Et barn med dysarthria kan ikke udtale lyde klart og korrekt. Årsagen til denne tilstand er nederlaget for bestemte dele af hjernen, der er "ansvarlig" for korrekte forbindelser med det artikulerende apparat..

En alvorlig form af dysartri ledsages af så åbenlyse ydre manifestationer, at det simpelthen er umuligt ikke at bemærke det. Derudover ledsager det hovedsageligt sådanne komplekse sygdomme som infantil cerebral parese, og behandlingen udføres i et kompleks.
Dysarthria kan være af forskellige typer: cortical, bulbar, cerebellar, subcortical, afhængigt af hvilken del af hjernen der påvirkes. Derfor afhjælper korrigerende handlinger lidt.

Separat vil jeg gerne bemærke den mildere form af dysartri - det kaldes slettet. Denne mulighed kan forældre synes at være noget ubetydelig og ikke kræver dyb opmærksomhed. I slutningen, derovre, talte Vanias naboer også dårligt før skolen, og nu studerer han godt!

Du skal ikke se på Vanya og andre børn. Dysarthria adskiller sig grundlæggende fra simpel ikke-udtale af individuelle lyde. Korrektion af denne tilstand kan kræve lang tid og betydelig indsats fra barnets og hans forældres side..

Hvem behandler dysartri

For at rette op på situationen skal du kontakte to specialister - en neurolog og en logoped-defektolog. En nøjagtig vurdering af tilstanden kan kun bestemmes efter en grundig undersøgelse og opsamling af anamnese.

Korrigerende foranstaltninger udføres også i to retninger - neurologisk og taleterapi. En integreret tilgang inkluderer metoder såsom:

  • Lægemiddelterapi.
  • Fysioterapi.
  • Fysioterapi.
  • Taleterapi klasser.

Arbejdet med en logoped-defektolog med dysarthria

I dette tilfælde får logopæisk-defektolog den ansvarlige rolle som korrigerer for eksisterende krænkelser i barnets tale. Det er meget vigtigt, at forældrene behandles med en forståelse af behovet for regelmæssige klasser og obligatoriske lektier.

Med den rigtige tilgang er prognosen for den slettede form af dysarthri den mest gunstige. Barnet er fuldt ud i stand til at mestre den rigtige tale og vil være i stand til at studere i skolen.

Hvad er inkluderet i undervisningen:

  1. Artikulær gymnastik. Det er nødvendigt for at "lære" sproget at besætte det rigtige sted, når man udtaler en bestemt lyd.
  2. Øvelser for at udvikle korrekt indånding af tale.
  3. Udviklingen af ​​finmotorik. Det er bredt kendt, at jo bedre koordinationen af ​​fingrene er, desto hurtigere dannes den korrekte tale..
  4. Dannelse af rumlig orientering.
  5. Taleterapi massage af tungen. Selv på grund af mindre hjernelæsioner har mange børn krænkelser af tonen i det artikulerende apparat. En speciel massage hjælper med at lindre overdreven tone eller omvendt til at styrke de ønskede muskler.
  6. Indstilling af den korrekte udtale af lyde.

Øvelser og øvelser for dysartri

Fingerspil og gymnastik:

  1. "Tommelfinger dreng, hvor har du været?" Barnet åbner håndfladen og efter ordene fra det velkendte tæller rim ("Jeg gik i skoven med denne bror, hakket træ med denne bror..." osv.) Berører først pegefingeren, derefter langfingeren, ringfingeren og lillefingeren.
  2. "Skildring af dyr" Husk spillet "Skyggeteater". En åben håndflade, tommelfinger op, er en hund. Hvis du bevæger din lille finger op og ned, bjæver hunden. Tryk med lillefingeren og ringen, pegefinger og langfingre opad med tommelfingeren, dette er en hare. Bunny kan vinkle "ører".
  3. Håndmassage er meget vigtig. Afhængig af tilstedeværelsen af ​​spasticitet eller omvendt en svag tone i penne, udføres det på forskellige måder. For at slappe af derhjemme kan du blot udføre eller stryge fingrene let fra spidserne til baserne, derefter håndfladerne og alle overflader på hænderne fra bund til top. For at styrke musklerne udføres hjemmemassage anderledes - du skal aktivt stryge, ælte, gnide fingrene og håndfladerne.
  1. Alle voksne er sandsynligvis fortrolige med "hest" -øvelsen, når du skal klikke på din tunge. Dette er meget nyttigt, men det kan tage lidt tid. For at træne tungen, har du brug for anden "træning".
  2. "Pandekager" - tungen skal udflades i en flad pandekage, munden er åben.
  3. "Slange" - skarp som en brodder, tungen stikker frem og tilbage.
  4. Med spidsen af ​​din tunge skal du nå ud til næsen og derefter til hagen.
  5. Og hvis du prøver at rulle tungen ind i et rør?
  1. "Magisk ånde". Stykker bomuld indsættes i barnets næsebor (selvfølgelig lavt). Han skal udåndes på en sådan måde, at bomuldsullen ikke falder..
  2. "Race". To bomuldskugler placeres på bordet. Den voksne og barnet skal hver blæse på deres egen bold. Den, der "stjæler" sin klump, vandt løbene yderligere.
  3. Strelnikovs åndedrætsøvelser har en meget god effekt.

Finmotorisk udvikling:

Her er aktivitetsfeltet praktisk taget ubegrænset. Det vil sige, det er kun begrænset af barnets evner. Men hvis du træner regelmæssigt, bliver han bedre og bedre..

Du kan bruge snørespil, sorterere, tegne på rumpen, bare tegne med blyanter. Som forberedelse til skolen er det nyttigt at lære et barn om skygge, præcis farvning af billeder.

Øvelser til orientering i rummet:

  1. "Hvis spor". Hånd- og fodaftryk blev efterladt på papiret. Barnet skal forstå, hvor er højre hånd (ben), og hvor er venstre.
  2. "Score". Barnet skal ordne varerne korrekt i butikshyldene med fokus på instruktionerne fra den voksne - UNDER bordet, PÅ hylden, VENSTRE af slik osv..
  3. Tæller pindespil. Barnet skal folde det givne tal i henhold til prøven.

Med hensyn til taleterapimassage og indstilling af den korrekte udtale af lyde, bør en specialist bestemt gøre dette. Logopæleren giver opgaver, som du bliver nødt til at gøre hjemme og forklare, hvordan man gør dem korrekt.

Artikulationsøvelser til dysartri: nyttige øvelser

Dysarthria er en taleforstyrrelse, hvor det bliver vanskeligt for en person at udtale visse ord såvel som visse lyde. Patienten begynder at tale utydeligt, i nogle tilfælde mister han denne evne fuldstændigt.

Samtidig bevares evnen til at tænke logisk og forstå andres ord. Det er vigtigt at begynde at behandle sygdommen så tidligt som muligt, så du kan forbedre dit velbefindende. Især anbefalede lægerne leddgymnastik til dysartri.

Med dens hjælp kan du forbedre en persons evne til at tale og udtale problematiske lyde..

Grundene

Det skal forstås, at den vigtigste årsag til dysarthria er hjerneskade, som et resultat af, at de organer, der er involveret i taleprocessen, er kendetegnet ved lav mobilitet. Det vil sige, at stemmebånd, tunge, ruinering og gane udfører deres funktion dårligt.

På samme tid er der mange provokerende faktorer, der kan føre til sygdommens udseende. Det er af denne grund, at det er vigtigt for en person at finde ud af, hvad der i en bestemt situation førte til sygdommens udseende..

Hovedårsager:

  • Virussygdomme, som moren bærer under graviditeten. De kan påvirke fosterets udvikling negativt..
  • Arbejdskraft, der er vanskelig eller for hurtig. Dette øger også sandsynligheden for at støde på dysarthria..
  • Alvorlig toksikose i den tidlige graviditet.
  • Unormal udvikling af placenta og dens for tidlige løsrivelse.
  • Vaskulær insufficiens. Denne årsag kan provosere talehæmning hos voksne..
  • Slag. Det skader ofte områder af hjernen. Som et resultat står en person over for dysartri..
  • Genetiske eller degenerative sygdomme i nervesystemet. Disse inkluderer for eksempel Alzheimers og Huntingtons sygdom. I dette tilfælde vil talehæmning ikke være det største problem, der forstyrrer personen..
  • Multipel sclerose. Det kan forekomme i enhver alder. Som et resultat kan en person have problemer med at udtrykke sine tanker med ord..
  • Bulbar lammelse af den astheniske type.

Inflammatorisk proces i hjernen eller neoplasma. Dette påvirker også organets funktion negativt, fordi en person begynder at lide af dysartri..

For øvrig kan selv hovedskader, overdosis af medikamenter, kulilteforgiftning føre til sygdommens begyndelse og udvikling. Det er af denne grund, at det er vigtigt for en person at nøje overvåge deres helbred og forhindre forekomst af negative faktorer..

Symptomer

Det er vigtigt straks at opdage taleforstyrrelser og gribe ind for at forbedre dit velbefindende. For at være i stand til at genkende sygdommen rettidigt, skal du huske dens vigtigste symptomer. Der er mange af dem, mens de fleste af dem observeres hos børn..

Tegn:

  • Problemer med udtalen af ​​lyde. Børn fordrejer og fordrejer dem. Til at begynde med er det kun forældre, der kan forstå deres tale, mens selvom sygdommen udvikler sig, kan selv mor og far miste denne evne..
  • Problemer med at lære skriftsprog. Hvis barnet ikke tidligere har mestret denne evne, opstår der ofte problemer med dette..
  • Det er vanskeligt for et barn at tygge og sluge mad. Dette skyldes, at der er svaghed i ansigtsmusklene..
  • Forringelse af funktionen af ​​stemmedannelse. Talens intonation, rytme og tempo kan ændre sig. Desuden kan dette ske både pludseligt og gradvist. For eksempel kan et barn begynde at tale stille..
  • Underudvikling af grove og fine motoriske evner. Et barn kan hoppe kraftigt på det ene ben, klippe papirfigurer, snøre sko og knapknapper..

Symptomerne kan variere afhængigt af hvilken form for sygdom personen har. Det er af denne grund, at tegnene kan ændre sig, men tilstedeværelsen af ​​mindst en af ​​dem indikerer, at en person har betydelige taleproblemer. Derfor bliver du nødt til at se en læge for at blive diagnosticeret og starte behandlingen..

Varianter af gymnastik

Taleterapiøvelser for dysartri er af forskellige typer, og begge bekæmper sygdommens symptomer. Du skal overveje, hvilken slags gymnastikmuligheder der findes..

slags:

  • Passiv. Lignende øvelser til dysarthria bruges i en situation, hvor en mindreårig på grund af tab af muskelstyrke ikke uafhængigt kan udføre bevægelser. Korrektion indebærer ensidigt arbejde, når en specialist mekanisk påvirker babyens taleorganer, f.eks. Ved hjælp af pinde, en sonde eller hænder. Dette giver dig mulighed for at forbedre muskeltonen samt normalisere deres funktion. Som et resultat vil barnet gradvist kunne udføre gymnastik..
  • Aktiv. Det anbefales, hvis barnet har en mild form for afvigelse. De kan også skifte til det med mærkbare forbedringer efter passiv gymnastik. Barnet bliver nødt til at gentage bevægelserne efter specialisten for at forbedre taleapparatets funktion. I dette tilfælde bruges ofte specielle genstande, der skal holdes i munden..

Med regelmæssige gymnastikøvelser vil det være muligt at opnå afslapning af klemte ansigtsmuskler, øge styrken af ​​stemmen, styrke ansigtets muskler og også øge blodgennemstrømningen til taleorganerne. Derudover vil specialisten være i stand til at give barnet den rigtige udtale af stavelser og lyde. Det er af denne grund, at gymnastik anbefales til børn, der er diagnosticeret med dysarthria..

Træningsmuligheder

Taleterapi bør udføres regelmæssigt, også derhjemme. I denne situation vil det være muligt at opnå virkelig imponerende resultater. Nyttige øvelser skal huskes, der forbedrer patientens tilstand..

Forskellige øvelser:

  • Du skal strække dine læber med dine hænder, så de tager positionen som et smil. I dette tilfælde skal de rettes i et par sekunder. Du bliver også nødt til at lukke dine læber kraftigt og genskabe den position, der er nødvendig for udtalen af ​​specifikke lyde, såsom "O", "U", "E" og andre..
  • Hoste bør udføres med en åben mund, mens det under det er nødvendigt at stikke tungen ud. Det er også nødvendigt at langsomt sluge vandet, såvel som at holde det i munden og efterligne skylningsprocessen. Du skal prøve at udtale klart og langsomt forskellige lyde, for eksempel "K", "G", "T" og "D". Dette er gode øvelser til opvarmning af halsen og ganen..
  • Det vil være nyttigt for barnet at uafhængigt strække læberne ind i et rør samt at holde munden åben, så tænderne er synlige. Derudover skal babyen uafhængigt forsøge at strække sine læber ind i et smil, mens specialisten vil støtte ham minimalt i dette. Dette er gode statistiske øvelser, der vil forbedre din tale..

Dysarthria er af forskellige typer: pseudobulbar, blandet, kortikalt osv. For alle sygdomsformer er det nyttigt at udføre taleterapimassage og øvelser.

Synopsis af taleterapilektion "Articulatory gymnastics for children with dysarthria"

Valentina Ogorodnikova
Synopsis af taleterapilektion "Articulatory gymnastics for children with dysarthria"

Oversigt over taleterapi

om emnet "Artikulationsgymnastik til børn med dysarthria"

Forberedt: Lærer - taleterapeut Ogorodnikova Valentina Aleksandrovna

1. Udvikling af motorisk aktivitet og børns emotionelle sfære.

2.Massagetræning:

- selvmassage af fingre;

- selvmassage af kinder, tunge.

3. Fortsæt med at undervise i koordinerede håndbevægelser med bevægelserne i det artikulerende apparat.

4. Fortsæt med at lære børn at opdele ord i dele, hvilket gør arbejdet hårdere ved hjælp af tøjklemmer (udvikling af fine motoriske færdigheder i hænder)

5. For at kultivere evnen til at arbejde sammen skal du udføre opgaver til slutningen.

- kort - symboler på øvelser i artikulerende gymnastik;

- medaljer - figurer af dyr;

Forløbet.

1. Taleterapeut: Jeg har en tryllestav i mine hænder. Hun ved, hvordan man udfører mirakler. Jeg vrider mig, snurrer, jeg vil forvandle børn: til en abe, en hare, en bjørn (medaljer med dyrefigurer lægges på børns hals)

En-to, en-to, spillet begynder.

(Børn følger hinanden og imiterer en klub med tobjørn)

Spred hans poter bredt,

Nu to, nu alle sammen

Træning af vand i lang tid

Bjørnen førte alle i en cirkel.

Vi smiler til hinanden.

- Harer elsker også at træne.:

At hoppe, derefter squat -

Dette er en kaninøvelse (3-4 gange)

- Aber, hvordan man vågner op, kan lide at strække i lang tid (stræk)

Og selvfølgelig, spille pranks.

Og klapper i hænderne:

Og stamp deres fødder:

Smack, smack, smack, smack.

Pooh, fluff, fluff, fluff.

Ører på kronen:

-Så dine ører ikke gør ondt,

Vi ælger dem så hurtigt som muligt:

Her bøjer vi os, giver slip

Og igen gentager vi alt.

Vi ælger tragus,

Vi fører med fingeren på øret.

Og vi trykker med håndfladen,

-En og to! En og to!

(Gnyd hinandens ryg, strej deres mave, knæ)

Strygning af poter og mave,

Vi varmer brystet og halen,

Vi varmer ryggen, vi varme benene,

At hurtigt løbe ad stierne.

