Slagforebyggelse: hvordan man undgår og hvilke retsmidler
- Forebyggelse
Slagforebyggelse, der blev startet i tide, kan forhindre udviklingen af denne patologi i 80% af tilfældene. Lad os tale kort om årsagerne til sygdommen, som skal forhindres.
Effektiv forebyggelse af hjerneslag er umulig uden kendskab til årsagerne til denne sygdom..
Afhængig af årsagen til dens forekomst er den opdelt i 2 hovedtyper: iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt og hæmoragisk slagtilfælde eller hjerneblødning.
En cerebral infarkt opstår, når blod holder op med at flyde gennem arterierne, der fodrer et specifikt område i hjernen. Dette kan ske af følgende grunde:
- væksten af aterosklerotisk plak;
- en løsrevet blodprop, der kommer ind i hjernens blodkar fra hjerteklapperne på det tidspunkt, hvor pludselig begyndelse af arytmi;
- et fald i blodtrykket eller et fald i mængden af blod, der pumpes af hjertet;
- øget blodviskositet ved dannelse af blodpropper i hjernens kar.
Den vigtigste årsag til blødning i hjernestoffet er et kraftigt spring i blodtrykket. Kan ikke modstå det, skibene brast. I sjældne tilfælde, ved konstant høje blodtrykværdier, sker der en gradvis "presning" af blod gennem karvæggen ind i hjernevævet. Neurologiske symptomer udvikler sig, når der er nok blod.
De betragtede grunde hjælper således med at forstå, hvordan man forhindrer slagtilfælde og forhindrer udvikling af neurologiske komplikationer..
For hvem er forebyggelse af slagtilfælde vigtig?
Læger har udarbejdet en liste over tilstande (risikogruppe), hvor forebyggelse er obligatorisk:
- kvinder over 50 år, mænd over 45 år;
- hypertension (højt blodtryk);
- hjertefejl;
- hjertesygdom med rytmeforstyrrelser (arytmier);
- højt blodtryk (hypertension);
- sygdomme ledsaget af dannelse af blodpropper;
- diabetes;
- erfarne rygere.
Et specielt sted blandt disse forhold er besat af forebyggelse af slagtilfælde i alderdom. Mennesker efter 50 år oplever normale aldersrelaterede ændringer i blodkar - et fald i elasticiteten af den vaskulære væg, som muligvis ikke modstår en kraftig stigning i pres, for eksempel på baggrund af stress eller stærke følelser.
Forebyggelse af slagtilfælde
Da årsagerne til udviklingen af kredsløbssygdomme i hjernen helt falder sammen med dem, der er i akutte forstyrrelser i blodforsyningen til hjertemuskelen, kan forebyggelse af slagtilfælde og hjerteinfarkt derfor udføres i henhold til et enkelt skema.
For at gøre det lettere for patienterne er der udarbejdet en "Slagforebyggelsesvejledning". Det inkluderer 7 varer.
Punkt 1. Blodtryk - under kontrol
I 99% af tilfældene er hypertension ansvarlig for udviklingen af hjerneblødning. Derfor er det nødvendigt at holde niveauet for blodtryk under kontrol. Dets normale værdier er: systolisk ("øvre") - højst 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - højst 90 mm Hg. st.
Hvordan undgår man slagtilfælde hos patienter med hypertension? For at gøre dette skal du have en personlig blodtryksmonitor. Ældre patienter skal vælge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke kræver særlige færdigheder for at bruge dem. Resultaterne skal registreres i en dagbog: om morgenen efter at have vågnet op, ved frokosttid, om aftenen før du går i seng, med angivelse af dato og de opnåede værdier.
Hvis du finder værdier for højt blodtryk første gang, skal du straks konsultere en læge. Hvis diagnosen af hypertension allerede er foretaget, vil overvågning af trykket hjælpe med til at vurdere effektiviteten af de ordinerede lægemidler og ændre behandlingsregimen om nødvendigt.
