Udviklingen af ​​arachnoiditis spores oftest på baggrund af virusinfektioner, blandt hvilke der kan skelnes mellem influenza, meningitis og mæslinger. Desuden vises de første symptomer på sygdommen ofte kun et år efter udsættelse for den skadelige faktor. De kan dog forekomme så tidligt som 10-12 dage efter en virusinfektion..

Hver tredje patient, der diagnosticeres med cystisk klæbende, cystisk, klæbende arachnoiditis udviklet efter traumatisk hjerneskade. Samtidig viser statistikker, at alvorligheden af ​​skaden ikke påvirker den kendsgerning, at sandsynligheden for sygdommen er. De første symptomer, der kan indikere arachnoiditis, forekommer 1-3 år efter kvæstelsen.

Udviklingen af ​​sygdommen kan påvirkes af fokus på purulent betændelse i kraniet, inklusive otitis media, bihulebetændelse, betændelse i mandlen.

Virkningen af ​​en eller anden årsag til udviklingen af ​​arachnoiditis øges i tilstedeværelsen af ​​disponible faktorer, såsom alkoholisme, hyppige akutte luftvejsinfektioner, gentagne traumatiske hjerneskader, fungerer under ugunstige klimatiske forhold..

Tilstrækkelig behandling af hans rettidig diagnosticerede arachnoiditis udgør ikke en trussel for menneskers liv. Men hvis behandling allerede ordineres i de avancerede stadier af sygdomsudviklingen, kan dette føre til alvorlige komplikationer..

Den farligste af disse er vedvarende hydrocephalus. Det udgør en alvorlig trussel, da den kan være dødelig.

Ved et alvorligt forløb af arachnoiditis kan patienten udvikle anfald. I dette tilfælde får han ordineret antikonvulsiva..

Konsekvenserne kan påvirke synsorganerne. Dets alvorlige forringelse ses hos 2% af patienterne med arachnoiditis.

Kronisk arachnoiditis er også en farlig komplikation.

Det mest effektive middel til forebyggelse af arachnoiditis er rettidig og komplet behandling af infektionssygdomme samt craniocerebral traumer..

Denne sygdom kan forekomme som en komplikation ved forskellige infektionssygdomme, udvikle sig på grund af inflammatoriske processer, der forekommer i mellemøret, paranasale bihuler. Således inkluderer de årsagsmæssige faktorer gigt, influenza, kronisk betændelse i mandlen, otitis media, rhinosinusitis, mæslinger, skarlagensfeber osv..

Traumatisk hjerneskade er undertiden årsagen til sygdommen. Dette er posttraumatisk cerebral arachnoiditis. Nogle eksperter mener, at sygdommen kan forekomme efter fødselsskade og mærke sig i voksen alder efter skade eller infektion..

Diagnosen stilles af specialister under hensyntagen til de kliniske manifestationer af sygdommen og resultaterne af en neurologisk undersøgelse. Det inkluderer studier af synsskarphed, synsfelter og fundus. Craniografi udføres også. Dette er en radiografi af kraniet uden kontrast. Ved cerebral arachnoiditis kan undersøgelsens kraniogram afsløre indirekte tegn på intrakraniel hypertension.

1. Infektiøs og inflammatorisk og ifølge nogle rapporter infektiøse og allergiske sygdomme. Af denne grund forekommer størstedelen (ca. 60%) af tilfælde af cerebral arachnoiditis (inklusive lungebetændelse, bihulebetændelse, betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, meningitis en rolle).
2. Traumatiske hjerneskader modtaget i fortiden. Denne gruppe inkluderer 30% af tilfælde af betændelse i arachnoid meninges (post-traumatisk arachnoiditis). Lukkede craniocerebral traumer betyder noget.
3. Langvarige, kroniske infektions- og inflammatoriske sygdomme i ENT-organerne.
4. Intrakranielle abscesser og neoplasmer.
5. Endokrine lidelser.
6. Risikofaktorer inkluderer desuden kronisk forgiftning af kroppen (alkohol, bly osv.).
7. Der er bevis for, at fødselstraumer i nogle tilfælde kan være årsagen..
8. I nogle episoder med diagnosticeret arachnoiditis kan den direkte årsag til dens udvikling ikke fastlægges.

