Alle organer i den menneskelige krop udsættes for inflammatoriske processer. Fartøjer er ingen undtagelse. De kan også blive betændte. Forårsaket af immunsystemets patologi har de et almindeligt navn for alle - arteritis. De betændte fartøjer deformeres, hvilket forårsager indsnævring af kanalen. Blodet kan ikke løbe frit inde, dets strøm bremses ned og forekommer med indsats. Således kan arteritis føre til blodpropper. Desuden observeres et sådant billede i ethvert kar, uanset deres placering og intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i dem..

Vaskulær arteritis kaldes også Hortons sygdom, angiitis eller temporal arteritis. Men alle disse navne henviser specifikt til betændelse i væggene i blodkar..

Oprindelse

Arteritis oprindelse kan være:

• primær, opstår som en uafhængig sygdom. Disse inkluderer kæmpecelle, nodulær periarthritis og udslettet endarteritis;
• sekundær, dvs. som følge af andre sygdomme.

De adskiller sig også i type og art af betændelse:

Det sted, der er påvirket af arteritis, betyder også noget. Det sker, at selve betændelsen forekommer samtidig med indtræden af ​​venetrombose, dette kaldes tromboarteritis.

Grundene

Oftest rammer denne sygdom ældre, mindst 50 år gamle..

Årsagerne til arteritis hos mænd og kvinder er endnu ikke identificeret. Men dens etiologi er klar: Den er baseret på patologien for udryddelsen af ​​immunsystemet - autoimmun.

Da denne sygdom hovedsageligt rammer ældre og ældre, påvirker kroppens aldringsprocesser karrene. Fartøjer gennemgår aldersrelaterede ændringer, mister elasticitet, hvilket provoserer eller forværrer udviklingen af ​​arteritis.

Udvikling

Der er flere teorier om årsagerne til arteritis:

• Arvelighed - sygdommen forekommer hos slægtninge, og identiske tvillinger kan have en form af arteritis.
• Infektion - antistoffer og antigener dannet i blodet efter hepatitis, influenza eller stafylokokk.
• Autoimmun udvikling - hvor ikke-specifikke neoplasmer starter processen med at fremstille antistoffer, der er i stand til at inficere og ødelægge deres egne kar. Det vil sige tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der kan provokere starten og udviklingen af ​​arteritis.

Vaskulær betændelse varierer afhængigt af læsionsfokus. Den mest almindelige er temporal arteritis. Det påvirker hovedsageligt kun store fartøjer, mindre eller kapillærer med denne form påvirkes næsten ikke. Den iskæmi, der skyldes betændelse, kan føre til trombose, som igen kan, ved at blokere den vaskulære kanal, provokere deformation og endda brud i vene. Ved svage og betændte kar er dannelse af blodpropper, forekomsten af ​​hypertension og en stigning i det intrakraniale tryk uundgåeligt..

Normal arterie og betændt

Med en sådan arteritis er synsnedsættelse, slagtilfælde, skader på blodkar, der forsyner hjernen og nerveender, der regulerer vital aktivitet. Og dette gælder ikke kun syn eller hørelse, men i samme omfang og andre indre organer.

Symptomer

Tegnene på sygdommen er ikke specifikke, det generelle billede tyder muligvis ikke på tilstedeværelsen af ​​betændelse.

Men ikke desto mindre eksisterer symptomerne på arteritis, der indikerer en mulig eller forestående sygdom:

• urimelig forekomst af feber;
• muskelsvaghed;
• kronisk træthed;
• nedsat appetit og endda dets fuldstændige fravær;
• overdreven svedtendens;
• ukonditionerede muskelsmerter;
• drastisk vægttab.

Når arteritis opstår, er den temporale arterie næsten altid betændt. Og her kan vi allerede tale om symptomerne på arteritis. Den første er en vedvarende hovedpine. Fartøjer i de tidsmæssige områder bliver forstørrede, ødemer forekommer smertefuldt. Når man trykker på de tidsmæssige områder, intensiveres smerten og spreder sig til de nærliggende områder - nakke, skuldre, kæbe.

• Et andet symptom kan være rødme og hævelse i huden på det sted, hvor det berørte kar befinder sig. Denne betændelse kan føre til synsnedsættelse og smerter i øjnene..
• Pulsfrekvensen bliver intermitterende, kan svækkes og endda forsvinde i et stykke tid.
• Muskelsvaghed, ledsaget af smerter og stivhed, kan også betragtes som udviklingssymptomer..

Svær smerte i templerne er et af symptomerne på arteritis

Diagnosticering

Arteritis diagnosticeres af en reumatolog. Men næsten altid kræves det undersøgelse og andre specialister for at få et komplet billede af sygdommen. Fordi at identificere arteritis og stille en nøjagtig diagnose er en ekstremt vanskelig opgave. Patientens symptomatologi kan indikere tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme, derfor vil konsultationer med en kardiolog, neuropatolog, hæmatolog hjælpe med at bekræfte eller tilbagevise lægeens mistanker.

De vigtigste metoder til diagnosticering af arteritis er som følger:

• Undersøgelse af huden og fremspringende vener og kar, palpering heraf, måling af puls.
• Biokemi blodprøve for at bestemme niveauet af ESR.
• Vaskulær ultralyd,
• Vaskulær biopsi.
• arteriografi.
• Undersøgelse af fundus.

Behandling

Behandling af arteritis involverer at tage kraftige kortikosteroider, der kan undertrykke betændelse. Medicin kan gives som piller, såsom Decorin eller Prednisolone. De ordineres i store doser og bør tages efter måltider..

Prednison er i dag det mest ordinerede middel mod arteritis. Det viser hurtigt dens effektivitet, hvilket er synlig ved forsvindende symptomer og et fald i ESR.

Sammen med kortikosteroider kan lægen ordinere indtagelsen af ​​Aspirin eller Curantil, hvilket vil fremskynde bevægelsen af ​​blod på grund af dets såkaldte "udtynding". Derudover forhindrer de blodpropper..

Hvis arteritis er forårsaget af infektionssygdomme, vil antivirale midler eller antibakterielle midler også blive indikeret..

Med arteritis kompliceret af trombose er kirurgisk behandling mulig, når de berørte kar eller dele deraf fjernes, og den normale blodgennemstrømning genoprettes.

Folkemedicin

Til arteritis anvendes folkemedicin også. Men de er ikke medicinske og har ingen terapeutisk virkning. Når du tager dem, skal du vide, at de i sig selv vil være ubrugelige, de bør kun bruges i kombination med medikamenter til hjælp i behandlingen, da folkemedicin kan hjælpe med at lindre nogle af symptomerne.

Ved hovedpine kan du bruge en afkogning og infusion af mynte. Det har adskillige og beroligende effekter, så det kan hjælpe med at reducere smerteintensiteten. Afkogninger af johannesurt og valerian er også gode..

Aloe er kendt for alle for sine medicinske egenskaber. For en hovedpine forårsaget af betændte kar, skal du skære arket i længderetningen i to dele og fastgøre det til det ømme sted med et snit. Aloe juice absorberes gennem hudens porer og lindrer smerter, det reducerer også hævelse og har en gunstig effekt på den inflammatoriske proces.

Hvidløg bruges og fungerer på samme måde. Dens brændende dampe, der trænger ind i blodet, vil intensivere dens bevægelse, lindre stagnation.

Kamille- eller citronmelisse-te har en beroligende og afslappende virkning, hvilket er vigtigt for muskelsmerter og spænding, stivhed. Hjælper med at slappe af muskler og sprede blod ved at tage et varmt bad med havsalt.

Du kan også anvende en peberrodskompress på musklerne. Eller almindelige sennepsplaster. Bare husk at huske, at sådanne procedurer altid udelukker brugen i hjertets område, både foran og bag. Du kan lægge en brændende kompress på musklerne i benene, armene eller i korsryggen..

Traditionel medicin har ret til kun at blive brugt til at hjælpe konventionel terapi, men under ingen omstændigheder til at erstatte den. Afvisning af doseringsformer kan føre til en irreversibel forværring af sygdomsforløbet.

Hvis du føler dig urimelig, og du finder disse symptomer, skal du straks besøge en reumatolog. Prognosen for arteritis kan være ganske gunstig, hvis sygdommen ikke er startet.

Betændelse sent registreret kan føre til handicap. Og den tilskrevet behandling til tiden tillader det, selvom du kan tage regelmæssige medicin og gennemgå undersøgelser, men stadig leve et normalt liv.

arteritis

Arteritis er navnet på en gruppe patologier, hvor inflammatoriske processer forekommer i blodkarene. Betændelse indsnævrer lumen i blodkar, på grund af dette forstyrres blodstrømmen, og dette er gunstige betingelser for dannelse af blodpropper. Når blodgennemstrømningen forstyrres, modtager organer ikke den krævede mængde ilt og næringsstoffer. Dette fører til udvikling af forskellige sygdomme. Den inflammatoriske proces kan forekomme i ethvert kar - en vene eller en arterie.

I medicinen kaldes denne sygdom forskelligt: ​​angiitis, temporær arteritis og Hortons sygdom. Imidlertid er det, uanset hvilket navn diagnosen stilles, en og samme sygdom..

ætiologi

Gigantecellearteritis udvikler sig af ukendte årsager, men forskere arbejder på dette spørgsmål.

Der er flere antagelser om, at en sådan patologi udvikler sig:

• genetisk disponering;
• infektiøse sygdomme i blodet;
• autoimmune sygdomme.

Temporal arteritis forekommer i store blodkar, og nogle gange kan det påvirke kapillærer. Væggene i blodkarene bliver tynde og udvendige. Arteriel aneurisme begynder at udvikle sig. Hvis trykket stiger kraftigt med en sådan sygdom, kan karret sprænge.

Parallelt med den tidsmæssige form kan arteritis i ansigtsformen forekomme.

Med arteritis påvirkes karene som følger:

• en immuninflammatorisk proces af karvæggen vises på grund af udseendet af et autoantistof i blodet;
• celler i immunkomplekset begynder at sætte sig på væggene;
• celler fra de berørte kar begynder at udskille inflammatoriske mediatorer;
• nye celler er involveret i processen, der dannes fokus på inflammation.

Symptomer vises afhængigt af området for læsionen. Enhver form for sådan patologi skal detekteres i tide. Dette kan gøres i henhold til de symptomer, der vises, og i henhold til resultaterne af diagnostiske procedurer..

