De første tegn på meningitis hos voksne: transmissionsveje, konsekvenserne af sygdommen, behandlingsmetoder

Fra artiklen lærer du funktionerne ved minitisitis, tegn og kliniske manifestationer af meningitis hos voksne, mulige infektionsveje, komplikationer, behandling og forebyggelse, prognose af sygdommen.

Meningitis er en farlig infektiøs sygdom, virussen inficerer slimhinden i hjernen og forårsager derved betændelse i dem.

Generel information

Sygdommen har 5 forskellige former, den kan være bakteriel, virus, svamp. I form af den inflammatoriske proces - purulent og serøs.

Ved den mindste mistanke om udvikling af meningitis bør en voksen eller et barn føres til hospitalet så hurtigt som muligt, da sygdommen kun behandles på et hospital.

Behandling af meningitis skal påbegyndes fra det øjeblik, de første tegn på sygdommen opdages, da dens konsekvenser er meget farlige for en person, uanset alder. Børn er mere tilbøjelige til at få meningitis, fordi de har utilstrækkeligt udviklet immunitet og en ufuldkommen blod-hjerne barriere i modsætning til voksne.

Typer af meningitis

Meningitis er smitsom og kan overføres fra en syg person til en sund person. Det infektiøse middel, der trænger igennem kroppen på forskellige måder, forårsager betændelse i pia mater. Afhængigt af arten af ​​infektionen, der fører til udvikling af en patologisk tilstand, skelnes følgende typer af meningitis:

• viral - den maksimale forekomst forekommer i sensommeren og det tidlige efterår. Denne form for sygdommen har et relativt mildt forløb;
• bakteriel - udvikler sig ofte i slutningen af ​​vinteren og det tidlige forår. Det er meget mere alvorligt og kan være dødeligt;
• svampe - forårsaget af patogen svampeflora. Hyppigst hos ældre mennesker med stærkt svækket immunforsvar;
• tuberkuløs - er en af ​​de farligste typer af meningitis, som er en manifestation af generaliseringen af ​​tuberkuloseinfektion i kroppen.

I henhold til karakteristika ved patogenese, skelnes følgende typer af meningitis:

• primær - udvikler sig som en uafhængig sygdom med den indledende penetration af patogenet i patientens krop;
• sekundær - kendetegnet ved udvikling af betændelse i hjernehinderne på grund af spredning af infektion fra foci ved kronisk infektion med otitis media, bihulebetændelse, koger, abscesser, osteomyelitis.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, skelnes følgende typer sygdomme:

• leptomeningitis - betændelse påvirker både den bløde og den arachnoide membran i hjernen;
• pachymeningitis - påvirker overvejende dura mater;
• panmeningitis - kendetegnet ved udvikling af en inflammatorisk proces i alle lag af hjernehinderne.

Transmissionsruter

Bakteriel og primær viral meningitis overføres fra en syg person eller en infektionsbærer til en sund person på forskellige måder (sekundære patologier overføres som regel ikke). Overførslen af ​​patogen sker:

• gennem vand, beskidte hænder, forurenede genstande;
• under samleje;
• en baby fra en mor under fødsel;
• ved oral-fekal rute;
• ved kontakt med blodet fra en inficeret person eller en bærer af meningokokkinfektion;
• i de fleste tilfælde overføres meningitis af luftbårne dråber;
• gennem bid af encephalitis flåter.

Læger kalder hovedårsagen til, at meningitis forekommer, infektionen i den menneskelige krop med skadelige mikroorganismer af forskellige typer. De vigtigste transmissionsruter er:

• Fra mor til barn. Desuden har kvinden i fødslen ofte ikke udtalt tegn på sygdommen. Børn født ved kejsersnit er i fare.
• Luftbårne dråber. Mikroorganismer forlader patientens krop, når de hoster / nyser / snakker.
• Oral fækal rute. Infektion spredes ved dårlig håndhygiejne.
• Kontakt-husholdning måde. Forekomsten af ​​en bakteriesygdom er forbundet med brugen af ​​genstande, der er blevet rørt af patienten eller infektionsbæreren.
• Gennem blod, andre biologiske væsker. Patologi overføres ved tæt kontakt med en inficeret eller bærer af patogene mikroorganismer.

purulent

Hvordan kan en voksen eller et barn få meningitis? Purulent betændelse forekommer på grund af manglen på behandling af sygdomme, såsom:

• caries;
• otitis media / sinusitis;
• faryngitis eller rhinitis;
• halsbetændelse;
• lungebetændelse.

En farlig sygdom manifesterer sig som et resultat af indtagelse af E. coli, streptokokker eller stafylokokker. Det forårsagende middel til purulent patologi kommer ind i kroppen gennem nasopharynx, spreder sig gennem kroppen ved hjælp af lymfestrøm og blodgennemstrømning. Derudover er risikofaktorer alvorlige hovedskader, kirurgiske indgreb i hjernen, nakke.

Bakteriel

Infektionen er normalt forårsaget af en menneskelig bærer af virussen. En bakterieinfektion kommer ind i slimhinden i nasopharynx eller bronchi, hvorefter den indføres i kroppen gennem blodbanen. Efterhånden når patogene mikroorganismer hjernen, hvilket forårsager de kliniske symptomer på meningitis. En farlig sygdom overføres gennem blod, slim og spyt. Patienter, der har fundet denne form for sygdommen, er smitsomme og spreder skadelige mikrober med luftbårne dråber.

Sammenlignet med viral meningitis er bakteriel meningitis ikke så farlig: den fortsætter lettere og fører ofte ofte til alvorlige komplikationer. Derudover er mennesker med normal immunitet som regel ikke modtagelige for infektion (selv raske mennesker har ofte sygdomsfremkaldende bakterier i nasopharynx). Interessant nok kan bærere af meningokokkinfektion ikke få meningitis. Risikofaktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen:

• alder (små børn bliver oftere syge end voksne);
• rejse til afrikanske lande;
• et svækket immunsystem;
• arbejde i et stort team;
• arbejde relateret til sygdomsfremmende patogener.

Viral

Denne type sygdom er den mest almindelige, den forekommer under påvirkning af skadelige enterovirus og på grund af andre primære virale infektioner såsom skoldkopper eller mæslinger. Hvordan overføres denne type meningitis? Kilder til sygdom er dyr og mennesker, der bærer eller er syge med virussen. Metoderne til transmission af sygdommen er som følger:

• oral fækal (barnet vaskede ikke hænderne efter toilettet og spiste frugt eller slik; vira, der forårsager udvikling af patologi, kunne være til stede i fæces);
• luftbåren (patogene bakterier forlader kroppen, når de nyser, hoster eller taler, viruset overføres desuden under seksuel kontakt eller kysse med en patient);
• fra mor til barn (selvom en kvinde ikke har tegn på sygdom, kan meningitis overføres fra hende til en baby under fødsel);
• gennem forurenet vand / mad;
• gennem insektbid (som regel registreres sådanne tilfælde i varme lande);
• kontakt og husholdningsvej (meningitis overføres efter brug af tingene fra de inficerede).

tuberkuløs

For at blive inficeret med denne form for sygdom skal den menneskelige krop indeholde tuberkulosemikrobakterier. Hvis patienten ikke effektivt behandler den primære sygdom, kan tuberkuløs meningitis udvikle sig. Du kan blive syg på andre måder:

• gennem forurenet vand, dårligt vaskede produkter (grøntsager, frugt);
• gennem blodet;
• fra gnaver ekskrementer;
• ved luftbårne dråber fra en patient med en åben form for tuberkulose;
• gennem fælles husholdningsartikler.