2. Skovbrugsskole. Udfører artikulerende gymnastik.

Uvula-massage: "Pandekage", "Ænede dejen", "Kam", "Tyrkiet"

Massage (selvmassage) af fingerspidserne. Den ene hånds hånd ligger på bordet, håndfladen ned, fingrene spredt. Den anden hånd med pegefingeren trykker på hver søm igen, flytter fingeren og "ruller" den på puden til venstre - til højre. Hver linje - tryk på en finger.

Bjørnen gik hen til hiet (lille finger)

Ja snublede på vejen (navnløs)

”Det kan ses meget lille styrke (midt) højre hånd

Jeg sparer til vinteren ", - (indeks)

Troede det og gik (stort)

Han er på jagt efter vilde bier (stor)

Alle bjørne har en sød tand, (indeks)

De kan lide at spise honning uden hast, (midt) venstre hånd

Og efter at have spist uden angst (navnløs)

Indtil foråret snuser de i et hul (lille finger)

Håndfladen presses til bordet, fingrene spredes. Den anden hånd (eller en voksen) løfter fingrene en ad gangen (barnet presser håndfladen med kraft og modstår stigningen). Derefter frigøres fingeren, og den falder ned med en bult. En finger pr. Linje.

Chipmunk løftede ørerne (lille finger)

Han hørte en lyd i skoven: (ikke navngivet)

- Hvilket højt knock (midt) højre hånd

Banke og banke, banke og banke? (Peger)

- Lad os gå, sagde grevlingen, (stor)

Du vil se dette trick for dig selv: (stor)

Denne spætte sad på en gren (indeks)

Og uden vinger og uden arme (midten) venstre hånd

Han leder efter, hvor billen er skjult - (ikke navngivet)

Her er en klap! (lillefinger)

3. Opdeling af ord i dele ved hjælp af tøjklemmer.

Børn navngiver vilde dyr, vælger billeder, opdeler ord i dele, vedhæft klædespind til billeder i henhold til antallet af stavelser.

Articulatory gymnastics Articulatory gymnastics Udfør leddgymnastik foran et spejl hver dag, gentag hver øvelse 5-6 gange. Anbefalede.

Articulatory gymnastics Formålet med articulatory gymnastics: forberedelse af taleorganerne til produktion af lyde. Gymnastik udføres i et godt ventileret område.

Artikulær gymnastik A. G. "Morgen med musik" 1. Katten rejste sig (strækker sig) Han løb for at børste tænderne Højre - venstre, højre - venstre Vi børster tænderne dygtigt Vi skyller munden,.

Artikulationsgymnastik til babyer. Artikulationsgymnastik til babyer. At være lærer er vidunderligt! Leg med børn, udvikle og uddanne dem, skab skønhed i dem.

Artikulær gymnastik til forældre Formålet med artikulerende gymnastik er at udvikle fulde bevægelser og visse positioner i organerne i det artikulerende apparat, som er nødvendige.

Historien om den muntre tunge (leddgymnastik i en gruppe børn med OHP) Synopsis om organisering og ledelse af leddgymnastik i OHP-gruppen. Historien om den lystige tunge. Det var engang en tunge. Enkelt gang.

Abstrakt "Indstilling af lyd [c] for et barn med dysarthria" ved hjælp af diaspræsentationen "Fingergymnastik med en bold." Resumé af en individuel lektion: "Lydproduktion [c] til et barn med dysarthria" ved hjælp af en lysbilledspræsentation "Fingergymnastik.

Konsultation for forældre om emnet "Artikulation gymnastik til børn i den primære førskolealder" Tale er ikke en medfødt evne, den dannes gradvist, og dens udvikling afhænger af mange grunde. En af betingelserne for normal.

Selvuddannelsesplan om emnet "Artikulær gymnastik som et middel til at udvikle børns tale i den midterste gruppe af børnehaver" Formål: at afsløre betydningen af ​​artikulerende gymnastik for dannelsen af ​​korrekt lydudtale. Udvikle et effektivt artikuleringssystem.

Workshop for forældre og børn i kriminalomsorgsgrupper "Artikulær gymnastik derhjemme" I dag, i vores have, fortsætter det tætte samarbejde mellem forældre til kriminalomsætningsgrupper med en lærer - taleterapeut. Det er det andet.

Passive og aktive led-øvelser til dysartri

Hjem> Dokument

Dokumentoplysninger
Dato tilføjet:
Størrelsen:
Tilgængelige formater til download:

Passive og aktive led-øvelser til dysartri

Udarbejdet af: lærer-taleterapeut SRP - Stepanova I.G..

For at udvikle tungenes mobilitet med dysarthria og alvorlige artikulationsforstyrrelser anbefales det at bruge følgende teknikker:

læg en klump sukker (slik) mellem kinden og tænderne - for at stimulere tungens bevægelser til siden;

rør ved spidsen af ​​tungen med en kold metalgenstand (spatel) - for at forkorte spidsen af ​​tungen;

smør underlæben med syltetøj eller stræk slik på barnets læber - for at udvikle tungenes bevægelse fremad til læberne.

For at aktivere bevægelserne i den bløde gane læres barnet frivillig indtagelse, for hvilken taleterapeutlærer drypper en dråbe vand ned på tungens rod.

Artikulationsgymnastik begynder med passiv gymnastik (ved hjælp af mekanisk handling - under tryk fra hånd fra en taleterapeut, sonde, spatel), der gradvist forvandles til passiv-aktiv og derefter til aktiv, udført i henhold til instruktionerne fra logopæden på hans bekostning.

Passiv træning skaber forhold, der fremmer udtryk eller forbedring af funktionen af ​​visse muskler. Deres mål er at medtage i artikuleringsprocessen nye muskelgrupper, der tidligere var inaktive, eller at øge intensiteten af ​​muskler, der tidligere var inkluderet. Dette skaber betingelser for dannelse af frivillige bevægelser af talemusklerne. Passive øvelser skaber et kinestetisk billede af den ledende position, der kræves til realisering af lyd, nye bevægelsesmønstre.

Passiv artikulerende gymnastik udføres efter massage. Retning, volumen og bane for passive bevægelser er den samme som for aktive. De adskiller sig fra aktive bevægelser, idet tidspunktet for at tænde og slukke for bevægelse, fiksering ikke afhænger af barnet. Han producerer kun artikulatorisk bevægelse ved hjælp af mekanisk handling. Passive bevægelser udføres i serier med 3-5 bevægelser i hver serie. Eksempler på passive artikulerende gymnastikøvelser:

Passiv tunge gymnastik:

fjerne tungen fra mundhulen fremad;

at trække tungen tilbage;

sænke tungen ned (til underlæben);

løftning af tungen op (til overlæben);

laterale tildelinger af tungen (venstre og højre);

trykke på spidsen af ​​tungen til bunden af ​​munden;

hæve spidsen af ​​tungen til den hårde gane;

let glat svingende bevægelser af tungen til siderne.

Passiv læbe gymnastik:

opsamling af overlæben (placering af pegefingrene på begge hænder i læberens hjørner, flyt til midtlinjen);

opsamling af underlæben (ved samme teknik);

opsamling af læber i et rør ("proboscis"), hvilket gør en bevægelse til midtlinjen;

strækker læberne i et "smil" og fikserer fingrene i mundens hjørner;

hæve overlæben;

sænkning af underlæben;

læbe lukning for at udvikle en kinestetisk lukket mundfølelse.

skabelse af forskellige læbeformater, der kræves til at udtale vokallyde (a, o, y, og, s, e).

Det er ønskeligt, at passiv gymnastik ledsages af visuel kontrol og verbal instruktion ("Din tunge er nede nu: kig i spejlet, føl denne position").

System med artikuleringsøvelser til udvikling af artikulerende praksis hos børn med dysartri

20 artikuleringsøvelser udført med funktionel belastning

Taleterapiøvelser med slettet dysartri

Samtale med Alexander Myasnikov. Specielt til projektet "Infourok"

Sådan gør du dit barns sommerferie sikkert?
Truslen om den anden bølge af coronavirus "

på International børns dag

1. juni 2020 19:00 (MSK)

Kontor for psykologisk og pædagogisk korrektion af Lebyazhinsky-distriktet

Registrering af materiale til informationsstande:

Taleterapiøvelser med slettet dysartri.

Forberedt af en taleterapeutlærer: Mukhambetova F.B.

Akku landsby 2017, december

Ifølge forskning fra R.I. Martynova, børn med en mild form for dysarthri hænger bag ved fysisk udvikling meget mere end børn med funktionel dyslalia. Hos børn med en slettet form af dysartri i talesystemet blev neurologiske symptomer afsløret: slettet parese, hyperkinesis, muskeltonforstyrrelser i led- og ansigtsmuskler. Neuropsykiske lidelser blev meget mere påvist i milde former for dysarthri end i funktionel dyslalia. Så arbejde hos en taleterapeut med børn med en slettet form af dysartri bør ikke være begrænset til indstilling og korrektion af mangelfulde lyde, men bør have et bredere interval af korrektion af barnets tale som helhed.

Funktionerne ved indholdet af taleterapiarbejde med en slettet form af dysartri afspejles i det specifikke ved planlægning af kriminalomsorgen: et yderligere forberedende trin introduceres, hvilket er nødvendigt for normalisering af motoriske færdigheder og tone i det artikulerende apparat, udviklingen af ​​prosodi.

Efter at have undersøgt teknikkerne fra L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, L.A. Danilova, I.I. Ermakova, E.M. Mastyukova, E.F. Arkhipova, jeg valgte og systematiserede praktisk materiale til alle sektioner i forberedelsesfasen under hensyntagen til tale- og ikke-talesymptomerne ved dysarthria.

1) Normalisering af muskeltonen i det artikulerende apparat - differentieret taleterapimassage (meth E.F. Arkhipova)

For børn med hypertonicitet og hyperkinesis anbefales en afslappende massage. Hos sådanne børn er ansigtet stivt, musklerne er stive, læbernes muskler strækkes og presses mod tandkødet, tungen er tyk og formløs, spidsen af ​​tungen udtales ikke. Massageteknikker: klapper, tapper, lys vibrationer, stryger ikke mere end 1,5 minutter. Alle bevægelser går fra periferi til centrum: fra templerne til midten af ​​panden, næsen, midten af ​​læberne.

For børn med hypotension - en opvarmende massage. Hos sådanne børn er ansigtsmusklene uklar og løs, munden er åben, læberne er uklare, den tynde tunge ligger i bunden af ​​munden. Teknikker: dyb gnidning, æltning, strygning med anstrengelse op til 3 minutter. Alle bevægelser fra midten af ​​ansigtet til siderne: fra panden til templerne, fra næsen til ørerne, fra midten af ​​læberne til hjørnerne, fra midten af ​​tungen til spidsen.

2) Normalisering af artikuleringsapparatets motoriske færdigheder:

øvelser til at tygge muskler (met. I. I. Ermakova)

Åbn din mund og luk.

Flyt underkæben fremad.

Åbn din mund og luk.

Pust ud kinderne og slap af.

Åbn din mund og luk.

Lateral bevægelse af underkæben.

Åbn din mund og luk.

Træk i dine kinder og slap af.

Åbn din mund og luk.

Bide overlæben med de nederste tænder

Åbn din mund med hovedet vippende tilbage, luk munden - hovedet lige.

gymnastik til frivillig spænding og bevægelse af læber og kinder (Met af E.F. Arkhipova)

Inflation af begge kinder på samme tid.

Hævelse kinderne skiftevis.

Træk kinderne ind i munden.

Lukkede læber trækkes frem med et rør (proboscis) og vender derefter tilbage til deres normale position.

Barede tænder: læberne strækkes ud til siderne, presses tæt mod tandkødet, begge rækker af tænder udsættes.

Vekslende grin-proboscis (smil-rør).

Indtrækning af læberne i munden med åbne kæber.

Når man kun hæver overlæben, er kun de øverste tænder udsat.

Ved at trække underlæben tilbage, er kun de nederste tænder udsat.

Alternativ hævning og sænkning af over- og underlæben.

Efterligning af skylning af tænder.

Underlæbe under de øverste tænder.

Overlæbe under de nederste tænder.

Skiftevis de to foregående øvelser.

Lip vibration (hest snort).

Når du udånder, skal du holde blyanten med dine læber.

passiv gymnastik til musklerne i tungen - skabelse af positiv kinestesi i musklerne (met. OV Pravdina)

Passiv gymnastik er en form for gymnastik, når et barn kun bevæger sig ved hjælp af mekanisk handling - under pres fra en voksen hånd.... Passiv bevægelse skal udføres i 3 trin: 1 - ind i positionen (samle læberne), 2 - holde positionen, 3 - forlade positionen. Efter flere gentagelser gøres der et forsøg på at udføre den samme bevægelse en eller to gange mere uden mekanisk hjælp, dvs. passiv bevægelse oversættes først til passiv-aktiv og derefter til vilkårlig, produceret i henhold til taleinstruktioner.

Omtrentlig kompleks af passiv gymnastik:

Læberne er passivt lukkede og holdes i denne position. Barnets opmærksomhed er fastgjort på de lukkede læber, derefter bliver han bedt om at sprænge gennem læberne og bryde deres kontakt;

Med pegefingeren på venstre hånd løftes barnets overlæbe, udsættes de øverste tænder, med pegefingeren på højre hånd, løftes underlæben til niveauet for de øvre forænder og beder barnet om at blæse;

Tungen placeres og holdes mellem tænderne;

Spidsen af ​​tungen presses og holdes mod den alveolære proces, barnet bliver bedt om at blæse, bryde kontakten;

Barnets hoved bliver smidt lidt tilbage, bagsiden af ​​tungen hæver sig til den hårde gane, barnet bliver bedt om at hoste, og fik opmærksomhed på følelser af tungen og ganen..

aktiv leddgymnastik - forbedring af kvaliteten, nøjagtigheden, rytmen og varigheden af ​​artikulerende bevægelser;
En vigtig del af artikulerende gymnastik til dysarthrics er udviklingen af ​​mere subtile og differentierede bevægelser af tungen, aktivering af dens spids, afgrænsning af bevægelser i tungen og underkæben..

Et omtrentlig sæt af statiske artikuleringsøvelser til dysarthrics.L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Åbn munden, hold den åben for en optælling fra 1 til 5-7, luk.

Åbn munden, skub underkæben fremad, hold den i denne position i 5-7 sekunder, vende tilbage til sin oprindelige position.

Træk underlæben nedad, hold den fra 1 til 5-7, vend tilbage til sin oprindelige tilstand;
- hæv overlæben, hold under tællingen fra 1 til 5-7, vend tilbage til sin oprindelige tilstand.

- stræk læberne i et smil, mens du udsætter de øvre og nedre forænder, hold under tællingen fra 1 til 5-7, vende tilbage til deres oprindelige tilstand;
- for kun at strække det højre (venstre) hjørne med et smil, mens du udsætter de øvre og nedre forænder, skal du holde det fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige position.

- hæv den højre, derefter den venstre efter tur: hjørnet af læben, mens læberne er lukket, hold under tællingen fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige tilstand.

- stikk spidsen af ​​din tunge, knus den med dine læber og udtaler stavelser pa-pa-pa-pa. Efter at have udtalt den sidste stavelse, vil han efterlade munden i spidsen, fiksere en bred tunge og holde den i denne position, tælle fra 1 til 5-7;
- stikk spidsen af ​​din tunge mellem dine tænder, bid den med dine tænder og udtalt stavelserne ta-ta-ta-ta. Efter at have udtalt den sidste stavelse, skal du lade munden ligge ved at feste en bred tunge og holde den i denne position, tælle fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige position.