Klassifikation

Gigantecellearitis kan være:

• primær - opstår som en uafhængig patologi;
• sekundær - som en komplikation af andre sygdomme.

Derudover er det divideret med manifestationens art:

• bestemt;
• ikke-specifik aortoarteritis (Takayasus arteritis).

Der er også en opdeling efter typen af ​​sygdomsforløb:

Afhængigt af det berørte område:

• endoarteritis;
• mesoarteritis;
• periarteriitis;
• panarteritis.

Blodpropper begynder ofte at dannes på baggrund af den inflammatoriske proces. Denne tilstand har sit eget navn - thrombarteritis. Det diagnosticeres hovedsageligt hos mennesker i fremskreden alder. Hos unge mennesker er patologi ekstremt sjælden..

Hortons syndrom er kun karakteristisk for ældre, og Behcets sygdom er karakteristisk for mænd i perioden fra 20 til 30 år. Kawasaki sygdom diagnosticeres hos kvinder i den fødedygtige alder og hos børn under fem år.

Symptomer

Arteritis symptomer er som regel af generel karakter, og de vises inden begyndelsen af ​​specifikke tegn:

Tegn, der angiver forekomsten af ​​denne patologi, er som følger:

• der er en krænkelse af blodstrømmen i hjernen;
• undertiden opstår tab af bevidsthed;
• der er hyppige tilfælde af slagtilfælde.

Oftest diagnosticeres temporær arteriearteritis. Det har sine symptomer.

Så temporær arteritis viser symptomer af følgende art:

• hovedpine konstant;
• arterien i templerne svulmer op, bliver smertefuld, og pulsen deri svækkes.

Smerter i hovedet vises hos næsten alle patienter. Dette er det første tegn på diffus patologi. Når man undersøger de berørte arterier, oplever en person alvorlig, spredende smerte. Betændte kar bliver tykkere og krøllede. Huden over dem bliver rød og hævelse.

Med temporal arteritis forekommer smerter i templerne, der udstråler til nakken, skulderen og underkæben. Der er en bankende smerte, der intensiveres under processen med at tygge mad. Synet forværres, øjenlågene falder, dobbelt syn vises. Muskler svækkes, denne tilstand har sit eget navn - arteritis med reumatisk polymyalgi opstået. Patologi er kendetegnet ved stivhed i musklerne i lemmer, bækken og skuldre..

Når arteritis i ansigtets arterie eller maxillærarterie opstår, opstår smerter i de mastikulære muskler, tænder og tunge. Derudover ledsages det af muskel nummenhed. Alvorlig smerte forekommer under kæben, der når nasolabialtrekanten og øjnene. Hun angiver dårlig blodgennemstrømning i denne muskel..

Digital arteritis manifesteres ved død af blødt væv under eller omkring neglene. Hvis hjernens kar påvirkes, vises de tilsvarende tegn.

Diagnosticering

Reumatologer bør diagnosticere og behandle en sådan patologi. I nogle tilfælde har de brug for hjælp fra andre snævre specialister, f.eks. En nefolog, dermatolog, hæmatolog, kardiolog, neuropatolog, psykiater.

Det skal bemærkes, at det er vanskeligt at diagnosticere denne sygdom i de første stadier af dens udvikling..

For at stille en nøjagtig diagnose foretager lægen følgende diagnostiske forholdsregler:

• samling af anamnese af sygdommen;
• visuel undersøgelse af patienten, måling af puls, lytte til hjerteslag;
• biokemisk og generel blodprøve;
• ultralydundersøgelse af blodkar;
• biopsi af karvæggen;
• angiografi;
• fundusundersøgelse;
• oftalmoskopi.

Baseret på resultaterne af undersøgelserne foretager lægen en endelig diagnose og ordinerer den passende behandling.

Behandling

Behandlingen af ​​denne sygdom udføres ved hjælp af medikamenter, såsom:

• kortikosteroider;
• Prednisolon;
• medicin til styrkelse og udvidelse af blodkar;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• blodfortyndere;
• midler til forebyggelse af blodpropper.

I nogle tilfælde foreskrives kirurgi..

Indikationerne for operationen er:

• dannelse af blodpropp eller aneurisme;
• ondartede formationer, der førte til denne tilstand;
• behov for lemprotetik.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at helbrede patologi derhjemme. Men hvis lægen tillader det, kan du også bruge traditionel medicin til at reducere smerter og andre symptomer på den inflammatoriske proces. Men du kan ikke helt slippe af med sygdommen på denne måde..

Forebyggelse

For at forbedre det generelle helbred skal du overholde enkle regler til forebyggelse af temporal arteritis:

• lav let træning dagligt;
• udføre åndedrætsøvelser;
• gå ture i den friske luft;
• opgive dårlige vaner (rygning, drikke alkohol);
• balance din kost;
• styrke immunitet.

Ved at følge ovenstående forebyggende anbefalinger og normalisere din søvn, kan du reducere risikoen for en sådan patologi. Det skal huskes, at selvmedicinering i dette tilfælde er udelukket, og ved de første tegn på sygdommen skal du hurtigt søge lægehjælp.

Temporal arteritis

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktisk som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Hortons syndrom, temporal arteritis eller gigantisk cellearteritis - alle disse betegnelser henviser til den samme sygdom og er synonyme.

Denne patologiske ændring i kroppen er af systemisk karakter, der bringer en masse ubehagelige minutter og nogle gange timer til en person..

ICD-10-kode

Årsager til temporal arteritis

Denne patologi udtrykkes ved ændringer, der mærkeligt nok påvirker mellemstore og store blodkar, som er placeret tæt på halspulsåren, mens små kapillærer praktisk talt ikke lider. Normalt påvirker sådanne læsioner de enkelte arterier, der forsyner blod til de enkelte områder af hovedet. Dette kan være synsnerven, øjet blodkar eller et bestemt område i hjernebarken..

På samme tid kan den mest alvorlige komplikation af temporal arteritis kaldes syge tab af syn. Derfor bør man ikke afvise denne patologi, ”måske vil den gå af sig selv”. Så hvad er årsagerne til temporal arteritis, hvor farlig er det, og hvordan man stopper dette problem med det mindste tab for den menneskelige krop? Vi vil forsøge at finde svar på alle disse og nogle andre spørgsmål i denne artikel..

Til dato er læger ikke i stand til entydigt at give udtryk for de grunde, der kan forårsage indtræden og udviklingen af ​​Hortons syndrom. Eksperter mener, at en af ​​kilderne til sygdommen er den smitsomme spor af sygdommen, da hos en tredjedel af de patienter, der blev diagnosticeret i det pågældende tilfælde, blev antistoffer og antigener fundet i blodet og slimhinderne i patologisk ændrede kar, dannet på baggrund af infektionssygdomme, såsom influenza og forskellige former for hepatitis.

Nogle eksperter tilbyder med rimelighed en genetisk teori om overholdelse af sygdommen. Baseret på statistiske data er der grund til at tro, at denne sygdom primært påvirker den hvide race. Ofte påvirker denne sygdom også identiske tvillinger. Hvis en af ​​brødrene (søstrene) har denne patologi, er der stor sandsynlighed for, at hans bror også har en historie om denne sygdom..

For ikke så længe siden dukkede en anden teori op, ifølge hvilken Hortons syndrom omtales som patologier af en collagenøs karakter. Dette er en gruppe af sygdomme, hvor der observeres systemisk skade på bindevæv og blodkar. Eksperter drager sådanne konklusioner på grundlag af den afslørede ensartethed af den patologi, der undersøges med nodulær periarteritis. Det kan sammenlignes på niveau med form, struktur, farve og andre parametre..

Uanset hvad årsagerne til temporal arteritis er, er mekanismen for dens oprindelse og progression den samme: den inflammatoriske proces, der udvikler sig i patientens krop, påvirker vævene i slimhinden i karvæggene. På grund af dette er der en krænkelse af vævsstrukturer såvel som en indsnævring af strømningssektionen af ​​karret, hvilket provoserer en forringelse i ernæringen af ​​de organer, der "serveres" af disse blodkar. I lyset af det faktum, at blodstrømmen på betændelsesstedet forværres, giver dette mulighed for at danne en trombe på dette sted, som er i stand til at blokere det eksisterende lumen fuldstændigt.

Konsekvenserne af dannelse af tromben afhænger af hvilken blodarterie der er blokeret, for eksempel iskæmisk akut cerebrovaskulær ulykke eller synstab. Og også sandsynligheden for fremspring af arterievæggen (sjældnere - venen) på grund af dens udtynding eller strækning (arteriel aneurisme) øges, hvilket med højt blodtryk kan provosere en arteriebrud, og følgelig får patienten en akut cerebrovaskulær ulykke af hæmoragisk karakter.

Temporal arteritis symptomer

Afhængigt af stadiet og sværhedsgraden af ​​skade på det menneskelige vaskulære system varierer symptomerne på temporal arteritis noget, men der er også dem, der er til stede i alle stadier af udviklingen af ​​patologi.

1. Smertefulde symptomer lokaliseret i den temporale region. Smertens intensitet er anderledes, den er kedelig og ensformig eller, oftere, akut og bankende.
2. Smertefulde symptomer påvirker også hovedbunden. Berøring øger normalt intensiteten af ​​smerter.
3. Der kan observeres rystelse i templets område.
4. Sådanne mennesker mister lysten til at spise..
5. Smerter kan sprede sig til nakken.
6. Hvis Hortons syndrom er ledsaget af polymyalgi-reumatoid, ledsages symptomerne på temporal arteritis af smerter i skulder og lokalisering af bækkenet.
7. Forøget smerteintensitet i templet og mandibularledet ved tygning.
8. En patient under et hovedpineangreb kan også føle en midlertidig forringelse af synet. Øjnene kan fordoble sig, og et slør vises.
9. For det meste påvirker Hortons syndrom pensionister. På samme tid, som statistikken viser, er den svage halvdel følsom over for denne sygdom meget oftere end den mandlige halvdel af befolkningen..
10. Afhængig af de individuelle egenskaber ved den menneskelige krop under et angreb, kan der ses en stigning i kropstemperaturindikatorer.
11. Når hovedpinen ofte rammer patienten og varer lang tid, kan en sådan person gradvist begynde at udvikle en depressiv tilstand.
12. Personen føler en generel lidelse.
13. Patienten kan have problemer med at løfte øjenlåget.
14. Lanceret temporal arteritis kan forårsage blindhed. Dette skyldes et fald i blodgennemstrømningen, der føder synsnerverne.
15. På grund af den udviklende aneurisme kan der forekomme iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde.
16. Huden omkring det tidsmæssige område er let hyperemisk.
17. Feber.