Punkt 2. Bekæmpelse af hjertearytmi
Blodpropper, der dannes i hjertets hulrum og på dets ventiler i nogle sygdomme, kan komme ind i den generelle blodbane og blokere lumen i cerebrale kar. Risikoen for dette øges, hvis der er en krænkelse af hjerterytmen - arytmier. Patienter med risiko skal gennemgå et EKG (elektrokardiografi) en gang hver sjette måned. Hvis der er fundet abnormiteter i hjerterytmen, skal du tage ordinerede antiarytmika for at forhindre slagtilfælde.
Punkt 3. Dårlige vaner - stop!
Slagtilfælde forekommer hos rygere dobbelt så ofte som hos personer uden dårlige vaner. Dette skyldes, at nikotin indsnævrer arterierne i hjernen og reducerer elasticiteten af den vaskulære væg. Under ugunstige forhold kan karrene muligvis ikke modstå en kraftig stigning i blodtryk og brud.
Det er bevist, at hvis du holder op med at ryge, falder sandsynligheden for at udvikle et slagtilfælde efter 5 år til et gennemsnitligt niveau hos patienter i denne alder.
Punkt 4. Kolesterol - nr
Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde er at forhindre dannelse af aterosklerotiske plaques. Alle patienter, der er i risiko, skal kontrollere deres blod for lipider mindst en gang hver sjette måned.
Du skal begynde at sænke dine kolesterolniveauer ved at ændre dine spise- og træningsvaner..
Menuen for dem, der ønsker at forhindre udvikling af et slagtilfælde, skal omfatte: damp, kogte og stuede kødprodukter, greener, mælkeprodukter med lavt fedtindhold, magert kød, fisk, olivenolie.
Træning skal vælges baseret på alder og eksisterende medicinske tilstande. Det vigtigste er, at fysisk aktivitet er daglig. Det at gå i et mildt tempo på 30-60 minutter hver dag er passende for de fleste patienter.
Hvis ikke-medikamentelle metoder er utilstrækkelige, skal lægen ordinere antipipid (anti-kolesterol) medicin for at forhindre slagtilfælde.
Punkt 5. Opmærksomhed, diabetes!
Ændringer i karvæggen i diabetes mellitus er en vigtig faktor for at øge risikoen for at udvikle kredsløbssygdomme i hjernen. Derfor er det så vigtigt at regelmæssigt undersøge blodsukkerniveauet: en gang hver sjette måned, hvis der ikke er nogen klager, og strengt i henhold til den ordning, som lægen har foreslået, hvis diagnosen allerede er foretaget.
Punkt 6. Forebyggelse af blodpropper
Lægemidler til forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald, der virker på blodets evne til at koagulere, forhindrer dannelse af mikrothrombi. De er vigtige for patienter, der har gennemgået forskellige typer operationer med venøse sygdomme (åreknuder).
Bestemmelse 7. Spild ikke tid
Cerebral infarkt, i modsætning til blødning, udvikler sig sjældent pludseligt. Oftest er det muligt at identificere forstadierne til slagtilfælde, idet man med tiden erkender, at det er muligt at forhindre udvikling af alvorlige neurologiske lidelser..
Du skal straks ringe til en ambulance, hvis følgende symptomer ses:
- pludselig svaghed, svimmelhed;
- følelsesløshed i arme, ben eller på enhver side af ansigtet;
- vanskeligheder med at tale;
- pludselig synsnedsættelse;
- akut udviklet skarp hovedpine.
Af hensyn til patienten og en påmindelse om de vigtigste retninger for at forhindre cerebrovaskulære ulykker kan billeder af "slagtilfælde" udskrives og hænges på fremtrædende steder.
Naturens kraft til vaskulær sundhed
Forebyggelse af slagtilfælde med folkemiddel kan udelukkende udføres som et supplement til de lægemidler, som lægen har ordineret til dette formål.
Traditionel medicin er i stand til at forhindre udvikling af et slagtilfælde, hovedsageligt ved at styrke karvæggen og rense kroppen for overskydende kolesterol.
Sophora japansk tinktur
Sophora Japanese vil hjælpe med at give fartøjene styrke og gendanne elasticitet. Tag de tørrede knopper, og hæld en 70% opløsning af medicinsk alkohol med en hastighed på 1 skefuld råvarer til 5 spsk væske. Insister 2-3 dage, må ikke opbevares i lyset. Tag 20 dråber efter hvert måltid (3-4 gange om dagen).