- lægge spidsen af ​​tungen på overlæben, fastgør denne position og hold den ved en tælling fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige tilstand;
- placere spidsen af ​​tungen under overlæben, fastgør den i denne position, hold den tælle fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige tilstand;
- tryk på spidsen af ​​tungen til de øvre forænder, hold den givne position ved en tælling fra 1 til 5-7, vende tilbage til sin oprindelige tilstand;
- bevægelse af "slikke" med spidsen af ​​tungen fra overlæben ind i munden for de øvre forænder.

- give spidsen af ​​tungen en "bro" ("glide") position: tryk på spidsen af ​​tungen til de nedre forænder, hæv den midterste del af bagsiden af ​​tungen, tryk sidekanterne til de øverste sidetænder, hold den givne position af tungen, der tæller fra 1 til 5-7, sænk tungen.

Et omtrentlig sæt dynamiske artikuleringsøvelser til dysarthrics.L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Stræk læberne ud i et smil og udsæt de øvre nedre forænder; stræk dine læber fremad med et "rør".

Stræk læberne ud i et smil med et glimt af forænder, og stikk derefter tungen ud.

Stræk dine læber ind i et smil med et flin af forænder, stikk tungen ud, tryk den med dine tænder.

Løft spidsen af ​​tungen til overlæben, sænk den til den nederste (gentag denne bevægelse flere gange).

Anbring spidsen af ​​tungen under overlæben og derefter under underlæben (gentag denne bevægelse flere gange)

Tryk på spidsen af ​​tungen for den øverste og derefter for de nedre forænder (gentag denne bevægelse flere gange).

Alternativt gør tungen bred og derefter smal.

Løft tungen op, placer den mellem dine tænder, træk den tilbage.

Byg en "bro" (spidsen af ​​tungen presses mod de nedre forænder, den forreste del af bagsiden af ​​tungen sænkes, fronten hæves, danner en spalte med den hårde gane, ryggen startes, de laterale kanter af tungen hæves og presses mod de øvre laterale tænder), bryt den, og bygg den derefter op igen og igen pause osv..

Rør skiftevis den fremspringende spids af tungen til højre og derefter til det venstre hjørne af læberne.

Løft spidsen af ​​tungen til overlæben, ned til den nederste, rør skiftevis den udstående spids af tungen til højre og derefter til det venstre hjørne af læberne (gentag denne bevægelse flere gange).

3) Udvikling af fine motoriske færdigheder i hænder:

massage og selvmassage af fingre og hænder;

spil med små genstande: strenge perler, mosaik, lille konstruktør;

fingergymnastikkomplekser;

udvikling af selvbetjeningsevner: knapper og knapknap, snøresko, brug af en gaffel og kniv;

klasser med plasticin og saks;

forberedelse af hånden til skrivning: farve- og udklækningsbilleder, konturstencils, grafiske diktater, arbejde med recept;

Et sæt øvelser til selvmassage af hænder og fingre.

1. Børn handler med puderne på fire fingre, som er installeret ved baserne på fingrene på bagsiden af ​​den masserede hånd, og med stiplede bevægelser frem og tilbage, hvorved huden forskydes med ca. 1 cm, flyttes dem gradvist til håndleddet ("prikket" bevægelse).

Glat foldene ud med et strygejern,
Vi vil være i orden.
Lad os stryge alle trusserne
Hare, pindsvin og bjørn.

2. Med kanten af ​​håndfladen efterligner børn "savning" i alle retninger på bagsiden af ​​hånden ("retlinet" bevægelse). Hånden og underarmen er på bordet, børnene sidder.

Drik, drak, drak, drak!
Den kolde vinter er kommet.
Drik os noget brænde før,
Vi vil varme ovnen, vi vil varme alle op!

3. Håndbunden foretager roterende bevægelser mod lillefingeren.

Æg dejen, mnem dej,
Vi bager tærter
Og med kål og svampe.
- Forkæl dig med tærter?

4. Selvmassage af hånden fra håndfladen. Hånden og underarmen er placeret på et bord eller et knæ, børn sidder. stroking.

Mor stryger på hovedet
En ung søn,
Hendes håndflade er så øm,
Som en pilekvist.
- Voksen op, kære søn,
Vær venlig, modig, ærlig,
Få dit sind og styrke.
Og glem mig ikke!

5. Flyt knæerne på fingrene, der er klemt ind i en knytnæve, og bevæg dig op og ned og fra højre til venstre langs håndfladen af ​​den masserede hånd ("lige bevægelse).

Vi hjælper mor,
Gnid rødbederne med et rivjern,
Vi laver kålsuppe sammen med mor,
- Du ser bedre ud!

6. Fangerne af fingrene, der er klamret til en knytnæve, bevæger sig i overensstemmelse med princippet om "gimbal" på håndfladen af ​​den masserede hånd.

Far tager en øvelse i hænderne,
Og hun brummer, synger,
Som en fidgetmus
Gnaver et hul i væggen!

7. Selvmassage af fingre. Hånden og underarmen på den masserede hånd placeres på bordet, børnene sidder. "Pincet", dannet af bøjede pegefinger og mellem fingre, foretager en gripende bevægelse for hvert ord i den poetiske tekst i retningen fra neglefalangerne til bunden af ​​fingrene ("retlinjet" bevægelse).

Greb sømtangen,
De prøver at trække sig ud.
Måske vil der komme noget ud,
Hvis de prøver!

8. Tommelpuden, placeret på bagsiden af ​​den masserede falanks, bevæger sig, de andre fire dækker og understøtter fingeren nedenunder ("spiral" -bevægelse).

"Byashki" græsser i engene,
Krøllede lam.
Hele dagen lang: "Be da be",
De bærer pelsfrakker på sig selv.
Pelsfrakker i krøller, se,
"Byashki" sov i curlers,
Om morgenen startede de curlers,
Prøv glat find.
Alle krøllede, til en,
Kører i en krøllet skare.
Dette er deres mode,
Ram folk.

9. Bevægelser som om at gnide frosne hænder.

Frosne os frost,
Monteret under en varm krave,
Vær forsigtig som en tyv
Penetreret i vores støvler.
Han har sine egne bekymringer - Kend til frosten, men stærkere!
Forkælet ikke, Frost, hvorfor kan du ikke lide folk som det??!

4) Udvikling af generelle motoriske færdigheder og motorisk koordinering:

pantomime (bog "Fortæl digte med dine hænder", "Psykogymnastik" af MI Chistyakov, "Bevægelse og tale" af IS Lopukhin);

udendørs spil til koordinering og koordinering af bevægelser;

særlige komplekser af fysiske og rytmiske øvelser (f. "Defektologi" nr. 4, 1999)

5) Normalisering af indånding af tale og tale:

- Åndedrætsgymnastik A. N. Strelnikova.

- Øvelser til udvikling af taleindånding

I tale terapipraksis anbefales følgende øvelser:

- Find en behagelig position (liggende, siddende, stående), placer den ene hånd på din mave, den anden på siden af ​​dit nedre bryst. Indånder dybt gennem din næse (din mave svulmer fremad, og dit nedre bryst udvides, kontrolleret af begge hænder). Efter indånding skal du straks indånde frit, jævnt (mave og nedre bryst vender tilbage til deres tidligere position).

- Tag et kort, roligt åndedrag gennem næsen, hold luften i lungerne i 2-3 sekunder, og foretag derefter en lang, jævn udånding gennem munden.

- Tag en kort åndedræt med munden åben og på en jævn, langvarig udånding, udtal en af ​​vokallydene (a, o, y og e, s).

- Udtal flere lyde glat på én udånding: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu

- Regn med en udånding til 3-5 (en, to, tre.), Forsøger gradvist at øge tællingen til 10-15. Overvåg udåndingsstrømmen Tæl ned (ti, ni, otte.).

- Læs ordsprog, ordsprog, tungetvinger med det ene åndedrag. Sørg for at følge indstillingen, der er givet i den første øvelse..

Perfekte færdigheder kan og bør konsolideres og anvendes i praksis.

Opgaver bliver mere komplicerede: først trænes der til en lang taleudånding på individuelle lyde, derefter på ord, derefter på en kort sætning, mens du læser poesi osv..

I hver øvelse rettes børnenes opmærksomhed mod en rolig, afslappet udånding, til varigheden og lydstyrken af ​​de udtalte lyde.

Normalisering af indånding af tale og forbedring af artikulation i den indledende periode hjælpes med "skitser uden ord". På dette tidspunkt viser logopækken børnene et eksempel på rolig udtryksfuld tale, derfor taler han først i undervisningen mere selv. I "skitser uden ord" er der elementer af pantomime, og talemateriale er specielt minimeret for at give det grundlæggende i taleteknik og eliminere forkert tale. Under disse "forestillinger" bruges kun interjektioner (Ah! Ah! Oh! Osv.), Onomatopoeia, individuelle ord (navn på mennesker, kælenavne på dyr), senere - korte sætninger. Efterhånden bliver talematerialet mere komplekst: korte eller lange (men rytmiske) sætninger vises, når talen begynder at blive bedre. Begyndende kunstneres opmærksomhed drages konstant til den intonation, hvormed de tilsvarende ord, interjektioner skal udtales, hvilke bevægelser og ansigtsudtryk der skal bruges. I løbet af arbejdet opmuntres børnenes egne fantasier, deres evne til at samle nye bevægelser, intonation osv..

Til udvikling af korrekt taleindånding anbefales det også:

specielle træningsspil: spille rør, sprænge små genstande, sprænge sæbebobler osv..

fonetisk rytme Mukhina A.Ya.;

stemmeøvelser Ermakova I.I., Lopatina L.V..

6) Dannelse af den prosodiske side af tale i henhold til opfyldt. L.V. Lopatina:

rytmeudviklingsøvelser (rytmeopfattelse og reproduktion);

øvelser til at mestre rytmen i et ord;

kendskab til fortællende, interrogativ, udråbende intonation;

dannelse af intonational udtryksevne i udtryksfuld tale

7) Overvinde sensoriske svækkelser:

udvikling af rumlig-tidsmæssige repræsentationer i henhold til met. Danilova L.A..

øvelser til udvikling af touch on met. Danilova L.A..

System med klasser til førskolebørn (fra 5 til 7 år gamle)

Udvikling af rumlige repræsentationer.

Bestemmelse af basale rumlige (preposition) relationer om specifikke emner. Barnet omorganiserer genstande i henhold til instruktionerne i de angivne retninger.

Navnet på de vigtigste rumlige forhold i plottebilledet.

Udvikling af konstruktiv praksis.

Udviklingen af ​​rumlige forhold i barnets visuelle aktivitet.

Træningshukommelse til rumlige forhold. Analyse af billedet fra hukommelsen under hensyntagen til de rumlige forhold mellem objekter. En historie fra hukommelsen om objekter i rummet. Konstruktiv praksis-sportræning.

Udvikling af følelsen af ​​berøring.

Træning til bestemmelse af objektets struktur. Anerkendelse ved berøring af tekstur under forhåndsvisning.

Bestemmelse af virkelige objekter tekstur og form uden foreløbig visning.

Differentiering af forskellige geometriske legemer ved berøring:
a) den samme form, men forskellig tykkelse (flad og volumetrisk);
b) den samme form og tykkelse, men forskellige størrelser (store og små);
c) samme størrelse og tykkelse, men forskellige former. Udviklingen af ​​denne evne dannes i trin:

Fase I - genkendelse af volumetriske figurer ved berøring efter foreløbig visuel fortrolighed med figuren;

// scene - genkendelse af volumetriske figurer med samme struktur uden foreløbig visning;

Fase III - genkendelse af flade figurer med samme struktur efter visuel kendskab;

Fase IV - genkendelse af flade figurer ved berøring uden at vise;

Fase V - genkendelse af figurer ved berøring af den samme form, men forskellig i struktur efter indledende inspektion;

Trin VI - genkendelse af genstandens form og tekstur ved berøring uden forundersøgelse;

Trin VII - at skelne genstande med samme form og struktur i størrelse til berøring.

8) Udvikling af tidsmæssige repræsentationer.

Bestemmelse af sæsonens rækkefølge, afklaring på billeder og med en verbal beskrivelse af de særegne træk ved hver sæson.

Sekvens af perioder på dagen, analyse på regimetidspunkt.

Arbejde med begreberne "ældre - yngre".

Til dannelse af generaliseringer udføres øvelser om udvikling af generalisering ved elimineringsmetoden (spillet "Det fjerde ekstra").

/ scene - 4 genstande er lagt ud foran barnet, samlet af visse egenskaber.

// scene - udelukkelse af unødvendige genstande på billedet.

At udvikle en forståelse af årsagsforhold

spillet bruges - gætter. I løbet af spillet dannes uafhængige observationer og visse koncepter om objekter, årsag-og-virkningsforhold afsløres.

Som langsigtede observationer har vist, gør de foreslåede korrektionsmetoder det muligt at udvikle uformede funktioner markant og forberede et barn til opfattelse

9) Udvikling af fonemisk hørelse i henhold til opfyldt. T. A. Tkachenko, L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova

Taleterapiarbejde med en slettet form af dysartri på det forberedende stadie sikrer effektiviteten af ​​korrektion i alle efterfølgende trin i korrektionsarbejdet.

dysartri

årsager til dysarthria, klassificering af kliniske former for dysarthria, de vigtigste retninger for korrigerende arbejde, vejrtrækningsøvelser

Dysarthria er en krænkelse af lydudtalssiden af ​​tale på grund af organisk utilstrækkelighed af talevæggets indre.

Udtrykket "dysarthria" stammer fra de græske ord arthson - led og dys - partikelbetydning. Dette er et neurologisk udtryk, fordi dysartri opstår, når funktionen af ​​kraniale nerver i den nedre del af bagagerummet, der er ansvarlig for artikulation, er nedsat.

Kraniale nerver i den nedre del af bagagerummet (medulla oblongata) støder op til cervikale rygmarv, har en lignende anatomisk struktur og forsynes med blod fra det samme vertebrobasilar bassin.

Meget ofte er der modsigelser mellem neurologer og taleterapeuter om dysarthria. Hvis en neurolog ikke ser åbenlyse forstyrrelser i funktionen af ​​kraniale nerver, kan han ikke kalde en taleforstyrrelse dysarthria. Dette spørgsmål er næsten en stødestok mellem neurologer og taleterapeuter. Dette skyldes det faktum, at en neurolog efter diagnosen dysarthria er forpligtet til at gennemføre seriøs terapi til behandling af stamproblemer, selv om sådanne lidelser (ekskl. Dysarthria) ser ud til at være ikke synlige.

Medulla oblongata, ligesom cervikale rygmarv, oplever ofte hypoxi under fødsel. Dette fører til et kraftigt fald i motoriske enheder i nervekernerne, der er ansvarlige for artikulation. Under en neurologisk undersøgelse udfører barnet tilstrækkeligt alle tests, men kan ikke klare ordning med artikulation, fordi det her er nødvendigt at udføre komplekse og hurtige bevægelser, der er ud over styrken af ​​svækkede muskler.

De vigtigste manifestationer af dysarthria er en forstyrrelse i artikulering af lyde, nedsat stemmedannelse samt ændringer i tempoet for tale, rytme og intonation..

Disse lidelser manifesterer sig i varierende grad og i forskellige kombinationer afhængigt af lokaliseringen af ​​læsionen i det centrale eller perifere nervesystem, på alvorligheden af ​​forstyrrelsen og på tidspunktet for defekten. Overtrædelser af artikulation og fonation, som komplicerer og til tider fuldstændigt forhindrer artikuleret sonorisk tale, udgør den såkaldte primære defekt, som kan føre til fremkomst af sekundære manifestationer, der komplicerer dens struktur. Klinisk, psykologisk og logopæisk undersøgelse af børn med dysarthria viser, at denne kategori af børn er meget heterogen med hensyn til motoriske, mentale og taleforstyrrelser..