Reaktiv

Reaktiv meningitis er en af ​​de farligste former for infektion. Det kaldes ofte lyn hurtigt på grund af det ekstremt kortvarige kliniske billede. Hvis der blev ydet medicinsk hjælp for sent, falder patienten i koma og dør af flere purulente foci i hjernen. Hvis lægerne begyndte at behandle reaktiv meningitis inden for den første dag, vil konsekvenserne ikke være så alvorlige, men de kan også true en persons liv. Rettidig diagnose, der udføres ved at tage en lændepunktion, er af stor betydning for reaktiv meningitis.

Årsagerne til meningitis

Sygdommens hovedårsagsmiddel er meningokokkinfektion. I de fleste tilfælde overføres det med luftbårne dråber. Smittekilden er en syg person, og du kan fange infektionen hvor som helst fra offentlig transport til poliklinikker. Hos børns kollektiver er patogenet i stand til at forårsage virkelige epidemier af sygdommen. Vi bemærker også, at når meningokokkinfektion kommer ind i den menneskelige krop, udvikler purulent meningitis normalt.

Den næst mest almindelige årsag til sygdommen er forskellige vira. Oftest fører enterovirusinfektion til skade på hjernehinderne, men sygdommen kan dog også udvikle sig i nærværelse af herpesvirus, mæslinger, fåresyge eller røde hunde..

Andre faktorer, der fremkalder meningitis hos børn og voksne inkluderer:

• koger på nakken eller ansigtet;
• frontal;
• sinusitis;
• akut og kronisk otitis medie;
• lungeabscess;
• osteomyelitis i kraniet.

Symptomer og kliniske manifestationer

Det er helt umuligt at bestemme den samlede længde af inkubationsperioden for meningitis. Det er helt anderledes og afhænger direkte af infektionstypen og typen af ​​patogen:

• Når den er inficeret med serøs meningitis, varer den cirka en uge;
• Med purulent meningitis reduceres den til 4 dage;
• Ved viral meningitis er varigheden tvetydig - 2-10 dage, men oftest overstiger dens varighed ikke 4 dage.

Først i slutningen af ​​inkubationsperioden begynder de vigtigste tegn og symptomer på sygdommen at vises. I denne periode er en person farlig for andre, da han er en direkte bærer af farlige bakterier. Efter 10-12 dage, når patienten begynder at vise de første åbenlyse tegn på sygdommen, ophører han med at være smitsom.

Uanset sygdommens type og dens inkubationsperiode skal andre og medicinske medarbejdere, mens de yder hjælp til patienten, nøje overholde de generelle hygiejnebestemmelser:

• Vask dine hænder regelmæssigt og grundigt.
• Vask bestik godt.
• Børn håndterer legetøj regelmæssigt.

Normalt med udviklingen af ​​meningitis vises følgende patologiske tegn:

• umotiveret generel svaghed;
• myalgia og arthralgi;
• tinnitus;
• feber - temperaturen kan stige til 39 ° C og derover;
• nedsat appetit;
• hovedpine - smerter i meningitis er kendetegnet ved høj intensitet og udbredt lokalisering. Svær smertsyndrom kan i nogle tilfælde forårsage, at opkast begynder, hvilket ikke medfører lindring. Smerten ved en sprængende karakter kan øges med en ændring i kropsposition, udsættelse for stærkt lys, høje lyde;
• hududslæt - for meningokokinfektion er udseendet af små udslæt med en mørkerød farve af hæmoragisk karakter karakteristisk. I alvorlige tilfælde vises store blødninger, der er tilbøjelige til nekrotisering;
• nedsat bevidsthed - døsighed, forvirring af tale, uklarhed af bevidsthed, omdannelse til bedøvelse eller koma;
• gentagen opkast, der ikke giver lettelse;
• overfølsomhed i huden;
• udseendet af anfald;
• stivhed i musklerne i nakken og occipital regionen, hvilket især er udtalt, når man prøver at bøje hovedet nedad og når haken til brystet.

Det kliniske billede af meningitis i forskellige etiologier har sine egne karakteristiske træk. Sygdommen forårsaget af bakterielle patogener er kendetegnet ved en pludselig begyndelse med en hurtig stigning i kliniske symptomer.

Symptomer på viral meningitis kan opbygges over flere dage. Normalt er sygdommens begyndelse ikke forskellig fra en forkølelse, men det kliniske billede af meningitis bliver mere og mere karakteristisk med tiden. Et sådant forløb af den patologiske proces kan forsinke diagnosen af ​​sygdommen og føre til forkerte diagnoser..

Bakteriel meningitis

Meningitis forårsaget af forskellige mikroorganismer kan have følgende egenskaber:

• med meningokokk meningitis, høj feber, kulderystelser og lyse hududslæt er karakteristiske. Blødninger i konjunktiva i øjet, uterus, nasal og gastrointestinal blødning, nekrose i auriklerne er mulige;
• med pneumokokk meningitis - betændelse i hjernehinderne kombineres ofte med bihulebetændelse, otitis media og inflammatoriske processer i øvre luftvej og lunger. Denne type meningitis er kendetegnet ved hurtig udvikling med tilsyneladende tegn på forstyrrelse af bevidsthed og anfald;
• med tuberkuløs meningitis - sygdommen begynder med en stigning i kropstemperatur, og efter 3-5 dage går hovedpine og opkast sammen. En kombination af disse symptomer med tegn på tuberkuloseinfektion i lungerne og andre organer er karakteristisk..

Meningitis er en alvorlig sygdom, der forårsager en række komplikationer. Oftest udvikler patienter med denne diagnose fokale neurologiske symptomer, for eksempel parese, forstyrrelser i øjenkuglens bevægelse og hørselsforstyrrelser. Komprimering og betændelse i hjernens kar kan forårsage udviklingen af ​​et slagtilfælde. Derudover kan bakterieschok, formidlet intravaskulær koagulation, dyb venetrombose, lungeemboli, endokarditis og respiratorisk nødsyndrom fungere som komplikationer af meningitis..

Viral meningitis

Viral meningitis betragtes ikke som farlig som de mulige typer af denne sygdom. Oftest er poliklinisk behandling af patienten tilladt. Børn og unge under 30 år er oftere i fare. Viral betændelse, som andre typer af meningitis, kan være primær eller sekundær.

Kilden til infektion med denne form for sygdom er først og fremmest en syg person. Den vigtigste infektionsvej betragtes som luftbåren, oral-fækal infektion er mindre almindelig. Yderligere sjældent er infektion under fødsel tilladt, når moderen er bærer af sygdommen.

De vigtigste årsager til infektion er:

• våd hoste
• slim fra næsen (med en løbende næse)
• spyt
• afføring (i sjældne tilfælde)

Enterovirus, der formerer sig i tarmen, betragtes også som almindelige årsager til viral meningitis..

Symptomerne på viral meningitis er ganske klare og forståelige, men i det første stadie af sygdommen ligner de meget den sædvanlige influenza. Der er desuden statistikker, hvorefter symptomerne er opdelt efter aldersgrupper:

• Hos nyfødte udtrykkes meningitis ved symptomerne på encephalomyocarditis;
• Hos børn fra 6 måneder forekommer enterviral diarré;
• Børn i alderen 1-3 år viser symptomer, der ligner polio-syndrom;
• Hos børn fra 3 år er det ledsaget af svær hovedpine, feber, opkast, forhøjet blodtryk;
• Hos voksne er symptomerne mildere..

De vigtigste symptomer på viral meningitis er:

• lidelser
• betændelse i slimhinderne i næsen og halsen
• smerter i hovedet og øjnene, ledsaget af høj feber
• opkast og kvalme

Sammenlignet med bakteriel meningitis er viral meningitis meget lettere at bære, uanset det generelle dårlige helbred..

Purulent meningitis

Purulent meningitis er kendetegnet ved udvikling af cerebrale, generelle infektions- og meningealsyndromer samt læsioner i det centrale nervesystem og inflammatoriske processer i cerebrospinalvæsken. I 90% af de rapporterede tilfælde var sygdommens årsagsmiddel infektion. Hvis der udvikles purulent meningitis, ligner symptomerne først en almindelig forkølelse eller influenza, men efter få timer har patienter karakteristiske tegn på meningeal infektion:

• meget alvorlig hovedpine;
• gentagen opkast
• forvirring af bevidsthed;
• udseendet af et udslæt;
• muskelspænding i occiput;
• smerter, når du prøver at trække dit hoved til dit bryst.