Citronhonningspasta
Denne opskrift hjælper med at sænke kolesterolet og fjerne blodkar. Vask 1 citron, 1 appelsin grundigt med en pensel og drej i en kødkværn med skræl. Tøm overskydende juice. Massen skal være tyk. Indfør 1 spsk naturlig tyk honning i den resulterende velling og bland. Effekten kan opnås ved at tage 1 tsk. pasta efter hvert måltid.
Almindelig voldtægt
Den almindelige voldtægtsurt hjælper med at styrke blodkarene og forhindre kolesterol i at sætte sig ned på dem. Insister de tørrede råvarer i kogende vand i en glasbeholder i 1 time. Til infusionen tages 1 del af urten og 20 dele vand. Drik et halvt glas 4 gange om dagen.
For at bevare helbredet og bevægelsesglæden indtil alderdom, skal det huskes, at forebyggelse og behandling af slagtilfælde kun er effektiv, når de udføres i fællesskab af lægen og patienten..
Forebyggelse af hjerneslag
Hvad er et slagtilfælde?
Slagtilfælde kan udvikles hos mennesker i alle aldre og fører til deres handicap. Krænkelse af cerebral cirkulation kan være:
- Iskæmisk - arterienes lumen indsnævres, hvilket resulterer i, at hastigheden og anvendeligheden af blodstrømmen forringes. Områder i hjernen holder op med at modtage ilt og ernæring, hvilket fører til nekrose af nerveceller,
- Hæmoragisk - blødning forekommer i det subarachnoide rum eller direkte ind i hjernen. Nervevæv komprimeres, hævede, det intrakraniale tryk stiger, og hjernen skifter i forhold til midtlinjen.
Reference! I 75% af tilfældene diagnosticeres iskæmisk slagtilfælde, hæmoragisk er mindre almindelig.
Hvordan udvikler et slagtilfælde sig?
Udviklingen af et slagtilfælde adskiller sig efter typen af patologi. Med den iskæmiske type aftager blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i, at der er en krænkelse af neuronernes funktionalitet. Først og fremmest går elektrolytmetabolismen tabt, hvilket indebærer, at impulsens ledning stoppes, og dermed er den vigtigste funktion af nervecellen slukket. Manglen på normal blodcirkulation forstyrrer interne metaboliske processer - syntese af ribosomer stopper, cellens affaldsprodukter ophører med at blive fjernet, dette fører til cellulær "selvforgiftning".
Neuroners død tager 2-5 minutter, og denne proces er irreversibel. I dette tilfælde udvikles nekrose i vævene, hvis volumen afhænger af området med manglende blodcirkulation. Jeg må sige, at med iskæmisk slagtilfælde dør ikke kun neuroner, men også aksoner, og ikke kun i det berørte område, men også uden for det. De fjernede celler dør ikke selv, men de mister evnen til at udføre nerveimpulser.
I den hæmoragiske type patologi er hjernevævet mekanisk beskadiget, celledød på stedet for karets brud opstår bestemt, men vævsskade er vigtigere. Hvis der er blødning fra karene, der foder hjernens slimhinde, får blodet mere plads til distribution, og selv hvis et lille kar brister, kan der dannes et stort hematom. Hvis der intraserebral blødning forekommer, vil størrelsen på hæmatom afhænge af karets størrelse. Med ventrikulær blødning fortsætter den, indtil den fuldstændigt fylder hele hulrummet.
Risikofaktorer for slagtilfælde
Der er mange grunde til, at et slagtilfælde kan forekomme, men som oftest står læger over for følgende:
- Arteriel hypertension, hvilket øger risikoen for at udvikle patologi med næsten 50%.
- Lav fysisk aktivitet - med en stillesiddende livsstil øges risikoen for slagtilfælde med 35%.
- Tilstedeværelsen af et forhøjet niveau af "dårligt" kolesterol - derfor anbefaler læger regelmæssigt at give blod til kolesterol. Denne faktor øger sandsynligheden for slagtilfælde med 25%..
- Forkert ernæring. Mangel på en kompetent og afbalanceret diæt øger risikoen for slagtilfælde med 23%.