1. Organiske læsioner i centralnervesystemet som følge af påvirkningen af ​​forskellige uheldige faktorer på barnets udviklende hjerne i de prenatal og tidlige udviklingsstadier. Oftest er dette intrauterine læsioner, der er resultatet af akutte, kroniske infektioner, iltmangel (hypoxia), rus, graviditetstoksikose og en række andre faktorer, der skaber betingelser for forekomsten af ​​fødselstraumer. I et betydeligt antal af sådanne tilfælde, under fødslen, oplever barnet asfyksi, fødes barnet for tidligt.

2. Årsagen til dysartri kan være Rh-inkompatibilitet.

3. Lidt mindre ofte forekommer dysarthria under påvirkning af infektiøse sygdomme i nervesystemet i de første år af et barns liv. Dysarthria observeres ofte hos børn med cerebral parese (cerebral parese). Ifølge E.M. Mastyukova manifesteres dysarthria med cerebral parese i 65-85% af tilfældene.

Klassificeringen af ​​kliniske former for dysartri er baseret på isoleringen af ​​forskellig lokalisering af hjerneskade. Børn med forskellige former for dysartri adskiller sig fra hinanden i specifikke defekter i lydudtale, stemme, artikulerende motoriske færdigheder, har brug for forskellige metoder til taleterapi og kan korrigeres i forskellige grader.

Bulbar dysarthria (fra latin bulbus - en pære, hvis form har en medulla oblongata) manifesterer sig i en sygdom (betændelse) eller tumor i medulla oblongata. På samme tid ødelægges kernerne i de motoriske kraniale nerver, der findes der (glossopharyngeal, vagus og hypoglossal, undertiden trigeminal og ansigtsbehandling).
Lammelse eller parese af musklerne i svælg, strubehoved, tunge, blød gane er karakteristisk. Hos et barn med en lignende defekt er svækkelse af fast og flydende mad nedsat, og tyggning er vanskeligt. Utilstrækkelig mobilitet i vokale folder, blød gane fører til specifikke brud på stemmen: den bliver svag, nasaliseret. Udtrykte lyde realiseres ikke i tale. Parese af musklerne i den bløde gane fører til fri passage af udåndet luft gennem næsen, og alle lyde får en udtalt nasal skygge.
Hos børn med den beskrevne form for dysartri observeres atrofi i musklerne i tungen og svelget, og muskeltonen (atonien) falder også. Den paretiske tilstand af tungenes muskler er årsagen til adskillige forvrængninger af lydudtalen. Talen er utydelig, ekstremt utydelig, bremset. Et ansigt med et barn med tabloid dysarthria er amimisk.

Subkortisk dysartri forekommer, når de subkortikale knuder i hjernen påvirkes. En karakteristisk manifestation af subkortikal dysarthria er en krænkelse af muskeltonus og tilstedeværelsen af ​​hyperkinesis. Hyperkinesis - voldelige ufrivillige bevægelser (i dette tilfælde inden for led-og ansigtsmuskler), ikke kontrolleret af barnet. Disse bevægelser kan observeres i hvile, men forstærkes normalt ved hjælp af tale..
Muskeltonens skiftende karakter (fra normal til forøget) og tilstedeværelsen af ​​hyperkinesis forårsager særlige overtrædelser af fonation og artikulation. Et barn kan korrekt udtale individuelle lyde, ord, korte sætninger (især i et spil, i en samtale med kære eller i en tilstand af følelsesmæssig komfort) og efter et øjeblik er han ikke i stand til at udtale en lyd. Artikulær spasme opstår, tungen bliver anspændt, stemmen afbrydes. Nogle gange observeres ufrivillige råb, guttural (faryngeal) lyder "bryder igennem". Børn kan udtale ord og sætninger overdreven hurtigt eller omvendt, ensformigt, med lange pauser mellem ord. Talens klarhed lider under en ujævn omskiftning af artikulerende bevægelser, når man udtaler lyde, samt fra en krænkelse af klangens styrke og styrke.
Et karakteristisk tegn på subkortisk dysartri er en krænkelse af det prosodiske aspekt af tale - tempo, rytme og intonation. Kombinationen af ​​nedsat artikulerende motoriske færdigheder med nedsat stemmedannelse, taleånding fører til specifikke defekter i lydsiden af ​​talen, som manifesterer sig forskelligt afhængigt af barnets tilstand og afspejles hovedsageligt i den kommunikative funktion af tale.
Undertiden observeres høretab med subkortikalt dysarthria hos børn, hvilket komplicerer tale defekten.

Cerebellar dysarthria er kendetegnet ved en chanted "hakket" tale, undertiden ledsaget af råb af separate lyde. I sin rene form observeres denne form sjældent hos børn..

Kortikal dysartri udgør store vanskeligheder med hensyn til isolering og genkendelse. Med denne form forringes de frivillige motoriske evner i det artikulerende apparat. I sine manifestationer inden for lydudtale ligner cortical dysarthria motorisk alalia, da først og fremmest forstyrrelsen af ​​udtalen af ​​ord, der er komplekse i lyd-stavelse struktur. Børn har svært ved dynamikken ved at skifte fra en lyd til en anden, fra en artikulerende holdning til en anden. Børn er i stand til klart at udtale isolerede lyde, men i talestrømmen forvrænges lyde, der udskiftes. Kombinationer af konsonanter er især vanskelige. I et accelereret tempo vises stamming.
I modsætning til børn med motorisk alalia har børn med denne form for dysarthri imidlertid ikke svækkelser i udviklingen af ​​den leksikale og grammatiske side af tale. Cortical dysarthria bør også skelnes fra dyslalia. Børn har svært ved at gengive artikulationens holdning, det er vanskeligt for dem at skifte fra en lyd til en anden. Ved korrektion henledes opmærksomheden på, at mangelfulde lyde hurtigt korrigeres i isolerede ytringer, men næppe automatiseres i tale..

Slettet form. Jeg vil især fremhæve den slettede (milde) form af dysartri, da der for nylig i processen med taleterapi er der flere og flere børn, hvis taleforstyrrelser ligner manifestationerne af komplekse former for dyslalia, men med en længere og mere kompleks dynamik i læring og talekorrektion. En grundig undersøgelse og observation af taleterapi afslører en række specifikke lidelser i dem (forstyrrelser i motorsfæren, rumlig gnose, fonetisk side af tale (især prosodiske egenskaber ved tale), fonation, respiration og andre), som gør det muligt for os at konkludere, at der er organiske læsioner i det centrale nervesystem.

Erfaringerne med praktisk og forskningsarbejde viser, at det meget ofte er vanskeligt at diagnosticere milde former for dysartri, dets differentiering fra andre taleforstyrrelser, især dyslalia, ved bestemmelse af måder til korrektion og mængden af ​​nødvendig tale terapihjælp til børn med en slettet form af dysarthri. I betragtning af udbredelsen af ​​denne taleforstyrrelse blandt børnehavebørn kan vi konkludere, at et meget presserende problem i øjeblikket er modent - problemet med at yde kvalificeret taleterapihjælp til børn med en slettet form af dysartri..

Lette (slettede) former for dysartri kan observeres hos børn uden åbenlyse bevægelsesforstyrrelser, der har gennemgået eksponering for forskellige uheldige faktorer i udviklingsperioderne før, fødsel og tidligt efter fødsel. Blandt sådanne ugunstige faktorer er:
- toksikose af graviditet;
- kronisk føtal hypoxi;
- morens akutte og kroniske sygdomme under graviditet;
- minimal skade på nervesystemet i Rh-konfliktsituationer hos moderen og fosteret;
- let asfyksi;
- fødsel traumer;
- akutte infektionssygdomme hos børn i spædbarnet osv..

Virkningen af ​​disse ugunstige faktorer fører til fremkomsten af ​​en række specifikke træk i udviklingen af ​​børn. I den tidlige udviklingsperiode har børn med en slettet form af dysarthri motorisk rastløshed, søvnforstyrrelser og hyppig, urimelig gråd. Fodring af sådanne børn har en række funktioner: der er vanskeligheder med at holde brystvorten, træthed, når de sutter, babyer opgiver brystet tidligt, ofte og rigeligt. I fremtiden er de dårligt vant til supplerende fødevarer, er tilbageholdende med at prøve nye madvarer. Ved frokost sidder et sådant barn i lang tid med en fuld mund, tygger dårligt og er tilbageholdende med at sluge mad, deraf den hyppige kvælning under måltiderne. Forældre til børn med milde former for dysarthriske lidelser bemærker, at børn i førskolealderen foretrækker korn, bouillon, potetmos til fast mad, så at fodring af et sådant barn bliver et reelt problem.

I den tidlige psykomotoriske udvikling kan et antal funktioner også bemærkes: dannelsen af ​​statodynamiske funktioner kan være noget forsinket eller forblive inden for aldersnormen. Børn er som regel somatisk svækkede og lider ofte af forkølelse.

Børn med en slettet form af dysartri er belastet. De fleste børn under 1-2 år blev set af en neurolog, senere blev denne diagnose trukket tilbage.

Tidlig taleudvikling hos en betydelig del af børn med milde manifestationer af dysarthri er lidt langsommere. De første ord vises efter 1 år, frasetalen dannes af 2-3 år. Samtidig forbliver i lang tid børnenes tale ulæselig, uklar og forståelig kun for forældre. I en alder af 3-4 forbliver den fonetiske side af tale hos børnehaver med en slettet form af dysarthri således uformet.

I tale terapipraksis findes der ofte børn med udtaleforstyrrelser, der i konklusionen af ​​en neuropatolog har data om fraværet af fokale mikrosymptomater i den neurologiske status. Korrektion af taleforstyrrelser hos sådanne børn med konventionelle metoder og teknikker medfører imidlertid ikke effektive resultater. Følgelig opstår spørgsmålet om yderligere undersøgelse og en mere detaljeret undersøgelse af årsagerne og mekanismerne til disse overtrædelser..

En grundig neurologisk undersøgelse af børn med lignende taleforstyrrelser ved hjælp af funktionelle belastninger afslører en mild mikrosymptomatologi af organiske læsioner i nervesystemet. Disse symptomer manifesteres i form af en forstyrrelse i motorsfæren og ekstrapyramidal insufficiens og afspejles i tilstanden af ​​generelle, fine og artikulerende motoriske færdigheder samt ansigtsmuskler..

Børn med en slettet form af dysarthri er den generelle motoriske sfære karakteriseret ved akavede, begrænsede, udifferentierede bevægelser. Der kan være en lille begrænsning af bevægelsesområdet for de øvre og nedre ekstremiteter, med funktionel belastning, venlige bevægelser (synkenesi), muskeltonforstyrrelser er mulige. Ofte, med udtalt generel mobilitet, forbliver bevægelser af et barn med en slettet form af dysartri forbløffende og uproduktive.

Manglen på generelle motoriske evner manifesteres tydeligst hos børnehaver med denne lidelse, når de udfører komplekse bevægelser, der kræver præcis kontrol af bevægelser, nøjagtigt arbejde i forskellige muskelgrupper og korrekt rumlig organisering af bevægelser. For eksempel begynder et barn med en slettet form af dysarthria lidt senere end sine kammerater at gribe og holde genstande, sidde, gå, hoppe på et eller to ben, løbe akavet og klatre på den svenske væg. I middelalder og senior førskolealder kan et barn ikke lære at køre på cykel, stå på ski eller stå på skøjter i lang tid.

Hos børn med en slettet form af dysarthri observeres også krænkelser af fingermotorikken i fingrene, som manifesteres i en krænkelse af bevægelsernes nøjagtighed, et fald i eksekveringshastigheden og skift fra en position til en anden, forsinket engagement i bevægelse og utilstrækkelig koordination. Fingerprøver udføres utilstrækkeligt, der er betydelige vanskeligheder. Disse funktioner manifesteres i barnets leg og læringsaktiviteter. En førskolebørn med milde manifestationer af dysarthria er tilbageholdende med at tegne, skulpturere, ufuldstændigt lege med mosaikker.

Funktioner ved tilstanden af ​​generelle og finmotoriske evner manifesteres også i artikulation, da der er en direkte sammenhæng mellem dannelsesniveauet for fine og artikulerende motoriske evner. Krænkelse af talemotilitet hos børnehaver med denne type talepatologi skyldes den organiske karakter af skader på nervesystemet og afhænger af arten og graden af ​​dysfunktion af de motoriske nerver, der tilvejebringer artikuleringsprocessen. Det er mosaiciteten i læsionerne i den motor, der udfører kortikale nukleare veje, der bestemmer den større kombination af taleforstyrrelser i den slettede form af dysartri, hvis korrektion kræver en omhyggelig og detaljeret udvikling af en individuel plan for taleterapi med et sådant barn fra en taleterapeut. Og selvfølgelig virker sådant arbejde umuligt uden støtte og tæt samarbejde med forældre, der er interesseret i at rette op på deres barns taleforstyrrelser..

Pseudobulbar dysarthria er den mest almindelige form for dysarthria hos børn. Pseudobulbar dysarthria er en konsekvens af en organisk hjerneskade, der er lidt i den tidlige barndom, under fødsel eller i den prenatale periode som et resultat af encephalitis, fødselstraumer, tumorer, forgiftning osv. Barnet udvikler pseudobulbar lammelse eller parese forårsaget af skader på veje, der fører fra hjernebarken til kernerne i glossopharyngeal, vagus og hypoglossal nerver. Hvad angår kliniske manifestationer af forstyrrelser i området efter efterligne muskler og leddende muskler, er det tæt på bulbar. Imidlertid er mulighederne for korrektion og fuldgyldig mestring af lydudtalssiden af ​​tale med pseudobulbar dysarthria meget højere.
Som et resultat af lammelse af pseudobulbar forringes barnets generelle og talemotoriske færdigheder. Babyen suger dårligt, kvæler, kvæler, sluger dårligt. Spyt flyder fra munden, muskulaturen i ansigtet forstyrres.

Graden af ​​forringelse af tale eller artikulerende motilitet kan variere. Tre grader af pseudobulbar dysarthria er konventionelt adskilt: mild, moderat, svær.

1. En mild grad af pseudobulbar dysarthria er kendetegnet ved fraværet af grove krænkelser af bevægelsesapparatets bevægelighed. Artikulationsvanskeligheder består i langsomme, utilstrækkeligt præcise "bevægelser af tungen, læberne. Forstyrrelse ved at tygge og sluge afsløres svagt, i sjælden kvælning. Udtale hos sådanne børn er forringet på grund af utilstrækkelig klar artikulerende motoriske færdigheder, talen er noget langsommere, udvisket, når udtalelse af lyde er karakteristisk. Oftere udtale af komplekse ved artikulation af lyde: w, w, r, c, h. Stemte lyde udtales med utilstrækkelig deltagelse af stemmen. Det er vanskeligt at udtale bløde lyde, der kræver tilføjelse til den vigtigste artikulering af at hæve den midterste del af bagsiden af ​​tungen til den hårde gane.
Udsagnsmangler har en negativ indvirkning på den fonemiske udvikling. De fleste børn med mild dysartri har nogle vanskeligheder ved lydanalyse. Når de skriver, har de specifikke fejl i udskiftning af lyde (t-d, ch-c osv.). Overtrædelse af ordets struktur observeres næsten ikke: det samme gælder grammatisk struktur og ordforråd. Nogle særegenheder kan kun afsløres ved en meget omhyggelig undersøgelse af børn, og det er ikke typisk. Så den største mangel hos børn, der lider af mild pseudobulbar dysartri, er en krænkelse af den fonetiske side af tale.
Børn med en lignende lidelse, der har normal hørelse og god mental udvikling, deltager i taleterapikurser på distriktsbørneklinikken og i skolealderen - et taleterapicenter på en almindelig uddannelsesskole. Forældre kan spille en betydelig rolle i at fjerne denne mangel..