Diagnosticering

Ved undersøgelse af patienter med mistanke om hjernehindebetændelse anvendes følgende laboratorie- og instrumentundersøgelser:

• lændepunktion - giver dig mulighed for at få prøver af cerebrospinalvæske. Laboratorieundersøgelser af det opnåede materiale er beregnet til at bestemme sværhedsgraden af ​​betændelse, dets forårsagende middel og mikroorganismernes følsomhed over for medikamenter;
• blodprøve - er nødvendigt for at vurdere de grundlæggende blodparametre. I nogle tilfælde kan en blodkultur til sterilitet være påkrævet;
• urinanalyse - med det formål at vurdere nyrenes funktionelle aktivitet og identificere infektion i urinvejen;
• biopsi - kan være påkrævet til differentiel diagnose af udslæt i meningitis med andre hududslæt;
• CT, MR - disse moderne forskningsmetoder bruges til at diagnosticere komplikationer af meningitis, der påvirker hjernen;
• Røntgenstråle - kan være påkrævet for at identificere fokus på infektion i lungerne, paranasale bihuler.

Behandlingsfunktioner

Rettidig etablering af en nøjagtig diagnose og passende antimikrobiel terapi gør det muligt for læger hurtigt at stabilisere tilstanden hos patienter med infektiøs meningitis og forhindre udvikling af komplikationer. Patienter ordineres antibakterielle eller antivirale lægemidler umiddelbart efter at have modtaget resultaterne af CSF-analyse og identifikation af det infektiøse middel.

Hvis lændepunktion er kontraindiceret, gives empirisk antibiotikabehandling. Brug traditionelle antibiotika (penicillin, ampicillin-chloramphenicol, chloramphenicol) eller tredje generation af cefalosporiner (ceftriaxon eller cefotaxime).

Hvis der findes pålidelige oplysninger om alvorlig allergi mod beta-laktamer, ordineres vancomycin som et alternativ til pneumokokk meningitis og chloramphenicol til meningokokk meningitis. Patienter med risikofaktorer for listerøs infektiøs meningitis ordineres intravenøs amoxicillin ud over tredje generation af cephalosporiner. Dexamethason bruges samtidig med antibiotika til pneumokokker og hæmofil infektiøs meningitis.

Ved infektiøs bakteriel meningitis af ukendt oprindelse udføres antibiotisk terapi i 10-14 dage, i meningitis forårsaget af meningococcus - fra 5 til 7 dage, Haemophilus influenzae type b - fra 7 til 14 dage. Forløbet med antibakteriel behandling af listeria meningitis udføres i 21 dage, og for meningitis forårsaget af gramnegative mikroorganismer og Pseudomonas aeruginosa, varierer inden for 21-28 dage.

Symptomatisk behandling består i brugen af ​​diuretika, medikamenter, der påfylder væskemangel, vitaminer, smertestillende midler og antipyretiske lægemidler. En 20% mannitolopløsning ordineres med øget intrakranielt tryk. Det øger trykket i plasmaet og letter således overførslen af ​​væske fra hjernevævet til blodbanen. Furosemid hæmmer reabsorptionen af ​​natrium i nyretuberne, hvilket øger urinproduktionen.

I nærvær af krampesyndrom hos patienter med infektiøs meningitis ordineres diazepam, chlorpromazin, natriumoxybutyrat. Fra de allerførste minutter af patientens optagelse i neurologiklinikken udføres iltbehandling. Afhængig af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand udføres den ved hjælp af en iltmaske eller ved intubation af luftrøret og overførsel af patienten til kunstig lungeventilation ved hjælp af apparater i ekspertklasse.

Hvorfor meningitis er farlig

I mangel af rettidig lægebehandling opstår endnu farligere konsekvenser:

• lavt blodtryk, koma, åndenød, sløvhed;
• ændringer i bevidsthed, ansigtsasymmetri, kramper;
• hopper i hjerterytmen, hjerneødem, bevidstløshed;
• dødeligt resultat (ca. 10% af patienterne).

Få, der har haft en meningitisinfektion, husker sygdommen som et mareridt, må ikke møde komplikationer efter behandlingen. En hovedpine, der forværres af overanstrengelse eller på grund af ændringer i vejret, er altid til stede hos dem, der har overvundet lidelsen. Hukommelsen forværres, koncentrationen og opmærksomheden falder.

Alvorlige konsekvenser af meningitis er strabismus og stamming, sløret syn og hørelse, nedsat intelligens og undertiden mentale problemer. På de indre organer afspejles den overførte sygdom på en sådan måde, at der kendes tilfælde af amputation af lemmer.

Moderne medicin er så udviklet, at der er ringe chance for at blive handicappet for en person, der har haft meningitis. Men meningitis kan inficeres igen, og det er vigtigt at konsultere en specialist rettidigt..

Forebyggelse

Når du ved, hvordan du kan få meningitis, kan du tage dig af forebyggelsen af ​​sygdommen, som vil undgå farlige konsekvenser i form af komplikationer og langvarig antibiotikabehandling. For eksempel, da viral meningitis ofte overføres af luftbårne dråber og på grund af manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne, inkluderer forebyggende foranstaltninger:

• udelukkelse af kontakter med patienter med influenza, akutte luftvejsinfektioner, fåresyge;
• omhyggelig forarbejdning af mad;
• vandrensning.

Andre universelle forebyggende foranstaltninger, der er effektive mod viral, bakteriel, purulent, tuberkuløs, serøs meningitis:

• Hvis du har været i kontakt med en syg person, eller en person i et tæt miljø har en infektion, skal du straks indlægge personen på hospitalet og minimere kommunikationen med ham. Derudover er det vigtigt i denne periode at nøje overholde reglerne for personlig hygiejne..
• Hvis udbruddet af sygdommen begynder på dit opholdssted, anbefales det at besøge offentlige steder så lidt som muligt, og efter at du er kommet hjem, skal du vaske hænderne grundigt med sæbe og vand..
• Hvis patologi påvirker mennesker i kasernen eller vandrerhjemmet, skal du, når du forlader dit værelse, lægge en medicinsk maske på dit ansigt.
• En obligatorisk forebyggende foranstaltning er rettidig behandling af tandsygdomme, patologier i ENT-organerne..
• I boliger, kontorer, gnavere og insekter, der kan overføre infektion, skal regelmæssigt ødelægges.
• Hvis du har mistanke om, at du har haft kontakt med en patient med meningitis af bakterietype, skal du konsultere en læge, der kan vælge antibakterielle lægemidler for at forhindre sygdommen.
• Når du rejser til eksotiske lande, hvor svampeinfektioner er almindelige, kan læger rådgive med at tage svampedræbende midler til forebyggelse. Insekter og dyr kan fungere som bærere af sygdommen i disse tilfælde, så det er bedre at undgå kontakt med dem..
• Derudover vil immunterapi være en forebyggende foranstaltning. Lægen kan ordinere instillationen af ​​Interferon inden for en uge. Det er værd at understøtte dit eget immunsystem med regelmæssig motion og overholde en afbalanceret diæt..

Vejrudsigt

Hvis du søger øjeblikkelig hjælp, kan prognosen være positiv. Hvis tiden går glip af, bliver konsekvenserne af sygdommen døvhed, synsnervesygdomme. Konsekvenserne af meningitis i barndommen afhænger af barnets form og alder: jo yngre barn, jo større er dødsrisikoen.

Ikke-specifik profylakse (identifikation, beskyttelse mod samfund og behandling af patienter) er en af ​​de vigtigste metoder til at forhindre infektion. Hos nogle patienter er sygdommen asymptomatisk.

