Diffus astrocytom: prognose og fuldstændig bedring

Diffus astrocytom er en glignende ondartet neoplasma, der forekommer i astrocytter, stellatceller, der er ansvarlige for nervevævsfunktion og beskyttelse. De specifikke etiologiske faktorer, der udløser tumorvækst, er ukendte. Eksperter antyder, at diffust astrocytom vises på baggrund af de negative virkninger af flere negative faktorer på en gang, herunder effekten af ​​stråling på kroppens celler. Forskellige genetiske abnormiteter kan udløse den patologiske proces. Et karakteristisk morfologisk tegn på astrocytomer er fraværet af grænser med det tilstødende stof i hjernen. Karakteren af ​​tumorvækst er diffus infiltrativ. Prognosen er mindst gunstig for astrocytom i klasse 2. Men patientens forventede levetid afhænger af effektiviteten af ​​de anvendte behandlingsmetoder og tidspunktet for at søge medicinsk hjælp. Ved astrocytomklasse 2 eller mere er prognosen betinget ugunstig, især for ældre patienter med comorbiditeter.

Årsager til diffus astrocytom

De nøjagtige årsager til dannelsen af ​​diffus astrocytom kan ikke fastlægges. Denne neoplasma har en multifaktoriel etiologi og forekommer på grund af indflydelsen fra flere negative faktorer. En øget tendens til vækst af glialneoplasmer er observeret i megalopoliser, økonomisk udviklede lande, hvor opholdsstedet ledsages af indånding af udstødningsgasser og andre potentielt farlige stoffer, hudkontakt med ultraviolet lys, husholdningskemikalier, generel eller lokal bestråling. Fremmer udviklingen af ​​ondartede tumorer i nervesystemet og en konstant nedgang i kvaliteten af ​​den menneskelige ernæring: mad rig på kemiske komponenter, kræftfremkaldende stoffer, transfedt kan provokere patologiske ændringer i celler. Men det er umuligt at fastslå de nøjagtige årsager til sygdommen. Specialister kan kun formodentlig bestemme de vigtigste disponerende faktorer ved at analysere patientens historie, vurdere hans livsstil og generelle sundhed.

Astrocytoma klassificering

Der er flere former for astrocytomer. Hver af dem har sine egne morfologiske træk. De vigtigste typer astrocytomer i hjernen:

• fibrillære,
• glioblastom,
• pyelocytic,
• hemistocytic,
• protoplasmisk,
• anaplastisk,
• subependymal,
• cerebellær mikrocystic.

Den pyelocytiske type tumor henvises til den første grad af malignitet. Hemistocytiske, protoplasmatiske, fibrillære astrocytomer er neoplasmer, der er inkluderet i gruppen af ​​anden grad af malignitet. Uden rettidig og effektiv behandling fører de til patientens død i de første år efter påvisning af sygdommen. Den tredje grad af malignitet inkluderer glioblastomer, anaplastiske tumorer. De er almindelige, de tegner sig for mere end 50% af alle sådanne formationer. Den specifikke type diffus astrocytom kan kun bestemmes ved hjælp af en omfattende diagnose.

Kliniske manifestationer

Astrocytoma har forskellige kliniske træk. De kan være generelle, lokale og fokale. Væksten af ​​neoplasmaet ledsages af en stigning i det intrakraniale tryk, irritation af hjernestrukturen og frigivelsen af ​​giftige forbindelser. Almindelige symptomer på diffust astrocytom er følgende: alvorlig hovedpine af en vedvarende karakter; Dobbelt syn; nedsat appetit; opkastning; fysisk svaghed; reduktion i kognitive evner, evnen til at huske information. Alvorligheden af ​​astrocytomasymptomer afhænger primært af tumorens placering og størrelse samt af graden af ​​dens malignitet..

I regionen af ​​lillehjernen. Neoplasmaet kan forårsage nedsat koordination af bevægelser. Et lignende symptom forekommer hovedsageligt, når svulsten er lokaliseret i den lille hjerneregion. Hos nogle patienter forårsager væksten af ​​astrocytom udseendet af visse psykiske lidelser, nervøsitet, aggressivitet og søvnløshed. Neoplasma, når det stiger i volumen, begynder at klemme tilstødende væv, forstyrre deres metabolisme og bidrage til ødelæggelse af cerebrale strukturer. Som et resultat forekommer fokale symptomer, som inkluderer muskelsvaghed i lemmerne, nedsat vævsfølsomhed.

I den temporale flamme. Når en tumor er placeret i den temporale lobe, forværres talen, evnen til at gengive den modtagne information mindskes, og hukommelsen forringes mærkbart. Nogle patienter rapporterer forekomsten af ​​hallucinationer, herunder de auditive og gustatoriske typer. Disse tegn kan være de første alarmklokker, der indikerer væksten af ​​en ondartet neoplasma i hjernen. Når de vises, er det værd at øjeblikkeligt kontakte specialister og udføre udvidet diagnostik.

Mellem de occipitale og temporale lober. Hvis astrocytomet er placeret mellem de occipitale og temporale lobes, vises synsforstyrrelser i form af dobbelt syn, dannelsen af ​​et slør eller tåge. Når en neoplasma lokaliseres i regionen af ​​kronen, forværres hændernes fine motoriske færdigheder.

Undersøgelse for astrocytom

Astrocytoma diagnosticeres af en neurokirurg. Oftest bliver han kontaktet af patienter med klager over hovedpine og andre ledsagende symptomer. For at vælge den mest effektive behandlingstaktik gennemføres en omfattende undersøgelse. Det er vigtigt at foretage en differentieret diagnose af høj kvalitet. Det giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​neoplasma. Diagnostik af astrocytom inkluderer brugen af ​​følgende undersøgelser:

• computere, magnetisk resonansbillede af hjernen;
• elektroencephalografi;
• dirigering af angiografi;
• vurdering af funktionaliteten af ​​patientens vestibulære apparatur;
• oftalmoskopi;
• neoplasma histologi.

MR- og CT-scanning giver den mest komplette information om lokaliseringsstedet, størrelsen på neoplasma, tilstødende vævs tilstand. Malignitetsgraden kan bestemmes ved histologisk undersøgelse. Hjernetumorvæv høstes under en stereotaktisk biopsi. Derefter studeres de omhyggeligt i laboratoriet, og der gives en passende konklusion..