- At være overvægtig, hvilket lægger mere belastning på hjertet såvel som øger blodtrykket, kolesterolet og blodsukkeret. Overvægtige mennesker er 18% mere tilbøjelige til at få et slagtilfælde end mennesker med normal vægt.
- Rygning. Vi kan tale om de negative konsekvenser af rygning i lang tid, det betragtes som den førende forebyggelige dødsårsag, da for slagtilfælde, aktiv og brugte rygning øger risikoen for dens udvikling med 12%. 4 år efter at have afsluttet denne afhængighed falder risikoen for at udvikle vaskulære problemer til niveauet for ikke-ryger.
- Kardiovaskulær sygdom øger sandsynligheden for slagtilfælde med 9%.
- Alkohol misbrug. I dette tilfælde øges risikoen for brainstroke med 6%..
- Stress øger risikoen med 6%.
- Diabetes. Høje sukkerniveauer beskadiger væggene i blodkar, fremmer dannelsen af blodpropper i dem, hvilket resulterer i, at sandsynligheden for slagtilfælde øges med 4%.
Dette er ikke alle årsagerne, der fremkalder en krænkelse af cerebral cirkulation, men kun risikofaktorer, der kan give anledning til det.
Hvorfor fedt deponeres i blodkar?
Kolesterolplaques i blodkar kan forekomme af følgende grunde:
- forkert diæt - fedtholdigt animalsk mad er fremherskende i kosten;
- en stillesiddende livsstil, da cirkulationssystemet i dette tilfælde fungerer dårligere;
- rygning bidrager til vasokonstriktion, hvilket betyder, at kolesterol klæber fast på deres vægge hurtigere;
- højt blodtryk, forudsat at personen ikke retter det;
- diabetes.
Der er også en arvelig disponering for deponering af fedt på væggene i blodkar, men det er ikke almindeligt.
Funktioner ved forebyggelse af slagtilfælde hos mænd og kvinder
Forebyggelse af slagtilfælde kan være primært - det er principielt rettet mod at forhindre hjerneslag. Dette er for at minimere de provokerende faktorer, der er anført ovenfor. Forudsat at det er konstant og kompleks, er det meget muligt at regne med den ønskede effekt..
Sekundær forebyggelse er forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde, i dette tilfælde er det ikke kun nødvendigt at eliminere negative faktorer, men også at tage medicin, der vil have en positiv effekt på tilstanden af blodkar, og det er bydende at behandle samtidige sygdomme.
Hovedretninger for forhindring af slagtilfælde
Da mennesker med en historie med hypertension er i fare, er en af de forebyggende foranstaltninger regelmæssig kontrol af blodtrykket.
Derudover er det nødvendigt at udføre forebyggelse:
- trombose;
- hjerte-kar-patologier;
- migræne.
Det er bydende nødvendigt at slippe af med dårlige vaner, etablere ernæring og også regelmæssigt gennemgå forebyggende undersøgelser med en terapeut.
Vigtig! Hvert år, selv i fravær af dårligt helbred, skal en person testes og undersøges af en lokal læge. Efter 50 år - dette skal ske to gange om året.
Strejkeforebyggende medikamenter
Et af følgende lægemidler kan kun ordineres af en læge, selvadministrering af medikamenter kan føre til en uønsket og farlig virkning.
Oftest ordineres følgende grupper af medicin til forebyggelse af slagtilfælde:
- Nootropiske stoffer. De forbedrer funktionen af centralnervesystemet og øger blodkarens modstand mod forskellige negative påvirkninger. Foreskrevet: Aminalon, Gliatilin, Pantonam, Ginkgo Biloba, Nootropil, Glycine, Phenotropil, Pyritinol. Nootropiske medikamenter til forebyggelse af slagtilfælde tages 1-2 tabletter i en måned.
- Beta-adrenerge receptorblokkere. De bruges i kombination med andre stoffer. Den anbefalede dosis er 1-2 tabletter om dagen efter måltider. Foreskrevet: Atenolol, Metoprolol.
- Calciumantagonister. Virkningerne af disse lægemidler er korte, men de normaliserer hjerterytme og lavere blodtryk. Foreskrevet: Verapamil, Nifedipine.
