Ventriklerne er hulrum, der er placeret i hjernen fyldt med cerebrospinalvæske, som giver det menneskelige hjernevæv næring og fjerner metabolske produkter fra det. Andre vigtige funktioner i cerebrospinalvæsken: beskyttelse af hjernevæv mod mekanisk skade, opretholdelse af konstante værdier for intrakranielt tryk og regulering af vand-elektrolytbalance.

Strukturen af ​​det ventrikulære system

Det ventrikulære system producerer og optager cerebrospinalvæske, der cirkulerer i de cerebrospinalvæskeholdige rum. I hjernen er der laterale og placeret på midtlinjen 3 og 4 ventrikler, den sekretoriske aktivitet af de kirtelceller, der udgør choroid plexus, afhænger af, hvor meget cerebrospinalvæske der produceres i en person.

Normalt er det konstante volumen af ​​cerebrospinalvæske i systemet 140-270 ml, ca. 600-700 ml produceres dagligt. Diagrammet over det ventrikulære system antager et vist arrangement af dets elementer:

1. Sylviev-akvædukt (kanal, der forbinder mellemrummene i ventriklerne 3 og 4).
2. Monroe's hul (parret hul placeret mellem ventriklerne - lateralt og 3).
3. Magendies hul (medianåbning af 4. ventrikel).
4. Lushka's åbning (parret blænde placeret i choroid plexus i 4. ventrikel).

Den laterale placering af den laterale og mediale placering af 3. og 4. ventrikler inden i hjernen bestemmer systemets struktur, hvis elementer i mennesker er placeret i halvkuglerne, i diencephalon og medulla oblongata såvel som i den cerebrale bro. De indvendige vægge i laterale, 3 og 4 ventrikler placeret i hjernen er foret med ependyma (et lag af neuroglia celler - ependymocytter).

De laterale ventrikler er de største i systemet, ligger under strukturen af ​​corpus callosum, er placeret symmetrisk i forhold til medianplanet, den venstre betragtes som den første, den højre er den anden. Dannet af den centrale del og grene - horn, der forgrener sig i 3 retninger. Det forreste horn er rettet mod den forreste flamme, det bageste horn til det occipitale område, det nederste horn til den temporale del af hovedet.

Kommunikation med det 3. ventrikulære rum opretholdes gennem Monroe-åbningen. Den tredje ventrikel ligger i medianplanet i hjernen, på en linje mellem delene af de visuelle bakker, henviser til strukturen i diencephalon. Ventrikulær hulrum løber mellem thalamus og hypothalamus.

Kommunikation med de laterale ventrikler i hjernen opretholdes gennem Monroe-huller, kommunikation med den fjerde leveres af Sylvianske akvædukt. Den 3 cerebrale ventrikel har 6 vægge dannet af strukturen i hjernen. Den øverste væg er dannet af fortsættelsen af ​​den bløde skal, de laterale formes ved grænsen til de optiske bakker.

Anterier er væggene i hulrummet repræsenteret af søjlerne i fornix placeret under corpus callosum i hjernen. Bagvæggen er repræsenteret af en søm, der løber over indgangen til Sylvianske akvædukt. Den underordnede væg ligger ved hjernen ved siden af ​​strukturer såsom skæringspunktet mellem synsnervens fibre og det grå knold.

Den fjerde ventrikel er placeret i hjernen, der strækker sig fra Sylvianske akvædukt til den tværgående ryg, der ligger i det nederste hjørne af rhomboid fossa, også kendt som cerebral ventilen. Cerebrospinalvæske strømmer fra det ind i subarachnoid (under arachnoid) rummet gennem de parrede huller i Lushka og en enkelt Magendie.

I henhold til anatomiske data er bunden af ​​den 4. ventrikel inden for hjernens grænser diamantformet, dannet af væggene i medulla oblongata og medullary bridge. Fra afsnittet af ventilen i bunden kommer cerebrospinalvæsken ind i rygmarven. I den øverste del af hulrummet i hjernen opretholdes kommunikationen med den 3. ventrikel.

Rummet på den gennemsigtige septum, dannet af dens ark og placeret mellem corpus callosum og fornix i hjernen, kaldes undertiden den 5. ventrikel på grund af indholdet - cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske trænger ind i hulrummet gennem porehullerne i lagene. Normalt lukkes rummet, også kendt som kanten af ​​hulrummet, med 6 måneders embryonisk udvikling..

I 15% af tilfældene forbliver den åben, hvilket ifølge nogle data er forbundet med morens forbrug af alkoholholdige drikkevarer under drægtighed. Et åbent hulrum i de fleste tilfælde påvirker ikke menneskers sundhed, undertiden korrelerer det med patologier - skizofreni, dissocial personlighedsforstyrrelse, encefalopati af traumatisk genese.

Dimensionerne på de ventrikulære rum

En stigning i volumenet af spiritusholdige rum korrelerer med aldersrelaterede ændringer og hydrocephalus, der ledsager mange sygdomme - neuroinfektioner (hjernehindebetændelse, encephalitis), hovedskader, inklusive fødsel, tumorer, cyster lokaliseret i medulla, patologi i cerebrale kar, medfødte misdannelser i centralnervesystemet.

Størrelsen af ​​hjernens ventrikulære hulrum påvirkes af den geometriske struktur af den bageste, anterior, øvre og nedre del af kraniet. Det tværgående langsgående indeks op til 74,9 indikerer dolichocephalic (smalhovedet). Et indeksindeks i området 75-79,9 betegner mesocephalus (mellemhoved), et indeks fra 80 betegner brachycephalus (korthovedet). For eksempel er længden, bredden og højden af ​​det forreste horn, der strækker sig fra den laterale ventrikel hos personer med forskellige kranietrukturer:

• Dolichocephalous - ca. 38,5 mm, 26,3 mm, 15 mm.
• Mesocephalic - ca. 34,6 mm, 27,2 mm, 16,1 mm.
• Brachycephalic - ca. 32,4 mm, 28,1 mm, 17,2 mm.

Normalt overskrider de tværgående dimensioner (bredde) af de 3 ventrikler i hjernen hos voksne under 60 år ikke 7 mm, hos voksne over 60 år overstiger de ikke 9 mm. En lignende indikator hos børn overstiger ikke 5 mm. Ifølge anatomiske data er det samlede rumfang af ventrikler i hjernen ca. 30-50 ml.

Funktioner i CSF-cirkulation og dens funktion

Væsken, der konstant cirkulerer i ventriklerne i hjernen kaldes cerebrospinalvæske. Cerebrospinalvæske findes i det ventrikulære system såvel som i mellemrummet mellem hjernehinderne - arachnoid og blød. CSF flyder gradvist mod cerebellær cistern, hvorfra den omdirigeres til cisternerne placeret ved hjernens base. Spriten spreder sig langs kanalerne langs cerebral gyri og ind i rummet under arachnoidmembranen.