Behandling

Kirurgisk indgriben. Den vigtigste behandling for astrocytom er kirurgi. Men sygdommen kræver en kompetent integreret tilgang fra neurokirurger, onkologer og andre specialiserede specialister. Derudover bruger fagfolk kemoterapi, bruger moderne stråling og radiokirurgiske metoder til at bekæmpe hjernesvulst. Prognosen for sygdommen afhænger ikke kun af graden af ​​malignitet i neoplasmaet, men også af patientens alder: levealderen hos unge patienter er højere end hos ældre. I alderdom diagnosticeres ofte komorbiditeter, der komplicerer forløbet af hjernekræft og begrænser specialister i valget af visse terapeutiske metoder.

Radiosurgery. Hvis astrocytomet er lille, kan strålekirurgi anvendes. Kirurgisk intervention udføres efter særlig træning, diagnostik, under kontrol af tomografi. En del af neoplasmen kan fjernes, hvilket giver dig mulighed for at reducere det intrakranielle tryk og eliminere de vigtigste tegn på sygdommen. Det er vigtigt at starte behandlingen til tiden, inklusive kirurgi. Jo mindre tumoren er, jo lettere er det at slippe af med den under moderne strålekirurgi. Kompleksiteten i behandlingen af ​​diffus astrocytom er forbundet med manglende evne til fuldstændigt at fjerne neoplasma. Dette kan føre til skader på vigtige hjernestrukturer, udseendet af alvorlige neurologiske komplikationer, især hos ældre patienter. Operationen udføres ikke, når patientens generelle tilstand er alvorlig, risikoen for uheldige sundhedseffekter øges. Også alderdom er en kontraindikation for radiokirurgisk behandling..

Palliativ pleje. Behandlingstaktikerne bestemmes individuelt, hvilket hjælper med at forhindre mange komplikationer. Hvis tumoren ikke kan bruges, gennemgår patienten palliativ terapi, der sigter mod at øge forventet levealder og eliminere de vigtigste symptomer på ondartet patologi.

Hvordan udføres den kirurgiske behandling af astrocytom?

Kirurgi ved astrocytomer kræver generel anæstesi. Patienten er specielt forberedt til denne type anæstesi, konsultationer leveres af specialiserede specialister. Deres konklusion påvirker valget af yderligere medicinske taktikker. Sådanne operationer i hjernen udføres af træne neurokirurger ved hjælp af innovative teknikker, der tillader overvågning af nøjagtigheden af ​​en specialist's handlinger. Kirurgisk indgriben kræver endoskopisk kraniotomi eller åben kirurgi. Før operationen vurderer neurokirurger mulige risici for patientens helbred og fremsætter prognoser for fremtiden. Moderne neurokirurgi tillader anvendelse af kirurgiske teknikker med maksimal effektivitet for patienten og opretholdelse af en betinget gunstig prognose for livet. I dette tilfælde kan tumorer fjernes gennem små snit. Men dette er muligt med et sådant arrangement af neoplasmaet, hvor det er tilgængeligt for mikrosurgiske instrumenter og endoskopisk udstyr. Operationen tager normalt op til 5 timer. Med en lille størrelse af neoplasmen udfører specialister nogle gange ikke craniotomy.

Genopretning efter operation

Genopretningsperioden efter kirurgisk behandling varer flere måneder. Umiddelbart efter operationen overføres patienten til intensivafdelingen, hvor han bliver, indtil de nedsatte funktioner er gendannet. Patienten overvåges af specialister døgnet rundt. Få dage efter operationen gennemgår patienten kontrol med røntgendiagnostik og MR-hjerne i hjernen. Disse undersøgelser gør det muligt at evaluere effektiviteten af ​​den udførte kirurgiske behandling og identificere mulige komplikationer. Revalideringsperioden bør ideelt set finde sted i et specielt center, hvor patienten vil modtage hjælp fra rehabilitatorer og andre specialister med snævre profiler. Genopretningen varer flere måneder, og i hele denne tid er det nødvendigt at gennemføre kurser med fysioterapiøvelser, at bruge forskellige teknikker, der gendanner tale og alle nedsatte funktioner. Kvaliteten af ​​det videre sociale liv for den patient, der gennemgik en kirurgisk fjernelse af hjernens astrocytom, afhænger af den tidlige start af rehabilitering..

Stråling og kemoterapi

Efter fjernelse af hjernens neoplasma fortsætter specialister kompleks behandling. Det inkluderer stråling og kemoterapi. Nogle gange, inden operationen, bestråler specialister det patologiske område for at reducere tumorens størrelse. Det sidste trin i strålebehandling er nødvendigt for fuldstændig bedring og forebyggelse af yderligere metastase. Strålebehandling bruges til at skrumpe væksten og øge patientens forventede levetid. Kemoterapi supplerer kirurgi. Kemoterapeutiske midler vælges strengt individuelt og bruges på korte kurser under obligatorisk opsyn af fagfolk. Moderne medicin bruges i minimale doser, hvilket reducerer antallet af bivirkninger, der vises i de første måneder efter behandlingsstart. Nye behandlingsformer, herunder kemoterapi, kan selektivt målrette ondartede neoplasmer. Dette er vigtigt for at reducere risikoen for komplikationer. Eksperter udvikler aktivt nye kemoterapeutiske midler, der kan virke på ondartede tumorer uden at forstyrre hjernens funktionalitet.

Du kan få yderligere oplysninger på portalen.

Astrocytom i hjernen

Astrocytoma er en tumor, der stammer fra en type hjælpe nervevæv - astrocytter. Normalt udfører disse celler mange funktioner - de danner blod-hjerne-barrieren, regulerer tilførslen af ​​næringsstoffer, afgrænser tilstødende neuroner osv. Men med ukontrolleret vækst og transformation af astrocytter til tumorceller bliver de til en tumor - et astrocytom.

årsag

Astrocytom i hjernen forekommer hos både voksne og børn (forekomsten er ca. 5-7 personer pr. 100.000 befolkning). Det er den mest almindelige tumor i al neural masse. Årsagerne til dens udseende er ikke fuldt ud forstået, men det antages, at risikoen for forekomst øges i tilfælde af:

• arvelig disponering for tumorvækst;
• genetiske lidelser (klumpet sklerose, neurofibromatose);
• eksterne faktorer: stråling, kemikalier, arbejde relateret til olie- og gummibearbejdning.

Patologisk dannelse vises på grund af accelerationen af ​​cellevækst og deres omdannelse til tumor.