1. Et akut forløb er karakteristisk for arachnoiditis i cisterna magna. Det kliniske billede domineres af svær hovedpine, opkast og febersyndrom. Med rettidig valg af den rigtige terapi er en kur mulig uden konsekvenser og restvirkninger.
2. Det subakutte kursus er mest almindeligt. Generelle symptomer (svimmelhed, søvnforstyrrelser, generel svaghed) er milde. Der er fokale symptomer (hørelse, syn, koordination), udtrykt i forskellige grader.
3. Et kronisk forløb opstår, når symptomerne på akut eller subakut betændelse ignoreres. Kronisk klinisk variant af arachnoiditis i fravær af terapi udvikler sig hurtigt og er kendetegnet ved en gradvis progression af symptomer.

Behandling af betændelse i arachnoidmembranen

Afhængigt af årsagen og aktivitetsgraden af ​​den inflammatoriske proces kan behandlingsregimet variere. De vigtigste grupper af medicin, der bruges til sygdommen:

• kortikosteroidhormoner (Metipred, Dexamethason);
• absorberbar (Lidaza, Biyokhinol, Pyrogenal);
• antikonvulsiva (Finlepsin, Keppra);
• diuretika (m, Lasix);
• neuroprotectors (Actovegin, Mildronate, Piracetam);
• antiallergisk (Claritin, Tavegil);
• psykotropisk - antidepressiva og beroligende midler.

Afhjælpning af infektionsfocier udføres ved hjælp af antibakteriel terapi.

Et alvorligt forløb af arachnoiditis med et fald i synsskarphed eller ødemer i hjernevævet på grund af en udstrømningsforstyrrelse behandles med en operation. De udføres for at genoprette bevægelse af væske inde i kraniet - de frakobler vedhæftninger, fjerner cyster, skaber alternative veje ved hjælp af bypass-podning.

Traditionel behandling

Arachnoiditis behandles på et hospital i den neurologiske afdeling. I dette tilfælde bruges ikke kun medicin, men også kirurgiske behandlingsmetoder. Patienten skal tage piller i lang tid. Følgende lægemidler ordineres til patienten:

1. Antibakteriel: "Kanamycin". Det er bedst at tage nyere lægemidler, der er i stand til at krydse blod-hjerne-barrieren. Antibiotika bruges ikke kun i pilleform. De kan injiceres i lymfeknuder placeret bagpå nakken.
2. antiviral.
3. Antiallergisk: "Diphenhydramin", "Claritin", "Suprastin".
4. Midler til resorption af vedhæftninger: "Rumalon", "Lidaza".
5. Diuretika: "Furosemid", "Diacarb" - er nødvendigt med en kraftig stigning i det intrakranielle tryk for at reducere mængden af ​​væske i kroppen.
6. Antiepileptika: Finlepsin, Carbamazepin. Det er måske ikke muligt at slippe af med denne komplikation, men patientens livskvalitet forbedres.
7. Steroid antiinflammatoriske lægemidler: "Dexamethason", "Prednisolone" - bruges i akutte former for arachnoiditis. Behandlingsforløbet med sådanne lægemidler er korte.
8. Neuroprotectors: Cerebrolysin, Nootropil.
9. Antidepressiva og beroligende midler.
10. Vasodilator medicin: "Cerebrolysin", "Trental", "Curantil" - vil gøre det muligt at forbedre blodcirkulationen i hjernen.

Med en stigning i det intrakraniale tryk injiceres patienten med en opløsning af magnesiumsulfat. Intravenøs indgivelse af kaliumiodid anvendes også. For at eliminere vedhæftninger og forbedre cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske kan luft blæses ind i det subarachnoide rum. Brug af antioxidanter anbefales også.

Før du bruger medicin, er det bydende at finde et infektionsfokus. Under behandlingen af ​​arachnoiditis i hjernen er det nødvendigt at bruge midler, der styrker patientens immunitet. Her har du brug for multivitaminkomplekser samt en fuld menu.

Hvis konservativ terapi ikke hjælper, ordineres kirurgisk indgreb af den behandlende læge. Den mest udførte hjernebypassoperation, fjernelse af vedhæftninger og cyster.

Symptomer på sygdommen

Er en kombination af tegn på en generel cerebral lidelse med nogle symptomer, der indikerer det største skadested.

Ved enhver type arachnoiditis er følgende lidelser til stede:

• hovedpine - normalt mest intens om morgenen, kan være ledsaget af opkast og kvalme. Det kan være lokalt og optræde med anstrengelser - anstrenge, forsøge at hoppe, mislykket bevægelse, hvor der er en solid støtte under hælene; svimmelhed; søvnforstyrrelser er almindelige; irritabilitet, nedsat hukommelse, generel svaghed, angst osv..