I dag er meningitis en af ​​de farligste sygdomme, til trods for udviklingen i moderne medicin, tilstedeværelsen af ​​antibiotika. Infektionsrater og dødsfald fortsætter med at stige. Miningitis-infektion fører til død hos 8-25% af patienterne.

Rettidig antibiotikabehandling forbedrer prognosen og reducerer risikoen for komplikationer:

• nedsat hukommelse;
• høretab;
• hovedpine;
• nedsat intelligens.

Hver form af meningitis har sit eget resultat og konsekvenser af komplikationer. Meningokokk meningitis er en af ​​de farligste typer og resulterer ofte i død. Omfattende lægemiddelbehandling garanterer ikke fuldstændig bedring og fravær af komplikationer. Efter bedring skal personen være under opsyn af en neurolog.

Med viral meningitis observerer 10% af voksne resteffekter:

• uopmærksomhed;
• manglende evne til at koncentrere sig;
• hovedpine.

Men selv sådanne komplikationer forsvinder inden for et par uger eller måneder. Vaccination er en måde at undgå at pådrage sig store former for meningitis.

Reducer risikoen for sygdom aktiviteter såsom:

• styrkelse af immunsystemet;
• anvendelse af midler til at skræmme leddyr, da de bærer infektioner;
• personlig hygiejne;
• undgå svømning i vandmasser;
• brug af gasbindforbindelser.

Meningitis er en farlig sygdom, der har komplikationer, der fører til patientens død. Ved de første symptomer på Mingitis-infektion hos voksne er det vigtigt at omgående konsultere en specialist og redde liv..

Meningitis - symptomer, typer, behandling

Hvad er meningitis?

Meningitis er en akut infektion med en aerogen transmission, som er en betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven på grund af penetrering af mikroorganismer i dem.
Patogenesen af ​​sygdommen bestemmes af toksæmi (forgiftning af kroppen med toksiner) forårsaget af bakterielle endotoksiner. Ved alvorlig meningitis kan en infektiøs-toksisk choktilstand udvikle sig, og hvis ubehandlet, kan død forekomme.
Meningitis er allestedsnærværende, men mest udbredt i afrikanske lande. I disse regioner rapporteres der gennemsnitligt 30.000 tilfælde af meningitis hvert år. Oftest er børn og den mandlige befolkning modtagelige for sygdommen, og den højeste forekomst observeres fra sent efterår (november) til december.

Infektionsmetoder

Den eneste kilde til hjernehindebetændelse er syge mennesker med svære og slettede kliniske former såvel som raske bakteribærere.
Indgangsporten til infektion er huden, slimhinden i luftvejene og fordøjelseskanalen, men i de fleste tilfælde - slimhinden i næsehulen.
Der dannes et fokus på betændelse ved indgangsporten, og senere vises patogenet i membranerne i hjernen og rygmarven, hvilket forårsager meningitis.

De der. en person kan blive inficeret med meningitis ikke kun ved direkte kontakt med en inficeret person, men også gennem vand, beskidte hænder, blod under fødsel fra mor til barn.

De første tegn på meningitis

En almindelig form for meningitis er meningokokker.
Med meningokok-meningitis helt i begyndelsen af ​​sygdommen kan klinikken være fraværende. De første tegn på meningitis forekommer enten i form af akut nasopharyngitis eller i form af udvikling af generaliserede former, hvilket er langt mindre almindeligt.
De første symptomer på meningitis manifesteres klinisk ved hypertermi, svær hovedpine og opkast. Patienten bliver generet af ondt i halsen og ondt i halsen, næsehæmning, hoste, hudblekhed, muskelsmerter. En sådan klinik betragtes ofte som en manifestation af ARVI. Med den kombinerede form af meningitis (en kombination af meningococcemia og meningitis) kan der forekomme et hæmoragisk udslæt på ekstremiteterne. Et af de vigtigste tegn på meningitis er manglende evne eller vanskeligheder med at bøje hovedet..

Symptomer på meningitis hos voksne

Tegn på meningitis kan opdeles i ikke-specifikke og specifikke. Udseendet af specifikke symptomer er karakteristisk for meningitis af en bestemt etiologisk karakter..

Ikke-specifikke symptomer

• Nedsat ydeevne, svaghed, øget træthed;
• Varme;
• Adynamia (tilstand af magtesløshed);
• Blanchering af huden;
• Forøget intrakranielt tryk på grund af øget volumen af ​​cerebrospinalvæske (i det følgende - CSF).

Specifikke symptomer på meningokokkerisk meningitis

• Cephalalgia;
• Rødhed i bagvæggen i oropharynx;
• Hæmoragisk udslæt som følge af vaskulær skade;
• Fotofobi;
• Psykomotorisk agitation;
• Hyperacusis (øget følsomhed over for lyde);
• Langvarig opkast;
• Vildfarelse, hallucinerende fænomener;
• Konvulsivt syndrom;
• Stiv nakke;
• Waterhouse-Friederiksen syndrom, som er en binyreblødning i klinikken;
• Hjerneødem på grund af komprimering af hjernevæv ved udvidede cerebrospinalvæskerum;
• Takykardi, hypotension, åndenød - disse symptomer forekommer med meningokoksepsis.

Meningeale symptomer

• Øvre, zygomatiske, pubiske, nedre Brudzinsky-symptomer
• Kernigs symptom manifesteres i det faktum, at patienten ikke fuldt ud kan forlænge benet ved kneleddet, som var i en bøjet tilstand i hoften.

Symptomer på meningitis hos børn

I en alder af børn under 1 år observeres en ikke-specifik klinik. De første tegn på meningitis inkluderer: øget kropstemperatur, hyppig genoplivning af mad, hældning af hovedet og mulige anfald. Børn i denne alder er også kendetegnet ved en "hjerne-gråd" - monoton langvarig gråd af et barn. Meningeale symptomer forekommer kun den tredje dag.
Serøs meningitis er mest almindelig hos børn i alderen 2 til 7 år. Klinikken har et typisk kursus. I begyndelsen er det ledsaget af svaghed, en svag tilstand hos barnet, appetitløshed, derefter vises symptomer på meningitis - cephalalgia, feberkropstemperatur og skader på nogle grupper af kraniale nerver er også karakteristiske..
For nyfødte er der ofte et symptom på, at hængende hænger - barnet, der holdes ved armhulerne, trækker benene til maven. Hos et sundt barn kan benene i denne position bøjes og bøjes frit.

Typisk kropsholdning hos et barn med meningitis

Typer af meningitis

Klassificering af meningitis efter tidspunkt for forekomst:

1. Primær - betændelse foregik ikke med infektion;
2. Sekundær - meningitis, der udvikler sig som en komplikation af den underliggende sygdom;

For de berørte meninges:

1. Leptomeningitis er en betændelse i pia mater og arachnoid meninges;
2. Pachymeningitis er en betændelse i dura mater;

• Bakteriel (meningokokk)
• indvoldsorm;
• Viral - typisk for patienter med kompromitteret immunitet;
• Svampe - svampe af slægten Candida;
• Kombineret;

Efter betændelsens art:

1. Serøse lymfocytter findes i CSF;
2. Purulent - neutrofiler påvises i CSF;

1. Spids;
2. subakut;
3. Kronisk;
4. fulminant;

Diagnose af sygdommen

Diagnose af meningitis er baseret på data fra anamnese af liv og sygdom, laboratoriediagnostiske studier, klinisk billede og påvisning af meningococcus i nasopharyngeal udflod.