Symptomer

Manifestationerne af astrocytom er forskellige. Først og fremmest afhænger det af typen af ​​tumor. WHO identificerer 4 typer af disse formationer:

1. Pilocytisk astrocytom (lav kvalitet I): klare grænser, vokser langsomt:
   • alder: forekommer hos unge under 20 år, ofte hos børn;
   • symptomer: manifestationer er få i antal, da kroppen tilpasser sig den godt; fokale symptomer kan forekomme (forstyrrelser i følsomhed, bevægelser, sløret syn), i avancerede tilfælde - tegn på øget intrakranielt tryk (hovedpine, kvalme);
   • prognose: den vokser langsomt og trænger ikke ind i de omgivende væv, derfor har denne tumor den mest gunstige prognose (overlevelsesrate 15 år eller mere).
2. Fibrillær (diffus) astrocytom: ІІ grad af malignitet, utydelige grænser, vokser langsomt:
   • alder: 30-40 år gammel;
   • symptomer: anfald, fokale symptomer, i det sidste trin er der tegn på øget intrakranielt tryk;
   • prognose: den gennemsnitlige levealder er ca. 6 - 8 år efter diagnosen (et dårligt tegn er omdannelsen af ​​en tumor til en ondartet).
3. Anaplastisk astrocytom: III grad af malignitet, utydelige grænser, vokser hurtigt, vokser ind i det omgivende væv:
   • alder: 40 - 45 år gammel;
   • symptomer: ligner diffus astrocytom, men vokser hurtigere;
   • prognose: den gennemsnitlige levealder efter etablering af denne diagnose er ca. 3 år; der er en hyppig degeneration af tumoren i IV-grad af malignitet.
4. Glioblastoma er en tumor af uudviklede astrocytter (sprængceller): IV grad af malignitet, utydelige grænser, vokser meget hurtigt, vokser ind i det omgivende væv:
   • alder: 50 - 60 år gammel;
   • symptomer: en meget hurtig stigning i symptomer, en betydelig stigning i det intrakraniale tryk;
   • prognose: levealder efter tumordetektion er ca. 1 år.

De mest almindelige symptomer på astrocytom er hovedpine, kvalme, opkast, nedsat fornemmelse, bevægelse, syn, balance og anfald.

Diagnosticering

De vigtigste metoder til diagnosticering af astrocytom er MR og CT i hjernen. Disse metoder kan detektere tumoren, dens størrelse og relation til de omgivende væv. Derudover kan der udføres en undersøgelse af cerebrale kar (angiografi).

For at diagnosticere en hvilken som helst type tumor skal der udføres en biopsi (tage tumorvævet for at finde ud af, hvilke celler det består af). Dette bestemmer prognosen og behandlingen taktik..

Behandling

Du kan kun slippe af med en tumor ved at ødelægge den. Fjern dannelsen ved hjælp af forskellige metoder - ved hjælp af kirurgisk indgreb med kraniotomi, strålekirurgi (cyberkniv), strålebehandling (ekstern eller intern stråling), kemoterapi (tager medicin, der ødelægger kræftceller). En kombination af forskellige metoder bruges ofte til mere effektiv terapi.

effekter

Ved fuldstændig fjernelse af tumoren er prognosen gunstig. Muligheden for en fuldstændig kur afhænger af flere faktorer - patientens alder, tumorens størrelse, dens placering, graden af ​​neurologiske lidelser forårsaget af dannelsen, graden af ​​tumor malignitet. I tilfælde af en ung alder og fuldstændig fjernelse af patologisk væv gives den mest gunstige prognose.

Astrocytoma er den mest almindelige hjernesvulst

Astrocytoma er den mest almindelige primære hjernesvulst. Kilden er astrocytteceller, stjerneformet, hvorfra dens navn opstod. Det er en type glioma - en neoplasma, der stammer fra glia (den ramme, der understøtter hjernevævet).

Forekomsten af ​​hjernens astrocytom er ca. 5 personer pr. 100 tusind befolkning.

Udviklingsårsager

De fleste tilfælde af denne sygdom er sporadisk, ikke på grund af genetiske faktorer, og etiologien for deres forekomst er ikke nøjagtigt bestemt..

Den eneste mere eller mindre påviste onkogene faktor er radioaktiv stråling. Dette bekræftes af den høje procentdel af hjernneoplasmer hos børn, der har gennemgået strålebehandling for leukæmi..

I 5% af tilfældene bestemmes astrocytomer genetisk. De forekommer hos mennesker med arvelige syndromer såsom neurofibromatose, Turkots sygdom, Li-Fraumen syndrom.

Resten af ​​årsagerne er utilstrækkeligt bevist. Indtil videre er der kun formodentlig udtalelser om påvirkningen af ​​ugunstige miljøfaktorer, rygning, elektromagnetisk stråling osv..

Klassifikation

I modsætning til den vigtigste graduering efter stadier, der er vedtaget i onkologi, er hjernneoplasmer opdelt af graden af ​​malignitet (WHO-grad) og vækstrater i 4 grupper. I-II henviser til godartede og III-IV til ondartede hjernesvulster.

En forenklet histologisk klassificering af astrocytomer ser sådan ud:

• Pilocytisk (I st).
• Subependymar gigantisk celle (Ist).
• Diffuse (II Art).
• Anaplastisk (III.).
• Glioblastoma (IVst).

Pilocytisk astrocytom - forekommer hyppigere hos børn og unge, hovedsageligt placeret i den bageste kraniale fossa (cerebellum, hjernestam), hypothalamus, synsvej. Det er kendetegnet ved langsom progression, afgrænsning fra sundt væv, selvstabilisering af vækst, sjældent ondartet. I 80% af tilfældene forekommer fuldstændig bedring efter kirurgisk behandling..

Subependymar gigantisk celle astrocytom er godartet, langsomt voksende og ofte asymptomatisk. Det er mere almindeligt hos mænd, normalt placeret i hjernens fjerde eller laterale ventrikler.

Diffus astrocytom påvises hovedsageligt hos unge mennesker (30-35 år gamle). Det udvikler sig i de frontale, temporale og insulære zoner. Oftere end andre manifesteres det ved epileptiske angreb. I 70% af tilfældene kan diffust astrocytom degenerere til en ondartet form. Histologiske muligheder: fibrillar, hemistocytisk, protoplasmisk (meget sjælden).

Anaplastisk astrocytom forekommer oftere i en alder af 40-50 år. Det er en ondartet, infiltrativt voksende neoplasma med en dårlig prognose. Lokaliseret hovedsageligt i de cerebrale halvkugler.

Glioblastoma er den mest almindelige og mest maligne hjernesvulst (WHO grad IV). Det er kendetegnet ved aggressiv infiltrativ vækst, ubegrænset fra det omgivende væv, næsten 100% gentagelse selv under behandlingen. Glioblastoma forekommer hovedsageligt efter 50 år (primært på uændret hjernevæv). Sekundær HD, der stammer fra et astrocytom i mindre grad, kan også forekomme i en yngre alder. Glioblastomer er opdelt i: gigantisk celle og gliosarkom.