Da hele arachnoidmembranen er betændt, er det umuligt at tale om lokaliseringen af ​​sygdommen. Begrænset arachnoiditis betyder udtalte grove krænkelser i nogle områder på baggrund af generel betændelse.

Placeringen af ​​sygdomsfokuset bestemmer følgende symptomer:

• konvexital arachnoiditis sikrer den overvejende karakter af tegn på hjerneirritation over funktionsnedsættelse. Dette udtrykkes i krampeanfald, der ligner epileptiske anfald; når ødemet hovedsageligt er lokaliseret i den occipitale del, falder syn og hørelse. Tab af synsfeltet observeres, mens fundus tilstand indikerer optisk neuritis; der vises overdreven følsomhed over for vejrforandringer ledsaget af kulderystelser eller rigelig sved. Nogle gange er der en stigning i vægt, undertiden tørst; arachnoiditis i ponserne i hjernevinklen ledsages af paroxysmal smerte i baghovedet, rumlende tinnitus og svimmelhed. I dette tilfælde forstyrres balancen mærkbart; med arachnoiditis i den occipitale cistern vises symptomer på skader i ansigtsnerverne. Denne type lidelse udvikler sig kraftigt og ledsages af en mærkbar stigning i temperaturen..

Symptomer på patologi

De tegn, som en læge kan mistænke for en sygdom, er et sæt symptomer på en generel cerebral lidelse. Der er dog symptomer, der er karakteristiske for arachnoiditis:

1. Hovedpine ledsages i nogle tilfælde af kvalme og endda opkast. Hun bekymrer oftest patienten om morgenen. Ømhed er lokal af natur. Efter enhver anstrengelse (pludselig bevægelse, anstrengelse osv.) Intensiveres dens manifestationer.
2. svimmelhed.

Læs mere om årsagerne til svimmelhed. Vi fortæller dig, hvad der får dit hoved til at dreje.

1. Generel svaghed i kroppen.
2. Søvnforstyrrelser.
3. Hukommelsesnedsættelse.
4. Øget irritabilitet.

Dr. Myasnikov Alexander Leonidovich i programmet "På den vigtigste ting" vil tale om de mest alarmerende kliniske årsager til en skarp og alvorlig hovedpine:

Som regel, under sygdommen, bliver hele overfladen af ​​arachnoid betændt. I tilfælde af begrænset arachnoiditis forekommer krænkelser i et separat område. Afhængig af hvor sygdommens fokus er, er følgende symptomer mulige:

• Konvexital type arachnoiditis manifesteres ved irritation i hjernen. I dette tilfælde kan patienten have anfald svarende til epileptisk.
• Hvis ødemet er mere udviklet i occipitalområdet, forekommer høre- og synsnedsættelse. Patienten bemærker tabet af synsfeltet, og under undersøgelsen af ​​fundus kan lægen notere optisk neuritis.

• Patienten reagerer kraftigt på skiftende vejr. Samtidig udvikler han overdreven sved eller kulderystelse. I nogle tilfælde klager en person over en konstant tørstefølelse. Nogle gange bemærkes en stigning i kropsvægt.
• Når hjernevinklen påvirkes, opstår smerter bagpå hovedet, svimmelhed og tinnitus. Ubalance opstår.

Figuren viser de største cisterner i det subarachnoide rum. Afhængig af lokaliseringen af ​​betændelse har patienten forskellige kliniske manifestationer af sygdommen.

• Cystisk arachnoiditis kan have forskellige manifestationer, der er forbundet med adhæsionernes art. Hvis det ikke fører til en stigning i ICP, kan sygdommen muligvis ikke påvises i flere år. I løbet af denne tid forværres balancen gradvist, og synkroniseringen går tabt..
• Ved skade på hjernens forreste lob er formindskelsen af ​​hukommelsen, patientens psykologiske tilstand forstyrret, kramper og forskellige mentale abnormiteter vises.
• Det er meget vanskeligt at identificere klæbende cerebral arachnoiditis, da den ikke er kendetegnet ved lokalisering af manifestationer, og symptomerne ligner dem ved mange sygdomme..
• Hvis arachnoiditis har påvirket occipital cisterner, er der tegn på skade på ansigtsnerven. Patientens kropstemperatur stiger.