Indikatorer, der indikerer inflammatoriske ændringer i CSF:

1. Hypertensivt syndrom;
2. Pleocytose med en overvægt af neutrofile granulocytter, lymfocytter;
3. Ændring i CSF-farve og gennemsigtighed;
4. Svingninger i proteinniveauer
5. Ændringer i sukkerniveauer;

CSF indikatorer under normale forhold og med meningitis af forskellig art:

Væsken kan undersøges som følger:

• Bacterioscopic;
• PCR for CSF med bestemmelse af meningokok-DNA;
• bakteriologisk;
• Serologisk - RPHA med erytrocyttdiagnostik til påvisning af anti-meningococcal antistoffer;

Yderligere forskningsmetoder:

• Neurosonografi - denne undersøgelse udføres hos patienter med tegn på intrakraniel hypertension, tilstedeværelsen af ​​neurologiske symptomer, krampesyndrom;
• Computertomografi af hjernen udføres for at udelukke organiske læsioner i hjernevævet;
• MR scanning;
• Elektroencefalogram - i alvorlige tilfælde opdages en udtalt krænkelse af elektrisk aktivitet;
• Elektrokardiogram - i alvorlige tilfælde kan der påvises tegn på myokarditis;
• Røntgen med bryst med et klinisk billede af lungebetændelse (komplikation af meningitis);
• Et koagulogram udføres i nærvær af et hæmoragisk udslæt;
• Generel analyse af urin - proteinuri, enkelte leukocytter og erythrocytter;
• Klinisk blodprøve - en stigning i ESR fra 30 til 50 mm / time, neutrofil leukocytose med forskydning af formlen til venstre, lymfopeni, monocytose, anæmi.

Differentialdiagnose af meningitis:

Meningitis behandling

Uanset hjernehindebetændelse bør behandlingen af ​​patienter udføres på specialiserede medicinske institutioner under sygdomsafdelingen.
Grundlæggende principper for behandling af meningitis:

1. Eliminering af symptomer, der danner det kliniske billede af sygdommen;
2. Forebyggelse af udvikling af komplikationer;
3. Forebyggelse af yderligere progression af sygdommen.

Der er to stadier i behandlingen af ​​meningitis:

1. Indtil meningiologien for meningitis er etableret (bredspektret antibiotika);
2. Efter etablering af den etiologiske faktor.

De grundlæggende principper for behandling består af etiotropisk og symptomatisk terapi.

Etiotropisk terapi. Hovedprincippet for denne terapi er at påvirke sygdommens årsag, det vil sige patogenet. Det er repræsenteret ved antimikrobiel terapi - bruges bredspektret antibiotika. Antibiotikabehandling udføres i mindst 10 dage. I nærvær af septiske foci udføres antibiotisk terapi i en længere periode. Hvis patienten gennemgik en operation, skal antibiotikabehandling fortsættes i mindst tre dage efter operationen. Ved ordinering af antibiotika skal lægen styres af analysen af ​​cerebrospinalvæsken.

Symptomatisk behandling er baseret på eliminering af symptomer, der truer menneskers sundhed og liv. Følgende midler anvendes som sådan terapi:

• Diuretika De har den virkning, at urinproduktionen øges med henblik på dehydrering i hjerneødem;
• Udførelse af infusionsterapi for at reducere fænomenerne med forgiftning og gendanne vand-saltbalancen (glucose, plasmaoverføring, kolloider, albumin anvendes);
• I nærvær af anfald er brugen af ​​anticonvulsiva indikeret;
• Hormonbehandling;
• Metabolisk terapi;
• Immunterapi.

Ikke-medikamentel behandling inkluderer overholdelse af diæt, luftning af boliger, hygiejneforanstaltninger, sanitet i øvre luftvej.

Med den rigtige behandling forekommer regression af symptomer den 10. dag fra den startede behandling.

Komplikationer efter meningitis

Meningitis i mangel af ordentlig behandling kan forårsage nedsat hørelse op til udviklingen af ​​døvhed, epileptiske anfald, organisk hjerneskade. Dødeligheden ved meningitis er 50%.

• Cerebralt ødem er en af ​​komplikationerne af meningitis, der ofte forekommer i løbet af sygdommens højde. Det er kendetegnet ved en ændring i patientens bevidsthed, anfald, fremkomsten af ​​en klinik med neurologisk patologi. Cerebralt ødem observeres oftest hos børn på grund af den høje hydrofilicitet i hjernevævet og større mobilitet sammenlignet med voksne. Forværringen af ​​denne tilstand fører til fænomenet kilning af hjernestammen, hvor åndedræts- og vasomotoriske centre er placeret, hvilket igen fører til vital dysfunktion (patienten er ikke i stand til at trække vejret på egen hånd). Sjældent nok dannes kranial nerveparese, som regresserer i løbet af de næste 3 måneder.
• Hjerneinfarkt. Denne komplikation er kendetegnet ved forekomsten af ​​alvorlige neurologiske symptomer: spastisk tetraparese, forsinket tale og psykomotorisk udvikling, nedsat højere nerveaktivitet.

Forebyggelse af sygdommen

Forebyggelse af meningitis består af to komponenter: specifik og ikke-specifik.

Specifik forebyggelse

Ikke-specifik profylakse

Kemoprofylakse (brug rimfampicin; hos børn under to år og gravide kvinder - ceftriaxon); Vaccination (meningokokker, pneumokokkvacciner anvendes til børn fra 1 til 8 år gamle).