I forbindelse med den hurtige udvikling af molekylærbiologi er der samlet en stor mængde forskning om genetiske mutationer i cellerne i hjernesvulst. Det viste sig, at tilstedeværelsen af ​​visse ændringer signifikant påvirker forløbet og prognosen med de samme histologiske typer astrocytomer..

I 2016 blev en ny klassificering af CNS-tumorer vedtaget. Så for eksempel er diffuse, anaplastiske astrocytomer og glioblastomer deri repræsenteret af undertyper med og uden en mutation i IDH-genet. Tilstedeværelsen af ​​en genetisk patologi i IDH-genet er en forudsigelig positiv markør, hvilket betyder, at tumoren vil reagere mere effektivt på kemoterapi..

Klinisk billede

Enhver neoplasma i hjernen har lignende symptomer, uanset om den er godartet eller ondartet. Forskellen ligger kun i tumorens placering og størrelse.

Syndrom med øget intrakranielt tryk. Manifesteret med en sprængt hovedpine, forværret ved at læne sig frem og i en vandret position, som ofte er ledsaget af kvalme, sommetider opkast. Konventionelle smertestillende midler er ineffektive.

Epieptiske angreb. De udvikler sig, når motoriske neuroner irriteres. Der kan være store anfald med tab af bevidsthed eller fokal (krampetrukken af ​​en bestemt muskelgruppe).

Fokale neurologiske symptomer. Afhænger af lokaliseringen af ​​uddannelse og dens indflydelse på hjernecentrene.

• Parese eller lammelse af lemmerne på den ene side.
• Afasi - taleforstyrrelser.
• Agnosia - en patologisk ændring i opfattelsen.
• Følelsesløshed eller tab af følsomhed på den ene side af kroppen.
• Diplopia - dobbelt vision.
• Faldende eller mistede synsfelter.
• Ataksi - nedsat koordination og balance.
• Kvæl ved at sluge.

Kognitive ændringer. Fald i hukommelse, opmærksomhed, umulighed ved logisk tænkning. I tilfælde af skade på frontalben - mentale forstyrrelser af typen "frontal psyke".

Diagnosticering

• Historieoptagelse og neurologisk undersøgelse.
• Oftalmisk undersøgelse.
• MR-hjerne er guldstandarden for tumordiagnostik. Det udføres i tre projektioner uden og med kontrastforbedring. Tillader dig nøjagtigt at bestemme lokalisering af uddannelse, analysere fokusets forhold til de omgivende strukturer, planlægge kirurgisk behandling.
• CT, hvis MR er umulig eller kontraindiceret.
• Generelle og biokemiske analyser, koagulogram, undersøgelse af infektiøse markører, EKG.

• Funktionel MR.
• MR-spektroskopi.
• Angiografi.
• PET i hjernen med methionin, tyrosin.
• elektroencephalografi.

Behandling - generelle tilgange

De vigtigste metoder er kirurgi, stråling og kemoterapi. Fjernelse af neoplasma er den første opgave, som neurokirurger står overfor. Uden kirurgi og opnåelse af en biopsi er det umuligt at stille en endelig diagnose og udvikle yderligere behandlingstaktikker..

Indikationer for kirurgi bestemmes af et råd afhængigt af placeringen af ​​tumoren, patientens generelle funktionelle tilstand (i henhold til Karnofsky-skalaen) samt alder.

• Det er muligt at fjerne tumorvævet så meget som muligt uden at skade de omgivende strukturer.
• Reducer fænomenerne intrakraniel hypertension.
• Hent materiale til histologisk undersøgelse.

Hvis det er umuligt at fjerne neoplasma, indikeres en stereotaxisk biopsi (punktering af hjernen med en speciel nål under kontrol af MR eller CT).

Det opnåede materiale undersøges af mindst tre specialister, hvorefter den endelige histologiske diagnose og grad af malignitet (WHO-grad).

Det anbefales kraftigt at gennemføre en molekylær genetisk undersøgelse for at planlægge taktik for videre behandling.

Adjuvans (postoperativ) terapi er ordineret under hensyntagen til den histologiske type af tumoren, tilstedeværelsen af ​​IDH genetiske mutationer, patientens generelle tilstand.

Generelle principper for behandling af astrocytomer i forskellige grader af malignitet

Pilocytisk (piloid) astrocytom (grad I)

Den vigtigste metode er kirurgi. Opfølgende MR udføres efter operationen. Med radikal fjernelse af tumoren er yderligere behandling normalt ikke påkrævet.

Hvis der er tvivl efter fjernelse af neoplasma, udføres dynamisk observation. Strålebehandling eller genoperation ordineres kun, når der registreres et tilbagefald og symptomer vises.

Stereotaktisk kirurgi (CyberKnife) bliver i stigende grad et alternativ til kirurgisk fjernelse af neoplasma for småstore piloidastrocytomer. Metoden er baseret på den samtidig maksimale nøjagtige fokusering af høje doser af stråling på tumorvævet med en minimal risiko for skade på uændrede strukturer.

Diffus astrocytom (grad II)

Den kirurgiske metode er den vigtigste. Opfølgende MR udføres efter operationen. Hvis der er udført en radikal resektion, og der ikke er nogen faktorer for en ugunstig prognose, er observation mulig med en MR-frekvens på 1 gang i 3-6 måneder.

Adjuvant strålebehandling er indikeret i tilfælde af ufuldstændig fjernelse og mere end en risikofaktor:

• alder over 40;
• tumorstørrelse er mere end 6 cm;
• alvorligt neurologisk underskud;
• spredning af neoplasma ud over midtlinjen;
• symptomer på intrakraniel hypertension.

Standarden for eksponering for stråling er ekstern strålebehandling i en samlet dosis på 50 - 54 Gy. Kemoterapi til grad II gives normalt ikke.

Maligne astrocytomer (anaplastisk astrocytoma og glioblastoma, grad III og IV)

Hvis det er muligt, udføres kirurgisk fjernelse af det maksimale volumen af ​​neoplasmaet.

På kort tid efter operationen ordineres kemoradiationsterapi. Kurset består af daglige sessioner på 2 Gy i en samlet dosis på 60 Gy (30 cykler).

Anbefalede kemoterapimetoder: til anaplastisk astrocytom anvendes et PCV-regime (Lomustine, Procarbazine, Vincristine) efter et strålingseksponeringsforløb. For glioblastoma er standarden samtidig kemoradiationsterapi (temozolomid før hver strålingssession) efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis af temozolamid (temodal).