- Antiplatelet medicin. For at forhindre blodpropper foreskrives medicin fra aspiringruppen: Cardiomagnet, Aspecard.
- Beroligende. Foreskrevet: Persen, Fitosed, Novo-passit, valerianekstrakt.
Sekundær forebyggelse af slagtilfælde
For at forhindre et andet slag skal du:
- at afvise fra dårlige vaner;
- behandle sygdommen, der førte til slag - konservativt eller kirurgisk;
- observere en hypocholesterol diæt;
- slippe af med ekstra kilo;
- gradvist øge fysisk aktivitet;
- gennemgå regelmæssige medicinske undersøgelser.
Hvad angår medicin, vil lægen anbefale egnede antihypertensive lægemidler til hypertensive patienter, blodplader til patienter, der er tilbøjelige til trombose, og diuretika for at fjerne overskydende natrium fra kroppen..
Slagforebyggelse med folkemedicin
Traditionel medicin tilbyder en masse opskrifter, der kan hjælpe med at rense blodkar, øge deres styrke og forbedre blodcirkulationen for at forhindre slagtilfælde. For at rengøre karene kan du bruge en infusion af brændenælde - der kræves 2 spiseskefulde af planten pr. Liter vand. Kog i 10 minutter, insister under et varmt tæppe natten over. Drik tre glas om dagen.
En honning citron-hvidløg blanding vil hjælpe med at forhindre dannelse af kolesterolplaques. I lige forhold skal honning, hakket hvidløg og citron forskydes. Opbevares i køleskabet og tag en tsk en gang dagligt..
Det anbefales at tilføje frisk ingefærrod til te eller andre drikkevarer for at forbedre blodcirkulationen. For at styrke blodkarene anbefales voldtægt. Hæld kogende vand over tørt græs med en hastighed på 1:20. Insister og drik et halvt glas 4 gange om dagen. Det er vigtigt at forstå, at traditionel medicin ikke erstatter konsultation med en specialist og brugen af traditionelle forebyggende foranstaltninger.
Ernæring
For at forhindre slagtilfælde er det nødvendigt at reducere, eller det er bedre at fuldstændigt udelukke følgende fødevarer fra kosten:
- bagværk og kager, da de er fedtholdige;
- saucer, ketchups, halvfabrikata - indeholder konserveringsmidler og meget salt, hvilket fører til forhøjet blodtryk;
- slik - en stor mængde fedt og sukker;
- saltede, røget og konserverede fødevarer - meget salt;
- alkohol - påvirker vaskulært helbred negativt.
Diæten skal befæstes med antioxidanter, kalium og magnesium, så det anbefales at:
- bananer, svisker - kaliumkilder;
- grøntsager og frugter - indeholder vitaminer og antioxidanter;
- spinat og bønner - magnesium og sporstoffer.
For at fjerne overskydende kolesterol fra kroppen anbefales det:
- mandel;
- olivenolie;
- korn;
- fuldkorn;
- bønner.
Spørgsmål svar
Hvad er anbefalingerne til forebyggelse af slagtilfælde?
Rettidig behandling af patologier, der kan provokere et slagtilfælde, en sund og aktiv livsstil, korrekt ernæring, minimering af stressbetingelser.
Er det muligt at komme sig efter et slagtilfælde?
Det hele afhænger af omfanget af læsionen, typen af slagtilfælde, dens årsag og patientens alder. I princippet, med kompetent og rettidig behandling og rehabilitering, kan patienten vende tilbage til det normale liv, men graden og varigheden af handicap afhænger af mange nuancer.
Hvilke metoder til forebyggelse af slagtilfælde er mest effektive?
Som en primær forebyggelse kræves en sund livsstil, afvisning af dårlige vaner, korrekt ernæring og kampen mod overvægt. Med hensyn til sekundær forebyggelse bør dette spørgsmål drøftes med den behandlende læge, da årsagerne til slagtilfælde kan være forskellige, derfor kan forebyggende foranstaltninger afvige..
Anbefal øvelser til forebyggelse af slagtilfælde?