Spriten udfører en hydrostatisk funktion, idet den fylder hulrummet mellem membranerne, sikrer stabiliteten af ​​vand-elektrolytbalancen i hjernevævet. Cerebrospinalvæske transporterer næringsstoffer, hormoner, neurotransmittere, neurosecret, fjerner metaboliske slutprodukter fra medulla. Ifølge nogle rapporter påvirker aktiviteten af ​​det ventrikulære system arbejdet i den vegetative del af centralnervesystemet..

Patienter med ventrikulære systemer

Patologier i det ventrikulære system er forbundet med infektiøse læsioner i centralnervesystemet, tumor- og inflammatoriske processer, forgiftning, parasitangreb og intracerebral blødning. Udvidelsen af ​​ventriklerne er normalt forbundet med en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebral væske, som korrelerer med okklusion (hindring) af cerebrospinalvæskebanerne, der løber i hjernen. De vigtigste grunde til krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske:

1. Betændelsesprocesser i vævene i det centrale nervesystem.
2. Traumatiske skader i hovedområdet.
3. Hjernesvulster.
4. Forstyrrelser i det cerebrale kredsløbssystem.
5. Medfødte misdannelser i hjernestrukturer.

Udvidelse af spiritusholdige rum findes ofte hos patienter med skizofreni, bipolar og andre psykiske lidelser. Ofte er betingelsen, når hjernens ventrikler udvides, forbundet med aldersrelaterede ændringer, hvilket betyder, at ældningsprocessen i hjernevævet påvirker det ventrikulære system.

Der er et fald i antallet af neuroner, en stigning i volumenet af neuroglia, hvilket fører til strukturelle ændringer, der påvirker den vaskulære plexus. Neurodegenerative og inflammatoriske processer med ventrikulær lokalisering ledsages af nedsat CSF-cirkulation.

Ventriculitis

Ventriculitis er en betændelse i væggene i cerebral ventrikel, provokeret af traumer i området af kraniet, en infektiøs proces, neurokirurgisk indgreb. Det udvikler sig som en komplikation af CNS-sygdom og forværrer prognosen betydeligt. Infektiøse midler trænger ind i det ventrikulære system på en direkte måde med mekanisk skade på væv, også gennem hæmatogen eller kontaktspredning, for eksempel med et gennembrud i et abscessfokus.

Ependymatitis

Betændelse i foringen af ​​ventriklerne kaldes ependymatitis. Den purulente form ledsages af akkumulering af purulent ekssudat i hulrummet - en væske, der frigøres på baggrund af den inflammatoriske proces fra små kaliber blodkar. Sygdommen er kendetegnet ved desquamation af ependyma (indre overfladelag) og leukocytinfiltration (blødgøring) af den tilstødende medulla.

Den granulomatøse form er kendetegnet ved proliferation (proliferation) af celler fra forfædre af ependyma med dannelsen af ​​granulomer. Med en serøs form akkumuleres serøst ekssudat i de ventrikulære rum, hvilket er vanskeligt at skelne fra cerebrospinalvæske. Den fibrinøse form ledsages af afsætningen af ​​fibrin på overfladen af ​​ependymet, som har gennemgået nekrotiske ændringer.

Kliniske manifestationer inkluderer en stigning i kropstemperatur (normalt over 38 ° C), smerter i hovedområdet, meningealtegn (muskelstivhed i nakken, Kernig og Brudzinski symptomer), tegn på kraniale nerveskader.

Intracerebral blødning

Blødninger af den primære form diagnosticeres sjældent, normalt forbundet med skader i området af kraniet. Sekundære former opdages oftere, som er forbundet med en brud på et intracerebralt hæmatom af traumatisk genese eller dannet som et resultat af et slagtilfælde.

Blødning i det ventrikulære rum ledsages af tegn: udvikling af koma, overtrædelse af vitale funktioner (hjerte, åndedrætsaktivitet), hypertermi, ofte hormonalt syndrom (paroxysmal, gentagen stigning i muskeltonus i lemmerne, hvilket fører til udseendet af udtalte reflekser af beskyttende karakter).

hydrocephalus

Hvis ventriklerne i hjernen udvides, betyder det, at hydrocephalisk syndrom udvikler sig. Hydrocephalus er en overdreven ophobning af cerebrospinalvæske inde i kraniet. Det vigtigste symptom i spædbarnet er en hurtig stigning i diameteren af ​​kraniet, som er ledsaget af hævelse, undertiden pulsering af fontanellen, divergens i kraniale suturer.

Hos voksne patienter er der tegn: smerter i hovedområdet, kvalme, ledsaget af opkast af opkast, forringelse af synsskarphed, nedsat skeletmuskel tone, nedsat motorisk koordination. Hos patienter forværres koncentrationen af ​​opmærksomhed og hukommelsesfunktion, følelsesmæssig labilitet (spontan stemningsvariation) udvikles.

Diagnosticering

I tilfælde af infektiøse læsioner under undersøgelsen i CT-format viser billedet en svag stigning i tætheden af ​​cerebrospinalvæsken, som er forbundet med tilstedeværelsen af ​​purulente fraktioner og detritus (vævsnedbrydningsprodukt) deri. I vævene i det periventrikulære rum (placeret ved siden af ​​det ventrikulære system) rum afsløres et fald i stoffets tæthed på grund af ødemet i den betændte membran dannet af ependyma-celler.

I 95% af tilfældene viser en MR-scanning tilstedeværelsen af ​​pus og detritus inde i de ventrikulære rum. Undersøgelse af nyfødte med mistanke om hydrocephalus udføres ved neurosonografi. I nogle tilfælde ordinerer lægen ekkoencefalografi, som giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​et volumetrisk patologisk fokus i medulla.

Analyse af cerebrospinalvæske i inflammatoriske processer viser væksten af ​​patogen kultur. Med ventriculitis i cerebrospinalvæsken, patogen mikroflora, pleocytose (tilstedeværelsen af ​​et unormalt stort antal lymfocytter), en stigning i proteinkoncentration og et fald i glukose. I tilfælde af blødning i dele af det ventrikulære system viser analysen af ​​cerebrospinalvæske tilstedeværelsen af ​​blodfraktioner.

Behandlingsmetoder

Behandlingen udføres under hensyntagen til sygdommens årsager, forløbet og symptomerne. Til infektiøse læsioner bruges antibakterielle lægemidler (Vancouveromycin, Gentamycin, Tobramycin). I alvorlige tilfælde er neuroendoskopisk intervention indikeret, når intraventrikulær revision udføres ved hjælp af et fleksibelt endoskop for at fjerne fragmenter af pus og dendrit. For at skylle hulrummet bruges Ringers opløsning eller analoger af cerebrospinalvæske.

Endoskopisk septostomi kan gendanne normal cirkulation af cerebrospinalvæske i tilfælde, hvor Monroes huller blokeres af en trombe. Proceduren er angivet, når en shunt er påkrævet for at dræne overskydende CSF. Stenting (stentplacering) af Sylvians akvædukt udføres med dens stenose. I de fleste tilfælde forårsager stenose af akvædukten en medfødt form af hydrocephalus..