Minimer kontakten med patienter med meningitis; Overholdelse af hygiejnebestemmelser; Vitaminterapi (vitaminer i gruppe B, C). Forebyggelse af meningitis består også i at isolere en aktiv bakteribærer under behandling på et hospital i en kasse og iagttage personlig hygiejne. Efter indlæggelse af patienten kræves en lægeundersøgelse af alle personer, der havde kontakt med ham inden for 24 timer. Hvis personer med akut nasopharyngitis identificeres, har de brug for en mere grundig undersøgelse, herunder en bakteriologisk undersøgelse for at identificere meningococcus, diagnosticere og starte behandlingen så tidligt som muligt. Alle personer, der ikke har vist sig at have katarrale fænomener fra nasopharynx, gennemgår kemoprofylakse med antibakterielle midler. Vaccination tilsættes også antibiotika.. Rettidig diagnose af patienten undgår alvorlige komplikationer. Da sygdommen kan begynde med nasopharyngitis - ofte ligner den i klinisk præsentation som ARVI, er en specialistkonsultation nødvendig for at stille den korrekte diagnose og ordinere behandling. Meningitis Meningitis er en akut infektionssygdom forbundet med betændelse i hjernehinderne, som kan være bakteriel eller viral. I de senere årtier er forekomsten af ​​meningitis hos voksne og børn steget dramatisk. Meningitis er mere almindelig hos børn end hos voksne. Derudover er meningitis hos børn mere alvorlig. Jo yngre barnet er, jo mere sandsynligt er det at dø. Former af meningitis På grund af begyndelsen af ​​meningitis er de opdelt i infektiøs, infektiøs-allergisk (serøs, influenza, tuberkuløs, herpetisk meningitis), traumatisk og svampe. Lokalisering adskiller: panmeningitis - når alle meninges påvirkes; pachymeningitis - når dura mater påvirkes; leptomeningitis - når pia mater og arachnoid påvirkes. Fra oprindelse kan meningitis være primær og sekundær. Hvis meningesen straks beskadiges under infektion, taler de om udviklingen af ​​primær meningitis. I tilfælde af sekundær meningitis på baggrund af den underliggende sygdom (leptospirose, fåresyge, otitis media, frontal sinusitis, osteomyelitis i kraniet, lungeabscess, furunculosis), infektionen spreder sig og hjernehinderne er beskadiget. Primær meningitis - neuroviral, purulent meningitis. Sekundær meningitis - tuberkuløs, influenza, syfilitisk. Kursets natur er der: akut, subakut, kronisk og fulminant eller reaktiv meningitis. Reaktiv meningitis er den farligste form for denne infektion, da den udvikler sig inden for 24 til 48 timer.. I form af cerebrospinalvæsken blandes purulent meningitis, hæmoragisk, serøs. Ved infektion kan meningitis være: hematogen; lymphogenous; perineurale; kontakt. Årsager og symptomer på meningitis Meningitis er forårsaget af mange patogene mikroorganismer, især: meningokokker; pneumokokker; Haemophilus influenzae type b; tuberkuløse mykobakterier; Escherichia coli; gruppe B streptokokkerbakterier; amøber; virus. Meningitis overføres af luftbårne dråber, men ikke alle får meningitis. Meningitis hos voksne og børn er kendetegnet ved et akut debut. De oprindelige symptomer på meningitis svarer til influenzaens eller svær forkølelse. Patientens temperatur stiger (over 39 °), han føler sig svag, smerter i led og muskler, der er ingen appetit. Specifikke symptomer på meningitis vises i løbet af de næste par timer eller dage. Typiske tegn på meningitis er: hovedpine, som er diffus, det vil sige, hele hovedet gør ondt. Smerten øges gradvist og sprænger. Efter et stykke tid bliver det uudholdeligt. Desuden er kvalme og opkast sammen med hovedpinen. Forøget hovedpine med meningitis opstår, når kroppens position ændrer sig fra støj, høje lyde; udslæt (et karakteristisk tegn på meningokokkerisk meningitis). I mildere former for meningitis ser udslettet ud som små punkterede udslæt med en mørk kirsebærfarve. Ved meningokok-meningitis forsvinder udslettet med 3-4 dages sygdom. Ved alvorlig meningitis vises udslettet som store pletter og blå mærker og forsvinder inden for 10 dage; gentagen opkast, der ikke giver lettelse; forvirring af bevidsthed; strabismus (på baggrund af meningitis kan kraniale nerver undertiden blive påvirket); meningealsymptomer: spænding i nakken, kraftig smerte, når man prøver at rette knæene eller vippe hovedet til brystet. Ved meningitis hos børn under et år er der ud over de ovennævnte tegn på meningitis også: regurgitation og opkast; diarré; kramper; apati, døsighed, angst og konstant gråd; pulsering og svulmning af den store fontanelle. Tuberkuløs meningitis, i modsætning til andre typer af meningitis, udvikler sig over flere uger. Det første symptom på denne type hjernehindebetændelse er en hovedpine, der vokser hver dag og bliver uudholdelig, mod hvilken opkast opstår, forringelse af den generelle tilstand og forvirring. Diagnose af meningitis For at diagnosticere meningitis er følgende procedurer nødvendige: undersøgelser af cerebrospinalvæske, der er taget ved hjælp af en lændepunktion for farve og gennemsigtighed, kvantitativ og kvalitativ sammensætning af celler, tilstedeværelsen af ​​mikroflora, mængden af ​​glukose og protein, hvilket gør det muligt at identificere de karakteristiske tegn på meningitis; undersøgelse af fundus; Røntgen af ​​kraniet; elektroencephalografi; nukleær magnetisk resonansafbildning og computertomografi af hjernen. Hvis der er en kombination af følgende tre tegn på meningitis, stilles diagnosen meningitis: tegn på rus; specifikke symptomer på meningitis; karakteristiske ændringer i cerebrospinalvæske. I tilfælde af reaktiv meningitis er der muligvis ikke tid til alle testene. Diagnosen stilles efter at have fundet kokalkbakterier i cerebrospinalvæsken. Meningitis behandling Patienter med meningitis udsættes for hasteindlæggelse. Jo før der er startet tilstrækkelig behandling, jo mere har patienten en bedre chance for fuld bedring. Det er især vigtigt at straks begynde intensiv pleje af reaktiv meningitis, ellers er sygdommen dødelig. Behandling af meningitis hos voksne og børn udføres i flere retninger: Den vigtigste behandling er antibiotikabehandling. Antibiotika gives normalt i 10 dage. Ved purulent meningitis bør antibiotikabehandling være længere. Som regel bruges antibiotika i penicillinserien eller cephalosporiner til hjernehindebetændelse, hvis de mikrober, der forårsagede meningitis, er resistente over for penicilliner. I tilfælde af cerebralt ødem og til forebyggelse heraf anvendes diuretika. Krystalloid- og kolloidopløsninger anvendes til afgiftning. Efter afslutningen af ​​hospitalets behandling fortsætter patienten behandlingen derhjemme. Spørgsmålet om arbejdsevne og deltagelse i børnehaven afgøres på individuelt grundlag. Konsekvenser af meningitis Som sådan bør konsekvenserne af meningitis ikke være. Efter en sygdom vender en person tilbage til sin sædvanlige tilstand - kroppens organer og systemer lider ikke. Men nogle gange kan konsekvenserne af meningitis være ret alvorlige. Patienten kan miste synet eller hørelsen, og udviklingsforsinkelse kan forekomme. Purulent meningitis kan forårsage vedvarende parese og lammelse, encephalitis og døs af hjernen. De mest alvorlige konsekvenser af meningitis er koma og død. Men sådanne komplikationer er sjældne - i 1-2% af tilfældene. Meningitis gentages normalt ikke. Forebyggelse af meningitis Den mest effektive forebyggende foranstaltning er vaccination af voksne og børn mod meningitis-patogener. Vaccinen administreres til børn i dele: i alderen 3, 4, 5, 6 måneder efterfulgt af revaccination i en alder af 1 år. Meningokokkvaccination gives til børn i alderen 2 år. En af de vigtige forebyggende foranstaltninger er rettidig og passende behandling af sygdomme, der kan føre til udvikling af meningitis.. Meningitis: behandling af meningitis, symptomer, typer og forebyggelse af sygdommen Meningitis er en alvorlig inflammatorisk proces, der forekommer i foringen af ​​rygmarven og hjernen. Meningitis kan optræde både uafhængigt og som en infektion fra et andet fokus. Afhængig af sygdommens type eller grad foreskrives passende behandling af meningitis. Sygdommen er kendetegnet som pachymeningitis (betændelse i dura mater i hjernen) og