Øvelser, der sigter mod at forbedre cerebral cirkulation, er bedst egnet til dette formål. Det anbefales at være opmærksom på yoga, Pilates og andre rolige og ubehagelige metoder..
Forebyggelse af slagtilfælde i alderdom. Hvad man skal gøre, hvilke medicin man skal tage?
I alderdom har folk ofte forskellige kroniske lidelser, herunder hypertension. Som profylakse for et hjerneslag skal du konsultere en læge, der vil ordinere lægemidler individuelt og under hensyntagen til alle eksisterende patologier, der kan provokere et slagtilfælde.
Forebyggelse af hjerneslag hos mænd og kvinder. Hvad er forskellene?
Hos kvinder er slagtilfælde ofte forbundet med aldersrelaterede hormonændringer. Derfor bør du være mere forsigtig med dit helbred i den førmenopausale periode. Men i princippet er der ingen specifikke forskelle i forebyggelse af slagtilfælde hos kvinder og mænd..
Sådan undgås et andet slag?
Efter det lidte slag er det nødvendigt at overholde alle medicinske anbefalinger i detaljer og finde ud af årsagen til slagtilfælde og fjerne det.
Hvad er de bedste midler til at forhindre slagtilfælde?
For unge mennesker, der ikke har alvorlige sygdomme, er en sund livsstil og lejlighedsvis brug af traditionel medicin (efter konsultation af en læge) bedst egnet. For mennesker i den ældre aldersgruppe er den vigtigste forebyggende foranstaltning behandling af lidelser, der kan føre til et slagtilfælde og regelmæssig undersøgelse af en læge (2 gange om året).
Du skal overveje at forhindre slagtilfælde allerede inden pensionsalderen. Jo tidligere forebyggende foranstaltninger, jo stærkere vil beskyttelsen være. Alle provokerende faktorer bør udelukkes. Dette vil hjælpe med at reducere risikoen for pludselig blødning markant..
Hvilke lægemidler bruges til primær og sekundær forebyggelse af slagtilfælde?
Fremkalde faktorer og risikogrupper
Akut cerebrovaskulær ulykke (ACVI) er en af årsagerne til befolkningens død og handicap. Begrebet slagtilfælde inkluderer: subarachnoid og intracerebral blødning, slagtilfælde, hjerneinfarkt, stenotisk læsion af cerebrale kar.
Slagtilfælde er en akut tilstand, hvor der er en krænkelse af blodtilførslen til hjernen, og der vises karakteristiske symptomer. Forekomsten af slagtilfælde er 2000 mennesker per 1 million befolkning.
Slag er opdelt i iskæmisk og hæmoragisk. I øjeblikket er der iskæmisk slagtilfælde frem for hæmoragisk.
Risikofaktorer er temmelig spredt: fra kliniske data til menneskelige adfærdsegenskaber:
- Hypertonisk sygdom;
- Alder (over 65);
- Mandligt køn;
- Fedme;
- Historie om atrieflimmer (atrieflimmer);
- Sygdomme i det kardiovaskulære system (atrieflimmer);
- Funktioner ved ernæring (overvejende fødevarer og kalorifødevarer);
- Genetisk disponering;
- Stenotisk læsion af carotisarterierne;
- Dårlige vaner: misbrug af rygning, alkoholholdige drikkevarer, stofmisbrug;
- Nervøs spænding, stress, angstlidelser;
- Metaboliske lidelser (diabetes mellitus);
- Forhøjede niveauer af kolesterol (hypercholesterolæmi) og LDL i blodbanen (hyperlipidæmi);
- Perifer vaskulær patologi;
- Hypodynamia;
- Historie om slagtilfælde;
- Blodsystemets patologi (koagulationsforstyrrelse).
Ikke-modificerbare risikofaktorer som køn, alder, medicinsk historie og genetisk disponering kan ikke korrigeres.
I det kvindelige køn tilføjes ud over ovenstående faktorer graviditet, overgangsalder og indtagelse af p-piller. Graviditetsforløbet kan kompliceres af udviklingen af præeklampsi og eklampsi (meget højt blodtryk under graviditet). Hvis disse tilstande ikke diagnosticeres rettidigt, kan dette føre til det faktum, at under en hypertensiv krise et kar vil sprænge, og et hæmoragisk slagtilfælde vil udvikle sig. Når en kvinde tager orale prævention, øges også risikoen for iskæmisk slagtilfælde på grund af dannelsen af arterielle og venøse blodpropper..