Fenestrering (åbning) af cystevæggene er en operation, der ofte udføres for at behandle arachnoide cyster lokaliseret i det ventrikulære system. Perforering (dannelse af et gennemgående hul) af bunden af ​​den 3. ventrikel er den vigtigste metode til korrektion af vedvarende hydrocephalus. Ved hjælp af et ventrikuloskop påføres en anastomose (anastomose, forbindelse) mellem cerebrale ventrikler, hvilket sikrer udstrømningen af ​​overskydende cerebrospinalvæske.

Hjernens ventrikler er de vigtigste elementer i systemet, hvor cerebrospinalvæsken cirkulerer, som under ugunstige forhold kan akkumuleres i mellemrummet inde i kraniet, hvilket fører til udviklingen af ​​hydrocefalt syndrom.

De laterale ventrikler er hulrum

eller Human Pneumopsychosomatology

Russian-English-Russian Encyclopedia, 18. udg., 2015

Den laterale ventrikel, ventriculus lateralis, er et af et par hulrum (venstre lateral ventrikel og højre lateral ventrikel) placeret i tykkelsen af ​​de cerebrale halvkugler.

Den venstre (første) laterale ventrikel er placeret i venstre hjernehalvdel, og den højre (anden) laterale ventrikel er placeret i den højre hjernehalvdel. Det ventrikulære hulrum har en kompleks form. Dets sektioner er placeret i alle lobes på halvkuglen (undtagen for holmen). Den parietale lob af den cerebrale halvkugle svarer til den centrale del af den laterale ventrikel, den frontale lob - det forreste (frontale) horn, den occipitale lob - det bageste (occipitale) horn, den temporale lob - det nederste (temporale) horn.
Den centrale del, pars centralis, af den laterale ventrikel er et vandret placeret spaltelignende hulrum, der er afgrænset ovenfra af de tværgående fibre i corpus callosum. Bunden af ​​den centrale del er repræsenteret af kroppen af ​​caudatkernen, en del af den dorsale overflade af thalamus og terminalstrimlen, stria terminalis, der adskiller thalamus og caudatkernen fra hinanden.
Den mediale væg i den centrale del af den laterale ventrikel er kroppen af ​​fornixen i telencephalon. Mellem hvælvets krop øverst og thalamus nedenfor er et vaskulært gap, fissura choroidea. Den vaskulære plexus i den laterale ventrikel støder op til choroid fra den centrale del.
Lateralt er taget og bunden af ​​den centrale del af den laterale ventrikel forbundet i en spids vinkel. I denne henseende er sidevæggen ved den midterste del fraværende.
Det forreste horn (frontalt horn), cornu frontale (anterius), den laterale ventrikel har udseendet som en bred spalte, buet nedad og lateralt. Det forreste horns mediale væg er en gennemsigtig septum. De forreste horns laterale og delvist nedre vægge dannes af hovedet af caudatkernen. Det forreste horns forreste, øvre og nedre væg er begrænset af fibrene i corpus callosum.
Det nedre horn (temporalt horn), cornu temporale (inferius), den laterale ventrikel er hulrummet i den temporale lob. Sidevæggen og taget af det nedre horn af den laterale ventrikel dannes af det hvide stof i den cerebrale halvkugle. Taget inkluderer også halen på caudatkernen, der fortsætter her. I området med bunden af ​​det nedre horn fortsætter en sikkerhedshøjde, eminentia collateralis, mærkbart fra det bageste horn. Denne forhøjning af en trekantet form er et spor af indtrykket i hulrummet i det nedre horn af sektionerne af den cerebrale halvkugle beliggende i dybden af ​​kollaterale rille. Den nedre horns mediale væg dannes af hippocampus, hippocampus. Hippocampus strækker sig til de forreste dele af det nedre horn og ender med fortykkelse. Denne fortykning af hippocampus er opdelt af små riller i separate knolde (tæerne på søhesten - digitalisering af hippocampi (se fornix, skema, s. 10). Fra medial side til hippocampus, fimbria af hippocampus, fimbria hippocampi, splejsede (se., s. 6) Fronten er en fortsættelse af benets ben. Choroid plexus i den laterale ventrikel er fastgjort til frynsen, der falder ned her fra den centrale del.
Det bageste horn (occipital horn), cornu occipitale (posterius), den laterale ventrikel stikker ud i den occipitale lob af halvkuglen. Dets øvre og laterale vægge dannes af fibrene i corpus callosum, de nedre og mediale vægge dannes ved fremspring af det hvide stof fra den occipitale flamme ind i hulrummet i det bageste horn. To fremspring er synlige på den bageste horns mediale væg. Den øverste er pæren på det bageste horn, bulbus cornu occipitdiis, repræsenteret af fibrene i corpus callosum på vej til den occipitale lob. Fibrene i corpus callosum på dette sted bøjes omkring den parieto-occipitale fure, der stikker ud i dybden af ​​halvkuglen. Det nedre fremspring er en fuglespore, calcer avis, dannet ved at trykke hjernevævet ind i hulrummet i det bageste horn fra dybden af ​​rillen. På den nedre væg af det bageste horn er der en let konveks kollateralt trekant, trigonum collaterale, - et spor af trykket i hulrummet i kammeret i stoffet i den cerebrale halvkugle, placeret i dybden af ​​kollateralrillen.
I den centrale del og nedre horn af den laterale ventrikel er choroid plexus i den laterale ventrikel, plexus choroideus ventriculi lateralis. Denne plexus fastgøres til det vaskulære bånd, taenia choroidea, i bunden og til hvælvningstapen øverst. Choroidpleksen fortsætter ind i det nedre horn. Her fastgøres den til hippocampus-fronten..
Choroidpleksen i den laterale ventrikel dannes ved at invadere ventriklen gennem choroidfissuren, fissura choroidea, den bløde (choroid) foring i hjernen med de blodkar, den indeholder. Den bløde membran er dækket fra ventrikelsiden med en indre (epitel) plade (resten af ​​medialvæggen i den første cerebrale blære). I de forreste sektioner forbinder choroid plexus i den laterale ventrikel gennem den interventrikulære åbning, foramen interventriculare, forbindelse til den choroid plexus i den tredje ventrikel.

“I CH E N Y I L I....... N E D O U CH K A? "
T E S T V A W E G O I N T E L L E K T A

forudsætning:
Effektiviteten af ​​udviklingen af ​​en hvilken som helst videngren bestemmes af graden af ​​overholdelse af metodikken for kognition - en genkendelig enhed.
Virkelighed:
Levende strukturer fra det biokemiske og subcellulære niveau til hele organismen er sandsynlige strukturer. Funktioner af sandsynlige strukturer er sandsynlighedsfunktioner.
Forudsætning:
En effektiv undersøgelse af sandsynlige strukturer og funktioner bør være baseret på en sandsynlig metodologi (Trifonov E.V., 1978. 2015,...).
Kriterium: Graden af ​​udvikling af morfologi, fysiologi, menneskelig psykologi og medicin, mængden af ​​individuel og social viden på disse områder bestemmes af graden af ​​anvendelse af den sandsynlige metodologi.
Faktisk viden: I henhold til forudsætning, virkelighed, forudsætning og kriterium..
vurdering:
- trin for trin udvikling med tiden,
- om mængden af ​​din viden og
- YOURSHINTELLEKT !