Læs om de vigtigste årsager til Bells parese (betændelse i ansigtsnerven) i en detaljeret artikel.

Det skal bemærkes, at arachnoiditis i hjernen ikke udvikler sig spontant. Fra det øjeblik, hvor den overførte infektiøse sygdom til udseendet af de første symptomer, kan der gå mindst flere måneder eller endda 1 år. I tilfælde af kvæstelser kan sygdommen mærkes kun 2 år efter hjerneskaden. Faserne med forværring af sygdommen erstattes altid af perioder med remission.

Patologiens begyndelse er subakut. Patienten klager over irritabilitet, hovedpine eller svimmelhed, konstant svaghed og træthed. Over tid, når den inflammatoriske proces skrider frem, udvikler den fokale eller cerebrale tegn på sygdommen..

Neurolog Mikhail Moiseevich Shperling taler om symptomerne på øget intrakranielt tryk:

Komplikationer og konsekvenser af arachnoiditis

Den patologiske proces fører til udvikling af hjerneøget, øget intrakranielt tryk. Som et resultat lider det vegetative-vaskulære system, det vestibulære apparat, den optiske og auditive nerver, og epilepsi udvikler sig..

• blodtryksfald;
• prikken og brændende fornemmelse i fingerspidserne;
• kutan overfølsomhed.

• intermitterende klaudikation;
• ustabilitet på det ene ben;
• falder, når du lander på hælen;
• manglende evne til at forbinde fingre med spidsen af ​​næsen.

Nystagmus, nedsat syn til blindhed, høretab - komplikationer af arachnoiditis.

Krampe, anfald kan i sidste ende udvikle sig til status epilepticus (anfalds varighed mere end en halv time eller en række kortvarige, vedvarende anfald). Der forekommer en bevidsthedsforstyrrelse, udviklingen af ​​mentale abnormiteter.

Nedsat arbejdskapacitet er den vigtigste konsekvens af arachnoiditis i hjernen. Afhængig af sygdommens sværhedsgrad bliver patienten enten delvist begrænset i arbejdsevnen eller en fuldstændig ugyldig. Høje ICP-hastigheder på et konstant niveau kan føre til patientens død.

Sygdomsformer

Ved diagnosticering af en lidelse anvendes flere klassificeringsmetoder, der er relateret til sygdommens lokalisering og forløb..

Betændelseskursus

I de fleste tilfælde fører sygdommen ikke til udseendet af skarp smerte eller feber, hvilket komplicerer diagnosen og viser sig at være årsagen til et utidig besøg hos en læge. Men der er undtagelser.

• Akut forløb - observeres for eksempel med arachnoiditis i cisterna magna, ledsaget af opkast, feber og alvorlig hovedpine. Denne betændelse heles uden konsekvenser. Subakut - observeres ofte. Samtidig kombineres milde symptomer på en generel lidelse - svimmelhed, søvnløshed, svaghed og tegn på undertrykkelse af funktionaliteten i visse dele af hjernen - hørselsnedsættelse, syn, balance osv. Kronisk - hvis sygdommen ignoreres, forvandles betændelsen hurtigt til et kronisk stadie. På samme tid bliver tegnene på en cerebral lidelse mere og mere stabile, og symptomerne forbundet med sygdomsfokuset øges gradvist.

Lokalisering af arachnoiditis

Alle sygdomme af denne art er opdelt i to hovedgrupper - cerebral arachnoiditis, dvs. betændelse i hjernens arachnoidmembran og rygmarvsbetændelse i rygmarvsmembranen. I henhold til lokaliseringen af ​​hjernesygdommen er de opdelt i konvexital og basal.

Da behandling primært involverer påvirkningen på de mest berørte områder, er klassificeringen forbundet med stedet for størst skade mere detaljeret..