Kontrol-MR-undersøgelse udføres 2-4 uger efter RT-kurset og derefter hver 3. måned.

Håndtering af inoperabelt astrocytom

Det sker ofte, at det anatomisk primære fokus er placeret, så det er umuligt at fjerne det. Patienter med kontraindikationer opereres heller ikke (alder over 75 år, alvorlig fysisk tilstand, Karnovsky-indeks under 50).

I disse tilfælde er det ønskeligt at udføre en stereotaxisk biopsi for at opnå materiale til morfologisk analyse..

Hvis denne manipulation også er forbundet med en høj risiko for patientens liv, vedtages behandlingstaktikkerne på grundlag af konklusionen fra rådet. Baseret på dataene om neuroimaging (MRI eller CT) formulerer lægerne en foreløbig diagnose (hver type tumor har sine særpræg på billederne).

Symptomatisk lægemiddelbehandling

I nærvær af alvorlige symptomer foreskrives samtidig behandling:

• Glukokortikosteroide medikamenter (hormoner) kan reducere intrakraniel hypertension. Dexamethason bruges hovedsageligt i individuelt valgte doser. Efter kirurgisk behandling reduceres eller annulleres dosis helt.
• Antiepileptika til behandling og forebyggelse af anfald.
• Smertestillende.

Tilbagefaldshåndtering

Glialtumorer har en tendens til at gentage sig (genvækst), især ondartede astrocytomer. De vigtigste behandlinger for tilbagefald er kirurgi, strålebehandling og kemoterapi. Til små foci kan stereotaktisk radiokirurgi anvendes.

Tilgangen er individuel i hvert enkelt tilfælde, fordi afhænger af patientens tilstand, den tid, der er gået efter den forrige behandling, hjernens funktionelle tilstand. Under kemoterapi anvendes forskellige regimer efterfulgt af en vurdering af deres effektivitet; med glioblastomer er det muligt at ordinere det målrettede lægemiddel Avastin (bevacizumab).

I tilfælde af en alvorlig generel medicinsk tilstand hos patienten er symptomatisk behandling indikeret med det formål at lindre symptomerne på sygdommen..

Vejrudsigt

Afhænger af graden af ​​malignitet i tumoren, patientens alder og generelle tilstand.

Gennemsnitlige overlevelsestider:

• Pilloid astrocytoma - 80% af patienterne lever mere end 20 år efter behandlingen.
• Diffus astrocytom - 6 - 8 år gammel, omdannes i de fleste tilfælde til en mere ondartet form.
• Anaplastisk astrocytom og glioblastom: dårlig prognose, fem års overlevelsesrate er praktisk talt ikke opnået. Behandling kan forlænge levetiden med 1-1,5 år.

Årsager, symptomer og behandling af cerebral astrocytoma

Hjernesvulster er den mest almindelige dødsårsag i al onkologi. De fleste af alle neoplasmer er astrocytomer. Piloidastrocytom i hjernen betragtes som det mindst alvorlige, men det er ikke det eneste af denne type. Nogle af dem kræver akut kirurgisk indgriben, da de er ekstremt farlige.

Karakterisering af astrocytomer

Astrocytomer er neoplasmer i hjernen, der er vokset fra astrocytter. Sidstnævnte undersøges ved histologi og er celler i nervesystemet. Deres opgave er at udføre understøttende og restriktive funktioner. De kan være protoplasmatiske, placeret inde i den grå medulla eller fibrøs, som findes i den hvide stof. Astrocytter tilvejebringer overførsel af elementer, der er nødvendige for kroppen mellem nerveceller og blodkar.

Tumorer af denne type kan forekomme i både venstre og højre del af hjernen. Hos voksne dannes astrocytomer normalt i det hvide stof eller hjernestammen. Børn er dog ofte ofte nødt til at behandle en tumor i lillehjernen eller synsnerven. Cyster kan forekomme i selve tumoren. De udvikler sig meget langsomt, men kan nå betydelige størrelser og negativt påvirke hjernens lobes. Nogle gange viser det sig, at astrocytomer, når de diagnosticeres, også er ganske store, hvilket gør det umuligt at definere klare grænser.

I følge ICD klassificeres astrocytomer som ondartede tumorer med koden C71. Tumorens placering er yderligere specificeret. Hvis svulsten er godartet, vil sygdomskoden være D33. I dette tilfælde tages der også hensyn til dens lokalisering..

Astrocytom af godartet karakter omdannes i de fleste tilfælde til en ondartet.

Gliomas er neoplasmer i neuroglia i hjernen. Det er denne gruppe, astrocytomer hører til, idet de er en underart. Tumorer kan vokse til en enorm størrelse, være blottet for klare konturer og vanskelige at reagere på terapi. Klassificering involverer opdeling af astrocytom i grader. De bestemmes af typen neoplasma og dens malignitet.

De vigtigste typer efter grader:

1. Grad 1 - piloid (pilocytisk). Tumoren hører til den første grad af malignitet. Det betragtes som den letteste, påvirker ikke de nærliggende væv og vokser langsomt. Oftest reagerer sygdommen på dette trin godt på behandling med operation, men undertiden forårsager den hydrocephalus. Der er en piloid astrocytom i hjernen, som regel i barndommen.
2. Grad 2 - fibrillar. Med hensyn til malignitet hører tumoren til den anden grad. Det er placeret inde i det hvide stof, har ofte standarddimensioner, og dets grænser er lette at bestemme under diagnosen. Tumorer af den fibrillære type kan heles med kirurgi, men nogle gange kræves yderligere metoder i form af stråling eller kemisk terapi. Kan forårsage epileptiske anfald.
3. Grad 3 - anaplastisk. Malignitet i tredje grad fører til aktiv tumorvækst. Desuden har det ikke udtalt grænser, det kan sprede sig til det nærmeste væv. Det er svært at helbrede hende, der er ikke mange chancer for bedring. Især almindeligt hos mennesker over 30 år.
4. Grad 4 - glioblastoma. At tilhøre den fjerde grad af malignitet gør denne tumor særlig farlig. Udviklingen ledsages af nedsat funktion af det vestibulære apparat, tale og hukommelse. Tumoren vokser meget aktivt og påvirker næsten altid væv i nærheden. Kirurgisk behandling giver praktisk taget ikke resultater, kun en del af patienter, der har gennemgået stråling eller kemisk terapi, formår at overleve, men levetiden er begrænset. Normalt findes hos personer over 40 år.

Oligoastrocytoma er en anden type tumor. Det udpeges separat, da det kan høre til forskellige grader af malignitet. Det er en blandet primær neoplasma, inklusive flere typer celler. Består af astrocytter og oligodendrocytter.