Eventuelle realiteter, både fysiske og mentale, er i sagens natur sandsynlige. Formuleringen af ​​denne grundlæggende holdning er en af ​​de vigtigste resultater af videnskaben i det 20. århundrede. Værktøjet til effektiv viden om sandsynlige enheder og fænomener er den sandsynlige metode (Trifonov E.V., 1978. 2014,...). Brug af probabilistiske metoder gjorde det muligt at opdage og formulere det vigtigste princip for psykofysiologi: prognoser er den generelle strategi for styring af alle psykofysiske strukturer og funktioner (Trifonov E.V., 1978. 2012,...). Manglende anerkendelse af disse kendsgerninger på grund af uvidenhed er en vildledning og et tegn på videnskabelig inkompetence. Bevidst afvisning eller undertrykkelse af disse kendsgerninger er et tegn på uærlighed og en direkte løgn..

Sankt Petersborg, Rusland, 1996-2015

Copyright © 1996-, E.V. Trifonov.

Ikke-kommerciel citering af materialer fra dette encyklopædi er tilladt, forudsat
fuld angivelse af kilden til låntagning: forfatterens navn, titel og WEB-adresse på dette encyklopædi

Hjerne-ultralyd hos nyfødte babyer (normal anatomi)

Ultralydscanner HS50

Overkommelig effektivitet. Alsidig ultralydscanner, kompakt design og innovative funktioner.

Indikationer for udførelse af hjerneekografi

• præmaturitet.
• Neurologiske symptomer.
• Flere stigmas af dysembryogenese.
• Indikationer for en historie med kronisk intrauterin hypoxi.
• Asfyksi i fødsel.
• Åndedrætsbesværssyndrom i den nyfødte periode.
• Infektionssygdomme hos mor og barn.

For at vurdere hjernens tilstand hos børn med en åben anterior fontanelle bruges en sektor eller mikrokonveks sensor med en frekvens på 5-7,5 MHz. Hvis fontanellen er lukket, kan du bruge sensorer med en lavere frekvens - 1,75-3,5 MHz, men opløsningen vil være lav, hvilket giver ekkogrammets dårligste kvalitet. Ved undersøgelse af premature babyer samt til vurdering af overfladestrukturer (riller og vindinger på hjernens konvexitale overflade, ekstracerebralt rum) anvendes sensorer med en frekvens på 7,5-10 MHz.

Enhver naturlig åbning i kraniet kan fungere som et akustisk vindue til hjerneundersøgelse, men i de fleste tilfælde bruges en stor fontanel, da den er den største og den sidste, der lukkes. Fontanellens lille størrelse begrænser synsfeltet markant, især når man vurderer de perifere dele af hjernen.

Til ekko-phalografisk undersøgelse er transduceren placeret over den forreste fontanelle, der orienterer den for at opnå en række koronale (frontale) skiver og derefter vendt 90 ° for at udføre sagittale og parasagittale scanninger. Yderligere tilgange inkluderer scanning gennem den temporale knogle over auriklen (aksial sektion), samt scanning gennem åbne suturer, den posterior fontanelle og atlantooccipital krydset..

Ved deres ekkogenicitet kan strukturer i hjernen og kraniet opdeles i tre kategorier:

• hyperechoic - knogler, meninges, revner, blodkar, choroidplekser, cerebellar orm;
• medium ekkogenicitet - parenchyma i hjernehalvkuglerne og lillehjernen;
• hypoechoic - corpus callosum, pons, hjernestamme, medulla oblongata;
• anechoic - spiritusholdige hulrum i ventriklerne, cisterner, hulrum i det gennemsigtige septum og Verge.

Normale varianter af hjernestrukturer

Furer og vindinger. Rillerne optræder som ekkogene lineære strukturer, der deler snoet. Aktiv differentiering af vindinger begynder fra den 28. drægtighedsuge; Deres anatomiske udseende foregår efter ekkografisk billedbehandling i 2-6 uger. Af antallet og sværhedsgraden af ​​fure kan man således bedømme barnets drægtighedsalder..

Visualiseringen af ​​strukturer i holmkomplekset afhænger også af modenheden af ​​den nyfødte baby. Hos dybt premature babyer forbliver den åben og præsenteres i form af en trekant, et flag - som en struktur med øget ekkogenicitet uden at definere furer i den. Lukning af den syriske sulcus forekommer, når de frontale, parietale, occipitale lober dannes; komplet lukning af jernbanen med en klar Sylvianske rille og vaskulære formationer i den slutter med den 40. drægtighedsuge.

Laterale ventrikler. De laterale ventrikler, ventriculi lateralis er hulrum fyldt med cerebrospinalvæske, synlige som anechoiske zoner. Hver lateral ventrikel består af det forreste (frontale), bageste (occipital), nedre (tidsmæssige) horn, krop og atrium (trekant) - Fig. 1. Atriumet er placeret mellem kroppen, occipital og parietal horn. De occipital horn er vanskelige at visualisere, og deres bredde er variabel. Størrelsen på ventriklerne afhænger af barnets modenhedsgrad, med en stigning i drægtighedsalderen, reduceres deres bredde; hos voksne børn er de normalt spaltelignende. Let asymmetri af laterale ventrikler (forskellen i størrelsen på højre og venstre laterale ventrikler på koronalsektionen på niveau med Monroe-hullet op til 2 mm) forekommer ret ofte og er ikke et tegn på patologi. Patologisk udvidelse af laterale ventrikler begynder ofte med de occipitale horn, så manglen på muligheden for deres klare visualisering er et alvorligt argument mod ekspansion. Udvidelsen af ​​laterale ventrikler kan siges, når diagonalstørrelsen af ​​de forreste horn på koronalsektionen gennem Monroe-hullet overstiger 5 mm, og konkaviteten i deres bund forsvinder.

Fig. 1. Ventrikulært system i hjernen.
1 - interthalamisk ligament;
2 - supraoptisk lomme i den tredje ventrikel;
3 - tragtformet lomme på den tredje ventrikel;
4 - forreste horn i den laterale ventrikel;
5 - Monroe-hul;
6 - kroppen i den laterale ventrikel;
7 - III ventrikel;
8 - pineallomme i den tredje ventrikel;
9 - glomerulus i den vaskulære plexus;
10 - posterior horn af den laterale ventrikel;
11 - nedre horn i den laterale ventrikel;
12 - sylviansk vandforsyning;
13 - IV ventrikel.

Choroid plexus. Choroid plexus (plexus chorioideus) er et rig vaskulariseret organ, der producerer cerebrospinalvæske. Echografisk ser plexusvævet ud som en hyperechoisk struktur. Plexusserne passerer fra taget af den tredje ventrikel gennem Monroe-huller (interventrikulære åbninger) til bunden af ​​legeme af laterale ventrikler og fortsætter til taget af de temporale horn (se fig. 1); de er også til stede i taget af IV-ventriklen, men de bestemmes ikke ekkografisk i dette område. De forreste og occipitale horn i laterale ventrikler indeholder ikke choroidplekser.