Temporal arteriel gigantisk celle

Granulomatøs vaskulær sygdom er nødvendigvis kendetegnet ved en strukturel forstyrrelse i væggene i de temporale arterier. De mindre grene af blodsøjlen påvirkes også selektivt. Meget ofte ledsages kæmmecelle temporal arteritis, der er en systemisk lidelse, af en anden patologi - polymyalgi rheumatica.

Ved patologiske forandringer, som læger kalder kæmpe celle temporal arteritis, observeres immunresponserne fra patientens krop af humoral og cellulær genesis, hvilket påvirker elasticiteten af ​​de vaskulære vægge.

I perioden med et akut angreb på sygdommen viste blodprøver en svag stigning i de kvantitative indikatorer for immunkomplekser og serumimmunoglobuliner. I den aktive fase af sygdommen kan man se en stigning i niveauet af cirkulerende lymfoblaster i patientens plasma. Selvom sådanne faktorer er blevet dokumenteret, giver de ikke et entydigt grundlag for at bekræfte en ændring i immunstatus for en person med en historie med gigantisk celle temporær arteritis.

Det histologiske billede af placeringen af ​​vaskulære lidelser stemmer overens med Takayasus syndrom, men der er også signifikante forskelle, især de vedrører patientens alder.

Temporal arteritis i gigantceller er en sygdom hos ældre. I gennemsnit angives tærsklen for indtræden af ​​patologiske ændringer med tallet 70 år. I det virkelige liv falder dette tal inden for intervallet fra 50 til 90 år. I en tidligere alder er forekomsten af ​​denne sygdom ekstremt sjælden og er sandsynligvis undtagelsen end reglen for denne patologi, der altid rejser tvivl om rigtigheden af ​​diagnosen.

Som kliniske observationer viser, diagnosticeres den pågældende sygdom hos ældre med godt helbred i deres alder, hvilket indikerer en ret høj immunstatus. Baseret på denne konklusion antager læger, at der kræves høj immunitet for at udløse udviklingsmekanismen for denne patologi..

Temporal arteritis hos børn

Som nævnt ovenfor er udviklingen af ​​Hortons syndrom stærkt forbundet med patientens alder. Denne patologi er en sygdom hos ældre. Derfor er temporær arteritis hos børn vrøvl. Men sjældne undtagelser kan følge fra enhver regel..

Hvor gør det ondt?

Hvad bekymrer sig?

Diagnostik af den temporale arteritis

Hvis der opstår smertsymptomer, tilrådes det at konsultere en læge - en neurolog. Diagnose af temporal arteritis inkluderer:

• Analyse af patientklager.
• Find ud af patientens alder.
• Undersøgelsen af ​​blodplasma i nærvær af temporal arteritis viser en stigning i ESR (erytrocytsedimentationshastighed) op til enheder på 50 - 70 mm / h.
• Ved analyse af blod afsløres et fald i antallet af røde blodlegemer (erytrocytter), mens de fysiologiske egenskaber ved farvetilknytningen opretholdes. Leukocytter forbliver stort set uændrede ved diagnosen temporal arteritis.
• Indikatoren for protein C-reaktivitet bestemmes. Dette enzym syntetiseres i leveren. Dets udseende i serum indikerer (som et højt niveau af ESR) tilstedeværelsen af ​​svær betændelse i den menneskelige krop..
• Som et sidste træk ved diagnosen af ​​den patologi, der undersøges, udføres en temporær arteriebiopsi. Undersøgelsen udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Et lille stykke af den temporale arterie tages til test. Prøver udføres ved hjælp af medicinsk udstyr udstyret med flere forstørrelseslinser. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at genkende celler, der er påvirket af betændelse, og korrigere den rigtige definition af sygdommen.

Korrekt genkendelse af den pågældende sygdom kompliceres af det faktum, at læger ikke fuldt ud har oplysninger om årsagerne og specificiteten af ​​symptomerne på denne patologi.

Hvad skal undersøges?

Sådan undersøges?

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem man skal kontakte?

Temporal arteritisbehandling

Hidtil udføres behandlingen af ​​temporal arteritis på to hovedmåder: kirurgi og medikamentmetoder til at stoppe problemet.

De terapeutiske metoder til behandling af sygdommen inkluderer udnævnelse af glucocorticosteroid hormonelle medikamenter til patienten. I dette tilfælde instrueres patienten om at tage tilstrækkelig høje doser af disse lægemidler. Meget ofte, når diagnosen denne sygdom er ordineret, er prednisolon ordineret, såvel som dens analoger såsom decortin, prednisolon-hemisuccinat, prednisolon-natriumphosphat, medopred, prednisol, salt decortin og andre.

Prednisolon hører til en gruppe af binyrebarkhormoner. Den kvantitative komponent af dette lægemiddel tildeles individuelt for hver patient..

Det meste bestemmes den daglige startdosering af det injicerede lægemiddel med en dosis på 20-30 mg, hvilket svarer til fire til seks tabletter. Men baseret på billedet af patologien kan neuropatologen ordinere en højere dosis af det injicerede lægemiddel til patienten..

I det akutte stadie af sygdommen injiceres prednisolon normalt intravenøst ​​eller intramuskulært. Og først efter at ha fjernet sværhedsgraden af ​​angrebet, kan du igen vende tilbage til tabletformen til at tage stoffet.

Behandlingsvarigheden bestemmes af den behandlende læge, i gennemsnit denne periode er to uger. På baggrund af glukokortikosteroidhormonbehandling anbefales regelmæssig overvågning af patientens blodtryk. Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af sukker og elektrolytbalance samt foretage en testanalyse af fæces og urin.

Med langvarig brug af prednisolon er medikamenter, der kan opretholde niveauet af kalium i patientens blod, inkluderet i behandlingsprotokollen, og kosten justeres også. Dette vil gøre det muligt at forhindre udvikling af hypokalæmi (et fald i mængden af ​​kalium (K) i kroppen). For at reducere risikoen for katabolisme (differentiering, processen med metabolisk nedbrydning af vævsstrukturer) såvel som udviklingen af ​​osteoporose (en sygdom, der fører til udvaskning af calciumsalte fra knoglevævet), ordineres methandrostenolone.

En kontraindikation for brugen af ​​det pågældende lægemiddel er den individuelle intolerance af patientens krop over for stoffets bestanddele samt vedvarende indikatorer for højt blodtryk, diabetes mellitus, akut endocarditis, nefritis, ulcerative læsioner i slimhinderne i mave-tarmkanalen, Itsenko-Cushings sygdom, psykosoperativ periode, aktiv tuberkulose.

Methandrostenolone administreres oralt før måltider ved 5-10 mg, hvilket svarer til en tablet med en aktiv ingredienskoncentration på 0,001 g (1 mg) eller 0,005 g (5 mg). Lægemidlet tages en eller to gange om dagen. I tilfælde af terapeutisk nødvendighed kan den daglige dosis af lægemidlet øges til tal på 30-50 mg.

Hvis dette lægemiddel skal tages i lang tid, reduceres dosis af et enkelt administreret lægemiddel til en mængde på 5 mg.

Kontraindikationer for det pågældende lægemiddel inkluderer prostatitis, ondartet neoplasma i prostata, en akut form for leverdysfunktion samt graviditet og amning.

For at forhindre arteriel trombose ordineres patienten heparinbehandling.

Doser og påføringsmetoder af den direktevirkende antikoagulant heparin bestemmes af den behandlende læge for hver patient individuelt. En af måderne at bruge det pågældende medikament på er introduktionen af ​​dets infusionsopløsning intravenøst ​​i doser på 15.000 - 20.000 U, eller lægemidlet injiceres intramuskulært i en dosis på 5.000 - 10.000 U hver fjerde time. Den daglige sats er 40.000 enheder. Varigheden af ​​terapien er fem til seks dage. På baggrund af heparinbehandling er det vigtigt at overvåge blodkoagulationsindikatorer. Dette tal bør være det dobbelte af normen..

Et par dage før indtagelse af medicinen reduceres patientens dosering gradvist med 5000 - 2500 U med hver efterfølgende injektion, intervallet forbliver det samme. Efter fuldstændig fjernelse af heparin kan behandlingen fortsættes med indirekte antikoagulantia.

Det anbefales stærkt ikke at ordinere det pågældende lægemiddel i tilfælde af individuel intolerance over for lægemidlets komposition, hvis patienten har en historie med hæmoragisk diathese og andre patologier, der bremser blodkoagulation. Heparin er kontraindiceret i tilfælde af øget vaskulær permeabilitet, alvorlige forstyrrelser i nyres og leverens funktion, anæmi, venøs gangren, akut og kronisk leukæmi, subakut bakteriel endocarditis, blødning af lokalisering samt i tilfælde af akut aneurisme.

Hvis der er kontraindikationer for at tage heparin, kan lægen ordinere en af ​​dens analoger: courantil, clopidogrel, aspirin - angiobeskyttende medikamenter. For at gendanne mikrocirkulation af blod i den berørte arterie indføres xanthinol-nicotinat eller pentoxifylline i behandlingsprotokollen.

Curantil er ordineret i en dosering på 0,075 til 0,225 g, fordelt mellem tre og seks injektioner. Efter opnåelse af den krævede terapeutiske virkning kan dosis af medikamentet reduceres til 0,025 - 0,05 g. Den maksimale daglige mængde af lægemidlet bør ikke overstige 0,6 g..

Medicinen indtages på tom mave eller ikke tidligere end en time efter et måltid.

Lægemidlet er kontraindiceret, hvis patientens krop ikke tolererer dipyridamol eller andre komponentkomponenter af curantil, samt i svær hypotension, hjerte- eller nyrefunktion i sluttrinnet, i det akutte stadium af hjerteinfarkt, blødning af ukendt etiologi, i subaortisk stenose.