• Cerebral arachnoiditis er lokaliseret ved basen, på en konveks overflade, også i posterocranial fossa. Symptomer kombinerer tegn på en generel lidelse og dem, der er forbundet med fokus på betændelse. Med konvexital arachnoiditis påvirkes overfladen på hjernehalvsfærer og gyrus. Da disse områder er forbundet med motoriske og sensoriske funktioner, fører presset på den dannede cyste til en krænkelse af hudens følsomhed: enten sløvhed eller alvorlig forværring og en smertefuld reaktion på virkningen af ​​kulde og varme. Irritation i disse områder fører til epileptiske anfald. Adhæsiv cerebral arachnoiditis er ekstremt vanskelig at diagnosticere. På grund af den manglende lokalisering observeres kun generelle symptomer, og de er iboende i mange sygdomme. Optisk-chiasmal arachnoiditis refererer til betændelse i basen. Dets mest karakteristiske symptom på baggrund af cerebrale symptomer er et fald i synet. Sygdommen udvikler sig langsomt, den er kendetegnet ved skiftende øjenskader: synet falder på grund af komprimering af synsnerven under dannelsen af ​​vedhæftninger. Ved diagnosticering af denne form for sygdom er undersøgelse af fundus og synsfelt meget vigtig. Der er en afhængighed af graden af ​​svækkelse med sygdommens stadier. Betændelse i spindelvev i den bageste kraniale fossa er en spredende type sygdom. For sin akutte form er en stigning i det intrakraniale tryk karakteristisk, det vil sige hovedpine, opkast, kvalme. Med et subakut forløb udjævnes disse symptomer, og forstyrrelser i det vestibulære apparat og synkronisering af bevægelser kommer på spidsen. Patienten mister balancen, når f.eks. Hovedet kastes tilbage. Når man går, synkroniseres ikke bevægelserne på benene med bevægelsen og vinklen på overkroppen, hvilket danner en bestemt ujævn gang.

Cystisk arachnoiditis i dette område har forskellige symptomer, afhængigt af adhæsionens art. Hvis presset ikke stiger, kan sygdommen vare i årevis, manifesteret af et midlertidigt tab af synkronisering eller en gradvis forværrende balance.

Den værste konsekvens af arachnoiditis er trombose eller skarp forhindring i det beskadigede område, hvilket kan føre til omfattende cirkulationsforstyrrelser og cerebral iskæmi.

Cerebral iskæmi.

Spinal arachnoiditis klassificeres efter typen - cystisk, klæbende og klæbende-cystisk.

• Klæbrig har ofte ingen vedvarende symptomer. Interkostal neuralgi, ischias og lignende kan bemærkes. Cystisk arachnoiditis fremkalder alvorlige rygsmerter, normalt på den ene side, som derefter påvirker den anden side. Bevægelsen er vanskelig. Cystisk klæbende arachnoiditis manifesterer sig som tab af hudfølsomhed og bevægelsesvanskeligheder. Sygdomsforløbet er meget forskelligt og kræver omhyggelig diagnose..

Klassifikationer

For tiden for en mere nøjagtig beskrivelse af den patologiske proces bruger klinikere to hovedklassifikationer.
Afhængig af lokalisering:

1. Arachnoiditis i den bageste kraniale fossa.
2. Basal arachnoiditis er lokaliseret ved hjernen.
3. Konvexital arachnoiditis er placeret i området for den konvekse del af overfladen af ​​hjernehalvsfærerne.
4. Optisk-chiasmal arachnoiditis - betændelse i arachnoidmembranen i området i synsnerveskæringen.
5. Arachnoiditis i cerebellopontin vinklen.

Under hensyntagen til de morfologiske træk:

Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes adskillige typer af sygdommen. En af dem er spinal arachnoiditis. I denne sygdom forekommer betændelse i hjernehinderne, der omgiver rygmarven. En anden type er cerebral arachnoiditis. Med det påvirkes kun hjernens skal. Cerebrospinal arachnoiditis er kendetegnet ved en kombination af ovennævnte to typer sygdomme.

Der er en anden klassificering. Ifølge hende er der følgende typer lidelser, dette er arachnoiditis:

• posterior kranial fossa;
• hjerne base (basal);
• konveks overflade af de cerebrale halvkugler (konvexital);
• i området for synsnerveskæringen (optisk-chiasmal);
• cerebellopontin vinkel.

Afhængigt af de morfologiske ændringer er der:

• klæbemiddel;
• klæbende cystisk;
• cerebral cystisk arachnoiditis.

Funktioner ved behandling af betændelse i hjerneforet

Ud over traditionel lægemiddelterapi kan følgende procedurer ordineres til en patient med hjerneinflammation:

1. Peloterapi eller mudterapi. Denne procedure er rettet mod at stimulere nervesystemets funktion, producere hormoner, forbedre kulhydratmetabolismen og gendanne lipoidmetabolismen..

Procedurens varighed skal være tyve minutter. Behandlingsforløbet inkluderer tolv sessioner.