Plexusser har normalt en jævn, glat kontur, men der kan være uregelmæssigheder og lette asymmetrier. De vaskulære komplekser når deres største bredde på niveauet for kroppen og det occipitale horn (5-14 mm) og danner en lokal tætning i atriumområdet - en vaskulær glomerulus (glomus), der kan have formen af ​​en fingerlignende udvækst, være lagdelt eller fragmenteret. På koronalsektioner ser plexusserne i de occipitale horn ud som ellipsoide tætheder, som næsten fuldstændigt fylder ventriklenes lumen. Børn med yngre svangerskabsalder har relativt større plexustørrelser end spædbørn.

Choroidplekser kan være en kilde til intraventrikulær blødning hos spædbørn på fuld tid, så er deres klare asymmetri og lokale sæler synlige på ekkogrammerne, i stedet for hvilke cyster derefter dannes..

III ventrikel. III ventrikel (ventriculus tertius) er et tyndt skårlignende lodret hulrum fyldt med cerebrospinalvæske placeret sagittalt mellem thalamuserne over den tyrkiske sadel. Det forbinder til laterale ventrikler gennem Monroe-huller (foramen interventriculare) og til IV-ventrikel gennem den sylviske akvædukt (se fig. 1). De supraoptiske, tragtformede og pinealprocesser giver III ventrikel et trekantet udseende på et sagittalt snit. På koronalsektionen er det synligt som et smalt hul mellem de ekkogene visuelle kerner, som er forbundet med hinanden ved hjælp af en interthalamisk vedhæftning (massa intermedia), der passerer gennem hulrummet i den tredje ventrikel. I den neonatale periode bør bredden af ​​den tredje ventrikel på koronalsektionen ikke overstige 3 mm i spædbarnet - 3-4 mm. De klare konturer af den tredje ventrikel på sagittalsektionen indikerer dens ekspansion.

Silvius akvædukt og IV ventrikel. Sylvianske akvædukt (aquaeductus cerebri) er en tynd kanal, der forbinder den tredje og fjerde ventrikel (se fig. 1), sjældent synlig under ultralydundersøgelse i standardstillinger. Det kan visualiseres på et aksialt snit i form af to ekkogene punkter på baggrund af hypoekoiske pedikler..

IV ventrikel (ventriculus quartus) er et lille romboid hulrum. På ekkogrammer i et strengt sagittalt snit ligner det en lille anechoic trekant midt i den ekogene mediale kontur af cerebellar vermis (se fig. 1). Dens forreste kant er ikke tydeligt synlig på grund af hypoechoiciteten af ​​den ryglige del af pons. IV-ventrikelens anteroposterior størrelse i den neonatal periode overstiger ikke 4 mm.

Corpus callosum. Corpus callosum (corpus callosum) på et sagittalt snit ligner en tynd horisontal bueformet hypoechoic struktur (fig. 2), afgrænset over og nedenfor af tynde ekkogene striber, som er resultatet af reflektion fra callosal rillen (ovenfor) og den nedre overflade af corpus callosum. Umiddelbart under det er to lag med en gennemsigtig partition, der afgrænser dens hulrum. På frontalafsnittet ser corpus callosum ud som en tynd smal hypoekoisk stripe, der danner taget af de laterale ventrikler.

Fig. 2. Placering af de vigtigste cerebrale strukturer på det median sagittale afsnit.
1 - varoliev bridge;
2 - prepontin cistern;
3 - interleg cistern;
4 - gennemsigtig partition;
5 - benene på buen;
6 - corpus callosum;
7 - III ventrikel;
8 - cisternen i firedoblingen;
9 - hjernens ben;
10 - IV ventrikel;
11 - stor cistern;
12 - medulla oblongata.

Hulrummet i det gennemsigtige septum og Verge-hulrummet. Disse hulrum er placeret direkte under corpus callosum mellem arkene i det gennemsigtige septum (septum pellucidum) og er begrænset af glia, ikke ependyma; de indeholder væske, men forbindes hverken med det ventrikulære system eller det subarachnoide rum. Kaviteten i den gennemsigtige septum (cavum cepti pellucidi) er placeret anteriore mod hjernehulen mellem de forreste horn i laterale ventrikler, kanten af ​​hulrummet er placeret under rullen af ​​corpus callosum mellem kropperne i de laterale ventrikler. Nogle gange visualiseres prikker og korte, lineære signaler, der stammer fra de subafhængige medianårer, i arkene på det gennemsigtige septum. På koronalsektionen ser hulrummet i det gennemsigtige septum ud som et kvadratisk, trekantet eller trapesformet anechoisk rum med en base under corpus callosum. Bredden af ​​hulrummet i det gennemsigtige septum overstiger ikke 10-12 mm og er bredere hos premature babyer end hos fødsler med fuld tid. Kantskavlen er som regel snævrere end hulrummet i det gennemsigtige septum og findes sjældent hos spædbørn. Disse hulrum begynder at udslette efter 6 måneders drægtighed i dorsoventral retning, men der er ingen nøjagtig tidspunkt for deres lukning, og begge kan findes i et modent barn i en alder af 2-3 måneder..

Basale kerner, thalamus og indre kapsel. De optiske kerner (thalami) er sfæriske hypoechoic strukturer placeret på siderne af hulrummet i det gennemsigtige septum og danner de laterale grænser af den tredje ventrikel på koronalsektioner. Den øvre overflade af gangliothalamic-komplekset er opdelt i to dele af det caudothalamiske hak - den forreste hører til caudatkernen, den bageste del - til thalamus (fig. 3). De visuelle kerner er forbundet med hinanden ved hjælp af en interthalamisk kommissur, som først bliver synlig, når den tredje ventrikel ekspanderer både på frontalen (i form af en dobbelt ekkogen transversal struktur) og på sagittalsektioner (i form af en hyperechoic punktstruktur).

Fig. 3. Interpositionen af ​​strukturer i det basal-thalamiske kompleks på parasagittalsektionen.
1 - skallen af ​​en linseformet kerne;
2 - blek kugle af linseformet kerne;
3 - caudatkerne;
4 - thalamus;
5 - indre kapsel.

De basale kerner er subkortikale akkumuleringer af gråt stof placeret mellem thalamus og skinnehavet. De har lignende ekkogenicitet, hvilket gør det vanskeligt at differentiere. Et parasagittalt snit gennem det kaudothalamiske hak er den mest optimale fremgangsmåde til påvisning af thalamus, den linseformede kerne, der består af skallen (putamen), og pallidus (globus pallidus), og caudatkernen, såvel som den indre kapsel - et tyndt lag hvidt stof, der adskiller kernen i striatum legemer fra thalamus. Klarere visualisering af de basale kerner er mulig, når man bruger en 10 MHz transducer såvel som i patologi (blødning eller iskæmi) - som et resultat af neuronal nekrose får kernerne øget ekkogenicitet.