De vigtigste faser i forebyggelse
Hovedmålene med forebyggelse af slagtilfælde er at identificere og reducere virkningen af vigtige risikofaktorer. Kontrollerede faktorer, der er underlagt korrektion: højt blodtryk, rygning, diabetes, atrieflimmer, carotisstenose, stillesiddende livsstil. De er vigtige at overveje på ethvert tidspunkt i forebyggelse eller behandling af slagtilfælde. Kun 25% af anfaldene sker "uden grund", når der ikke findes ændrede risikofaktorer.
Primær forebyggelse
Primær slagtilfælde bruges til patienter, der endnu ikke har haft et slagtilfælde. Foranstaltningerne vedrører korrektion af risikofaktorer:
- Forøgelse af fysisk aktivitet: voksne anbefales 40 minutter træning med moderat intensitet 3-4 gange om ugen.
- En planterig diæt med nødder, olivenolie og olieagtig fisk forbedrer blodlipidprofilen.
- Tabe sig gennem kost og fysisk aktivitet. Indikatoren for normen anses for at være kropsmasseindekset (forholdet mellem vægt og højde i kvadratet) op til 26.
- At holde op med at ryge forbedrer vaskulært helbred, reducerer risikoen for betændelse og trombose.
- Reduktion af diæt salt og sukker niveauer og indtagelse af nok kalium hjælper med at forhindre slagtilfælde.
Korrektion af arteriel hypertension består i en årlig monitorering af en kardiolog, der sænker blodtrykket til 140/90 mm Hg, ændrer livsstil og individuelt valg af lægemidler. Patienter med diabetes rådes til at overvåge blodtryksindikatorer og overholde den rette ernæring.
Atrieflimmer, som en uafhængig risikofaktor, er ikke-valvulær - hos patienter uden reumatiske mitralklaffelæsioner, proteser eller plastisk kirurgi på hjerteklapperne. I andre tilfælde kaldes patologien valvular. Warfarin ordineres til valvulær fibrillering og lave hæmoragiske komplikationer. Individuel terapi vælges i henhold til CHA2DS2-VASc skalaen, der tager højde for alle risikofaktorer: hypertension, diabetes, vaskulære lidelser, alder, hjertesvigt, køn, slagtilfælde. Mennesker med et lavt niveau på skalaen får ikke ordineret antikoagulantia. Antiplateletbehandling til forebyggelse af slagtilfælde i form af aspirin bruges med høj risiko for hjertesygdom. Lipidsænkende behandling med statiner er påkrævet for koronararteriesygdom, men diæt er ordineret i de fleste tilfælde.
Hvis stenose i carotisarterierne er mere end 60-70%, som detekteres ved angiografi eller duplex-scanning, udføres carotis endaterektomi eller angioplastik med stenting.
Sekundær forebyggelse
Sekundær profylakse er nødvendig for patienter med akut cerebrovaskulær ulykke. Væsentlige lægemidler til forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde inkluderer:
- Antihypertensive lægemidler inkluderer normalt en kombination af diuretika og ACE-hæmmere. Målblodtrykket er 140/90 mm Hg, men et kraftigt fald i indikatorer anbefales ikke, især i tilfælde af stenose i carotisarterierne.
- Lipidsænkende medikamenter bruges efter ikke-kardioemboliske slagtilfælde og med dårligt kolesterol over 3 mmol / liter blod.
- Antithrombotiske midler er indiceret til næsten alle patienter (lægemidler aspirin eller clopidogrel). Warfarin gives til ikke-valvulær atrieflimmer.
Forebyggelse af slagtilfælde er 70% af livsstilsforbedringer. Det er kun tilladt at tage medicin i henhold til indikationer og recept for den behandlende læge.
Strejkeforebyggende medikamenter
Lægemiddelterapi er hovedretningen for forebyggelse af hjerte-kar-patologier og udvikling af kritiske tilstande, der kræver akut medicinsk behandling.