I et særligt vanskeligt tilfælde af behandling af temporal arteritis kan lægen beslutte kirurgisk indgreb. Angioprothetika er fjernelse af de berørte områder i den venøse seng. En indikation for denne operation kan være en af ​​komplikationerne ved Hortons syndrom, for eksempel vaskulær aneurisme, nedsat blodforsyning til øjeæblet, onkologisk neoplasma, der påvirker den arterielle bagagerum, der foder den temporale region.

Varigheden af ​​behandlingen til diagnosticering af temporal arteritis er ret lang og kan variere fra ti måneder til et år eller endda længere..

Behandling af temporal arteritis med folkemedicin

Det skal med det samme bemærkes, at smertefulde symptomer, der påvirker hovedet, kan være et tegn, der indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom i den menneskelige krop. Derfor er behandling af tidsmæssig arteritis med folkemidler kun en "ambulance" til at lindre tilstanden og lindre sværhedsgraden af ​​angrebet. Men du skal ikke udsætte at gå til en specialist i en sådan situation. Jo tidligere diagnosen stilles, jo mere sandsynligt er det, at den udførte behandling løser problemet med den patologi, der bekymrer patienten med de mindst komplikationer for kroppen.

Overvej først urterafkog og tinkturer, der kan lette eller helt lindre intens hovedpine..

• Hak grundigt Maryins rod og hæld vodka. Det ideelle forhold til infusion er en del af planten og ti dele alkohol. Lad sammensætningen brygge i otte til ti dage, og tøm derefter. Drik en teskefuld tre gange i løbet af dagen. Den største effekt opnås, når tinkturen tages 15 til 20 minutter før det tilsigtede måltid. Parallelt med dette er det ønskeligt at tage pollen - en halv teskefuld, også tre gange i løbet af dagen.
• Når diagnosticeret med temporal arteritis, viser en afkok af sibirske ældre blomster stor effektivitet. Hæld en spiseskefuld plantemateriale med et glas frisk kogt vand. Hold i tyve minutter og tøm. I tilfælde af et hovedpineangreb, tag et kvarter af et glas med en lille mængde honning, øv på tre til fire doser, indgivet fem minutter før måltiderne.
• Det forventede resultat gives også af urten af ​​johannesurt. En spiseskefuld af den knuste plante hældes med et glas kogende vand og anbringes på en lille ild i 15 minutter, hvorefter bouillanten frafiltreres. Tag hovedpine, et kvart glas tre gange i løbet af dagen.
• En infusion af pebermynte viser gode resultater for hovedpine. Hæld en halv spiseskefuld eller en tsk i et glas varmt kogt vand. Dæk beholderen med infusionen, og indpak den lidt. I et vandbad, under konstant omrøring, hold på en lille flamme i 15 minutter. Læg det derefter på siden af ​​ovnen, og lad det stå i 45 minutter. Efter infusionen er afkølet, drænes og tilsættes 200 ml kogt vand ved stuetemperatur til et volumen på 200 ml. Drik infusion af varm 30-60 ml en til tre gange i løbet af dagen et kvarter før måltider. Denne "medicin" opbevares i køleskabet i højst to dage uden risiko for at reducere dets medicinske egenskaber.
• To teskefulde tørrede og knuste blade af mor og stedmor urt hældes med et glas frisk kogt vand og lodes stå under et lukket låg i en halv time. Drik dette produkt efter anstrengelse fire til seks gange i timen før det tilsigtede måltid.
• Når diagnosticeret med temporal arteritis, viser en infusion af malurtblade et godt resultat. Knuste vegetabilske råvarer i mængden af ​​en teskefuld hældes i 200 ml kogende vand. Dæk karet, der indeholder den medicinske blanding, med et låg, og indpak det, lad malurt brygge i tre til fire timer. Drik et tredjedel af et glas infusion efter at have drænet blandingen tre gange om dagen.
• Hæld en halv liter kogende vand over en spiseskefuld af den knuste oregano-plante. Det kar, hvori infusionen er placeret, skal være godt indpakket og lade det tilføres i en halv time, efter dette tids udløb, skal sammensætningen drænes. Ved et angreb af smerter i hovedet, tag et halvt eller et helt glas og gør to til tre fremgangsmåder hele dagen. Men der er også en advarsel - denne "medicin" bør ikke tages af kvinder i den periode, hvor hun føder baby..
• To teskefulde tørrede og knuste blomster af engkløvergræs hældes med et glas frisk kogt vand og lodes stå under et lukket låg i en halv time. Drik dette produkt efter anstrengelse tre gange om dagen.
• En infusion af valerian rod giver det forventede resultat i behandlingen af ​​temporal arteritis. En spiseskefuld knuste rhizomer hældes med et glas vand ved stuetemperatur og lader det tilføres i seks til otte timer, hvorefter infusionen drænes. Tag hovedpine en spiseskefuld tre gange i løbet af dagen.
• Til en og en halv kopp kogende vand tilsættes en spiseskefuld dildfrø. Lad det kogende vand tilsætte og dræne i en halv time. Tag denne infusion hele dagen, indtil smertesymptomerne er lettet.

Der er mange metoder og metoder til traditionel medicin til behandling af hovedpine:

• For at lindre et smerteanfald kan du tage et stort blad med indendørs aloe. Skær den på langs i to halvdele. Påfør planten med et snit på hovedets midlertidige og frontale del. Lig dig i et mørkt rum i en halv time. Smerteintensiteten bør falde eller endda helt forsvinde.
• En anden behandlingsmetode viser også god effektivitet. Med smertefulde symptomer er det tilstrækkeligt at påføre hvidløgssaft med en vatpind i de frontale og temporale områder.
• Det er værd at prøve denne metode til at slippe af med hovedpinen. Læg ti fed hvidløg i 50 ml mælk og læg på lav varme. Kog op og stå fra det øjeblik i fem minutter. Lad buljongen stå lidt og afkøle den til varm tilstand, og tøm den derefter af. Introducer fem til ti dråber "medicin" med en pipette i øregangen og hold et minut. Vip derefter hovedet, så væsken kommer ud. Udfør en lignende procedure med det andet øre. Denne teknik lindrer perfekt smerter lokaliseret i forskellige områder af hovedet, inklusive templerne.
• Du kan prøve at behandle hovedpine med skiver af rå kartofler, som anbringes i gasbind og fastgøres med et bandage til templet eller panden..
• Perfekt i denne situation fungerer og en kompress fra kogte "i ensartede" kartofler. Det påføres varmt på den tidsmæssige eller frontale del af hovedet. En sådan procedure kan bidrage til dæmpning af den inflammatoriske proces, der forekommer i vævslagene i systemerne og organerne i hovedet..
• Du kan prøve at bare sætte dig ned, slappe af og meditere..
• Det lindrer smerter og juice af rå kartofler, der koges senest 15 minutter før indtagelse. Hvis smerten konstant generer dig, skal du drikke saften i et kvart glas et til tre gange i løbet af dagen, en halv time før måltiderne. Det forebyggende og terapeutiske forløb er fra syv til ti dage.
• Hvis en person er generet af svær smerte i hovedet, kan du prøve at bruge dette råd fra traditionel medicin: spis kartofler hele dagen. For at gøre dette skal man skræl og koge et kg kartofler uden salt. Kontroller knoldene for beredskab, tøm væsken. Spis hele dagen, let dyppet i sukker. Trangen til at drikke kan forekomme, men du skal udholde den indtil næste morgen. Det profylaktiske forløb kan gentages med månedlige intervaller.
• Nogle gange er det nyttigt at bare slappe af med lukkede øjne eller få lidt søvn..

Du kan også tilbyde et sæt opskrifter på den berømte soothsayer Vanga:

• Tag en pude og fyld den med godt tørret sandet immortelle græs (også kaldet Helichrusum arenarium L., sandet cmin, Bogorodskaya græs, grå blomster). Når patienten har tilbragt natten på denne pude, skal du tage denne immortelle urt, og når du har knust den godt, hæld vand og kog lidt. Sæt den til side på siden, lad den stå et stykke tid og afkøle. Efter shampooing skylles det med den resulterende bouillon.
• Teknikken til at bruge et afkog af pebermynte (Mentha peperita L.) er ens. Metoden til at opnå et afkog svarer også til den foregående..
• Hvis patienten har mistanke om, at pulsen i den temporale del har vist sig på grund af en stressende situation, anbefaler Wanga i adskillige aftener, lige inden han går i seng, en spiseskje med granuleret sukker skal lægges i munden. Vask det ned med 200 ml varmt kogt vand, drikkes i små slurker.
• I tilfælde af kroniske manifestationer af hovedpine, anbefaler Vanga at hælde et afkog af timian (eller det kaldes også velsmagende). Vand skal være mindst fem liter eller endnu mere. Bryg herten på den klassiske måde. Før du går i seng, skal du sænke dit hoved ned i bouillon og sidde sådan i cirka ti til femten minutter. Når tiden er gået, hæld den over og tør den af ​​med hele det samme vand.
• Til hovedpine er det meget nyttigt, ifølge profetessens anbefalinger, at stå op tidligt om morgenen, og mens der stadig er dug i græsset, skal du gå barfodet på det.
• Forbrug af kamille eller citronmelisse te viser en god effekt.
• Med hovedpine lindrer et varmt bad et angreb godt. Havsalt, der indføres i det, samt vegetabilske afkok fra valerian rhizomer, havregryn og andre plantekomponenter med lignende egenskaber, der tilføjes vandet, vil hjælpe med til at øge dens effektivitet..
• Profetinden mener, at en sennepspuds placeret på området af gastrocnemius-muskelen såvel som på området med scapula (men ikke på hjertets område) eller på nakken fra ryggen, lidt under håret, vil hjælpe med at lindre hovedpine. Du skal stå i 10 - 15 minutter og fjerne sennepspuds.
• I stedet for sennep kan lignende komprimerer påføres med revet peberrod eller radise.
• I nogle tilfælde kan en sådan sammensætning, der anvendes på det tidsmæssige område, hjælpe: kog bønnerne, indtil de er helt kogte, æl dem godt og bland med revet hvidløg og vegetabilsk olie. Denne "salve" bruges bedst om natten..
• De lindrer hovedpine og juice fra solbær eller viburnum. Saften skal være frisk. Han drikker en - tre spiseskefulde, tre gange i løbet af dagen. Denne metode er effektiv til svær hovedpine..
• Nogle gange er det nok bare at spise nogle friske bær, og smertens intensitet falder. I dette tilfælde gør lingonbær eller jordbær det..
• I tilfælde af hovedpine lindrer et afkog af engsivtsa et angreb. Strimlede plantematerialer i volumen på en spiseskefuld hældes med et og et halvt glas varmt kogt vand. Dæk beholderen, der indeholder den medicinske blanding, med et låg, og indpak det, lad det brygge i en time. Drik et tredjedel af et glas infusion efter at have drænet blandingen tre gange om dagen.
• Elderberry-blomster har vist sig godt. To teskefulde tørrede og knuste råmaterialer hældes med et glas frisk kogt vand og lodes stå under et lukket låg i femten minutter. Drik dette produkt efter at have anstrengt tre gange i løbet af dagen i et halvt glas. For at øge infusionens effektivitet under brug kan du tilføje en teskefuld honning.
• Infusion af kanel viste sig perfekt ved behandlingen af ​​temporær arteritis. Hæld 20 ml vand med en temperatur på 70 - 80 ° C over et gram af det knuste produkt. Introducer lidt sukker, men honning er bedre (hvis der ikke er nogen allergi overfor biprodukter). Drik et par slurker hver time. Parallelt kan denne tinktur påføres i form af komprimerer til hovedets frontale del og fløjter.
• Forbered samlingen: tag en portion af krydderurter, to normer af pebermynte, to portioner af moderorteurt. Bland samlingen godt. Bland 15 g af sammensætningen med 200 ml koldt kogt vand og læg på en lille flamme. Fra det kogende øjeblik skal du stå i fem til syv minutter, og lad det derefter brygge i cirka en time. Før du tager denne bouillon, skal du tilføje en nellike (krydderi) til den. Drik varm væske, en til tre spiseskefulde ad gangen 30 minutter før måltiderne. Denne afkogning er effektiv i tilfælde af alvorlig smerte i templerne..
• Ved kronisk hovedpine er det meget nyttigt at drikke et halvt glas kærnemælk, yoghurt eller valle på tom mave..
• Der er også en sådan gennemprøvet måde at i det mindste delvist lindre smerter - at sætte panden i vinduesglasset og så slappe af et stykke tid.
• Et frisk plukket syrinblad fungerer også godt. Den skal påføres som en kompress på det forstyrrende område. Om nødvendigt kan et let visnet blad erstattes med et frisk, lige plukket.
• Kålbladet fungerer på samme måde..
• En hovedpine med temporal arteritis forsvinder, hvis en citronskal, der er skåret med en diameter på to centimeter og skrællet fra et hvidt lag, påføres templerne. Påfør med den våde side på det ømme sted, og hold, indtil hyperæmi optræder under zesten, og huden begynder at kløe.
• Vanga anbefaler, at man tager en infusion af vildere rødder. Infusionen er let at tilberede derhjemme i henhold til det klassiske skema. Drik et tredjedel af et glas hele dagen, gør et til tre sæt.
• Ved hjælp af vand bringes en lille mængde ler til konsistensen af ​​meget tyk creme fraiche (det bør ikke sprede sig). Tilsæt et par dråber eddike til den resulterende velling. Det resulterende "medikament" påføres på sålene på patientens fødder. En sådan begivenhed giver dig mulighed for at provosere en delvis strømning af blod fra hovedets kar, hvilket hjælper med at reducere smerter og endda dets helt forsvinden. Når salven er påført, skal du undre lemmerne med et serviet og fastgøres ovenpå med varme sokker. Det tilrådes at opbevare denne komprimering i cirka en time..
• En lettere teknik til at lindre smerter er at påføre blødgjort ler på patientens pande, templer eller bag på hovedet..
• Du kan prøve at gnide det tidsmæssige område med en gylden stjerne-balsam. Dens komponenter tillader ikke kun at slappe af, men har også beroligende egenskaber, som giver dig mulighed for at stoppe den bankende smerte i templerne.
• Hvis der ikke er nogen pille ved hånden, og hovedpinen plager mere og mere, er det værd at prøve med en vatpind dyppet i ammoniak og gnide whisky i et til fem sekunder. Smerten skal miste sin intensitet eller endda forsvinde helt.

Men det skal endnu en gang præciseres, at det ikke anbefales at behandle temporær arteritis med folkemedicin. Metoderne beskrevet ovenfor til at lindre den ubehagelige tilstand er kun gode til at lindre smertesymptomer, men på ingen måde aflaste patienten fra kilden til problemet. Derfor er det nødvendigt at konsultere en specialist og en komplet undersøgelse. Kun en certificeret læge er i stand til korrekt diagnosticering og tilstrækkelig behandling. Og det er med ham, du skal konsultere dig om brugen af ​​denne eller den opskrift på traditionel medicin for at lindre et hovedpineangreb og forbedre patientens generelle tilstand.

Arteritis i ansigtets arteriesymptomer

Temporal arteritis

Temporal arteritis er en reumatisk vaskulær sygdom. Ofre lider hovedsageligt af ensidig, alvorlig tidsmæssig hovedpine.

Sygdommen diagnosticeres med ultralyd og analyse af en vævsprøve. Da sygdommen kan have alvorlige konsekvenser såsom blindhed, skal den behandles hurtigt..

Her på siden kan du læse alle de vigtige oplysninger om temporal arteritis.

ICD-kode for denne sygdom: B08

Hvad er temporal arteritis?

Temporal arteritis, også kaldet Hortons sygdom, gigantisk celle arteritis eller kranial arteritis, er en reumatisk vaskulær sygdom. Store og mellemstore fartøjer påvirkes hovedsageligt.

Oftest forekommer sygdommen på grene af halspulsåren. Disse kar leverer blod til den temporale region, occiput og øjne. Hos cirka en ud af fem patienter påvirker temporal arteritis aorta.

I mindre end en procent af tilfældene påvirker sygdommen kar, hjernearterier eller andre arterier i indre organer.

Temporal arteritis er en af ​​de autoimmune sygdomme. Fordi i de berørte fartøjer ophobes visse celler i immunsystemet (granulocytter og lymfocytter) og danner kronisk inflammation.

Særligt store celler kaldet gigantceller kan også findes under mikroskopet. En sygdom, der i dag ofte omtales som kæmpe celle arteritis, får cellerne i karvæggen til at spredes og i sidste ende indsnævre det berørte kar.

Som et resultat, især med fysisk anstrengelse, er blodforsyningen ikke længere tilstrækkelig. Afhængigt af det berørte organ forekommer de tilsvarende symptomer..

Temporal arteritis kaldes også Hortons sygdom eller Hortons temporale arteritis, ifølge dens opdager. Dette er en af ​​de mest almindelige reumatiske vaskulære sygdomme. Sygdommen rammer hovedsageligt voksne og ældre i alderen 50-70 år. Gigantecellearteritis påvirker kvinder cirka tre gange oftere end mænd.

Symptomer og tegn

Næsten alle patienter med temporær lobearteritis har særlig alvorlig hovedpine. De fleste af dem har imidlertid almindelige symptomer, der påvirker øjnene, hjertet, kredsløbet eller nervesystemet længe før den første hovedpine..

Hovedpine med temporær arteritis

Cirka 70 procent af mennesker med temporær arteritis har alvorlig hovedpine. Smerten er for det meste kedelig og forekommer normalt på den ene side af templet. Smerten øges, når personen tygger, hoster eller vender hovedet. Dette skyldes skader på arterien, der leverer ilt og næringsstoffer til tyggemusklerne..

Når du tygger hårde fødevarer, bliver tyggemusklerne mere anspændte og har brug for flere næringsstoffer. Hvis blodcirkulationen ikke kan gendannes, når en arterie er beskadiget, opstår smerter i templet, hovedbunden eller mastikulære muskler. Nogle patienter skal tage pauser, mens de spiser..

Synshandicap i temporal arteritis

Hvis temporal arteritis påvirker karene i øjet, kan både synsnerven og de okulære muskler være begrænset. Ligesom muskler skal synsnerven konstant forsynes med blod..

Med en patologisk ændring i blodforsyningsarterierne kan synsnedsættelse forekomme. Disse inkluderer kortsigtet synstab, hvor mennesker pludselig mister synet i det ene øje og ikke ser noget.

Hvis der kun mangler en del af billedet, kaldes det et scotoma..

Under visse omstændigheder opfattes visuelle indtryk som flimrende billeder. Hvis der tilføres for lidt blod til musklerne i øjnene, kan dobbelt syn, smerter, når man ser til venstre og højre eller op og ned, forekomme. I værste tilfælde kan patienter med temporal arteritis forblive blinde..

Andre symptomer på temporal arteritis

I nogen tid, før den typiske hovedpine opstår, lider patienter ofte af ikke-specifikke symptomer på sygdommen.

Patienten føler sig træt, kropstemperaturen stiger. Hvis gigantcellearitis kun påvirker hovedarterien, kan feber være det eneste symptom..

Derudover er manglende appetit og vægttab tilknyttede symptomer på temporal arteritis..

Disse tegn kan svare til tegn på tumorsygdomme, og derfor stiller læger undertiden forkerte diagnoser..

Mindre end to procent af sygdommen påvirker ikke kun arterierne uden for hovedet, men også de indre kar. Som et resultat kan områder af hjernen ikke tilføres tilstrækkeligt med ilt og næringsstoffer - dette kan føre til slagtilfælde med symptomer som lammelse, taleinsufficiens eller svimmelhed.

I princippet kan hver nerve i kroppen påvirkes af Hortons sygdom, hvis blodforsyningen er begrænset. Som et resultat kan hudens følsomhed eller endda individuelle muskelbevægelser forringes. Sjældent er hjerte-, nyre- eller lungefunktionen nedsat.

Hvis hovedarterien påvirkes, kan blodtrykket mellem de to arme variere. Derudover forsvinder den taktile puls på håndledet hos nogle patienter..

Andre lider af smerter i deres arme, især når de er under stress.

Hvis det er et afsnit af hovedarterien i brystet, er adskillelser (aneurismer) og vaskulære rupturer (dissektioner) mere almindelige, hvilket kan være livstruende.

I 30-70 procent af tilfældene forekommer temporal arteritis som en del af polymyalgi rheumatica. Ofrene lider derefter yderligere af smerter i skulder, bækken eller muskler i nakken. Denne smerte, i modsætning til en typisk hovedpine, er normalt symmetrisk og udvikler sig ikke så pludselig. Derudover kan morgenstivhed fortsætte og forbedres hele dagen. Selv deprimerede stemninger er ikke ualmindelige..