Den germinal matrix er et embryonalt væv med høj metabolisk og fibrinolytisk aktivitet, der producerer glioblaster. Denne underafhængige plade er mest aktiv mellem 24 og 34. drægtighedsuge og er en samling af skrøbelige kar, hvis vægge er blottet for kollagen og elastiske fibre, er let tilbøjelige til at sprænge og er kilden til peri-traventrikulære blødninger hos premature børn. Den germinal matrix ligger mellem caudatkernen og den nedre væg af lateral ventrikel i det caudothalamiske hak, ligner en hyperechoic stripe på ekkogram.

Cisterner i hjernen. Cisternerne er mellemrum mellem strukturen i hjernen (se fig. 2), der indeholder væske, som også kan indeholde store kar og nerver. Normalt ses de sjældent på ekkogram. Ved forstørrelse vises cisternerne som uregelmæssigt afgrænsede hulrum, hvilket indikerer en proksimal hindring af strømmen af ​​cerebrospinalvæske.

Den større cistern (cisterna magna, ca. Cerebromedullaris) er placeret under lillehjernen og medulla oblongata over den occipitale knogle, normalt er dens øvre og nedre størrelse på det sagittale snit ikke over 10 mm. Pons-cisternen er en ekkogen zone over pons foran hjernebenene, under den forreste lomme på den tredje ventrikel. Den indeholder fordeling af den basilariske arterie, der forårsager dens partielle ekkotæthed og pulsering.

Den basale (c. Suprasellar) cistern inkluderer den interpectorale c. interpeduncularis (mellem hjernens ben) og chiasmatisk, ca. chiasmatis (mellem skæringspunktet mellem synsnerverne og frontalloberne) i cisternen. Korsens cistern ligner en femkantet ekkotæt zone, hvis vinkler svarer til arterierne i Willis cirkel.

Firstørrelse af cisterna (ca. Quadrigeminalis) er en ekkogen linje mellem plexus i den tredje ventrikel og cerebellar vermis. Tykkelsen af ​​denne ekkogene zone (normalt højst 3 mm) kan stige med subarachnoid blødning. I området til firsidens cisterna kan der også være arachnoide cyster.

Bypass (c. Omgivende) cistern - tilvejebringer sidekommunikation mellem prepontin og interpectoral cisterner foran og cisterna på firedoblingen bagpå.

Hjernen (cerebellum) kan visualiseres gennem både de forreste og bageste fontaneller. Når du scanner gennem en stor fontanelle, er billedkvaliteten den værste på grund af afstanden. Lillehjernen består af to halvkugler forbundet med en orm. Halvkuglerne er svagt medium ekkogene, ormen er delvist hyperechoisk. På det sagittale afsnit ser den ventrale del af ormen ud som et hypoechoic bogstav "E" indeholdende cerebrospinalvæske: øverst er quadrigeminal cistern, i midten er IV ventrikel, i bunden er cisterna magna. Den tværgående størrelse af lillehjernen er direkte korreleret med hovedets biparietale diameter, hvilket gør det muligt at bestemme fosterets og den nyfødte svangerskabsalder baseret på dens måling..

Hjernens ben (pedunculus cerebri), pons (pons) og medulla oblongata (medulla oblongata) er anbragt i længderetningen foran cerebellum og ligner hypoechoic strukturer.

Parenkym. Normalt er der en forskel i ekkogenicitet mellem hjernebarken og den underliggende hvide stof. Den hvide stof er lidt mere ekogen, muligvis på grund af det relativt større antal fartøjer. Normalt overstiger barkens tykkelse ikke et par millimeter..

Omkring laterale ventrikler, hovedsageligt over occipital og sjældnere over de forreste horn, har premature spædbørn og nogle fyldte spædbørn en halo med øget ekkogenicitet, hvis størrelse og visualisering afhænger af drægtighedsalderen. Det kan vedvare op til 3-4 uger i livet. Normalt skal dens intensitet være lavere end choroidplexus, kanterne skal være utydelige, placeringen skal være symmetrisk. Med asymmetri eller øget ekkogenicitet i det periventrikulære område, bør en ultralydundersøgelse af hjernen udføres i dynamik for at udelukke periventrikulær leukomalacia.

Standard echoencephalographic skiver

Koronalsektioner (fig. 4). Den første skive passerer gennem de frontale lobber foran de laterale ventrikler (fig. 5). I midten defineres den interhemisfæriske spalte i form af en lodret ekkogen strimmel, der deler halvkuglerne. Med dens udvidelse ses et signal fra hjerneens falx i midten, som ikke visualiseres separat under normale forhold (fig. 6). Bredden på det interhemfæriske spalte mellem vindingerne overstiger normalt ikke 3-4 mm. På samme sektion er det praktisk at måle størrelsen på det subarachnoide rum - mellem sidevæggen af ​​den overordnede sagittale sinus og den nærmeste gyrus (synokortisk bredde). For at gøre dette anbefales det at bruge en sensor med en frekvens på 7,5-10 MHz, en stor mængde gel og meget forsigtigt røre den store fontanel uden at trykke på den. Den normale størrelse på det subarachnoide rum hos spædbørn er op til 3 mm, hos premature spædbørn - op til 4 mm.

Fig. 4. Planer af koronalscanning (1-6).

Strukturen og funktionen af ​​ventriklerne i hjernen

Hjernen er det mest komplekse organ i den menneskelige krop, hvor hjernens ventrikler betragtes som et af værktøjerne til sammenkobling med kroppen..

Deres hovedfunktion er produktion og cirkulation af cerebrospinalvæske, på grund af hvilken transport af næringsstoffer, hormoner og fjernelse af metaboliske produkter sker..

Anatomisk ser strukturen af ​​de ventrikulære hulrum ud som en udvidelse af den centrale kanal.

Hvad er hjernens ventrikel

Enhver ventrikel i hjernen er en speciel cistern, der forbinder med lignende, og det endelige hulrum forbinder det subarachnoide rum og den centrale kanal i rygmarven.

Når de interagerer med hinanden, repræsenterer de det mest komplekse system. Disse hulrum er fyldt med bevægende cerebrospinalvæske, som beskytter hoveddele af nervesystemet mod forskellige mekaniske skader, hvilket opretholder det intrakranielle tryk på et normalt niveau. Derudover er det en komponent i organets immunobiologiske forsvar..

De indre overflader af disse hulrum er foret med ependymale celler. De dækker også rygmarvskanalen..

De apikale dele af den ependymale overflade har cilia, der letter bevægelsen af ​​cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske eller cerebrospinalvæske). De samme celler bidrager til produktionen af ​​myelin, et stof, der er det vigtigste byggemateriale i det elektriske isolerende skal, der dækker mange neurons aksoner..

Mængden af ​​CSF, der cirkulerer i systemet, afhænger af formen på kraniet og hjernens størrelse. I gennemsnit kan mængden af ​​væske produceret til en voksen nå 150 ml, og dette stof fornyes fuldstændigt hver 6-8 time.