2. Thalassoterapi eller badning med tilsætning af gavnlige kemikalier (jod, calcium, kalium osv.). Disse sporstoffer trænger ind i huden gennem svedkirtlerne og kommer ind i blodbanen. Takket være denne procedure er det muligt at forbedre mikrosirkulation i væv, gendanne hjernedynamik og reducere betændelse..

Forløbet af en sådan behandling inkluderer tyve sessioner..

3. Behandling med mineralvand med sporstoffer (fluorid, kobber, zink). Denne terapi vil hjælpe med at forbedre kroppens stofskifte og reducere betændelse. Behandlingsforløbet er fire uger. Du skal drikke mineralvand hver morgen på tom mave..

4. Medicinalelektroforese bruges til at forstærke hjernebarkens arbejde og aktivere processer med homeostase. Kursets varighed - 15 procedurer i tyve minutter.

I mangel af rettidig medicinsk behandling kan patienten udvikle følgende komplikationer:

2. Synshandicap.

4. Nedsat hukommelse og hørelse.

5. Forekomsten af ​​epileptiske anfald.

6. Udvikling af akut eller kronisk nyre- og leversvigt.

7. Nedsatte motorfunktioner.

8. Forringelse af hjertet.

Død betragtes som den vigtigste komplikation af meningitis. Det forekommer, når patienten ikke behandles inden for 5-8 dage efter sygdommens begyndelse.

Hjerneinflammation kan ikke forhindres fuldstændigt, men risikoen for at udvikle den kan reduceres. For at gøre dette, skal du overholde følgende lægers anbefalinger:

1. Giv op dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).

2. Behandl rettidigt de sygdomme, der kan forårsage komplikationer i form af hjerneinflammation.

3. Bliv vaccineret mod fåresyge, skoldkopper og andre sygdomme.

4. Undgå at være på steder, hvor der er udbrud af viral encephalitis.

5. Beskyt dig selv mod myg og tick

For at gøre dette, i naturen, er det vigtigt at bære stramme bukser og overtøj. Du skal også bære en hat på hovedet.

Derudover skal tøjet være lys i farverne for at gøre det lettere at se kryds..

6. Når du er vendt tilbage fra skoven eller enge, skal du undersøge dit tøj nøje og de børn, der var sammen med dig. Det tilrådes at ryste det op og vaske det godt.

Glem heller ikke kæledyr. Deres pels kan også skjule farlige insekter - sygdomsbærere.

Arachnoiditis hører til kategorien af ​​serøse betændelser, ledsaget af en afmatning i blodudstrømning og en forøgelse af permeabiliteten af ​​kapillærvæggene. Som et resultat af en sådan betændelse trænger den flydende del af blodet gennem væggene ind i det omgivende bløde væv og stagnerer i dem..

Ødem forårsager let smerte og en svag temperaturstigning, påvirker moderat funktionen af ​​det betændte organ.

Den største fare er en vedvarende betydelig spredning af bindevæv, når sygdommen ignoreres eller ubehandles. Sidstnævnte er årsagen til alvorlige krænkelser i organernes arbejde..

Typer af arachnoiditis

I henhold til niveauet af den inflammatoriske proces er al arachnoiditis opdelt i cerebral (konvexital, basilar, posterior kranial fossa) og rygmarv.

Disse sygdomme kan have generelle og forskellige (fokale) tegn, der er forbundet med et specifikt berørt område, arten af ​​patologiske processer.

Cerebral

Manifestationerne af sygdommen forekommer længe nok efter den faktor, der gav anledning til arachnoiditis. En virusinfektion kan manifestere sig som en sådan komplikation efter 4 til 11 måneder, og en kraniumskade gør sig gældende selv efter 2 år af en asymptomatisk periode. Derfor er det ikke altid muligt at forbinde disse processer. Typisk indtræden er svaghed, søvnløshed, ustabilitet i humøret. I dette tilfælde er kramper og anfald af typen epilepsi mulig..

Generelle cerebrale symptomer dannes som en reaktion på hindring af væskeudstrømning:

• morgensprængende hovedpine, forværret af anstrengelse, hoste;
• pressende smerter i øjnene;
• kvalme, pludselig paroxysmal opkast
• nedsat hørelse;
• svimmelhed;
• øget følsomhed over for høje lyde, skarpt lys.

Vegetative kriser ledsages af en pludselig stigning eller fald i tryk, puls, åndenød, sved. De veksler med anfald af cerebrospinalvæskedynamik - uudholdelig hovedpine, kvalme og opkast. En alvorlig krise kan vare mere end en dag.