Astrocytomer klassificeres også i henhold til arten af ​​deres vækst. Der er kun to typer: nodal og diffus. De førstnævnte er ofte godartede, har en mærkbar kontur og kan findes i enhver del af hjernen. Disse inkluderer piloidtypetumoren. Sidstnævnte udvikler sig normalt til ondartede, har ikke udtalt grænser, påvirker tilstødende væv og vokser til betydelige størrelser. Denne type inkluderer astrocytomer i anden grad og højere..

Grundene

Forskellige faktorer kan provokere væksten af ​​denne type tumor. Det er ikke altid muligt at identificere den rigtige årsag nøjagtigt. Det er ikke nødvendigt at gøre dette, da de fleste af de mulige rodårsager er engangs, mens andre er relateret til arbejde eller livsstil, som skal ændres efter terapi. Yderligere behandling for at slippe af med provokerende faktorer er ofte ikke påkrævet.

• genetisk disponering;
• eksponering for øgede niveauer af stråling;
• overførte smitsomme eller virale sygdomme;
• farlige arbejdsforhold;
• alkoholmisbrug, rygning.

Ved astrocytom i hjernen kan prognosen være markant værre, hvis personen fortsætter med at arbejde under farlige forhold eller misbruge skadelige drikkevarer og cigaretter. Dette vigtige punkt bør tages i betragtning..

Hvis der i en persons liv er nogle af de mulige årsager til udviklingen af ​​en tumor, anbefales det, at han regelmæssigt kontrolleres med en læge. Årlig diagnostik giver dig mulighed for at beskytte dig selv og identificere forekomsten af ​​en tumor i de tidlige stadier, hvilket i høj grad vil forenkle fremtidig behandling, hvilket øger chancerne for et positivt resultat.

Årsagerne til, at et barn støder på en tumor, er endnu ikke identificeret.

Symptomer

Ved astrocytom vises tegn på en generel type såvel som lokale, svarende til den del af hjernen, hvor tumoren er placeret. De fleste af symptomerne er forårsaget af en stigning i kranielt tryk eller beruselse af kroppen fra påvirkede celler. I de første stadier kan udviklingen af ​​astrocytom forløbe ubemærket, hvilket komplicerer dets rettidige opdagelse.

• ømme hovedpine;
• mistet appetiten;
• kvalme, opkast;
• langsomhed i tale;
• forstyrrelser i opmærksomhed og hukommelse;
• dobbelt syn eller tåge i øjnene;
• svimmelhed;
• træthed, generel lidelse;
• problemer med koordinering;
• kramper, epileptiske anfald;
• humørsvingninger.

Fokale symptomer kan variere betydeligt. Ofte vises de ikke fuldstændigt eller er kombineret med andre manifestationer, som er forbundet med overgangen af ​​astrocytom til nærliggende hjernevæv.

Hvor og hvordan tumoren manifesterer sig:

1. Frontallappen. Den største forskel mellem astrocytom lokaliseret i dette område er psykopatologiske symptomer. Patienten kan opleve eufori, være ligeglad med sygdommen, udvise aggression over for andre. Gradvist ødelægges psyken fuldstændigt. Hukommelses- og tankevanskeligheder eller motoriske talefejl kan også opstå. Lammelse af lemmerne er mulig.
2. Temporal lobes. Patienten oplever ofte hallucinationer af en auditiv, visuel eller gustatorisk karakter. Med udviklingen af ​​astrocytom bliver sådanne manifestationer en virkning, der indvarsler et forestående epileptisk anfald med tab af bevidsthed. Sensoriske taleforstyrrelser og auditive agnosier vises ofte også, på grund af hvilke en person ophører med at forstå selv skrevne ord og genkende lyde. Glioblastoma eller anaplastisk astrocytom i hjernen på dette sted fører ofte til en hurtig død.
3. Parietal lob. Patienter med en sådan anordning af astrocytomer oplever problemer med at genkende genstande ved berøring, manglende evne til at kontrollere lemmerne, når de udfører målrettede handlinger, og epileptiske anfald. Nogle gange er der tale-, skrive- eller tælleproblemer.
4. Occipital lob. Det vigtigste tegn på udvikling af astrocytom i dette område anses for at være visuelle hallucinationer. En person kan se, hvad der ikke er, eller ægte genstande kan ændre deres udseende og størrelse i hans øjne. Muligt delvis tab af synsfelt fra begge øjne.

Hvis cerebellum påvirkes, kan der opstå problemer med gang og koordination af bevægelse. Den beskadigede ventrikel fører til refleks nakke-spænding med en ændring i hovedposition. Berørte medulla og rygmarv kan forårsage problemer med lemmer og gå.

Diagnostik og prognose

Alsidigheden af ​​symptomer skaber visse vanskeligheder i stadiet med at identificere mulige patologier. Normalt ordineres patienten til en omfattende undersøgelse, der gør det muligt at identificere et astrocytom. Men selv med tillid til tilstedeværelsen af ​​en tumor, tildeles patienten de samme forskningsmetoder..

• MR - viser en tumor på ethvert tidspunkt i hjernen, hjælper med at beregne dens størrelse med præcise konturer, for at øge undersøgelsens effektivitet, injiceres et kontrastmiddel i patientens vener;
• CT - viser dele af hjernen, viser tydeligt alle træk ved den fundne tumor, inklusive dens grænser med den nøjagtige struktur;
• angiografi - hjælper med at studere blodkarens tilstand, viser funktionerne i de enkelte områder, der fodrer astrocytom, hvilket er nødvendigt, når du planlægger en operation;
• biopsi - indsamlingen af ​​det berørte væv hjælper med at bestemme alle tumorens egenskaber samt til at stille en endelig diagnose.

Efter undersøgelserne vil lægen kunne bestemme, hvilken type tumor patienten har udviklet. Med den nodulære form for astrocytom er overlevelsesraten høj. Remissionens varighed kan være mere end ti år. Diffuse tumorer tilbagefalder næsten altid, selv efter korrekt behandling. Med anaplastisk astrocytom i hjernen er prognosen for liv skuffende - patienter lykkes at leve i cirka 5 år. Med glioblastoma er overlevelse endnu vanskeligere. Levealderen når næppe et år. Komplikationer under operationen er mulige. For eksempel blødning, hævelse af hjernestoffet, infektion. Konsekvensen kan være forværring og død..