Mængden af ​​cerebrospinalvæske produceret pr. Dag når 400-600 ml. Med alderen kan volumen af ​​cerebrospinalvæske øges lidt: det afhænger af mængden af ​​væskeabsorption, dens tryk og nervesystemets tilstand.

Væsken produceret i de første og anden ventrikler, der er placeret henholdsvis i venstre og højre halvkugler, bevæger sig gradvist gennem de interventrikulære åbninger ind i det tredje hulrum, hvorfra gennem åbningerne i hjernens akvædukt bevæger sig til det fjerde.

I bunden af ​​den sidste cisterne er der en Magendie-åbning (kommunikerer med cerebellar-pons-cisternen) og Lyushka's parrede åbninger (forbinder det endelige hulrum med det subarachnoide rum i rygmarven og hjernen). Det viser sig, at hovedorganet, der er ansvarligt for arbejdet i hele centralnervesystemet, vaskes fuldstændigt af CSF.

En gang i det subarachnoide rum absorberes cerebrospinalvæsken langsomt i det venøse blod gennem specialiserede strukturer kaldet arachnoidgranuleringer. En lignende mekanisme fungerer som ventiler, der arbejder i en retning: den tillader væske ind i kredsløbssystemet, men tillader ikke, at den kommer fra tilbage til det subarachnoide rum.

Antallet af ventrikler i mennesker og deres struktur

Hjernen har flere kommunikerende hulrum, der er forbundet sammen. Der er fire af dem, men meget ofte i medicinske kredse taler de om den femte ventrikel i hjernen. Dette udtryk bruges, hvilket betyder hulrummet i det gennemsigtige septum.

På trods af det faktum, at hulrummet er fyldt med cerebrospinalvæske, er det ikke forbundet med andre ventrikler. Derfor er det eneste rigtige svar på spørgsmålet om, hvor mange ventrikler i hjernen, der er: fire (to laterale hulrum, den tredje og fjerde).

De første og anden ventrikler, der er placeret til højre og venstre for den centrale kanal, er symmetriske laterale hulrum placeret i forskellige halvkugler lige under corpus callosum. Volumen af ​​nogen af ​​dem er cirka 25 ml, mens de betragtes som den største.

Hvert lateralt hulrum består af hovedlegemet og kanalerne, der forgrener sig fra det - det forreste, nedre og bageste horn. En af disse kanaler forbinder laterale hulrum med den tredje ventrikel.

Det tredje hulrum (fra det latinske "ventriculus tertius") ligner en ring i form. Det er placeret på midtlinjen mellem overfladerne på thalamus og hypothalamus, og nedenfra er forbundet til den fjerde ventrikel ved hjælp af Sylvians akvædukt.

Det fjerde hulrum er placeret lige under - mellem elementerne i baghjernen. Dets base kaldes rhomboid fossa, den dannes af den bageste overflade af medulla oblongata og broen.

Sidefladerne af den fjerde ventrikel begrænser de øverste ben på lillehjernen, og indgangen til den centrale kanal i rygmarven er placeret bag. Dette er den mindste, men meget vigtige del af systemet..

På hovene i de sidste to ventrikler findes der specielle vaskulære formationer, der producerer det meste af det samlede volumen cerebrospinalvæske. Lignende pleksus findes også på væggene i to symmetriske ventrikler..

Ependyma, bestående af ependymale formationer, er en tynd film, der dækker overfladen af ​​den centrale kanal i rygmarven og alle ventrikulære cisterner. Næsten over hele området er ependyma enkeltlag. Kun i den tredje, fjerde ventrikel og hjernens forbindende akvædukt kan den have flere lag.

Ependymocytter er aflange celler med et cilium i den frie ende. Ved at slå disse processer bevæger de cerebrospinalvæsken. Det antages, at ependymocytter uafhængigt kan producere nogle proteinforbindelser og absorbere unødvendige komponenter fra cerebrospinalvæsken, hvilket hjælper med at rense det fra henfaldsprodukter dannet under metabolismen..

Funktion af ventriklerne i hjernen

Hver hjerne ventrikel er ansvarlig for dannelsen af ​​cerebrospinalvæske og dens akkumulering. Derudover er hver af dem en del af væskecirkulationssystemet, der konstant bevæger sig langs CSF-veje fra ventriklerne og kommer ind i subarachnoidrummet i hjernen og rygmarven..

Sammensætningen af ​​cerebrospinalvæsken er signifikant forskellig fra enhver anden væske i den menneskelige krop. Ikke desto mindre giver dette ikke grund til at betragte det som en hemmelighed for ependymocytter, da det kun indeholder cellulære elementer i blodet, elektrolytter, proteiner og vand.

Cirkulationssystemet danner ca. 70% af den krævede væske. Resten trænger ind i væggene i kapillarsystemet og den ventrikulære ependymus. Cirkulation og udstrømning af cerebrospinalvæske skyldes dets konstante produktion. Bevægelsen i sig selv er passiv og forekommer på grund af pulsering af store cerebrale kar samt på grund af respirations- og muskelbevægelser.

Absorption af cerebrospinalvæske forekommer langs de perineurale membraner af nerverne gennem det ependymale lag og kapillærer i arachnoid og pia mater.

CSF er et underlag, der stabiliserer hjernevæv og sikrer fuld aktivitet af neuroner ved at opretholde den optimale koncentration af essentielle stoffer og syre-base balance.

Dette stof er nødvendigt for hjernesystemernes funktion, da det ikke kun beskytter dem mod kontakt med kraniet og utilsigtede slag, men også leverer de hormoner, der produceres til centralnervesystemet..

Når vi opsummerer, formulerer vi de vigtigste funktioner i ventriklerne i den menneskelige hjerne:

• produktion af cerebrospinalvæske;
• sikrer kontinuerlig bevægelse af cerebrospinalvæske.

Sygdomme i ventriklerne

Hjernen, som alle andre indre organer hos en person, er tilbøjelig til udseendet af forskellige sygdomme. Patologiske processer, der påvirker dele af centralnervesystemet og ventrikler, herunder kræver øjeblikkelig medicinsk indgriben.

Under patologiske tilstande, der udvikler sig i organets hulrum, forværres patientens tilstand hurtigt, da hjernen ikke modtager den krævede mængde ilt og næringsstoffer. I de fleste tilfælde er årsagen til ventrikulær sygdom inflammatoriske processer, der skyldes infektioner, skader eller neoplasmer.

hydrocephalus

Hydrocephalus er en sygdom, der er kendetegnet ved overdreven ophobning af væske i hjernens ventrikulære system. Det fænomen, hvor der er vanskeligheder i dets bevægelse fra sekretionsstedet til det subarachnoide rum, kaldes okklusiv hydrocephalus..

Hvis akkumulering af væske sker på grund af en krænkelse af absorptionen af ​​cerebrospinalvæske i kredsløbet, kaldes en sådan patologi resorptiv hydrocephalus..

Døs af hjernen kan være medfødt eller erhvervet. Den medfødte form af sygdommen findes som regel i barndommen. Den erhvervede form af hydrocephalus er ofte forårsaget af infektiøse processer (for eksempel meningitis, encephalitis, ventriculitis), neoplasmer, vaskulære patologier, traumer og misdannelser.