2. Børn med en gennemsnitlig grad af dysartri udgør den største gruppe. De er kendetegnet ved amimicitet: fraværet af bevægelser i ansigtets muskler. Barnet kan ikke skubbe ud på kinderne, strække læberne, lukke dem tæt. Tungens bevægelser er begrænsede. Barnet kan ikke løfte spidsen af ​​tungen op, drej den til højre, venstre, hold den i denne position. Skift fra en bevægelse til en anden udgør en betydelig vanskelighed. Den bløde gane er ofte inaktiv, stemmen har en næsetone. Rigtig spyt er karakteristisk. Vanskelighed med at tygge og sluge. Konsekvensen af ​​dysfunktion af det artikulerende apparat er en alvorlig defekt i udtalen. Sådanne børns tale er normalt meget sløret, sløret, stille. Karakteriseret ved utydelig artikulering af vokaler på grund af immobiliteten i læberne og tungen, normalt udtalt med en stærk næseudånding. Lyde "a" og "y" er ikke klare nok, lyde "og" og "s" er normalt blandet. Af konsonanterne bevares ofte n, t, m, n, k, x. Lydene ch og c, r og l udtales omtrent som en næseudånding med en ubehagelig "squelchende" lyd. Den udåndede mundstrøm føles meget svagt. Oftere erstattes toneangivende konsonanter med stemmeløse. Ofte udelades lyde i slutningen af ​​et ord og i konsonantkombinationer. Som et resultat er talen fra børn, der lider af pseudobulbar dysarthria, så uforståelig, at de foretrækker at forblive tavse. Sammen med den sædvanligvis sene udvikling af tale (i en alder af 5-6 år) begrænser denne situation skarpt barnets oplevelse af verbal kommunikation.
Børn med en sådan handicap kan ikke med succes studere i en omfattende skole. De mest gunstige betingelser for deres uddannelse og opdragelse er skabt i specialskoler for børn med svære talevansker, hvor der gives en individuel tilgang til disse studerende.

3. En alvorlig grad af pseudobulbar dysarthria - anarthria - er kendetegnet ved dyb muskelskade og fuldstændig inaktivitet af taleapparatet. Et ansigt på et barn, der lider af anarthria, er maske-lignende, underkæben hænger ned, munden er konstant åben. Tungen ligger ubevægelig i bunden af ​​munden, læberens bevægelser er kraftigt begrænset. Vanskelighed med at tygge og sluge. Talen er helt fraværende, nogle gange er der separate inartikulære lyde. Børn med anarthria med god mental udvikling kan også studere i specialskoler for børn med svær talehæmning, hvor de takket være specielle taleterapimetoder med succes mestrer skrivefærdigheder og et program i almen uddannelsesfag.

Et karakteristisk træk ved alle børn med pseudobulbar dysarthria er, at de med en forvrænget udtale af lydene, der udgør et ord, normalt bevarer ordets rytmiske kontur, det vil sige antallet af stavelser og stress. Som regel ved de, hvordan man udtaler to-stavelse, tre-stavelsesord; fire-stavelsesord gengives ofte reflekteret. Udtale af konsonanter er vanskeligt for et barn: i dette tilfælde falder en konsonant ud (egern - "beka") eller begge dele (slange - "ia"). På grund af den motoriske vanskelighed ved at skifte fra en stavelse til en anden, er der tilfælde af assimilering af stavelser (skåle - "pisse", saks - "næse").

Krænkelse af det artikulerende apparats motoriske færdigheder fører til en forkert udvikling af opfattelsen af ​​talelyde. Afvigelser i den auditive opfattelse forårsaget af utilstrækkelig artikulerende oplevelse, fraværet af et klart kinestetisk billede af lyd fører til mærkbare vanskeligheder ved at mestre lydanalyse. Afhængig af graden af ​​motorisk nedsat funktion observeres forskelligt udtrykte vanskeligheder ved lydanalyse..

De fleste af de specielle test, der afslører lydanalyseniveauet, er ikke tilgængelige for børn med dysarthria. De kan ikke korrekt vælge billeder, hvis navne begynder med en given lyd, komme med et ord, der indeholder en bestemt lyd, analysere lydkompositionen for et ord. For eksempel et tolv år gammelt barn, der studerede i tre år i en masseskole og besvarede spørgsmålet om, hvad der lyder i ordets ord, en kat, kalder p, a, k, a; k, a, t, a. Når du afslutter opgaven, skal du vælge billeder, hvis navn indeholder lyden b, drengen lægger en krukke, tromme, pude, tørklæde, sav, egern.
Børn med bedre bevaret udtale laver færre fejl, for eksempel vælger de følgende billeder til lyden "c": taske, hveps, fly, bold.
For børn med anarthria er disse former for lydanalyse ikke tilgængelige..

Niveauet for færdigheder i lydanalyse hos langt de fleste dysarthriske børn er utilstrækkelige til at mestre læsefærdighed. Børn, der kommer ind i masseskoler, er helt ude af stand til at mestre 1. klasse-programmet.

Afvigelser i lydanalyse er især udtalt under auditive diktater..

Jeg vil give et eksempel på et brev fra en dreng, der studerede i tre år i en masseskole: hus - "damer", flyve - "muaho", næse - "ouch", stol - "yo", øjne - "naka".

En anden dreng skriver efter et år i en masseskole i stedet for "Dima går en tur" - "Dima dapet hum ts"; "I Wasp Forest" - "Wasp Lusu"; "En dreng fodrer en kat med mælk" - "Malkin lali kashko maloko".

Det største antal skrivefejl hos børn med dysartri skyldes bogstavsudskiftninger. Vokalerstatninger findes ofte: børn - "børn", tænder - "tænder", bots - "buty", bro - "muta" osv. Ukorrekt, nasal udtale af vokallyder fører til det faktum, at de næsten ikke adskiller sig i lyd.

Der er adskillige og varierede konsonanterstatninger:
lr: egern - "berk"; hh: pels - "sværd"; b-t: and - "ubka"; dd: bip - "pipe"; s-h: gæs - "guchi"; bp: vandmelon - "arpus".

Typiske er tilfælde af krænkelse af stavelsens stavelsesstruktur på grund af omarrangement af bogstaver (bog - "kinga"), undladelse af bogstaver (cap - "shapa"), reduktion af stavelsesstrukturen på grund af ufuldstændig beskrivelse af stavelser (hund - "soba", saks - "knive" og etc.).

Der er hyppige tilfælde af fuldstændig forvrængning af ord: seng - "damla", pyramide - "makte", jern - "neaki" osv. Sådanne fejl er mest typiske for børn med dybe artikuleringsforstyrrelser, hvor manglen på adskillelse af lydkompositionen er forbundet med forvrænget lydudtale.

Derudover er sådanne fejl ved udskrivning af dysarthriske børn udbredt som forkert brug af prepositioner, forkerte syntaktiske forbindelser af ord i en sætning (aftale, kontrol) osv. Disse ikke-fonetiske fejl er tæt knyttet til særegenhederne ved at mestre mundtlig tale, grammatisk struktur og ordforråd fra dysartriske børn. reservere.

Uafhængig skrivning af børn er kendetegnet ved en dårlig sammensætning af sætninger, deres forkerte konstruktion, undladelse af medlemmer af dommen og officielle ord. Nogle børn er fuldstændig utilgængelige selv for noveller.

Aflæsning af dysarthriske børn er normalt ekstremt vanskelig på grund af inaktiviteten af ​​det artikulerende apparat, vanskelighederne med at skifte fra en lyd til en anden. For det meste er det post-verbalt, ikke intonationelt farvet. Forståelse af teksten, der læses, er utilstrækkelig. For eksempel peger en dreng efter at have læst ordstolen på bordet, efter at have læst ordet kedel, viser et billede, der viser en ged (gedekuld).

Som nævnt ovenfor er det direkte resultat af besejlingen af ​​det artikulerende apparat udtalsvanskeligheder, hvilket fører til utilstrækkelig klar opfattelse af tale ved øre. Den generelle taleudvikling hos børn med grove artikuleringsforstyrrelser foregår på en ejendommelig måde. Sidste begyndelse af tale, begrænset taleoplevelse, grove udtalsfejl fører til utilstrækkelig ophobning af ordforråd og afvigelser i udviklingen af ​​den grammatiske struktur for tale. De fleste børn med artikulationsforstyrrelser har afvigelser i ordforrådet, kender ikke ord i hverdagen, blander ofte ord, med fokus på lighed i lydkomposition, situation osv..

Mange ord bruges unøjagtigt, i stedet for det ønskede navn bruger barnet et, der betegner et lignende objekt (løkke - hul, vas - kande, acorn - møtrik, hængekøje - net) eller situationelt forbundet med dette ord (skinner - sviller, fingerbøl - ​​finger).

En temmelig god orientering i miljøet, et lager af dagligdags information og ideer er karakteristisk for dysarthriske børn. For eksempel kender børn og kan de på billedet finde genstande som en gynge, en brønd, en skænk, en vogn; bestemme erhvervet (pilot, lærer, chauffør osv.); forstå handlingerne for de personer, der er vist på billedet; Vis genstande malet i en eller anden farve. Fraværet af tale eller den begrænsede anvendelse af det fører imidlertid til et uoverensstemmelse mellem det aktive og passive ordforråd..

Omfanget af ordforråd erhvervelse afhænger ikke kun af graden af ​​svækkelse af lydudtalssiden af ​​tale, men også af barnets intellektuelle evner, sociale oplevelser og det miljø, hvor han er opdraget. For børn med dysarthri såvel som for børn med generel taleudvikling generelt er utilstrækkelig viden om grammatiske metoder til sproget karakteristisk.

Disse træk ved taleudviklingen hos børn med dysarthria viser, at de har brug for systematisk specialuddannelse, der sigter mod at overvinde manglerne i lydsiden af ​​talen, udvikle den leksikale bestand og den grammatiske struktur for tale og korrigere skrive- og læseforstyrrelser. Sådanne korrigerende opgaver løses i en speciel skole for børn med taleforstyrrelser, hvor barnet får uddannelse i en ni-årig grundskole..

Børnehavebørn med dysarthria har brug for målrettede taleterapiklasser for at danne den fonetiske og leksikogrammatiske struktur af tale. Sådanne klasser afholdes i særlige børneinstitutioner for børn med taleforstyrrelser.

Taleterapiarbejde med børn med dysarthri er baseret på viden om strukturen af ​​en taledefekt i forskellige former for dysarthri, mekanismer for svækkelse af generelle og talemotoriske evner under hensyntagen til børns personlige egenskaber. Der lægges særlig vægt på tilstanden for taleudvikling hos børn inden for ordforråd og grammatisk struktur samt til særegenhederne i den kommunikative funktion af tale. Hos børn i skolealderen tages der højde for den skriftlige tale.

Positive resultater af tale terapiarbejdet opnås underlagt følgende principper:
trin-for-trin sammenkoblet dannelse af alle talekomponenter;
en systematisk tilgang til analyse af en taledefekt;
regulering af børns mentale aktivitet gennem udvikling af kommunikative og generaliserende talefunktioner.

I processen med systematisk og i de fleste tilfælde langtidsøvelser, gradvis normalisering af det kunstneriske apparats motoriske færdigheder, udviklingen af ​​leddende bevægelser, dannelsen af ​​evnen til frivilligt at skifte bevægelige organer i artikulation fra en bevægelse til en anden i et givet tempo, overvinde monotoni og krænkelser af taleens tempo; fuld udvikling af fonemisk opfattelse. Dette forbereder grundlaget for udvikling og korrektion af lydsiden af ​​tale og danner forudsætningerne for at mestre evnerne til at tale og skrive..

Taleterapi-arbejde skal påbegyndes i en yngre børnehavealder, hvorved der skabes betingelser for fuld udvikling af mere komplekse aspekter af taleaktivitet og optimal social tilpasning. Kombinationen af ​​taleterapi med terapeutiske foranstaltninger, overvinde afvigelser i generelle motoriske færdigheder er også af stor betydning..

Børnehavebørn med dysarthria, som ikke har grove afvigelser i udviklingen af ​​muskel- og knoglesystemet, som besidder selvplejefærdigheder og har normal hørelse og fuld intelligens, trænes i særlige børnehaver til børn med taleforstyrrelser. I skolealderen trænes børn med en alvorlig grad af dysarthri i specialskoler for børn med svær talehæmning, hvor de får en uddannelse i en ni-årig skole med samtidig korrektion af en talefejl. For børn med dysarthria, der har udtalt forstyrrelser i bevægeapparatet, er der specialiserede børnehaver og skoler i landet, hvor der er stor opmærksomhed mod terapeutiske og fysioterapeutiske foranstaltninger..

Ved korrigering af dysarthria i praksis bruges som regel reguleringen af ​​taleindånding som en af ​​de førende teknikker til at fastlægge glatningen af ​​tale.

I taleterapiarbejde med taleindånding hos børn, unge og voksne anvendes paradoksale åndedrætsøvelser af A.N. Strelnikova i vid udstrækning. Strelnikov-åndedrætsgymnastik er vores lands hjernebarn, den blev skabt i slutningen af ​​30-40'erne i det 20. århundrede som en måde at gendanne sangstemmen på, fordi A.N. Strelnikova var sanger og mistede den.

Denne gymnastik er den eneste i verden, hvor et kort og skarpt åndedrag med næsen udføres på bevægelser, der komprimerer brystet.

Øvelser involverer aktivt alle dele af kroppen (arme, ben, hoved, lårbælte, abdominalbælte, skulderbånd osv.) Og forårsager en generel fysiologisk reaktion af hele kroppen, et øget behov for ilt. Alle øvelser udføres samtidigt med en kort og skarp åndedræt gennem næsen (med absolut passiv udånding), hvilket forbedrer den indre vævs-respiration og øger absorptionen af ​​ilt ved væv samt irriterer det store område af receptorer på næseslimhinden, hvilket giver en refleksforbindelse af næsehulen med næsten alle organer.

Derfor har denne åndedrætsøvelse en så bred vifte af effekter og hjælper med en række forskellige sygdomme i organer og systemer. Det er nyttigt for alle og i alle aldre..

I gymnastik er fokus på inhalation. Indånding er meget kort, øjeblikkelig, følelsesladet og aktiv. Det vigtigste, ifølge A. N. Strelnikova, er at være i stand til at holde, "skjule" ånden. Overvej ikke over udånding. Udåndingen går spontant ud.

Ved undervisning i gymnastik rådgiver A.N. Strelnikova at følge fire grundlæggende regler.

Regel 1. "Det lugter som en røg! Alarm!" Og pludselig, støjende, i hele lejligheden, lugter luften som en hunds fodaftryk. Jo mere naturlig, jo bedre. Den værste fejl er at trække luften for at tage mere luft. Indånding er kort, som et skud, aktiv og jo mere naturlig, jo bedre. Tænk kun på indånding. Følelsen af ​​angst organiserer en aktiv åndedræt bedre end at resonnere over den. Tøv derfor ikke, rasende, til det uhøflighed, lugt luften.

Regel 2 Udånding er resultatet af indånding. Forstyrr ikke udåndingen, der forlader efter hver inhalation, som du vil, så meget du vil - men bedre med din mund end med næsen. Hjælp ham ikke. Bare tænk: "Det lugter som dampe! Alarm!" Og sørg kun for, at inhalationen følger med bevægelsen. Udånding forsvinder spontant. Under gymnastik skal munden være let åben. Bliv ført med indånding og bevægelse, vær ikke kedelig og ligeglad. Spil de vilde, som børnene leger, så får du succes. Bevægelse skaber tilstrækkelig volumen og dybde til et kort åndedræt uden særlig anstrengelse.

Regel 3. Gentag åndedræt, som om du blæser et dæk i sangenes og dansernes tempo. Og mens du træner bevægelser og vejrtrækninger, skal du tælle ved 2, 4 og 8. Sæt: 60-72 åndedræt pr. Inhaler er højere end udånding. Lektionsfrekvens: 1000-1200 åndedræt og mere er muligt - 2000 åndedræt. Pauser mellem inhalationsdoser - 1-3 sekunder.