Patienter med fibrillær- eller piloidtumorer formår at leve længst med korrekt behandling. Normalt klarer de at vende tilbage til deres sædvanlige liv og blive i stand til at arbejde igen. Men inden det bliver de nødt til at gennemgå en alvorlig rehabilitering, herunder omskoling af basale færdigheder, psykoterapi og et langt ophold på hospitalet..

De fleste patienter tildeles handicap. Hvis svulsten er godartet, eller der er en chance for bedring, giver de den tredje grad. Under mere alvorlige forhold - den anden. Det kan være ubestemt, hvis gendannelse af arbejdskapacitet er umulig.

Behandling

Det er umuligt at behandle astrocytom på de sædvanlige måder. Terapi involverer anvendelse af kirurgiske metoder såvel som stråling eller kemisk eksponering. Ved en førstegradssygdom får patienten muligvis ikke ordineret en operation straks, men efter et par år. På det andet organiseres kirurgi kort efter, at patologien er opdaget. Nogle gange kræver kombination med strålebehandling.

Astrocytomer i tredje og fjerde grad er meget farlige. Kræft af denne type kræver øjeblikkelig operation umiddelbart efter diagnosen. Som regel er det kombineret med den mest aggressive strålebehandling. I fjerde grad tilføjes forbedret kemoterapi. Terapierne i sig selv er meget forskellige..

Kirurgi

Kirurgisk behandling forstås som mekanisk fjernelse af tumoren. Ofte kan dens grænser ikke fastlægges, hvilket skaber en række vanskeligheder. Derfor er det umuligt at fjerne astrocytomet helt. På det tredje eller fjerde trin i tumoren vil effekten af ​​en sådan behandling være minimal. Derfor ordinerer læger ofte yderligere terapimetoder..

Strålebehandling

Der afholdes regelmæssigt strålebehandlingssessioner. Hos hver af dem får patienten mindre stråleeksponering. Efterhånden akkumuleres niveauet og har en ødelæggende virkning på astrocytomet. Undertiden bruges i stedet radiokirurgi, hvor al stråling leveres i en session. Denne mulighed giver mening for små tumorer.

Kemoterapi

Kemoterapi henviser til behandling med medicin. De gives oftest intravenøst, men kan tages som piller. De ødelægger den eksisterende tumor og virker gradvist på den, som strålebehandling. Mange medicin har bivirkninger, da de er ekstremt aggressive. Patientens fremtid afhænger af det korrekte valg af lægemidlet..

Piloid og fibrillar astrocytomer i hjernen er de mindst farlige. De fleste mennesker, der støder på dem, formår at vende tilbage til deres sædvanlige liv, mens der ikke er nogen særlig presserende behandling. Og dem, der har fundet en anaplastisk tumor eller glioblastom, bliver tvunget til straks at begynde behandling for at forlænge deres liv i flere år. Du kan undgå en sådan frygtelig patologi eller mindske faren for dens konsekvenser, hvis du regelmæssigt tjekker med en læge og også udelukker alle risikofaktorer fra dit liv.

Astrocytoma er godartet i hvor længe

Forudsigelser for astrocytomer - hvor mange lever med en sådan diagnose?

Astrocytoma er en type tumorlæsion i hjernen, der stammer fra specielle små hjerneceller - astrocytter og tilhører en stor gruppe af formationer - gliomas.

Anaplastisk astrocytom klassificeres som klasse 3

Generel information

I klinisk praksis anvendes flere klassifikationer af cerebral astrocytomer. I henhold til den traditionelle klassificering foregår sygdommens udvikling i fire faser:

1. Den første gruppe inkluderer tumorer, der er stærkt differentierede og let tilgængelige for kirurgisk fjernelse - dette er pilocytisk og gigantisk celleafhængig astrocytom.
2. Sygdommen involverer dannelse af et pleomorfisk xanthoastrocytoma.
3. Anaplastisk astrocytom,
4. Glioblastom i højeste kvalitet.

I henhold til graden af ​​malignitet og egenskaber er gliale neoplasmer i hjernen opdelt:

• Grad 1: det samlede volumen af ​​godartede astrocytomer i hjernen er 10% af alle sådanne formationer. Godartede gliale tumorer er normalt stærkt differentierede og har forskellige vækstgrænser. Vækstrater er i de fleste tilfælde ret langsomme, i nogle tilfælde kræves ingen behandling.

Patienter lever med en sådan uddannelse i lang tid, uvidende om dens tilstedeværelse, da symptomerne vises meget senere.

Astrocytoma i 1. grad er mere almindelig i barndommen, hyppig lokalisering er lillehjernen, hjernestammen og synsnerven. Overlevelsesraten med rettidig diagnose og behandling er høj, men der er sandsynlighed for tilbagefald med udseendet af mere ondartede former. Behandling af et første grads astrocytom involverer fjernelse af det uden strålebehandling. Prognosen er generelt god. Hvor længe lever du med en trin 1-tumor? Timingen er altid individuel og afhænger af mange faktorer.

Pilocytisk astrocytom er en lokal grad 1 tumor

• Grad 2: tumoren har et infiltrativt vækstmønster, det vil sige, at den trænger ind i nærliggende væv og har ingen klare grænser. Aktiviteten af ​​celledeling er lav, hvilket betyder en langsom vækst i dannelsen, mens risikoen for gentagelse, selv med fuldstændig fjernelse, er høj. Godartede formationer i 2. grad spirer ikke ud over hjernehinderne og har ikke metastaser, men når de udvikler sig, er en overgang til en ondartet karakter mulig.
• Grad 3: dannelsen har histologiske tegn på malignitet, infiltrativ vækst med lav celledifferentiering er fremherskende. Tumoren har ingen grænser, vokser gennem hjernevævet. Sygdommen rammer oftere mennesker i alderen 35-50 år, oftere er mænd syge. Prognosen for astrocytom i grad 3 i hjernen er ugunstig, da det ofte ikke er muligt at fjerne tumoren på grund af infiltrativ vækst. Hvor mange mennesker der bor efter diagnosen er påvirket af mange faktorer, men i gennemsnit er levealderen ikke mere end 3-4 år.
• Grad 4: en hjernesvulst vokser meget hurtigt på grund af den høje hastighed af celledeling, spreder sig i hele hjernen, når i nogle tilfælde rygmarven og rygsøjlen. Uddannelsen har en høj grad af malignitet, der er fokus på nekrose. I nogle tilfælde stiger astrocytom signifikant i størrelse, selv i perioden med preoperativ undersøgelse, derudover efter operationen sænker tumorvæksten sjældent. De mest almindelige typer af hjerne-astrocytomer i 3. grad er anaplastiske astrocytomer og glioblastomer, mens de også betragtes som de farligste og ondartede. Hvor lang er forventet levealder med en lignende uddannelse?