leptomeningitis (betændelse i pia mater og arachnoid). I henhold til statistik findes ofte betændelse i pia mater, der benævnes "meningitis". Hvad er meningitis Sygdom meningitis er en gruppe af sygdomme, der er kendetegnet ved betændelse i membranerne i hjernen og rygmarven. Hjernehinderne er de strukturer, der dækker hjernen og udfører visse funktioner (beskyttende, produktion af cerebral væske). De sygdomsårsager er forskellige mikroorganismer. Dette er de enkleste bakterier, vira eller svampe. Protozoal meningitis kan være mindre almindelig. Meningitis er almindelig hos ældre, teenagere eller børn. Sygdommen har 5 forskellige former, den kan være bakteriel, virus, svamp. I form af den inflammatoriske proces - purulent eller serøs meningitis. Børne på børnehaveområdet påvirkes meget ofte af serøs meningitis. Viral meningitis har mildere symptomer end bakteriel meningitis. Hvis der endda er den mindste mistanke om udvikling af meningitis, skal en voksen eller et barn føres til hospitalet så hurtigt som muligt, da hjernehindebetændelse kun behandles på et hospital under opsyn af erfarne specialister.. Behandling af meningitis bør påbegyndes fra det øjeblik, de allerførste tegn på den inflammatoriske proces opdages. Hvis du ikke er opmærksom på symptomerne og ikke behandler meningitis øjeblikkeligt, kan konsekvenserne være meget farlige for en person.. Årsagerne til meningitis Meningitis kan udvikle sig som en uafhængig sygdom (primær meningitis) eller som en komplikation af en anden infektion (sekundær meningitis). Den vigtigste faktor og årsag til forekomsten af ​​meningitis er indtagelse af alle slags infektioner i kroppen, i hjernen, blodet og cerebrospinalvæsken. Behandling af meningitis vil afhænge af, hvilken patogen der udløste betændelsen.. De mest almindelige årsager til meningitis er: Vira - enterovirus, echovirus (ECHO - Enterisk cytopatisk menneskelig forældreløs), Coxsackie-virus; Bakterier - pneumokokker (Streptococcus pneumoniae), meningokokker (Neisseria meningitidis), gruppe B streptokokker, stafylokokker, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacterium acne (Propionibacterium acnes), E. coli (Hib bacillus). Svampe - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (candida). spirokæter: - bleg treponema (det sygdomsårsagende syfilis), ofte med sekundær syfilis; - Borrelia (det forårsagende middel til Lyme sygdom); Andre årsager til meningitis: - malariaplasmodium (det forårsagende middel til malaria); - toxoplasma (det forårsagende middel til toksoplasmose) Den enkleste - amøbe. Andre årsager til forekomsten af ​​meningitis inkluderer svækket immunitet, der udfører en beskyttende funktion mod infektion.. Årsager til svækket immunitet: - eventuelle tidligere sygdomme. Det kan være influenza, lungebetændelse, akutte luftvejsinfektioner, betændelse i mandlen, otitis media og andre; - sygdomme af kronisk karakter. HIV-infektion, tuberkulose, sarkoidose, levercirrose, brucellose, toxoplasmosis, bihulebetændelse og diabetes mellitus; - hoved- eller rygskader; - for hyppig brug af alkoholiske drikkevarer og brug af stoffer; - at tage medicin uden hensyntagen. Hvordan spredes meningitis? Som mange andre infektionssygdomme kan meningitis overføres på flere måder, men de mest almindelige af dem er: luftbårne dråber (gennem hoste, nysen); kontakt-husholdning (manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne) gennem kys; oral-fækal (spiser uvaskede fødevarer samt spiser med uvaskede hænder); hæmatogent (gennem blod); lymfogene (gennem lymfe); placentarute (infektion forekommer under fødsel); ved indtagelse af forurenet vand (når man svømmer i forurenede vandmasser eller drikker snavset vand). Meningitis symptomer Uanset hvad der er sygdommens etiologi, er symptomer på meningitis normalt ens i forskellige former for sygdommen. Hvad er tegn eller symptomer på meningitis? Alle synlige tegn på en hjerne- eller rygmarvsygdom er forbundet med infektiøse manifestationer. Det er værd at være opmærksom på de allerførste tegn på meningitis for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen og ikke spilder tid på at stoppe den udviklende infektion. De vigtigste og allerførste tegn på meningitis: - en temmelig kraftig stigning i kropstemperatur; - manglende appetit; - hovedpine; - hyppig opkast eller kvalme; - (følelsesløshed i nakkemusklerne, vanskeligheder med at dreje og vippe hovedet; - der kan vises et udslæt af en lyserød eller rød farvetone; - ubehag eller generel svaghed; - diarré (i de fleste tilfælde hos børn); - udseendet af sløvhed, overdreven ophidselse, hallucinationer er muligt. Meningitis symptomer - Hovedpine; - Meget høj kropstemperatur - op til 40 ° C, kulderystelser; - Hyperestesi (overfølsomhed over for lys, lyd, berøring); - Svimmelhed, nedsat bevidsthed (endda i koma); - Mangel på appetit, kvalme, opkast; - Diarré; - Tryk i øjenområdet, konjunktivitis; - Betændelse i lymfekirtlerne; - Smerter, når man trykker på trigeminalområdet, midt i øjenbrynene eller under øjet; - Kernigs symptom (på grund af spændingen i den bageste lårmuskelgruppe bøjes ikke benet i knæleddet); - Brudzinskys symptom (ben og andre dele af kroppen bevæger sig refleksivt, når der påføres tryk på forskellige dele af kroppen eller når hovedet vippes); - Ankyloserende spondylitis symptom (bank på den zygomatiske bue forårsager sammentrækninger i ansigtsmusklene); - Pulatovs symptom (at tappe på kraniet forårsager smerter i det); - Mendels symptom (tryk på området for den ydre lydkanal forårsager smerter); - Symptomer på Lesage (den store fontanelle hos små børn er anspændt, buler og pulserer, og hvis du tager den under armene, kaster babyen hovedet tilbage, mens hans ben presses refleksivt til maven). Ikke-specifikke symptomer på meningitis: - Nedsat visuel funktion, dobbelt syn, strabismus, nystagmus, ptosis; - Høretab; - Parese af ansigtsmuskler; - Halsont, hoste, løbende næse; - Mavesmerter, forstoppelse; - Kroppskramper; - Epileptiske anfald; - Takykardi, bradykardi; - Højt blodtryk; - Uveitis; - døsighed; - Høj irritabilitet. Komplikationer af meningitis: - Høretab; - Epilepsi; - Hydrocephalus; - Krænkelse af børns normale mentale udvikling - Endokarditis; - Purulent arthritis; - Krænkelse af blodkoagulation - Fatal udfald. Typer af meningitis Afhængig af sygdommens type kan forskellige behandlinger af meningitis ordineres. Klassificering af meningitis inkluderer følgende typer af denne sygdom: I henhold til sygdommens hastighed: Typer af meningitis efter etiologi: Viral meningitis. Det forekommer på grund af indtagelse af vira i forskellige organer - enterovirus, echovirus, Coxsackie-virus. Denne type meningitis manifesteres ved feber, alvorlig hovedpine, generel svaghed, men uden bevidsthedsforstyrrelser. Bakteriel meningitis. Sygdommen manifesterer sig som et resultat af indtagelse af bakterier, såsom: pneumokokker, gruppe B streptokokker, meningokokker, diplokokker, haemophilus influenzae, stafylokokker og enterokokker. Bakteriel meningitis har et meget markant forløb med tegn på forgiftning, intens feber og andre kliniske manifestationer. Undertiden er bakteriel meningitis dødelig. Der er flere typer af meningitis, der falder ind under gruppen "bakteriel meningitis": - Svampen meningitis. Sygdomme optræder som et resultat af indtrængen af ​​sådanne svampe som: cryptococci (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) og svampe i slægten Candida (Candida); - Protozoal meningitis. I stand til at inficere rygmarven og hjernen med protozoer, for eksempel amøbe; - Blandet meningitis. Rygmarven og hjernen bliver betændte, mens de samtidig påvirker kroppen med en infektion, som kan have en anden etiologi; - Ikke-specifik meningitis. Forekomsten af ​​denne type sygdom er endnu ikke nøjagtigt bestemt.. Typer af meningitis efter oprindelse: Primær meningitis. Dette er en uafhængig sygdom. Udvikler sig uden tilstedeværelse af foci af infektion i andre menneskelige organer. Sekundær type meningitis. I stand til at udvikle sig sammen med andre infektionssygdomme. Disse inkluderer: syfilis, tuberkulose, HIV-infektion, mæslinger, fåresyge. Typer