Årsager og risikofaktorer

Temporal arteritis er en reumatisk sygdom, hvor immunsystemet er nedsat. Visse immunceller, kaldet T-celler, udløser en autoimmun respons.

Hvorfor dette sker forstås ikke godt. Sygdommen kan skyldes infektioner forårsaget af vira (skoldkopper, røde hunde) eller bakterier (Mycoplasma pneumoniae, klamydia).

Da ikke alle mennesker med disse infektionssygdomme udvikler temporal arteritis, er det sandsynligt, at der er en genetisk disponering. Mennesker med visse proteiner i deres hvide blodlegemer (HLA-DR4) er mere tilbøjelige til denne tilstand. Derudover er temporær arteritis mere almindelig hos personer med polymyalgi, et andet reumatisk smertsyndrom..

Undersøgelser og diagnostik

Specialister, der er nødvendige for mistænkt temporær arteritis, er reumatiske sygdomme (reumatologer) eller nervesygdomme (neurologer).

Den amerikanske arbejdsgruppe for reumatoid sygdomme (ACR) har udarbejdet et sæt kriterier, som din læge kan bruge til at diagnosticere Hortons sygdom.

Først undersøger lægen den medicinske historie (anamnesis), og foreskriver derefter, hvis der er mistanke om sygdommen, tests, billeddannelsesundersøgelser og en biopsi.

En blodprøve kan vise et øget niveau af betændelse. Hvis en person opfylder mindst tre af følgende fem kriterier, er der større end 90% risiko for Hortons sygdom:

• alder over 50;
• alvorlig hovedpine;
• ændrede temporale arterier (smertefuld, svagere puls);
• en stigning i erythrocytsedimentationshastigheden (med en blodprøve);
• vævsændringer i den temporale arterie.

Yderligere forskning

I de fleste tilfælde udføres en specifik ultralydundersøgelse af de temporale arterier. Den temporale arterie kan også undersøges med magnetisk resonansafbildning (MRI).

Til dette formål injiceres patienten først i en vene med et vist kontrastmedium, og placeres derefter på en bevægelig sofa i MR-kammeret.

Denne undersøgelse kræver visse tekniske krav, der ofte kun kan opfyldes i specialiserede centre..

Blodforsyningsbegrænsningen forårsaget af midlertidig arteritis kan undersøges yderligere med positronemissionstomografi (PET). Undersøgelsesproceduren svarer til MR-proceduren.

Specielt udføres PET, når aorta eller andre organsystemer påvirkes, når patienter har svære ledsagende symptomer, eller når vævsundersøgelse (biopsi) ikke giver en nøjagtig diagnose..

Tag en vævsprøve til temporal arteritis

Hvis tegn på sygdom og visuelle test indikerer temporal arteritis, i mange tilfælde tages en vævsprøve (biopsi) fra det berørte temporale område og undersøges i laboratoriet under et mikroskop.

Da ultralyd ikke registrerer sygdommen hos hver patient, skal der udtages en vævsprøve, selvom ultralydsresultatet er usynligt.

I nogle tilfælde fjernes også et stykke af arterien fra den anden temporale side.

Behandling

Når Hortons temporale arteritis er diagnosticeret, skal personen behandles straks med et kortisonlægemiddel. I de første fire uger anbefales en dosering på 1 milligram prednisolon pr. Kg kropsvægt..

Hvis symptomer er forsvundet på grund af terapi, og niveauerne af betændelse i blodet er vendt tilbage til det normale, bør dosis reduceres kontinuerligt. Hvis symptomerne gentager sig, skal der tages mere prednison igen. Den behandlende læge udvikler en nøjagtig behandlingsplan med patienten.

Hvis blindhed ikke kan undgås, skal prednisonbehandling gives i store doser via en blodåre i tre til fem dage.

Da kortisonbehandling kan forårsage mange uønskede bivirkninger, skal yderligere medicin tages. Kalk og D-vitamin reducerer risikoen for osteoporose (skrøbelige knogler).

For mulige vaskulære okklusioner skal der tages et aminosalicylat (f.eks. Aspirin). Protonpumpehæmmere beskytter gastrisk slimhinde.

Derudover bør blodsukkerniveauet kontrolleres regelmæssigt og justeres om nødvendigt..

Sygdomsforløbet og prognosen

Uden terapi bliver ca. 30 procent af de berørte blinde. Ved tidlig diagnose og efterfølgende behandling forsvinder symptomerne imidlertid for evigt hos næsten alle patienter. Sjældent gentages sygdommen eller spildes over i Hortons kroniske temporale arteritis.

Arteritis: årsager, symptomer, behandling, prognose, former

© Illarionov Andrey Alekseevich, terapeut, bakteriolog, specielt til SosudInfo.ru (om forfatterne)

Arteritis er det generelle navn for en hel gruppe sygdomme forårsaget af immunopatologiske inflammatoriske processer, der forekommer i blodkar..

Betændelse fører til en indsnævring af det vaskulære lumen, forhindring af blodstrøm og dannelse af gunstige betingelser for dannelse af tromber. Krænkelse af blodforsyningen til organer og væv ender med deres iskæmi og udviklingen af ​​alvorlige sygdomme.

Alle kar er betændte: arterier, vener og kapillærer. Sygdommen bringer mange problemer og problemer for patienter..

Arteritis har adskillige navne - angiitis, Hortons sygdom, temporær arteritis. Alle disse udtryk betyder en og samme patologi - betændelse i karvæggen.

Arteritis efter oprindelse er:

Efter betændelsens art er arteritis opdelt i specifik og ikke-specifik, efter den patologiske type - purulent, nekrotisk, produktiv og blandet; lokalisering af læsionen i karvæggen - endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, panarteritis. Ofte kombineres betændelse i den vaskulære væg med deres trombose. Denne tilstand kaldes thrombarteritis..

Sygdommen udvikler sig normalt hos ældre i alderen 50-70 år. Hos unge forekommer patologi kun i ekstraordinære tilfælde..

Hortons syndrom er en sygdom hos ældre, men der kan være sjældne undtagelser fra enhver regel..

Ifølge statistikker udvikler Behcets sygdom oftere hos mænd i alderen 20-30 år, Kawasaki-sygdom - hos børn under 5 år, betændelse i store arterier - hos kvinder i reproduktiv alder.

ætiologi

Årsagerne til gigantisk celle arteritis er i øjeblikket ukendt. Patologien er baseret på autoimmun betændelse. Aldersrelaterede ændringer, der forekommer i væggene i blodkar, fører til et tab af deres elasticitet, hvilket yderligere forværrer situationen og bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Der er flere teorier for udvikling af arteritis:

1. Arvelig disposition - denne sygdom findes ofte i medlemmer af samme familie og næsten altid i identiske tvillinger.
2. Infektiøs teori - tilstedeværelse af antistoffer og antigener i blodet hos personer, der har haft influenza, stafylokokkinfektion, hepatitis.
3. Autoimmun teori, ifølge hvilken Hortons syndrom omtales som kollagenose. Udenlandske formationer provokerer produktionen af ​​antistoffer, der angriber karets eget væv. Hos nogle patienter med arteritis, blev de samme tegn på skade på bindevæv og blodkar afsløret som ved nodulær periarteritis. Arteritis forekommer ofte hos patienter med systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, scleroderma.

Temporal arteritis påvirker hovedsageligt store blodkar, hvilket kun sjældent påvirker kapillærerne.

Betændelse i den vaskulære væg fører til forstyrrelse af vævsstrukturer, indsnævring af karens lumen, iskæmi i organer, forringelse af lokal blodgennemstrømning, dannelse af en blodpropp, der tilstopper lumen.

Tynde og strakte vægge i arterier eller årer stikker ud, arteriel aneurisme udvikler sig, der på baggrund af en kraftig stigning i blodtrykket kan sprænge.

Det kliniske billede af sygdommen bestemmes af lokaliseringen af ​​læsionen. Patienter udvikler akut cerebrovaskulær ulykke, synstab, slagtilfælde. Normalt er der betændelse i carotisarterierne, aorta og andre vaskulære strukturer, der leverer blod til hovedet og hjernebarken, synsnerven, synorganet og nogle indre organer.

arterieændring i kæmpe celle arteritis

Betændelse i arteritis er fokal eller segmenteret: karrene påvirkes ikke af hele deres længde, men i separate områder eller segmenter.

Den elastiske membran infiltreres af lymfocytter, intimaen bliver tykkere, plasmaceller, epitelceller, histiocytter og multinucleated celler akkumuleres i den og danner omfattende granulomer.

Multinucleated gigantiske celler er komplekser, der cirkulerer i blodet, der gav sygdommen navn.

I blodet fra patienter med forværring af arteritis findes et stort antal immunkomplekser, lymfoblaster, serumimmunoglobuliner.

Symptomer

Generelt symptom på patologi forud for udseendet af specifikke symptomer:

• Feber,
• Svaghed,
• Mangel på appetit,
• Hyperhidrosis,
• Myalgi,
• Mærkbart vægttab.

Den temporale arterie med arteritis betændes i 90% af tilfældene, den temporale arteritis udvikler sig. Patienter klager over konstant hovedpine af varierende intensitet. De temporale arterier svulmer, kvælder, pulsen svækkes, og deres ømhed opstår. Hvis de arterielle blodkar, der leverer hjernen, er beskadiget, vises de tilsvarende symptomer.

synlige manifestationer af temporal arteritis

Hovedpine forekommer hos 70% af patienter med arteritis. Dette er det første symptom på sygdommen, som er diffus. Ved palpation af disse arterier bliver smerten diffus og uudholdelig.

De betændte kar bliver tættere og bliver indviklet, huden over dem rødner og svulmer. Temporal arteritis manifesteres ved smerter i templerne og udstråler til nakken, underkæben og skulderen. Svær smerte, bankende, forværret af palpation, tyggelse.

Synet er nedsat, øjenlåget hænger, dobbelt syn og smerter i øjnene observeres. På arterierne i nakken og de øvre ekstremiteter ændres påfyldningen og pulsfrekvensen: den svækkes først og forsvinder derefter helt.

Musklerne i lemmerne svækkes, polymyalgi udvikler sig - en speciel form for patologi, manifesteret ved smerter og stivhed i musklerne i skulder, bækken, arme og ben.