Regel 4. Tag på en række en række åndedræt, som du nemt kan tage i øjeblikket. Hele komplekset består af 8 øvelser. Varm først op. Stå lige op. Hænder i sømmene. Fodens skulderbredde fra hinanden. Tag korte, stikkelignende åndedræt og sniff højt. Vær ikke genert. Få vingerne på næsen til at forbinde, når du indånder, snarere end at udvide dem. Træn i 2, 4 vejrtrækninger i træk i takt med et vandrende trin "hundrede" vejrtrækninger. Du kan gøre mere for at føle, at næseborene bevæger sig og adlyder dig. Indånder, som en pik, øjeblikkeligt. Tænk: "Det lugter som dampe! Hvorfra?" For at forstå gymnastik skal du tage et skridt på plads og indånde med hvert trin. Højre-venstre, højre-venstre, inhalerer inhalerer, inhalerer inhalerer. Og ikke inhalerer - udånder, som i almindelig gymnastik.
Tag 96 (hundrede) trin-vejrtrækninger i et gående tempo. Du kan stå stille, du kan, mens du går rundt i rummet, du kan skifte fra fod til fod: frem og tilbage, frem og tilbage, kropstyngde på benet foran og derefter på benet i ryggen. Det er umuligt at tage lange vejrtrækninger i takt med trin. Tænk, "Mine ben pumper luft ind i mig." Det hjælper. Med hvert trin - en åndedrag, kort som en stikkende og støjende.
Efter at have mestret bevægelsen, løft det højre ben, skal du squat lidt til venstre og løfte det venstre - til højre. Resultatet er en rock and roll-dans. Sørg for, at bevægelser og åndedræt går samtidig. Forstyrr ikke eller hjælp udåndningen efter hver inhalation. Gentag vejrtrækninger rytmisk og ofte. Gør så mange af dem, som du nemt kan..

Hovedbevægelser.
- Drejninger. Drej dit hoved til venstre og højre, skarpt, i takt med dine trin. Og samtidig med hver tur - inhalerer gennem næsen. Kort som stikkende, støjende. 96 åndedræt. Tænk: "Det lugter som dampe! Hvor fra? Venstre? Højre?" Sniff luften.
- "ører". Ryst på hovedet, som om du siger til nogen: "Ay-yay-yay, skam på dig!" Sørg for, at kroppen ikke drejer. Højre øre går til højre skulder, venstre til venstre. Skuldrene er bevægelige. Samtidig med hver sving - inhalerer.
- "Lille pendul". Knud dit hoved frem og tilbage, inhaler og inhaler. Tænk, "Hvor kommer lugt af røg fra? Bund? Top?".

Hovedbevægelser.
- "Kat". Fodens skulderbredde fra hinanden. Tænk på en kat, der smyger sig på en mus. Gentag hendes bevægelser - hængende let, drej til højre og derefter til venstre. Overfør sværhedsgraden af ​​kroppen til højre ben og derefter til venstre. Den, du vendte sig ind i. Og sniff luften støjende til højre, til venstre, i takt med dine trin.
- "Pumpe". Hent en rullet avis eller stick som et pumpehåndtag og tro, at du blæser et bildæk. Indånder - på det ekstreme punkt på skråningen. Vipsen sluttede - indåndingen sluttede. Stræk den ikke, og bøj den ikke helt. Dækket skal pumpes hurtigt op og fortsætte. Gentag åndedræt på samme tid, som du bøjer dig ofte, rytmisk og let. Løft ikke dit hoved op. Se ned på en imaginær pumpe. Indånder, som en pik, øjeblikkeligt. Af alle vores vejrtrækningsbevægelser er dette den mest effektive.
- "Kram dine skuldre." Hæv armene til skulderniveau. Bøj dem ved albuerne. Drej håndfladerne mod dig og placer dem foran dit bryst, lige under din hals. Kast dine arme mod hinanden, så den venstre klemmer den højre skulder, og den højre - den venstre armhule, det vil sige, så armene går parallelt med hinanden. Trinnens tempo. Samtidig med hvert kast, når hænderne er tættest på hinanden, skal du gentage korte støjende åndedrag. Tænk, "Skuldre hjælper med at lufte." Hold dine hænder tæt på din krop. De er i nærheden. Bøj ikke albuerne.
- "Stor pendel". Denne bevægelse er kontinuerlig, ligner en pendul: "pumpe" - "kram dine skuldre", "pumpe" - "kram dine skuldre". Trinnens tempo. Bøjes fremad, armene når ud til jorden - inhalerer, læner sig tilbage, arme kramede skuldre - inhalerer også. Frem - bagud, inhalerer, inhalerer, tick-tock, tick-tock, som en pendul.
- "semi-squats". Det ene ben er foran, det andet er bagpå. Kropsvægt på benet foran, benet bagpå berører let gulvet, som før starten. Udfør et let, let mærkbart knebøj, som om du danser på plads, og gentag indånding - kort, let på samme tid med hver kneb. Når du har mestret bevægelsen, skal du tilføje samtidige bevægelser mod armen.

Dette efterfølges af en speciel træning af "bated" vejrtrækning: et kort åndedrag med en hældning, ånden forsinkes så meget som muligt, uden uforlignelig, er det nødvendigt at tælle højt til otte, gradvist øges antallet af "åtter", der udtales ved en udånding. På et tæt holdet åndedrag skal du ringe så mange "åtter" som muligt. Fra den tredje eller fjerde træning kombineres udtalen af ​​"åtter" ved at stamme dem ikke kun med tilbøjeligheder, men også med "half-squats" øvelser. Det vigtigste, ifølge A. N. Strelnikova, er at føle ånden "i en knytnæve" og at vise tilbageholdenhed og gentage det maksimale antal ottere på et tæt holdet åndedrag. Selvfølgelig foregår "otterne" ved hver træning af hele komplekset af ovenstående øvelser.

Følgende øvelser anbefales i tale terapipraksis.

- Find en behagelig position (liggende, siddende, stående), placer den ene hånd på din mave, den anden på siden af ​​dit nedre bryst. Indånder dybt gennem din næse (din mave svulmer fremad, og dit nedre bryst udvides, kontrolleret af begge hænder). Efter indånding skal du straks indånde frit, jævnt (mave og nedre bryst vender tilbage til deres tidligere position).

- Tag et kort, roligt åndedrag gennem næsen, hold luften i lungerne i 2-3 sekunder, og foretag derefter en lang, jævn udånding gennem munden.

- Tag en kort åndedræt med munden åben og på en jævn, langvarig udånding, udtal en af ​​vokallydene (a, o, y og e, s).

- Udtal flere lyde glat på én udånding: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu.

- Regn med en udånding til 3-5 (en, to, tre.), Forsøger gradvist at øge tællingen til 10-15. Overvåg udåndingsstrømmen Tæl ned (ti, ni, otte.).

- Bed dit barn om at gentage, efter at du har sagt ordsprog, ordsprog, tungetvinger på et åndedrag. Sørg for at følge indstillingen, der er givet i den første øvelse..

    Dråbe og stenhuller.
    De bygger med højre hånd - de bryder med venstre.
    Den, der løj i går, vil ikke blive troet i morgen.
    På en bænk ved huset græd Tom hele dagen.
    Spyd ikke i brønden - det vil være nyttigt at drikke vand.
    Der er græs i haven, brænde på græsset: en brænde, to brænde - hugg ikke træ på græsset i gården.
    Treogtredive Yegorkas levede som en bakke på en bakke: en Yegorka, to Yegorka, tre Yegorka.
- Læs den russiske folkeeventyr "Næse" med den korrekte gengivelse af indånding på pauserne.
    Majroe.
    Bedstefar plantede en næse. Næse er vokset stort, meget stort.
    Min bedstefar gik for at vælge en næse. Trækker-trækker, kan ikke trække.
    Bedstefar ringede bedstemor. Bedstemor til en bedstefar, bedstefar til en næse, pull-pull, kan ikke trække!
    Bedstemor kaldte sit barnebarn. Barnebarn til bedstemor, bedstemor til bedstefar, bedstefar til næse, pull-pull, kan ikke trække!
    Barnebarn kaldte Bug. En fejl til et barnebarn, en barnebarn til en bedstemor, en bedstemor til en bedstefar, en bedstefar til en næse, pull-pull, kan ikke trække!
    Beetle kaldte katten. En kat til en fejl, en fejl til en barnebarn, en barnebarn til en bedstemor, en bedstemor til en bedstefar, en bedstefar til en næse, pull-pull, kan ikke trække!
    Katten kaldte musen. En mus til en kat, en kat til en bug, en fejl til en barnebarn, en barnebarn til en bedstemor, en bedstemor til en bedstefar, en bedstefar til en næse, pull-pull - trak en kål!
Perfekte færdigheder kan og bør konsolideres og anvendes i praksis.

* "Hvem dampbåd svirrer bedre?"
Tag et glasflaske, der er cirka 7 cm højt, med en halsdiameter på 1-1,5 cm eller et hvilket som helst andet egnet objekt. Bringe det til dine læber og blæse. ”Lyt til, hvordan boblen brummer. Som en rigtig dampbåd. Vil du lave en dampkammer? Jeg spekulerer på, hvis dampkoger vil brumme højere, din eller min? Og hvis er længere?” Det skal huskes: for at boblen kan brumme, skal underlæben let berøre kanten af ​​halsen. Luftstrålen skal være stærk og komme ud i midten. Blæs bare ikke for længe (mere end 2-3 sekunder), ellers vil dit hoved dreje.

* "Kaptajner".
Dyp papirbåde i en skål med vand, og inviter dit barn til at køre med en båd fra en by til en anden. For at båden skal bevæge sig, skal du blæse langsomt på den og folde dine læber i et rør. Men så svinger en gusty vind ind - læberne foldes, som for lyden fra p.

Fløjter, legetøjsrør, harmoniske, opblæsning af balloner og gummilegetøj bidrager også til udviklingen af ​​taleånding.

Opgaver bliver mere komplicerede: først trænes der til en lang taleudånding på individuelle lyde, derefter på ord, derefter på en kort sætning, mens du læser poesi osv..

I hver øvelse rettes barnets opmærksomhed mod en rolig, uhindret udånding, til varigheden og lydstyrken af ​​de udtalte lyde.

Det komplette kursus med korrektion og behandling af dysarthria er flere måneder. Som regel er børn med dysarthria på daghospitalet i 2-4 uger og fortsætter derefter behandlingsforløbet på poliklinisk basis. På et daghospital udføres generel styrkende fysioterapi, massage, træningsterapi og åndedrætsøvelser. Dette forkorter tiden til at nå den maksimale effekt og gør den mere bæredygtig..

Tilbage i det 16.-17. Århundrede blev hirudoterapi (i det følgende benævnt HT) anvendt til sygdomme i leveren, lungerne, mave-tarmkanalen, tuberkulose, migræne, epilepsi, hysteri, gonoré, hud- og øjesygdomme, menstruelle uregelmæssigheder, cerebrovaskulære ulykker, feber, hæmorroider samt for at stoppe blødning og andre sygdomme.

Hvorfor voksede interessen for iglen? Årsagerne hertil er den utilstrækkelige terapeutiske virkning af lægemidler. midler, en stigning i antallet af lægemidler-allergiske mennesker, en enorm mængde (40-60%) forfalskede lægemidler i apoteknetværket.

For at forstå mekanismerne for den terapeutiske virkning af den medicinske leech (MP) er det nødvendigt at studere biologisk aktive stoffer (BAS) til udskillelse af spytkirtlerne (SSG). Hemmeligheden bag igens spytkirtler indeholder et sæt forbindelser af protein (peptid), lipid og kulhydrat. Meddelelser fra I.I.Artamonova, L.L. Zavalova og I.P.Baskova viser tilstedeværelsen af ​​mere end 20 komponenter i den lave molekylvægtfraktion af iglen SSF (molekylvægt mindre end 500 D) og mere end 80 i fraktionen med molekylvægt mere end 500 D.

De mest studerede komponenter i SSF: hirudin, et histaminlignende stof, prostacycliner, prostaglandiner, hyaluronidase, lipase, apyrase, kollogenase, kalin og saratin - blodpladeadhæsionshæmmere, blodpladeaktiverende faktorinhibitor, destabilase, destabilase-lysozyminhibitorer - Lestobitore inhibitorer og plasmin, egliner - hæmmere af chymotryptosin, subtilisin, elastase og cathepsin G, neurotrofe faktorer, en hæmmer af blodplasmakallikrein. Blæggens tarmkanal indeholder symbiontbakterien Aeromonas hidrophilia, som giver en bakteriostatisk virkning og er kilden til nogle komponenter i SCF. Et af elementerne indeholdt i MP-spyt er hyaluronidase. Det antages, at ved hjælp af dette stof fjernes giftige (endo - eller eksogene) produkter, der ikke har gennemgået metaboliske transformationer fra matrixrummet (Pischinger-rummet), som gør det muligt at fjerne dem fra MP-organismen ved hjælp af udskillelsesorganerne. De kan få MP til at spy eller dø.

Neurotrofiske faktorer (NTF) MP. Dette aspekt er forbundet med virkningen af ​​CVS på nerveender og neuroner. Dette problem blev først rejst i vores forskning. Ideen opstod som en konsekvens af resultaterne af behandling af børn med cerebral parese og myopati. Patienterne viste signifikante positive ændringer i behandlingen af ​​spastik i knoglemuskler. Et barn, der kun kunne gå på alle fire før behandlingen, kunne gå på sine egne ben et par måneder efter MP-behandling.

Neurotrofiske faktorer - proteiner med lav molekylvægt, der udskilles af målvæv, er involveret i differentieringen af ​​nerveceller og er ansvarlige for væksten af ​​deres processer. NTF'er spiller en vigtig rolle ikke kun i processerne med embryonisk udvikling af nervesystemet, men også i den voksne organisme. De er nødvendige for at opretholde vitaliteten af ​​neuroner..

For at vurdere den neuritstimulerende effekt anvendes en morfometrisk metode, der gør det muligt at måle området af ganglion sammen med vækstzonen, der består af neuritter og glialementer, efterfulgt af tilsætning af medikamenter, der stimulerer neuritvækst til næringsmediet i sammenligning med kontroleksplanter..

Resultaterne opnået ved behandling af alalia og dysarthria hos børn ved metoden med herudoterapi såvel som resultaterne af superposition-scanning af hjernen gjorde det muligt at registrere den accelererede modning af neuroner i den motoriske cortex af hjernen hos disse børn..

Data om den høje neuritstimulerende aktivitet af komponenterne i SSF (sekretion af spytkirtlerne) forklarer den specifikke effektivitet af herudoterapi hos neurologiske patienter. Endvidere beriger evnen af ​​leechproteinaseinhibitorer til at modulere neurotrofiske effekter arsenalet af proteolytiske enzyminhibitorer, der i øjeblikket betragtes som lovende terapeutiske midler til en lang række neurodegenerative sygdomme.

Så de biologisk aktive stoffer produceret af MP giver de i øjeblikket kendte biologiske virkninger:
1. trombolytisk virkning,
2. hypotensiv handling,
3.reparativ virkning på den beskadigede blodkarvæg,
4. antiaterogen virkning af biologisk aktive stoffer påvirker aktivt processerne i lipidmetabolisme, hvilket fører til normale funktionsbetingelser; lavere kolesterolniveauer,
5.antihypoxic effekt - forøgelse af procentvise overlevelse af laboratoriedyr under forhold med lavt iltindhold,
6.immunmodulerende handling - aktivering af kroppens beskyttelsesfunktioner på niveauet af makrofagforbindelsen, komplimentsystemet og andre niveauer af immunsystemet hos mennesker og dyr,
7. neurotrofisk handling.