Dropsy kan forekomme i enhver alder. Denne tilstand er sundhedsfarlig og kræver øjeblikkelig behandling..

Hydroencephalopathy

En anden af ​​de almindelige patologiske tilstande, som ventriklerne i hjernen kan lide, er hydroencefalopati. Samtidig kombineres to sygdomme i en patologisk tilstand på én gang - hydrocephalus og encephalopathy.

Som et resultat af nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske stiger dens volumen i ventriklerne, det intrakraniale tryk stiger, på grund af dette forstyrres hjernens arbejde. Denne proces er ret alvorlig og uden korrekt tilsyn og behandling fører til handicap..

Ventriculomegaly

Med en stigning i hjernens højre eller venstre ventrikler diagnosticeres en sygdom kaldet ventriculomegaly. Det fører til forstyrrelser i centralnervesystemet, neurologiske abnormiteter og kan provokere udviklingen af ​​cerebral parese. En sådan patologi påvises oftest selv under graviditet i en periode på 17 til 33 uger (den optimale periode til påvisning af patologi er 24-26 uger).

En lignende patologi forekommer ofte hos voksne, men for den dannede organisme udgør ventriculomegaly ikke nogen fare.

Ventrikulær asymmetri

Ændringer i størrelsen af ​​ventriklerne kan forekomme under påvirkning af overdreven produktion af cerebrospinalvæske. Denne patologi opstår aldrig på egen hånd. Oftest ledsages forekomsten af ​​asymmetri af mere alvorlige sygdomme, for eksempel neuroinfektion, traumatisk hjerneskade eller neoplasma i hjernen.

Hypotensivt syndrom

Et sjældent fænomen, normalt en komplikation efter medicinske eller diagnostiske procedurer. Oftest udvikler sig efter punktering og lækage af cerebrospinalvæske gennem hullet fra nålen.

Andre årsager til denne patologi kan være dannelsen af ​​cerebrospinalvæskefistler, en krænkelse af vand-saltbalancen i kroppen, hypotension.

Kliniske manifestationer af nedsat intrakranielt tryk: udseendet af migræne, apati, takykardi, generelt tab af styrke. Med et yderligere fald i volumenet af cerebrospinalvæske vises blekhed i huden, cyanose i den nasolabiale trekant, åndedrætsforstyrrelser.

Endelig

Hjernens ventrikulære system er kompleks i struktur. På trods af det faktum, at ventriklerne kun er små hulrum, er deres betydning for fuld funktion af menneskelige indre organer uvurderlig.

Ventriklerne er de vigtigste hjernestrukturer, der sikrer nervesystemets normale funktion, uden hvilken kroppens vitale aktivitet er umulig..

Det skal bemærkes, at enhver patologiske processer, der fører til forstyrrelse af hjernestrukturer, kræver øjeblikkelig behandling..

Ventrikler i hjernen

• Hjernens ventrikler er hulrum i hjernen fyldt med cerebrospinalvæske.

Hjernens ventrikler inkluderer:

* Laterale ventrikler - ventriculi laterales (telencephalon); De laterale ventrikler i hjernen (Latin ventriculi laterales) er hulrum i hjernen, der indeholder cerebrospinalvæske, den største i hjernens ventrikulære system. Venstre lateral ventrikel betragtes som den første, højre - den anden. De laterale ventrikler kommunikerer med den tredje ventrikel gennem de interventrikulære (Monroe) åbninger. Placeret under corpus callosum symmetrisk på siderne af midtlinjen. I hver lateral ventrikel skelnes det forreste (forreste) horn, krop (midterdel), posterior (occipital) og nedre (temporale) horn..

* Tredje ventrikel - ventriculus tertius (diencephalon); Hjernens tredje ventrikel - ventriculus tertius - er placeret mellem de visuelle bakker, har en ringformet form, da en mellemliggende masse af visuelle bakker - massa intermedia thalami - vokser ind i den. I væggene i hjertekammeret er der en central grå medulla - substantia grisea centralis - subkortikale autonome centre er placeret i den. Den tredje ventrikel kommunikerer med hjernens akvædukt i mellemhovedet, og bag hjernens nasale vedhæftninger - comissura nasalis - med de laterale ventrikler i hjernen gennem den interventrikulære åbning - foramen interventriculare.

Den fjerde ventrikel er ventriculus quartus (rhombencephalon). Placeret mellem cerebellum og rygoverfladen af ​​pons og medulla oblongata. Ormen og hjernesejlene fungerer som et hvælvning for det, og medulla oblongata og broen fungerer som bunden. Det er en rest af hulrummet i den bageste cerebrale blære og er derfor et fælles hulrum for alle dele af baghjernen, der udgør rhomboid hjerne, rhombencephalon (medulla oblongata, cerebellum, bridge og isthmus). Den fjerde ventrikel ligner et telt, hvor bunden og taget skelnes. Bunden eller bunden af ​​ventriklen har formen af ​​en romb, som om den er nedtrykt i den bageste overflade af medulla oblongata og broen. Derfor kaldes det rhomboid fossa, fossa rhomboidea, hvor kerne i V-XII kraniale nerver ligger. I det bageste underordnede hjørne af rhomboid fossa åbner rygmarvets centrale kanal, og i den anteroposterior vinkel kommunikerer IV-ventriklen med akvædukten. Laterale vinkler ender blindt i form af to lommer, recessus laterales ventriculi quarti, bøjet ventralt omkring de nederste pedikler i cerebellum.De to laterale ventrikler er relativt store, de er C-formede og bøjes groft rundt om dorsale dele af basalganglier.

I hjernens ventrikler syntetiseres cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), som derefter kommer ind i det subarachnoide rum. Krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske fra ventriklerne manifesteres af hydrocephalus.

Relaterede begreber

Henvisninger i litteratur

Relaterede koncepter (fortsat)

Arterier - blodkar, der fører blod fra hjertet til organerne, i modsætning til årer, hvor blod bevæger sig til hjertet ("centripetalt").

Parret posterior cerebrale arterier - venstre og højre - er arterierne, der leverer blod til bagsiden af ​​den menneskelige hjerne (den parietale lob i telencephalon) og udgør en del af Willis cirkel. Den bageste cerebrale arterie på hver side er placeret nær skæringspunktet mellem den tilsvarende posterior kommunikerende arterie med hovedarterien. Hver af de to posterior cerebrale arterier er forbundet med den tilsvarende midterste cerebrale arterie og til den tilsvarende indre carotisarterie via den tilsvarende posterior.

De parrede posterior forbundne arterier (venstre og højre) er arterier ved basen af ​​den menneskelige hjerne, der udgør en af ​​delene af Willis-cirklen. Hver af de bageste kommunikerende arterier forbinder tre cerebrale arterier på den tilsvarende side. Med sin forreste del er den bageste kommunikationsarterie forbundet med den tilsvarende indre carotisarterie inden dens endelige opdeling i to arterier - de forreste og midterste cerebrale arterier. Samtidig med den bageste del, den bageste tilslutning.