Med betændelse i maxillær- og ansigtsarterier vises ømhed og følelsesløshed i de mastikulære muskler, skade på tungen og tandpine. Brændende smerter under kæben når overlæben, næsen og øjnene. Disse tegn skyldes utilstrækkelig blodforsyning til de tilsvarende muskler..

Sygdommen påvirker de blodkar, der leverer synets organer. Hos patienter bliver synsnerven, choroid, iris, konjunktiva, sclera betændt, diplopi og ptosis i det øverste øjenlåg udvikles. Disse symptomer kan være midlertidige eller vedvarende. Betændelse i grenene i de okulære og ciliære arterier fører til deres trombose, iskæmi i synsnerven og blindhed.

En af de mest almindelige former for arteritis er polyarteritis nodosa..

Dette er en patologi med de nedre ekstremiteter, der udvikler sig hos personer med en stillesiddende livsstil og hos rygere med erfaring.

Patienter har urimelig feber, pludselig vægttab, alvorlige smerter i muskler og led i benene. Ved palpation findes foci af komprimering og knuder. Dette er arterielle aneurismer.

Diagnosticering

Diagnosen og behandlingen af ​​arteritis udføres af rheumatologer med deltagelse af specialister fra andre medicinske specialiteter - nefologer, dermatologer, hæmatologer, kardiologer, neuropatologer, psykiatere. Det er ret vanskeligt at identificere patologi og stille en korrekt diagnose i de indledende stadier..

De vigtigste diagnostiske metoder til at påvise arteritis:

1. Patient samtale,
2. Generel undersøgelse af patienten, pulsmåling, auskultation af hjerte og lunger,
3. Generel og biokemisk blodprøve - øget ESR og C-reaktivt protein, moderat anæmi,
4. Vaskulær ultralyd,
5. Arteribiopsi - identificering af multinucleated enorme celler,
6. arteriografi,
7. Fundusundersøgelse,
8. Ophthalmoscopy - påvisning af iskæmisk optisk neuritis.

forskelle mellem den temporale arterie i normal og temporal arteritis i histologien

ethnoscience

Det skal huskes, at traditionel medicin kun midlertidigt lindrer smerter og reducerer intensiteten af ​​andre tegn på betændelse. De beskæftiger sig ikke med kilden til problemet. Dette er kun en "ambulance" for at lindre tilstanden og lindre ubehag. Hvis ovenstående symptomer vises, skal du konsultere en læge og gennemgå en fuld undersøgelse..

For at lindre hovedpine bruges afkok og infusion af medicinske urter:

• Den knuste St. John's-urt hældes med kogende vand, koges i 15 minutter, filtreres, og den resulterende bouillon tages inden for 24 timer.
• En ske med tørret mynte hældes med varmt vand, beholderen indpakkes, opvarmes i vandbad i 15 minutter og insisteres i en time. Infusionen afkøles og tages oralt tre gange om dagen før måltider..
• Ikke mindre effektive midler mod arteritis er: afkogning og infusion af coltsfoot, malurt, oregano, kløver, valerian rod, dild.
• Aloe blad vil hjælpe med at eliminere hovedpine. Det skæres i to halvdele og påføres med et snit på hovedbunden i templet eller panden..
• Hvidløgsaft påføres en vatpind, der også påføres et ømt hoved.
• Rå kartofler påføres på hovedet og fastgøres med en gaze-bandage på panden.
• Kamille eller citronmelisse te har en god terapeutisk effekt.
• Et varmt havsaltbad hjælper dig med at slappe af og lindre nogle hovedpine.
• Kompresser med sennep, peberrod eller radise placeres på lægemusklerne og det interscapulære område.
• Bær af solbær, lingonberry, viburnum og jordbær reducerer intensiteten af ​​smerter. De anbefales at blive spist rå, flere stykker om dagen og også til at tage bærinfusion eller frugtdrik.

Med rettidig henvisning til en specialist og passende behandling er sygdommens prognose ret gunstig. Der forekommer minimale patologiske ændringer i kroppen, så patienter kan leve et fuldt og velkendt liv..

Patienter, der ignorerer konstant hovedpine, risikerer at blive handicappede. Forsømte former for arteritis fører til ugunstige og temmelig alvorlige komplikationer, der ikke reagerer godt på terapi og fortsætter med at skride frem.

: temporal arteritis i programmet "Livet er fantastisk!"

Hvad er temporær arteritis? Levering af kontaktlinser og briller i Moskva og Rusland

Forringelse af synet, der fører til blindhed, kan forårsage ikke kun oftalmisk, men også autoimmune sygdomme. En af disse sygdomme, der direkte påvirker visuel funktion, er temporær arteritis. Hvad er denne patologi, hvordan den kan diagnosticeres og behandles, fortæller vi i denne artikel.

Temporal eller gigantisk celle arteritis - hvad er denne sygdom?

Temporal arteritis er en type vaskulitis og er en autoimmun betændelse, hvor store og mellemstore arterielle kar påvirkes. Oftest med denne patologi påvirkes øjet, temporale og vertebrale arterier..

Denne sygdom har adskillige navne: Hortons sygdom, gigantisk celle temporal og temporær arteritis. Det første navn på patologien blev givet ved navn af den læge, der først beskrev det i 30'erne af det 20. århundrede..

Sygdommen kaldes temporal arteritis, fordi den næsten altid påvirker den temporale arterie og er kendetegnet ved svær smerte i templerne..

Patologien er almindelig blandt skandinaver og beboere i Nordeuropa. Ifølge statistikker er der i gennemsnit 25 personer med Hortons sygdom pr. 100 tusinde mennesker. Blandt asiater, japanere og befolkningen i arabiske lande er arteritis langt mindre almindelig (højst 2 tilfælde pr. 100 tusinde mennesker).

Sygdommen rammer hovedsageligt ældre mennesker over 50 år, idet toppen af ​​patologien forekommer ved 70 års alder. Kvindelige repræsentanter lider oftere af temporær arteritis end mænd.

Giantcellearitis - af hvilken grund der opstår?

Sygdommens autoimmune natur betyder, at betændelse er forårsaget af dysfunktion af menneskets legems eget immunsystem..

De nøjagtige årsager til sygdommen er endnu ikke fastlagt, men det antages, at influenza, herpes og hepatitis-vira kan provokere sygdommen. Ofte udvikler Hortons sygdom netop efter en infektiøs sygdom..

Det antages, at patogene mikroorganismer kan ændre antigener i cellerne i vores krop og derved omdanne dem til fremmede dem for vores immunitet.

For at bekæmpe de ændrede celler producerer kroppens forsvarssystem antistoffer, der kan fastgøres til karvæggene og virke destruktivt på dem. Således dannes foci af inflammation i arteriekarrene, hvor celleakkumuleringer opstår..

En række videnskabsmænd er tilbøjelige til at tro, at sygdommen kan have genetisk baggrund: Det er konstateret, at mange patienter er bærere af de samme gener..

Temporal arteritis symptomer

Det er muligt nøjagtigt at bestemme, at patienten har temporær arteritis, hvilket er muligt med diagnosen udført af lægen. Tre kategorier af symptomer kan tjene som en grund til at kontakte en specialist - generelt, vaskulært og visuelt.

Med arteritis kan feber, høj træthed, dårlig søvn, vægttab og ømhed i muskler og led forekomme. Alvorlig hovedpine, overvejende i det tidsmæssige område, er karakteristisk..

Det kan sprede sig til den ene eller begge halvdele af kraniet, ledsaget af pulsering, intensiveres mod natten. Hovedpineintensiteten kan stige, efterhånden som sygdommen skrider frem.

Nogle gange er der ømhed i huden i hovedområdet, følelsesløshed i ansigtsområdet, smerter, når du tygger.

Med denne patologi, arterierne i regionen af ​​templerne, bliver toppunktet tættere, smertefuldt og opdages let ved palpering. Med udviklingen af ​​patologien stopper disse arterielle karret med at pulse..

Hvis den indre carotisarterie er beskadiget, kan patienten opleve et iskæmisk slagtilfælde - blodcirkulationen i hjerneområdet forstyrres, hvilket fører til vævsbeskadigelse og som et resultat til nedsat hjernefunktion.

Mindre almindeligt påvirkes andre store arterielle kar med arteritis med lignende symptomer.

• Symptomer fra det visuelle apparat.

Forskellige øjenskader er også karakteristiske tegn på sygdommen. Især med arteritis er der en krænkelse af blodtilførslen i arteriekarrene, som er placeret ved siden af ​​øjeæblet og er forbundet med synsnerven..

Som et resultat kan en person bemærke en kraftig forringelse af synet, især perifert syn og tab af synsfelter. I 30% af tilfældene forværres synet i begge øjne.
Andre symptomer kan også observeres: dobbelt syn, smertesyndrom, "sløret" billeder.

Når du har bemærket sådanne tegn i dig selv, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt..

Eksperter siger, at irreversible lidelser i synsnerven forekommer flere måneder efter sygdommens begyndelse. Derfor, hvis diagnosen temporal arteritis udføres så tidligt som muligt, og behandlingen startes til tiden, kan patientens syn gemmes..

Hvordan diagnosticeres sygdommen??

Da der med Hortons sygdom ses symptomer fra både det visuelle og det vaskulære system, har mange mennesker et spørgsmål - hvilken læge der skal foretage en diagnostisk undersøgelse?

Hvis der mistænkes for tidsmæssig arteritis, udføres der normalt en omfattende diagnose, der inkluderer undersøgelse af en terapeut, undersøgelse af en øjenlæge og en neurolog, en hel række laboratorier, ultralyd og andre undersøgelser.

En blodprøve hos patienter med arteritis viser ofte en stigning i antallet af leukocytter, hypokrom anæmi og en stigning i ESR. Under undersøgelsen kan optometrist afsløre nedsat synsskarphed, diplopi, indsnævring af de synlige felter, ændringer i fundus.

Under en neurologisk undersøgelse og yderligere undersøgelser (ultralyddiagnostik af blodkar, magnetisk resonansafbildning og computertomografi af hjernen, angiografi af cerebrale kar) er det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​vaskulære patologier.

Resultaterne af en tidsmæssig arteriebiopsi i nærvær af sygdom kan vise en fortykning af væggene i blodkar, dannelsen af ​​knuder og gigantiske celler i dem, udseendet af blodpropper og en indsnævret arterielumen. Men nogle gange giver biopsien ikke et karakteristisk billede, selvom sygdommen er til stede..