Specifikke tekniske midler inkluderer: Derazhnes korrekturlæser, Echo-apparat (AIR), lydforstærkningsapparat, båndoptager.

Derazhne-apparatet (som Barani-skralden) er bygget på lyddæmpningseffekten. Støj med varierende styrke (i korrekturenstelefonen reguleres det ved hjælp af en speciel skrue) føres gennem gummislanger, der ender med oliven direkte ind i øregangen, og drukner ens egen tale. Men ikke i alle tilfælde kan lyddæmpningsmetoden anvendes. Echo-apparatet, designet af B. Adamchik, består af to båndoptagere med en vedhæftet fil. Den optagede lyd afspilles efter en brøkdel af et sekund, hvilket skaber en ekkoeffekt. Hjemme designere har oprettet en bærbar enhed "Echo" (AIR) til individuel brug.

Et særligt apparat blev foreslået af V.A.Razdolsky. Princippet for dens funktion er baseret på lydforstærkning af tale gennem højttalere eller lufttelefoner til høreapparatet "Crystal". Opfatning af deres tale som lydforstærket, dysarthritics mindre belastning af talemusklerne, oftere begynder de at bruge et blødt angreb af lyde, hvilket har en gavnlig effekt på deres tale. Det er også positivt, at når man bruger lydforstærkning, hører patienter fra de allerførste lektioner deres korrekte tale, og dette fremskynder udviklingen af ​​positive reflekser og fri, afslappet tale. Et antal forskere bruger i praksis forskellige varianter af forsinket tale ("hvid støj", lyddæmpning osv.).

I processen med taleterapikurser til psykoterapeutiske formål kan du bruge lydoptagelsesudstyr. Med en båndundervisning efterfulgt af en samtale med en taleterapeut forbedrer dysarthri deres humør, der er et ønske om at opnå succes i taleklasser, tilliden til det positive resultat af klasser udvikles, og tilliden til taleterapeut vokser. I de første båndtimer vælges materialet til forestillingen og indføres omhyggeligt.

Udviklingen af ​​korrekte taleevner letter ved at træne båndkurser. Formålet med disse lektioner er at henlede patientens opmærksomhed til tempoet og flytningen af ​​hans tale, sonoritet, udtryksevne, grammatiske korrekthed af udtrykket. Efter indledende samtaler om egenskaberne ved korrekt tale, lytte til de passende taleprøver, efter gentagne repetitioner, vises dysarthicen foran mikrofonen med sin egen tekst, afhængigt af træningens trin. Opgaven er at overvåge og kontrollere din opførsel, tempo, glatthed, sonoritet i tale, for at forhindre grammatiske fejl i den. Lederen registrerer i sin notesbog status for tale og adfærd for patienten på tidspunktet for tale foran mikrofonen. Efter at have afsluttet talen evaluerer dysarthricen sin tale (han talte blødt - højt, hurtigt - langsomt, udtryksfuldt - monotont osv.). Efter at have hørt den tale, der er optaget på båndet, evaluerer patienten derefter den igen. Derefter analyserer taleterapeuten stammens tale, hans evne til at give en korrekt vurdering af sin tale, fremhæver det positive i sin tale, i hans opførsel i klassen og opsummerer.

En variant af undervisning i båndundervisning er efterligning af kunstneres forestillinger, mestere af det kunstneriske ord. I dette tilfælde lytter man til en kunstnerisk forestilling, teksten læres, gengivelsen øves, optages på et bånd, og derefter sammenlignes med originalen, ligheder og forskelle angives. Sammenlignende båndundervisning er nyttige, hvor dysarthricen får mulighed for at sammenligne sin virkelige tale med den, han havde før. I begyndelsen af ​​foredragstimerne med mikrofonen til, stilles han spørgsmål om hverdagens emner, plotbilleder tilbydes for at beskrive deres indhold og komponere en historie osv. Båndoptageren registrerer tilfælde af krampeanfald i tale: deres plads i en sætning, hyppighed, varighed. Efterfølgende tjener denne første optagelse af dysarthrisk tale som et mål for taleklassernes succes: taletilstand sammenlignes med det i det efterfølgende.

Tapeundervisning anbefales i tilfælde, hvor patienten har en fiksering af sin mangel og bevidsthed om sin forkerte tale.

Når korrigerende arbejde med dysarthri er det vigtigt at danne rumlig tænkning.

Viden om rum, rumlig orientering udvikler sig i forholdene til forskellige typer aktiviteter for børn: i spil, observationer, arbejdsprocesser, i tegning og konstruktion.

Ved afslutningen af ​​førskolealderen udvikler børn med dysarthria sådan viden om rummet som: form (rektangel, firkant, cirkel, oval, trekant, aflang, afrundet, buet, spidst, buet), størrelse (stor, lille, mere, mindre, den samme, lige, stor, lille, halv, halv), længde (lang, kort, bred, smal, høj, venstre, højre, vandret, lige, skråt), placering i rum og rumlig forbindelse (i midten, over midten, under midten, højre, venstre, side, nærmere, længere, foran, bag, bag, før).

At beherske den specificerede viden om rum forudsætter: evnen til at skelne og skelne rumlige træk, at navngive dem korrekt og indbefatte passende mundtlige betegnelser i udtryksfuld tale, til at navigere i rumlige forhold, når man udfører forskellige operationer forbundet med aktive handlinger.

Fuldstændigheden af ​​at mestre viden om rummet, evnen til rumlig orientering sikres ved interaktion mellem motor-kinestetiske, visuelle og auditive analysatorer i løbet af forskellige typer af børns aktiviteter, der tager sigte på aktiv erkendelse af den omgivende virkelighed.

Udviklingen af ​​rumlig orientering og ideen om rum sker i tæt forbindelse med dannelsen af ​​sensationen af ​​skemaet af ens krop, med udvidelsen af ​​den praktiske oplevelse af børn, med en ændring i strukturen af ​​objekt-spil-handlingen forbundet med yderligere forbedring af motoriske færdigheder. De nye rumlige repræsentationer reflekteres og videreudvikles i børns emner, visuelle, konstruktive og hverdagslige aktiviteter.

Kvalitative ændringer i dannelsen af ​​den rumlige opfattelse er forbundet med udviklingen af ​​tale hos børn, med deres forståelse og aktiv brug af verbale betegnelser af rumlige forhold, udtrykt ved præpositioner, adverb. Mestring af viden om rum forudsætter evnen til at skelne og skelne rumlige træk og relationer, evnen til korrekt at betegne dem verbalt, at navigere i rumlige forhold, når man udfører forskellige arbejdsoperationer baseret på rumlige repræsentationer. En vigtig rolle i udviklingen af ​​den rumlige opfattelse spilles af konstruktion og modellering, inddragelse af verbale betegnelser, der er passende til børnenes handlinger i udtryksfuld tale.

Formål: at afsløre forståelsen af ​​rumlige forhold i en gruppe af virkelige objekter og i en gruppe af objekter, der er afbildet på billedet + objekt-spil-handling om differentiering af rumlige forhold.

Læringsorienteringer venstre-højre.

Digt af V. Berestov.

Der var en mand ved vejspærringen.
Hvor er højre, hvor er venstre - han kunne ikke forstå.
Men pludselig ridset hans hoved
Selve hånden, som han skrev,
Og han kastede bolden og flippede gennem siderne,
Og han holdt en ske og fejede gulvet,
"Sejr!" - der var et jubilant råb:
Hvor er højre, hvor er den venstre, eleven har anerkendt.

Bevægelse i henhold til en given instruktion (mestring af venstre og højre del af kroppen, venstre og højre side).

Vi marcherer bravo.
Vi lærer videnskaber.
Vi kender venstre, vi ved højre.
Og selvfølgelig rundt.
Dette er højre hånd.
Åh, videnskab er ikke let!

"Den standhaftige tin soldat"

Stå på det ene ben,
Som om du er en hård soldat.
Venstre fod - til brystet,
Ja, falder ikke.
Stå nu på din venstre side,
Hvis du er en modig soldat.

Præcisering af rumlige forhold:
* stående i en linje, navngiv den, der står til højre, til venstre;
* Arranger genstande til venstre og højre i henhold til instruktionerne;
* bestemme naboens sted i forhold til dig selv;
* bestem din plads i forhold til din nabo, med fokus på naboens passende hånd ("Jeg står til højre for Zhenya, og Zhenya er til venstre for mig.");
* stående i par mod hinanden, bestem først for dig selv, derefter for en ven, venstre hånd, højre hånd osv..

Kropsdele spil.
En af spillerne rører ved en hvilken som helst del af naboens krop, f.eks. Hans venstre hånd. Han siger: "Dette er min venstre hånd." Den spiller, der startede spillet, er enig eller tilbageviser naboens svar. Spillet fortsætter i en cirkel.

"Identificer dig på sporet".
På papirarket tegnes udskrifter af hænder og fødder i forskellige retninger. Det er nødvendigt at bestemme fra hvilken hånd, fod (venstre eller højre) dette aftryk.

Bestem ud fra plottebilledet, i hvilket hånd billedets tegn holder det navngivne objekt.

Mestring af koncepterne "Venstre side af arket - højre side af arket.

Farvning eller tegning i henhold til instruktionerne, for eksempel: "Find den lille trekant, der er tegnet på venstre side af arket, farvelæg den med rødt. Find den største trekant, der er tegnet på højre side af arket. Farvelæg den med grøn blyant. Forbind trekanterne med en gul linje.".

Bestem, venstre eller højre ærme for en bluse, skjorte, jeanslomme. Produkter er i forskellige positioner i forhold til barnet.

Mastering retninger "op-ned", "top-bund".

Orientering i rummet:
Hvad er der, hvad er der nede? (analyse af tårne ​​bygget fra geometriske kropper).

Orientering på et ark papir:
- Tegn en cirkel øverst på arket, en firkant i bunden.
- Placer en orange trekant, anbring et gult rektangel på toppen og et rødt rektangel under det orange.

Øvelser i brugen af ​​prepositioner: til, på grund af, omkring, fra, før, i, fra.
Introduktion: Når engageret, smart, behændig, udspekuleret Puss in Boots var en legende lille killing, der elskede at lege skjule.
En voksen viser kort, hvor det tegnes, hvor killingen gemmer sig, og hjælper børnene med spørgsmål som:
- Hvor skjulte killingen?
- Hvor sprang han ud af? etc.

Formål: at verbalt angive placeringen af ​​objekter på billederne.

Game "Shop" (et barn, der optræder som sælger, placerede legetøj i flere hylder og sagde hvor og hvad der er placeret).

Vis de handlinger, der er nævnt i digtet.
Jeg vil hjælpe mor,
Jeg vil rense overalt:
Og under skabet,
og bag skabet,
og i skabet,
og på skabet.
Jeg kan ikke lide støv! Fu!

Orientering på et ark papir.

1. Simulering af eventyr

"Skovskole" (L. S. Gorbacheva)

Udstyr: hvert barn har et ark papir og et hus udskåret af pap.
"Gutter, dette hus er ikke enkelt, det er fabelagtigt. Skovdyr vil lære i det. Hver af jer har det samme hus. Jeg vil fortælle jer en eventyr. Lyt nøje og læg huset på det sted, som eventyret siger.
Dyr lever i en tæt skov. De har deres egne børn. Og dyrene besluttede at bygge en skovskole til dem. De samlet sig ved kanten af ​​skoven og begyndte at tænke over, hvor de skulle placeres. Leo foreslog at bygge i nederste venstre hjørne. Wolf ønskede, at skolen skulle være i øverste højre hjørne. Fox insisterede på, at der bygges en skole i øverste venstre hjørne ved siden af ​​hendes hul. Et egern greb ind i samtalen. Hun sagde: "Skolen skal bygges i lysningen." Dyrene lyttede til råd fra egernet og besluttede at bygge en skole i en skovglade midt i skoven ".

Udstyr: hvert barn har et ark papir, et hus, et juletræ, en eng (blå oval), en myretaske (grå trekant).

"Zima boede i en hytte i udkanten af ​​skoven. Hendes hytte stod i øverste højre hjørne. Når Zima først vågnede op, vaskede sig hvid, klædte sig varmt og gik for at se på sin skov. Hun gik langs højre side. Da hun nåede til det nederste højre hjørne, så et lille juletræ. Zima viftede med sin højre ærme og dækkede juletræet med sne.
Vinteren vendte sig mod midten af ​​skoven. Der var en stor clearing her.
Vinter vinkede med hænderne og dækkede hele lysningen med sne.
Zima vendte sig mod det nederste venstre hjørne og så en myrne.
Vinter viftede med sin venstre ærme og dækkede myren med sne.
Vinteren gik op: vendte til højre og gik hjem for at hvile ".

Udstyr: hvert barn har et ark papir, et træ, en fugl, en kat.

"Der var et træ i gården. En fugl sad ved træet. Så fløj fuglen og sad på træet over. Katten kom. Katten ville fange fuglen og klatrede op i træet. Fuglen fløj ned og satte sig under træet. Katten forblev på træet.".

2. Grafisk gengivelse af retninger (I. N. Sadovnikova).

- Givet fire punkter, sæt et "+" tegn fra det første punkt fra neden, fra det andet - fra oven, fra det tredje - til venstre, fra det fjerde - til højre.

- Der gives fire point. Fra hvert punkt skal du tegne en pil i retning: 1 - ned, 2 - højre, 3 - op, 4 - venstre.

Der er fire punkter, der kan grupperes i en firkant:
a) Gruppér punkterne mentalt i en firkant, vælg det øverste venstre punkt med en blyant, derefter det nederste venstre punkt, og forbind dem derefter med en pil, der peger fra top til bund. På samme måde skal du vælge det øverste højre punkt og forbinde det med en pil til det øverste højre punkt i retning fra bund til top.
b) I firkanten skal du vælge det øverste venstre punkt, derefter det øverste højre punkt og forbinde dem med en pil, der peger fra venstre mod højre. Tilslut på samme måde de nederste punkter i retningen fra højre til venstre.
c) I firkanten skal du vælge det øverste venstre punkt og det nederste højre punkt, forbinde dem med en pil rettet samtidigt fra venstre til højre-top-ned.
d) I firkanten skal du vælge det nederste venstre punkt og det øverste højre punkt, forbinde dem med en pil rettet samtidigt fra venstre til højre og fra bund til top.

Mastering af prepositioner, der har rumlig betydning.

1. Følg instruktionerne i forskellige trin. Svar på spørgsmålene.
- Læg din blyant på bogen. Hvor er blyanten?
- Tag en blyant. Hvor fik du blyanten?
- Læg din blyant i bogen. Hvor er han nu?
- Tag det. Hvor fik du blyanten?
- Skjul din blyant under bogen. Hvor er han?
- Tag din blyant ud. Hvor kom det fra?

2. Stil op efter instruktionerne: Sveta bag Lena, Sasha foran Lena, Petya mellem Sveta og Lena osv. Besvar spørgsmålene: "Hvem er du bag?" (foran hvem, ved siden af ​​hvem, foran, bag osv.).

3. Arrangering af geometriske figurer i henhold til disse instruktioner: "Placer den røde cirkel på det blå store firkant. Placer den grønne cirkel over den røde cirkel. Foran den grønne cirkel er der en orange trekant osv."

4. "Hvilket ord mangler?"
Floden oversvømte sine bredder. Børn kører klasse. Stien gik til marken. Løgen bliver grøn i haven seng. Vi kom til byen. Trappen læner sig mod væggen.

5. "Hvad er blandet?"
Bedstefar i ovnen, brænde på ovnen.
Støvler på bordet, kager under bordet.
Får i floden, crucian karper ved floden.
Et portræt under bordet, en afføring over bordet.

6. "Tværtimod" (navngiv den modsatte preposition).
En voksen siger: "Over vinduet", et barn: "Under vinduet".
Til døren -...
I kassen -...
Før skole - …
Til byen -...
Foran bilen -...
- Find parbilleder, der svarer til modsatte prepositioner.