Konvexital (kranialhvelv)

Svækket motorisk funktion og følsomhed i armen og benet på den modsatte side af læsionen. Der er epileptiske anfald i forskellige former.

Posterior kranial fossa

Forværring af hørelse, skade på trigeminus- og ansigtsnervene, nedsat koordination af bevægelser, gang, svimmelhed. Med progression kan lemaparese udvikles.

Cystisk

På grund af dannelsen af ​​vedhæftninger i det subarachnoide rum dannes cyster - hulrum fyldt med cerebrospinalvæske. Det vigtigste symptom på en sådan arachnoiditis er vedvarende hovedpine, ledsaget af kvalme og opkast..

Lim

Dannes efter en intens inflammatorisk proces, der fører til forbindelsen af ​​arachnoid med pia mater og dura mater. De resulterende talrige vedhæftninger forstyrrer blodcirkulationen og cerebrospinalvæsken, mens både udstrømning og resorption (absorption) lider. Ledsaget af cephalalgia, synsnedsættelse, svær svaghed.

Post-traumatisk

Forekommer efter blå mærker, især med subarachnoide blødninger. Typiske tegn er nedsat muskel tone, patologiske reflekser i lemmerne, ændringer i fundus i form af ødemer, åreknuder, indsnævring af arterierne.

Akut og kronisk

Hvis sygdommen pludselig begynder, udvikler sig hurtigt, ledsaget af udtalt manifestation af betændelse i henhold til analysedataene, betragtes et sådant kurs som akut. Det diagnosticeres ekstremt sjældent, oftere hos svækkede patienter. Cerebral arachnoiditis har normalt kontinuerligt stigende symptomer med periodiske skiftende perioder med forværring og remission.

Se videoen om arachnoiditis i hjernen og dens behandling:

Metoder til behandling af betændelse i hjerneforet

Når de første tegn på hjerneinflammation vises, skal du straks ringe til en ambulance. I denne tilstand sendes en person til intensivafdelingen på hospitalet..

Følgende procedurer hjælper med at bekræfte diagnosen:

1. Blod- og urinprøver.

4. Undersøgelsen af ​​cerebral væske vil gøre det muligt at studere graden af ​​sygdommen, at identificere dens form og årsag.

Behandlingen af ​​en sådan betændelse vælges altid for hver patient individuelt, afhængigt af typen af ​​patologi, dens årsag og naturligvis.

Traditionel terapi inkluderer følgende:

1. Når hjernen er beskadiget af bakterier, ordineres potente antibiotika. Du skal stikke dem inden for ti dage. Typerne af antibiotika vælges afhængigt af sygdommens årsagsmiddel.

2. I tilfælde af infektion med vira udføres behandlingen baseret på symptomerne (hovedpine, diarré og andre symptomer elimineres).

3. Diuretiske lægemidler anvendes til at lindre hjerneødem.

4. For at reducere rus kan albumin eller isotonisk opløsning bruges.

5. Glukokortikosteroider bruges til at forhindre progression af ødemer.

6. Hvis sygdommen er forårsaget af svampe, vil antibiotika i dette tilfælde være ineffektive. I denne tilstand skal patienten ordineres antimykotiske lægemidler..

7. Antivirale lægemidler ordineres, når vira angriber hurtigt. Normalt bruges medikamentet Cytosinearabinose til dette formål..

Terapier

Hvis der findes smertefulde tegn, er det nødvendigt hurtigt at ringe til et ambulancehold. Patienten placeres i afdelingen for infektionssygdomme. Resultatet af behandlingen afhænger af behandlingshastigheden. Ofte har patienten brug for hjælp fra en genoplivning.

Behandling af encephalitis inkluderer etiotropiske, patogenetiske og symptomatiske metoder.

Etiotropisk behandling

Eliminerer årsagerne til hjerneinflammation, hvoraf den ene er penetrering af et infektiøst middel. For at eliminere infektion bruges antibakterielle medikamenter, antivirale midler og humant immunglobulin, hvilket er nødvendigt for tick-båret encephalitis..

Antibiotika anvendes til bakteriel encephalitis og administreres intravenøst. Blandt antivirale lægemidler skelnes Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid.

Det er baseret på brug af medicin, der gendanner beskadigede hjernestrukturer. Disse stoffer inkluderer:

• hormonelle midler;
• anti-edematøse medikamenter - Mannitol, Diacarb, Furosemid;
• antihistaminer - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• infusionskorrigerende metaboliske processer - Dextran, Trisol, kalium;
• angioprotectors - Cavinton, Instenon;
• antihypoxanter - Cytochrome, Mexidol, Actovegin;
• antiinflammatoriske lægemidler - Ksefokam, Nurofen.