Desværre, selv med den mest fordelagtige kombination af omstændigheder, er prognosen skuffende - det er usandsynligt, at patienten lever mere end et år.

Levetid

Tragisk set er astrocytom i hjernen en meget lumsk sygdom og har mange negative konsekvenser. Det er umuligt at give en nøjagtig prognose for, hvor mange mennesker der vil leve med en sådan diagnose - tumoren vokser hurtigt. I de fleste tilfælde er forventet levetid efter fjernelse af en ondartet tumor højst 3 år.

Når der laves en prognose, vurderer en specialist følgende faktorer:

• Patientens alder.
• Lokalisering af patologisk uddannelse.
• Tumorkvalitet.
• Væksthastighed er, hvor hurtigt en sygdom skrider frem fra et trin til et andet.
• En historie med tilbagefald - i tilfælde af en positiv respons forværres prognosen.

Det mest gunstige billede udvikles, når pilocytisk astrocytom opdages - i dette tilfælde er overlevelsesraten maksimal, og forventet levealder er ca. 10 år. Med overgangen til ondartede faser reduceres forventet levetid - på anden fase er det 5-7 år, på den næstsidste fase - cirka 4 år.

Prognosen for overlevelse afhænger i vid udstrækning af tumorens patomorfologiske karakteristika.

Behandling af cerebral astrocytom er i sig selv ret aggressiv og medfører mange ubehagelige konsekvenser, der negativt påvirker patientens helbred. Der er en risiko for synsnedsættelse op til fuldstændig blindhed, forstyrrelser i opfattelsen af ​​smag, lugt, tab af forståelig tale, nedsat koordination af bevægelser til og med lammelse eller lammelse.

Astrocytoma er en meget farlig sygdom, så det er meget vigtigt at se en læge med det samme, hvis der opstår mistænkelige symptomer. Kun i dette tilfælde behøver du ikke at undre dig over, hvor længe du kan leve efter en skuffende diagnose. Desværre kommer de fleste patienter for sent.

Astrocytom i hjernen

Astrocytoma er en tumor, der stammer fra en type hjælpe nervevæv - astrocytter. Normalt udfører disse celler mange funktioner - de danner blod-hjerne-barrieren, regulerer tilførslen af ​​næringsstoffer, afgrænser tilstødende neuroner osv. Men med ukontrolleret vækst og transformation af astrocytter til tumorceller bliver de til en tumor - et astrocytom.

årsag

Astrocytom i hjernen forekommer hos både voksne og børn (forekomsten er ca. 5-7 personer pr. 100.000 befolkning). Det er den mest almindelige tumor i al neural masse. Årsagerne til dens udseende er ikke fuldt ud forstået, men det antages, at risikoen for forekomst øges i tilfælde af:

• arvelig disponering for tumorvækst;
• genetiske lidelser (klumpet sklerose, neurofibromatose);
• eksterne faktorer: stråling, kemikalier, arbejde relateret til olie- og gummibearbejdning.

Patologisk dannelse vises på grund af accelerationen af ​​cellevækst og deres omdannelse til tumor.

Symptomer

Manifestationerne af astrocytom er forskellige. Først og fremmest afhænger det af typen af ​​tumor. WHO identificerer 4 typer af disse formationer:

1. Pilocytisk astrocytom (lav kvalitet I): klare grænser, vokser langsomt:
   • alder: forekommer hos unge under 20 år, ofte hos børn;
   • symptomer: manifestationer er få i antal, da kroppen tilpasser sig den godt; fokale symptomer kan forekomme (forstyrrelser i følsomhed, bevægelser, sløret syn), i avancerede tilfælde - tegn på øget intrakranielt tryk (hovedpine, kvalme);
   • prognose: den vokser langsomt og trænger ikke ind i de omgivende væv, derfor har denne tumor den mest gunstige prognose (overlevelsesrate 15 år eller mere).
2. Fibrillær (diffus) astrocytom: ІІ grad af malignitet, utydelige grænser, vokser langsomt:
   • alder: 30-40 år gammel;
   • symptomer: anfald, fokale symptomer, i det sidste trin er der tegn på øget intrakranielt tryk;
   • prognose: den gennemsnitlige levealder er ca. 6 - 8 år efter diagnosen (et dårligt tegn er omdannelsen af ​​en tumor til en ondartet).
3. Anaplastisk astrocytom: III grad af malignitet, utydelige grænser, vokser hurtigt, vokser ind i det omgivende væv:
   • alder: 40 - 45 år gammel;
   • symptomer: ligner diffus astrocytom, men vokser hurtigere;
   • prognose: den gennemsnitlige levealder efter etablering af denne diagnose er ca. 3 år; der er en hyppig degeneration af tumoren i IV-grad af malignitet.
4. Glioblastoma er en tumor af uudviklede astrocytter (sprængceller): IV grad af malignitet, utydelige grænser, vokser meget hurtigt, vokser ind i det omgivende væv:
   • alder: 50 - 60 år gammel;
   • symptomer: en meget hurtig stigning i symptomer, en betydelig stigning i det intrakraniale tryk;
   • prognose: levealder efter tumordetektion er ca. 1 år.

De mest almindelige symptomer på astrocytom er hovedpine, kvalme, opkast, nedsat fornemmelse, bevægelse, syn, balance og anfald.

Diagnosticering

De vigtigste metoder til diagnosticering af astrocytom er MR og CT i hjernen. Disse metoder kan detektere tumoren, dens størrelse og relation til de omgivende væv. Derudover kan der udføres en undersøgelse af cerebrale kar (angiografi).

For at diagnosticere en hvilken som helst type tumor skal der udføres en biopsi (tage tumorvævet for at finde ud af, hvilke celler det består af). Dette bestemmer prognosen og behandlingen taktik..

Behandling

Du kan kun slippe af med en tumor ved at ødelægge den. Fjern dannelsen ved hjælp af forskellige metoder - ved hjælp af kirurgisk indgreb med kraniotomi, strålekirurgi (cyberkniv), strålebehandling (ekstern eller intern stråling), kemoterapi (tager medicin, der ødelægger kræftceller). En kombination af forskellige metoder bruges ofte til mere effektiv terapi.

effekter

Ved fuldstændig fjernelse af tumoren er prognosen gunstig. Muligheden for en fuldstændig kur afhænger af flere faktorer - patientens alder, tumorens størrelse, dens placering, graden af ​​neurologiske lidelser forårsaget af dannelsen, graden af ​​tumor malignitet. I tilfælde af en ung alder og fuldstændig fjernelse af patologisk væv gives den mest gunstige prognose.