Til profylaktiske formål og som behandling anvendes følgende grupper af lægemidler:
- Lipidsænkende medikamenter til forebyggelse af slagtilfælde ordineres af den behandlende læge, hvis det er indikeret. Disse medikamenter er rettet mod at reducere fraktionen af lipoproteiner med lav densitet;
- Nootropics, der bruges til at forbedre cerebral cirkulation, har en positiv effekt på funktionen af højere nervøs aktivitet;
- Antiplatelet-lægemidler forhindrer dannelse af tromber og hæmmer også vedhæftningen af erythrocytter til endotelet i blodkar;
- Angioprotectors er vidt brugt til behandling af aterosklerotiske processer i den vaskulære væg;
- Antihypoxiske stoffer til forebyggelse af slagtilfælde;
- Rettidig antihypertensiv behandling kan reducere risikoen betydeligt. Med en stigning i blodtrykket for hver 10 mm Hg. risikoen for at udvikle et slagtilfælde er fordoblet. Blandt antihypertensive medikamenter anvendes en gruppe af diuretika, alfa- og beta-blokkere, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer og calciumkanalblokkere. Valget af lægemidlet udføres af den behandlende læge;
- Vitaminer såsom rutin og askorbinsyre har også en angiobeskyttende virkning;
- Beroligende medikamenter til at lindre nervøs spænding, irritabilitet og ophidselse af centralnervesystemet;
- Statiner hos patienter med ikke-kardioembolisk slagtilfælde.
Liste over stoffer og deres handling
Regelmæssigt indtagelse af medicin med en antihypertensiv virkning hjælper med at normalisere blodtryksindikatorer, hvilket markant reducerer risikoen for at udvikle cerebrale slagtilfælde.
Forebyggende foranstaltninger inkluderer indtagelse af følgende grupper af stoffer:
- Antihypertensiva - "Enap", "Enalapril", "Lisinopril" og andre. Er obligatorisk for personer med diagnosticeret hypertension. Valget af lægemidler, beregningen af doseringen og udarbejdelsen af doseringsregimet skal håndteres af lægen.
- Antiplateletmidler / thrombolytika - "Cardiomagnil", "Aspirin", "Thrombo ASS". Forhindrer dannelse af blodpropper og udvikling af aterothrombotisk slagtilfælde. Anvendt i henhold til ordningen "måned efter måned".
- Diuretika - Lasix, Furosemide og andre. De hjælper med at eliminere ødemer ved at fjerne overskydende salte fra kroppen. Samlet hjælper dette med at sænke blodtryksniveauerne..
Forberedelser til forebyggelse af slagtilfælde skal vælges af en kvalificeret specialist, baseret på patientens aktuelle sundhedstilstand og tilstedeværelsen af samtidige patologier..
"Mexidol" er et af de medikamenter, der bruges i den komplekse behandling af hjerneslag.
Iskæmisk slagtilfælde kan blive en komplikation af sådanne sygdomme:
Acetylsalicylsyre ("Aspirin") - et af de førende lægemidler, der bruges til at forhindre slagtilfælde og slagtilfælde. Brug af medicinen hjælper med at reducere aktiviteten af blodplader, hvilket reducerer blodkoagulationshastigheden. Det bliver flydende og mere flydende, det vil sige dets reologiske egenskaber forbedres. Dette reducerer sandsynligheden for slagtilfælde og andre sygdomme i hjerte og blodkar..
For ikke at skade maven anbefales det at drikke enteriske tabletter. Gode resultater vises af "Trombo ACC", "Aspirin Cardio", "Trombogard 100".
Aspirin har sine egne kontraindikationer. Den vigtigste betingelse for dens modtagelse er fraværet af en tendens til at udvikle blødning samt problemer med blodkoagulation.
Hos patienter, der har haft et slagtilfælde, anvendes rehabiliteringsforanstaltninger aktivt med det formål at gendanne nedsatte funktioner, forhindre udviklingen af et andet slagtilfælde og forhindre udviklingen af komplikationer..
Terapeutisk fysisk kultur hos patienter efter slagtilfælde er opdelt i aktiv og passiv.