Dette skyldes det faktum, at arterierne ikke påvirkes i hele deres længde, men i separate segmenter og følgelig kan undersøgelsen udføres på et intakt område, hvilket giver et falsk-negativt resultat af undersøgelsen.

Den amerikanske rheumatologiske forening har vedtaget en række diagnostiske kriterier for temporal arteritis. Denne liste inkluderer:

• alder over 50;
• hovedpine's specifikke karakter;
• patologiske forstyrrelser i de temporale arterielle kar;
• ESR-niveau i blodet, der overstiger 50 mm / h;
• Typisk for Hortons sygdom er resultater af histologisk undersøgelse af materialet opnået ved biopsi af den temporale arterie.

Hvis patienten har mindst tre af de fem anførte tegn, vil han blive diagnosticeret med kæmpe celle arteritis.

Hvordan behandles Hortons sygdom??

Hvis patienten får diagnosen temporal arteritis, skal behandlingen påbegyndes straks. Som regel foreskrives og udføres det af en reumatolog. Målet med terapien er at stoppe funktionssvigtet i immunsystemet, der forårsager karskader. For at gøre dette ordineres indtagelse af glukokortikosteroide medikamenter..

På det indledende trin ordineres patienten hormoner i en dosis, der kan sammenlignes med niveauet af vaskulær skade og komplikationer fra det visuelle apparat.

Hvis der i diagnoseprocessen påvises et skarpt, akut synsfald, kan den såkaldte pulsbehandling ordineres - en kortvarig indgivelse af ultrahøje doser kortikosteroider til patienten. En måned eller senere fra behandlingsstart (efter lægens skøn) reduceres dosis gradvist til en vedligeholdelse.

Den sædvanlige behandlingsvarighed for gigantisk cellearteritis er to år. Lægen kan afbryde behandlingen, hvis der ikke er tegn på sygdommen inden for seks måneder efter vedligeholdelsesbehandling.

Hvis behandling med kortikosteroidhormoner ikke bringer det forventede resultat, eller hvis patienten har alvorlige bivirkninger, kan lægen ordinere cytotoksiske lægemidler som et alternativ, som blokerer eller bremser cellevæksten..

Symptomerne behandles med antiinflammatorisk medicin, vasodilator og antikoagulant..

Temporal arteritis: symptomer, diagnose og behandling

Temporal arteritis er en systemisk patologi, en inflammatorisk sygdom i gruppen vaskulitis, der påvirker de temporale og carotisarterier. I henhold til andre versioner kaldes det gigantisk celle arteritis, Hortons sygdom.

Med alderen slides arterierne, som et resultat af hvilke patologier i kroppen er mulige. Sygdommen er naturlig for en ældre person, hvis kar udsættes for trombose og forskellige negative påvirkninger.

Sygdommen begynder med et immunrespons, produktionen af ​​antistoffer og komplekser, der forbliver på væggene i blodkar. Celler frigiver neurotransmittere, hvilket resulterer i betændelse.

Sorter af temporal arteritis:

• af oprindelsesårsager: primær - en uafhængig sygdom, sekundær - som følge af lidelser, der rammer små og store arterier;
• efter typen af ​​betændelse: specifik, ikke-specifik;
• langs processen - purulent, produktiv, nekrotisk;
• ved lokalisering - lokal eller almindelig.

Almindelige tegn

Betændelse i aorta, arterie og grene manifesteres af følgende generelle symptomer:

• mangel på puls;
• ophør af blodcirkulation
• smerter i de berørte områder;
• tab af bevidsthed med svimmelhed;
• atrofierede muskelområder.

Former af sygdommen

Inflammatorisk form af temporal arteritis. Symptomer og behandling: feber, hovedpine, intens vægttab, hvor blodfortyndende medikamenter, vasokonstriktor og hormonelle midler ordineres.

Atypisk form. Fraværet af symptomer på temporal arteritis, diagnose er mulig på grundlag af hovedpine, som kun kan påvises i det kroniske stadie. Død udelukkes ikke, hvis du ikke konsulterer en læge i tide.

Generaliseret form. Den patologiske proces udvikler sig uden at tage hensyn til køn og alder, symptomer på temporal arteritis hos unge udtrykkes ved slagtilfælde på grund af betændelse i den vestibulære zone, hjerteanfald, blindhed, død. Hovedpine forekommer sjældent som et symptom.

Grundene

Det er umuligt at bestemme faktorer for forekomst af temporal arteritis nøjagtigt. Teoretisk set er en genetisk disponering og naturlig slid af arterier med ødelæggelse af væggene i stand til at provocere sygdommen. Blandt andre årsager til sygdommen - en passiv livsstil, forudsætninger for udvikling af blodpropper, som bliver en yderligere faktor, der forårsager betændelse.

En af de sandsynlige årsager er at tage antibakterielle lægemidler.

Forudsætningerne for udvikling af patologi er: autoimmune processer, svækket immunitet, infektionssygdomme, som er ledsaget af velkendte symptomer. Årsagen til temporal arteritis er produktionen af ​​antistoffer i kroppen, udviklingen af ​​en autoimmun proces og skader på store kar, som er en forløber for sygdommens begyndelse..

Udvikling af sygdomme

Produktionen af ​​antistoffer i det indledende trin sker på grund af dysfunktion af immunsystemet som et resultat af kroppens interaktion med infektionen.

Vira er i stand til at ændre den cellulære struktur, der opfattes af immunsystemet som aktivering af fremmedlegemer. Antistofferne, der produceres, fastgøres til væggene i blodkar til destruktive formål.

Som et resultat forekommer betændelse inden i de store og mellemstore vægge af karene, hvilket provoserer deres fortykning.

Derefter dannes granulomer i områder med betændelse. Under histologisk undersøgelse afslører de plasmaceller, histiocytter, lymfocytter, eosinofiler, plasma og multinucleated celler.

Karrene tykner på grund af betændelse, bliver ujævn, og der vises blodpropper inde i dem. I dette tilfælde åbnes ikke det fulde område af arterien, men individuelle segmenter.

Processen er asymmetrisk og påvirker for det meste den temporale arterie. Andre dele af arterierne er ofte involveret. Der findes også ændringer i koronar, iliac, subclavian, carotis arterier.

Anneurysmer er synlige i den betændte aorta.

Diagnose

Diagnose af temporal arteritis involverer følgende aktiviteter.

Med henblik på nøjagtig diagnose af sygdommen og optimal behandling foreskrives en generel og biokemisk blodprøve, der bestemmer hastigheden af ​​erythrocytsedimentation og funktionsfejl i immunsystemet.

For at udelukke ikke-relaterede årsager med symptomer på temporær arteritis involverer diagnose en biopsi af den temporale arterie. Hvis betændelse påvirker synets organ, udføres den samme analyse fra øjesiden.

Med skade på den temporale arterie er kæmpecellearitis muligvis sandsynligvis, og i tilfælde af andre arterier bekræftes diagnosen ikke. Patienten vil blive omdirigeret til specialister med forskellige profiler uden at modtage behandling for den patologiske proces. Ved de første symptomer udføres sjældent en omfattende diagnose..

Detaljeret diagnostik af gigantisk celle arteritis:

• undersøgelse og vurdering af arteriel pulsation;
• påvisning af lavvandede arterier, smerter og støj i dem;
• Øjenlæge-henstillinger, idet der tages hensyn til billedet af fundus;
• generel blodprøve til bestemmelse af ESR, moderat normo- eller hypokrom anæmi;
• bestemmelse af niveauet af C-reaktivt protein til analyse af inflammation;
• biopsi, vaskulær ultralyd, angiografi: tendensen til indsnævring af arterienes lumen giver dig mulighed for at afklare sygdommen, indirekte metoder - at fastlægge diagnosen klinisk.

Komplikationer

Hvis ubehandlede, andre arterier kan blive påvirket, i nogle tilfælde påvirkes nyrerne, forekommer oftalmiske problemer (ca. 15% af komplikationer hos patienter).

Hvis den patologiske proces påvirker centralnervesystemets funktioner. Iskæmiske lidelser af denne type kan føre til et slagtilfælde..

Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i den overordnede mesenteriske arterie provoserer en funktionsfejl i mave-tarmkanalen, udviklingen af ​​baggrundssygdomme er ikke udelukket.

Terapeutiske aktiviteter

Der er ingen universel ordning, der giver dig mulighed for effektivt at behandle patologi, men der er en række grundlæggende foranstaltninger:

• identifikation og eliminering af infektionskilden;
• opretholdelse af funktionerne i det vaskulære system og de berørte organer;
• styrkelse af immunitet og centralnervesystemet;
• eliminering af toksiner;
• diæt, fraktionelle måltider, saltbegrænsning, kalium- og calciumpåfyldning.

• kogte grøntsager;
• mælkegrød og supper;
• magert kød og fisk;
• dampomeletter;
• vegetabilsk gelé, juice;
• rosehip bouillon;
• grøn te;
• frugt og bær.

Forebyggelse

Det er umuligt at helbrede sygdommen derhjemme, sundhedstilstanden kan forbedres med forebyggende metoder: lettere fysisk træning, opvarmningsprocedurer, åndedrætsøvelser, kost.

En diæt inklusive fiber og vitaminer anbefales. Der er brug for foranstaltninger for at styrke immunforsvaret i betragtning af dets forhold til sygdommen.

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af tidspunktet for diagnosen og behandlingen påbegyndes. På et tidligt tidspunkt er der sandsynlighed for succesfuld terapi, forventet levealder opretholdes, men senere faser påvirker kroppen negativt, reducerer dens evner.

For de unge er prognosen år for ældre måneder.
Hos børn observeres normalt ikke temporal arteritis, undtagen i tilfælde af arvelighed. Hos kvinder er sygdommen undertiden forbundet med hormonelle ændringer. I andre tilfælde manifesterer det sig med overgangen til alderdom..

Gendannelse afhænger af placeringen og størrelsen på det berørte område. Behandlingen varer fra et år eller mere og stiger, hvis vigtige arterier påvirkes, og patienten er under konstant overvågning.

I denne artikel har vi drøftet symptomer og behandling af temporær arteritis. Billederne beskrevet ovenfor viser, hvor farlig denne patologi er, og hvor vigtig det er at konsultere en specialist rettidigt..