af meningitis efter arten af ​​den inflammatoriske proces: Purulent meningitis. Sygdommen er et alvorligt forløb med en purulent proces i hjernehinderne. Purulent meningitis er forårsaget af en bakteriel infektion. En gruppe af purulent meningitis: - Meningokokk; - Pneumokokk; - Staphylococcal; - Streptokokk. Serøs meningitis. Det er en mindre alvorlig forløb uden purulente formationer. Årsagen til denne type sygdom er en virusinfektion.. Serøs meningitis gruppe: - Knold; - syfilitisk; - influenza; - Enteroviral; - Kusma og andre. Typer af meningitis nedstrøms: Fulminant (fulminant) meningitis. Udviklingen af ​​denne type meningitis sker meget hurtigt. Patienten kan dø bogstaveligt på den første dag efter, at virussen er blevet. Akut meningitis. Efter nederlaget kan der gå flere dage med et akut klinisk billede. Derefter kan personen dø. Kronisk meningitis. Udvikling kan forekomme, intensiveret i symptomer. Typer af meningitis i henhold til forekomsten af ​​processen: Basal. Betændelse koncentreres ved hjernen. Convexital. Betændelsen er fokuseret på de svulmende dele af hjernen. Total. Betændelse påvirker alle dele af hjernen. Spinal. Betændelse koncentreres ved bunden af ​​rygmarven. Typer af meningitis efter lokalisering: Meningitis. Den inflammatoriske proces dækker de bløde og arachnoide membraner i hjernen og rygmarven. Pachymeningitis. Den inflammatoriske proces dækker hjerne dura mater. Panmeningitis. Nederlaget finder sted samtidigt alle hjernehinderne. I medicinsk praksis betyder udtrykket "meningitis" normalt kun skade på hjernens bløde væv. Typer af meningitis efter sværhedsgrad: Mild meningitis; Moderat til svær; Svær grad. Meningitis behandling Hjælpestyren i behandling af meningitis er antibakteriel, antiviral eller svampedræbende behandling. Alt afhænger af sygdommens årsagsmiddel og kun på hospitaler. Hvordan behandles meningitis? Behandling af meningitis skal udføres på en omfattende måde og skal omfatte nogle typer behandling: 1. Hospitalisering; 2. Seng og halv seng; 3. Lægemiddelterapi, afhængigt af typen af ​​patogen: 3.1. Antibakteriel terapi; 3.2. Antiviral terapi; 3.3. Antimykotisk terapi; 3.4. Detox-terapi; 3.5. Symptomatisk behandling. Husk! Behandling af meningitis hos voksne og børn skal være omfattende og skal udføres på et hospital. For at stille den korrekte diagnose og identificere det forårsagende middel til meningitis, udføres et rygmarv. Hvis det er bakteriel meningitis, skal patienten straks indlægges på hospitalet. Kompleks terapi vil blive brugt. Hvad betyder det? Meningitis behandles med høje doser antibiotika og kortikosteroider for at hjælpe med at reducere betændelse. Forskellige beroligende midler bruges til at eliminere anfald. Bakteriel meningitis og symptomerne herdes oftere. Hvis sygdommen er af viral oprindelse, vil antibiotisk behandling af meningitis have en lille virkning. Sygdommen vil passere i et moderat tempo, og patientens krop heler på egen hånd. I dette tilfælde skal meningitis behandles på en sådan måde, at de smertefulde symptomer fuldstændigt fjernes.. Opmærksomhed! Hvis meningitis er ledsaget af kramper, psykomotorisk agitation, angst, foreskrives krampestillende behandling. Hvis du konsulterer en læge rettidigt, vil behandling af meningitis øge chancerne for en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Det afhænger af personen selv, hvor hurtigt han reagerer på de første symptomer og modtager det rigtige behandlingsregime fra en specialist. Forebyggelse af meningitis Forebyggelse af meningitis bør omfatte følgende forebyggende foranstaltninger: - Overholdelse af reglerne for personlig hygiejne; - Undgå tæt kontakt med mennesker inficeret med meningitis; - Spise fødevarer rig på mineraler og vitaminer; - I perioder med udbrud af sæsonbetonede akutte luftvejsinfektioner skal du undgå at bo på steder med et stort antal mennesker, især i lukkede rum; - Vådrensning af lokaler mindst 2-3 gange om ugen; - Hærdning (hvis der ikke er kontraindikationer); - Undgå stress, hypotermi; - Flyt mere, gå ind for sport; - Lad ikke forskellige sygdomme tage deres løb, især af en smitsom karakter, så de ikke bliver kroniske; - Det er værd at opgive alkohol, rygning, stofbrug; - Tag ikke medicin ukontrolleret uden en læges anbefaling, især antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. Det er altid værd at forstå, at ingen sygdom vil være så farlig som meningitis og forebyggelse i dette tilfælde spiller en meget vigtig rolle. Symptomerne og behandlingen af ​​meningitis er meget vigtige og skal adresseres korrekt.. En af de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af meningitis, overvejer eksperter vaccination mod meningitis. Ved vaccination er behandling praktisk taget ikke påkrævet. Du kan blive vaccineret for et barn fra 3 måneder gammel, men normalt inden femårsalderen. Hvordan man identificerer, diagnosticerede og behandlede meningitis blev diskuteret. Det er værd ikke at glemme, at når de første symptomer vises, skal du straks konsultere en specialist eller få råd fra en lokal terapeut. (5 vurderinger, gennemsnittet: 5,00 ud af 5) Glemsomhed Vaso-styrkende medikamenter til hjernen Artikler Om Migræne Tidlige symptomer på cerebral parese hos spædbørn Hjælper No-shpa med hovedpine? Dendrites og aksoner i nervecellens struktur Søvngang: årsager, tegn og behandling af somnambulisme hos børn og unge Effektive piller til smerter under menstruation og andre måder at lette kritiske dage på Hvorfor gør det ondt i det rigtige tempel? Alzheimers Sygdom Slag Årsager til støj i hovedet og stoffer for at eliminere det Slag Smertefulde stød på hovedet. Klumper dukkede op på hovedet under huden: hvad man skal gøre, og hvordan man behandler Hæmatom Nystagmus - typer, årsager, symptomer, metoder til diagnose og behandling Komplikationer Behandling efter en hypertensiv krise derhjemme Hæmatom Årsager til vedvarende svimmelhed Slag Hovedpine hos et barn: hvad der kan og ikke kan gives? Hæmatom Hurtig mindesmærke Sklerose Mexidol - et lægemiddel mod vaskulære sygdomme Tests Vaskulære misdannelser i hjernen Tests No-shpa for en hovedpine Slag Compulsive Obsessive Disorder Sklerose Hvorfor der er smerter i bagsiden af ​​hovedet til højre, og hvordan man behandler det Forebyggelse Antispasmodika - klassificering, handling, brugsanvisning, overdosering Forebyggelse Årsager til fløjtning i øret og effektiv behandling Tests Hvorfor lavt blodtryk er farligt, og hvordan man øger det uden kaffe Forebyggelse Tegn på raket hos et barn fra 1 til 5 år gammel. Tests Regler for adfærd og kontraindikationer for gymnastik efter et slagtilfælde Forebyggelse Effekt af hibiscus te på koldt og varmt tryk Hæmatom Højresideslag, konsekvenser, hvor længe de lever efter, og hvordan de behandles? Hæmatom Når dine ører ringer, hvilket pres Skader Hovedpine tabletter Slag Styrke blodkarrene i hjernen: Tips til at hjælpe dig Komplikationer Et mørkt sted i øjet: hvorfor det ser ud, hvordan man forhindrer alvorlige problemer Forebyggelse Hovedpine: hjernesvulst. Typer af tumorer. Arten af ​​hovedpinen. Symptomer på en hjernesvulst i de tidlige stadier. Hvad man skal drikke for hovedpine Tests Varoliev hjerne bro Komplikationer Hovedpine under graviditet: hvad man skal gøre, årsager Hæmatom CNS-skader hos nyfødte Forebyggelse Afobazol efter et slagtilfælde Slag Sådan afhjælpes vasospasme i hovedet Hæmatom Hvordan man forbereder sig på en MR-hjerne? Komplikationer Instruktioner Russisk қazaқshaHandelsnavnInternational ikke-proprietær navnDoseringsform500 mg tabletterSammensætningEn tablet indeholderhjælpestoffer: gelatine, kartoffelstivelse, talkum, glycerin, calciumstearat og granuleret sukker. Post Din Kommentar Senil hjerne degeneration (demens, senil sindssygdom) Sådan gemmer du og ikke mister hukommelsen Årsager og konsekvenser af abnormiteter i arbejdet i hypofysen i hjernen Digte til memorering og hukommelsestræning konsultation (seniorgruppe) Redaktørens Valg Sådan kan du hurtigt kurere dræbende hos gravide kvinder Hæmatom Nystagmus Slag Kan prikken overalt i kroppen være farlig? Tests 2023© Copyrightwww.me-medical.com All Rights Reserved