7. "Signalere".
a) For billedet skal du vælge kortskemaet for den tilsvarende preposition.
b) En voksen læser sætninger, tekster. Børn viser flashcards med de rigtige præpositioner.
c) En voksen læser sætninger, tekster og hopper over prepositioner. Børn viser flashcards af manglende præpositioner.
b) Barnet bliver bedt om at sammenligne grupper af geometriske figurer i samme farve og form, men i forskellige størrelser. Sammenlign grupper af geometriske figurer med samme farve og størrelse, men forskellige former.
c) "Hvilken figur er overflødig." Sammenligningen udføres af eksterne tegn: størrelse, farve, form, ændringer i detaljer.
d) "Find to identiske figurer." Barnet tilbydes 4-6 genstande, der adskiller sig i en eller to egenskaber. Han skal finde to identiske genstande. Barnet kan finde de samme numre, bogstaver skrevet i samme skrifttype, de samme geometriske former og så videre.
e) "Vælg den rigtige legetøjskasse." Barnet skal korrelere størrelsen på legetøjet og kassen.
f) "Hvilket sted raketten vil lande på." Barnet korrelerer formen på bunden af ​​raketten og landingspladen.

Mål: at identificere den rumlige orientering, der er forbundet med tegning og konstruktion.

1. Placer på denne måde geometriske figurer på et ark papir ved at tegne dem eller bruge færdige.

2. Tegn figurer med referencepunkter, mens du har en prøve på tegningen, der er lavet af punkter.

3. Uden referencepunkter gengiver tegningens retning ved hjælp af prøven. I tilfælde af vanskeligheder - yderligere øvelser, hvor det er nødvendigt:
A) skelne mellem siderne af arket;
B) tegne lige linjer fra midten af ​​arket i forskellige retninger;
C) cirkel om tegningen;
D) gengive en tegning med større kompleksitet end den, der er foreslået i hovedopgaven.

4. Sporing af skabeloner, stencils, sporing af konturer langs en tynd linje, ved udklækning, ved punkter, skygge og ruge langs forskellige linjer.

Kern-Jirasek-metode.
Når man bruger Kern-Jirasek-teknikken (inkluderer to opgaver - skitsering af skrevne breve og skitsering af en gruppe af punkter, dvs. arbejde i henhold til en prøve), får barnet papirark med de præsenterede eksempler på opgaverne. Opgaverne er rettet mod udvikling af rumlige relationer og repræsentationer, udvikling af håndmotorer og koordination af syn og håndbevægelser. Testen giver dig også mulighed for at identificere (generelt set) intelligensen for et barns udvikling. Opgaver til at tegne skriftlige breve og tegne en gruppe prikker afslører børns evne til at gengive et mønster. Det giver dig også mulighed for at bestemme, om barnet kan arbejde med koncentration et stykke tid uden distraktion..

Metodologi "Hus" (N. I. Gutkina).
Teknikken er en opgave til at tegne et billede, der viser et hus, hvis individuelle detaljer består af store bogstaver. Opgaven giver dig mulighed for at afsløre barnets evne til at orientere sig i sit arbejde til en prøve, evnen til at kopiere det nøjagtigt, afslører træk ved udviklingen af ​​frivillig opmærksomhed, rumlig opfattelse, sensorimotorisk koordinering og håndmotorikken.
Instruktioner til emnet: "Foran dig er et ark papir og en blyant. På dette ark beder jeg dig om at tegne nøjagtigt det billede, du ser i dette figur (et ark med" huset "er placeret foran emnet) Tag dig tid, vær forsigtig, prøv at gøre din tegningen var nøjagtigt den samme som denne på prøven. Hvis du tegner noget forkert, kan du ikke slette noget med et viskelæder eller din finger, men du er nødt til at tegne oven på det forkerte eller ved siden af ​​det korrekt. Forstår du opgaven? Gå derefter på arbejde ".

Ved udførelsen af ​​opgaver i metodologien "Hus" begik forsøgspersonerne følgende fejl:
a) nogle detaljer på tegningen manglede;
b) på nogle tegninger blev der ikke observeret proportionalitet: en stigning i individuelle detaljer på tegningen med en relativt vilkårlig bevarelse af størrelsen på hele tegningen;
c) det forkerte billede af billedets elementer;
e) afvigelse af linjer fra en given retning;
f) mellemrum mellem linjer i krydset
g) klatrelinjer oven på hinanden.

"Tegn haler til mus" og "Træk håndtag til paraplyer" af A. L. Venger.
Både muset haler og penne er også bogstavelementer.

Grafisk diktat og "Eksempel og regel" af D. B. Elkonin - A. L. Venger.
Ved at udføre den første opgave tegner barnet et ornament på et stykke papir fra de tidligere indstillede punkter, efter instruktionen fra lederen. Programlederen dikterer til en gruppe børn i hvilken retning og hvor mange celler linjerne skal trækkes og foreslår derefter at tegne det resulterende diktat "mønster" til slutningen af ​​siden. Grafisk diktat giver dig mulighed for at bestemme, hvor nøjagtigt et barn kan opfylde kravene til en voksen, der gives mundtligt, samt evnen til selvstændigt at udføre opgaver i en visuel opfattet prøve.
Den mere komplekse teknik "Mønster og regel" involverer samtidig at du følger et mønster i dit arbejde (du får opgaven til at tegne nøjagtigt det samme mønster som en given geometrisk figur efter punkter) og en regel (betingelsen er fastlagt: Du kan ikke tegne en linje mellem de samme punkter, dvs. forbinde en cirkel med en cirkel, et kors med et kors og en trekant med en trekant). Et barn, der prøver på at udføre opgaven, kan tegne en figur, der ligner den givne, ved at forsømme reglen og omvendt kun fokusere på reglen, forbinde forskellige punkter og ikke kontrollere prøven. Metodologien afslører således niveauet for barnets orientering mod et komplekst kravssystem.

"Bilen kører ad vejen" (A. L. Venger).
En vej er trukket på et ark papir, der kan være lige, svingete, zigzag, med svinger. En bil er trukket i den ene ende af vejen, et hus i den anden. Bilen skal køre ad stien til huset. Barnet forbinder bilen med huset med en linje uden at løfte blyanten fra papiret og forsøge ikke at gå uden for stien..

Du kan tænke på mange lignende spil. Kan bruges til træning og passering af de enkleste labyrinter

"Hit cirklerne med en blyant" (A. E. Simanovsky).
Arket viser rækker med cirkler på ca. 3 mm i diameter. Cirklerne er arrangeret i fem rækker af fem cirkler i træk. Afstanden mellem cirklerne fra alle retninger er 1 cm. Barnet skal uden at løfte underarmen fra bordet lægge prikker i alle cirkler så hurtigt og præcist som muligt.
Bevægelsen er strengt defineret.
I-variant: i den første linje bevægelsesretningen er fra venstre mod højre, i den anden linje - fra højre til venstre.
II-mulighed: i den første kolonne er bevægelsesretningen fra top til bund, i den anden kolonne - fra bund til top osv..

Formål:
1. Fold figurer fra pinde i henhold til det mønster, der er angivet på billedet.
2. Tilføj geometriske figurer fra fire dele - en cirkel og en firkant. Hvis det er vanskeligt at udføre denne opgave i trin:
A) Lav en figur fra to derefter tre og fire dele;
B) Fold cirklen og firkanten i henhold til mønsteret med de dele, der er angivet på den prikkede;
C) Fold figurerne ved at overlejre en del på den stiplede tegning, efterfulgt af design uden en prøve.

"Lav et billede" (som E. Seguin's bestyrelse).
Barnet vælger fanerne til åbningerne i form og størrelse og folder figurerne, der er skåret på brættet.

"Find formen i objektet og fold objektet".
Foran babyen er der konturbilleder af genstande, der består af geometriske former. Barnet har en konvolut med geometriske former. Du skal folde dette emne fra geometriske figurer.

"Billedet er ødelagt".
Barnet skal folde billederne, skåret i stykker.

"Find hvad kunstneren har gemt".
Kortet indeholder billeder af genstande med krydsende konturer. Find og navngiv alle tegnede objekter.

"Brevet er brudt".
Barnet skal genkende hele brevet for en del..

"Fold pladsen" (B. P. Nikitin).
Udstyr: 24 flerfarvede firkanter papir 80X80 mm, skåret i stykker, 24 prøver.
Du kan starte spillet med enkle opgaver: "Fold en firkant ud af disse dele. Se nøje på mønsteret. Tænk over, hvordan du arrangerer brikkerne på pladsen. Prøv at sætte dem på mønsteret." Derefter vælger børnene uafhængigt af delene efter farve og samler firkanterne.

Rammer og indsæt Montessori.
Spillet er et sæt firkantede rammer, plader med skårne huller, som lukkes af en foring i samme form og størrelse, men i en anden farve. Foringkapper og -spalter har form af en cirkel, firkantet, ligesidet trekant, ellipse, rektangel, rhombus, trapezoid, firkantet, parallelogram, ensartet trekant, almindelig hexagon, fempeget stjerne, retvinklet isosceletrekant, regelmæssig femkant, uregelmæssig sekskant, alsidig trekant.
Barnet vælger foringerne til rammerne, sporer foringerne eller spalterne, indsætter foringene i rammerne ved berøring.

"Postkasse".
En postkasse er en kasse med slots i forskellige former. Barnet sænker volumetriske geometriske kropper ned i kassen og fokuserer på formen på deres base.

"Hvilken farve er objektet?", "Hvilken form er objektet?".
Valgmulighed I: børn har objektbilleder. Værten tager chips af en bestemt farve (form) fra posen. Børn dækker de tilsvarende billeder med chips. Vinderen er den, der lukkede deres billeder hurtigst. Spillet spilles som "Lotto".
Valgmulighed II: børn har farvede flag (flag med geometriske former). Programlederen viser objektet, og børnene viser de tilsvarende flag.

"Saml i form".
Barnet har et kort med en bestemt form. Han vælger passende ting til hende, vist på billederne.

Spil "Hvilken form er væk?" og "Hvad har ændret sig?".
Geometriske former af forskellige former vises i træk. Barnet skal huske alle figurerne eller deres rækkefølge. Så lukker han øjnene. En eller to figurer fjernes (udskiftes). Barnet skal navngive hvilke figurer der er væk eller sige hvad der har ændret sig.

Øvelser til dannelse af størrelsesrepræsentationer:
- Arranger krusene fra den mindste til den største.
- Byg matryoshka dukker efter højde: fra højeste til laveste.
- Sæt den smaleste strimmel til venstre, ved siden af ​​højre, sæt strimlen lidt bredere osv..
- Farvelæg det høje træ med gul blyant og det lave med rødt.
- Cirkel den fede mus, og cirkel den tynde.
etc.

"Vidunderlig taske".
Posen indeholder volumetriske og flade figurer, små legetøj, genstande, grøntsager, frugt osv. Barnet skal bestemme ved berøring, hvad det er. Du kan lægge plastik, pap og bogstaver i posen.

"Tegning på bagsiden".
Tegn bogstaver, tal, geometriske figurer, enkle objekter på hinandens ryg med barnet. Du skal gætte, hvad din partner trak.

Vanskeligheder med at differentiere rumlige forhold i objekt-legende aktivitet, korrekte resonnementer og forklaringer i processen med at tegne med fejlagtig gengivelse af rumlige træk kan indikere en mangel på generel forståelse af de formuleringer, der allerede er etableret hos børn til verbalisering af rumlige forhold, forud for deres praktiske gennemførelse.

Kommentarer til artiklen
dysartri

takke! god artikel! vi har bare brug for det. barnet har dysarthria. øvelser er meget interessante og nyttige! takke! 03.10.2008, 17:37
lilje

takke. meget nødvendig og vigtig artikel, hjulpet i arbejde
07.11.2008, 12:12
Irina

alt er beskrevet i detaljer - tak 11/23/2008, 11:42
natalia

mange tak for hjælpen. 12.02.2009, 20:58
ZhenYa

Mange tak for hjælpen. 08.04.2009, 22:02
Valentine

Vi er forlovet med en taleterapeut, men efter at have læst din artikel. Jeg begyndte at se på alt og være opmærksom med FORSTÅR, som tak til dig. 28.05.2009, 11:08
Elvira

Tak, jeg håber, at øvelserne hjælper min søn. I efteråret til skolen vil vi prøve hele sommeren. 21.08.2009, 12:27
Liza

Mange tak for artiklen, meget tilgængelig og detaljeret, men hvor man skal se efter nye medicin mod dysartri, ellers ordinerer mange neurologer stadig peracetam 07.01.2010, 21:26
Julia

artiklen er vidunderlig, detaljeret, tak. 15.01.2010, 04:34
Elena

Tak for den informative artikel. Jeg vil bestemt bruge dine oplysninger og finde en kompetent taleterapeut. Og så i en cool taleterapibarnehave, vises min datter, der er diagnosticeret med pseudobulbar dysarthria, kun tegnefilm. I seks måneder, ingen artikulerende gymnastik. 03/14/2010 kl. 18:37
katerina

takke. Jeg skriver en semesteropgave, de hjalp meget 06/20/2010, 10:14
Olga

Mange tak for det interessante og nyttige materiale, jeg skriver min afhandling 09/08/2010, 13:44
Natalia

Mange tak for informationen. 06.10.2010, 03:22
Kseniya

Jeg læste artiklen og indså, hvor vigtigt og alvorligt alt dette er, og det blev skræmmende for vores børn, fordi taleterapagrupper i børnehaver lukkes, og uden dem vil det være meget vanskeligt for forældre at organisere systematiske klasser på deres egne 23.10.2010, 22:55
Ekaterina

meget informativ information meget taknemmelig, indsamlet en masse interessante oplysninger. bedste ønsker til alle. 25.12.2010, 18:12
Elena

TAKKE! Nyttigt på arbejdet! 04/19/2011, 03:51
Katia

Vi blev for nylig diagnosticeret med dysarthria. Datter er 4 år gammel. Tak for sådan en detaljeret artikel! :-) Jeg lærte meget af den. Tak igen! 31.05.2011, 09:58
Elena

Tusind tak! Vi bor i en landsby i Pskov-regionen, hvor vi kan løbe med denne problemer, jeg ved ikke, vi kan ikke finde en logoped med ild om dagen. Jeg udskrev alt, vi vil studere. 19.10.2011, 12:13
Larissa

Mange tak for den nyttige information til mor til et barn med dysarthria, for gymnastik og for en omfattende og alsidig tilgang til problemet. Jeg råder dig til at supplere med en logomassageteknik. 11/14/2011, 13:08
Elena

Mange tak for artiklen! Komplet information. Gør det selv, gode resultater. Tak igen. 10.01.2012, 13:37
svetlana

tak meget tilgængelig og forståelig 08.02.2012, 19:49
Olga

Takke. Artiklen hjalp med til at forstå hele billedet af problemet. Diagnosen "pseudobulbar dysarthria" blev klar. Vi vil lede efter en kvalificeret taleterapeut. 22.03.2012 kl. 21:00
Evgeniya

Tak! Artiklen er virkelig meget informativ og nyttig. Jeg læste meget igen, men denne er den mest succesrige og vigtigst af alt med specifikke øvelser og prøver. I dag var jeg hos lægen, diagnosticeret med slettet dysartri, men forklarede ikke noget klart. Nu indså jeg, hvilket alvorligt problem de stod overfor. 01/15/2014, 22:55
valentinsdag

Jeg læser alt omhyggeligt. Min barnebarn bliver snart seks, der er mange mangler i talen. Jeg var forvirret. Tak. Alt blev forklaret meget professionelt og tydeligt! 06/07/2018, 16:27
Oksana

Mange tak for den informative artikel..