Patienten injiceres med vitaminpræparater, betyder, at det korrigerer arbejdet i hjertet og organerne i luftvejene.

Eliminerer manifestationerne af individuelle symptomer som følge af encephalitis. Læger ordinerer krampestillende, antipyretiske, antipsykotiske lægemidler. Det er nødvendigt at tage medikamenter, der aktiverer det neuromuskulære apparats arbejde (Neuromidin) og reducerer muskeltonen (Sirdalud).

Bemærk! Epileptiske anfald kan forblive hos en person for evigt, hvilket kræver, at man tager antikonvulsiva resten af ​​livet..

Offeret vises fysioterapimetoder: massage, akupunktur, fysioterapiøvelser, elektrisk stimulering. Patienten skal arbejde sammen med en psykoterapeut, taleterapeut.

I det indledende trin manifesterer encephalitis sig ikke med karakteristiske symptomer, tegnene ligner en forkølelse. Derfor vender en person sent til en læge, når hjernecellerne allerede er ødelagt. Akutmedicinsk hjælp kan redde patienten.

Funktioner ved behandling af betændelse i hjerneforet

Ud over traditionel lægemiddelterapi kan følgende procedurer ordineres til en patient med hjerneinflammation:

1. Peloterapi eller mudterapi. Denne procedure er rettet mod at stimulere nervesystemets funktion, producere hormoner, forbedre kulhydratmetabolismen og gendanne lipoidmetabolismen..

Procedurens varighed skal være tyve minutter. Behandlingsforløbet inkluderer tolv sessioner.

2. Thalassoterapi eller badning med tilsætning af gavnlige kemikalier (jod, calcium, kalium osv.). Disse sporstoffer trænger ind i huden gennem svedkirtlerne og kommer ind i blodbanen. Takket være denne procedure er det muligt at forbedre mikrosirkulation i væv, gendanne hjernedynamik og reducere betændelse..

Forløbet af en sådan behandling inkluderer tyve sessioner..

3. Behandling med mineralvand med sporstoffer (fluorid, kobber, zink). Denne terapi vil hjælpe med at forbedre kroppens stofskifte og reducere betændelse. Behandlingsforløbet er fire uger. Du skal drikke mineralvand hver morgen på tom mave..

4. Medicinalelektroforese bruges til at forstærke hjernebarkens arbejde og aktivere processer med homeostase. Kursets varighed - 15 procedurer i tyve minutter.

I mangel af rettidig medicinsk behandling kan patienten udvikle følgende komplikationer:

2. Synshandicap.

4. Nedsat hukommelse og hørelse.

5. Forekomsten af ​​epileptiske anfald.

6. Udvikling af akut eller kronisk nyre- og leversvigt.

7. Nedsatte motorfunktioner.

8. Forringelse af hjertet.

Død betragtes som den vigtigste komplikation af meningitis. Det forekommer, når patienten ikke behandles inden for 5-8 dage efter sygdommens begyndelse.

Hjerneinflammation kan ikke forhindres fuldstændigt, men risikoen for at udvikle den kan reduceres. For at gøre dette, skal du overholde følgende lægers anbefalinger:

1. Giv op dårlige vaner (rygning, drikke alkohol).

2. Behandl rettidigt de sygdomme, der kan forårsage komplikationer i form af hjerneinflammation.

3. Bliv vaccineret mod fåresyge, skoldkopper og andre sygdomme.

4. Undgå at være på steder, hvor der er udbrud af viral encephalitis.

5. Beskyt dig selv mod myg og tick

For at gøre dette, i naturen, er det vigtigt at bære stramme bukser og overtøj. Du skal også bære en hat på hovedet.

Derudover skal tøjet være lys i farverne for at gøre det lettere at se kryds..

6. Når du er vendt tilbage fra skoven eller enge, skal du undersøge dit tøj nøje og de børn, der var sammen med dig. Det tilrådes at ryste det op og vaske det godt.

Glem heller ikke kæledyr. Deres pels kan også skjule farlige insekter - sygdomsbærere.

Arytmi i hjernen

• 1 Hvad er arytmi?
• 2 Årsager og symptomer 2.1 Hvordan arytmi påvirker hjernen?